نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید مشکل کجی الت تناسلی دارم ایا این عمل جراحی میخواد یانه خواهش میکنم کمکم کنید عکس گذاشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      خفیف است نیاز به عمل ندارد جز اینک از نظر زیبایی مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسلام، به مدت چندسال هست که روی روکش آلتم (حشفه) دانه های ریز مانندبالکه های ریز سفیدایجاد شده وباعث نگرانی شدی من شده لطف کنیدمنو راهنمایی کنید خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر آذري سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    باسلام مادرم٥٥سال سن دارند در اثر كمر درد وانجام ام آر آي ،پزشك متوجه مشكلي در مهره مادرم شده اند كه ظاهراً بر روي مهره كمر فشار وارد است وپزشك گفته اند در آينده شايد بي اختياري ادرار بگيرند آيا اين گفته به تشخيص اين پزشك محترم صحيح است يانه؟واگر درست است راههاي پيشگيري ازاين موضوع را بفرماييد؟درضمن آقاي دكتر عزيز آرزوي سلامتي وطول عمر را برايتان ازخداوند منان خواهانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکترهای دیگر مشورت کنید
  • تصویر کاربر ه.الف سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    چندتا سوال داشتم که ممنون میشم جوابمو بدین
    17 سالمه و در 11 سالگی متوجه شدم که فقط یک بیضه دارم
    معاینات و عمل جراحی انجام شد و بیضه ی نزول نکرده اطراف کلیه پیدا شد
    در ضمن پوست بیضه ام به گونه ایه که به زیرآلتم فشار میاره
    آیا با وجود یک بیضه مشکلی برام پیش میاد؟ و اینکه منی من رنگی سبز مانند و
    شبیه به اخلاط سینه داره و این مسئله منو خیلی درگیر کرده
    بخاطر اینکه اضافه وزن دارم آلتم کمی فرورفتگی دارد و در زمان نعوظ زیاد
    سفت نمیشود بخصوص سرش و از همه مهمتر آلتم به سمت چپ انحراف داره به گونه
    ای که حتی با دست هم صاف میکنم درد میگیرد
    لطفا به سوالات من پاسخ بدهید چون ذهن من را خیلی درگیر کرده و اینکه این
    مسائل مربوط به آلتم رو با خانواده در میون بدارم تا حضوری به دکتر مراجعه
    کنیم واسم سخته و خجالت میکشم
    ممنون میشم ازتون
    در ضمن اگر عکس آلتم لازم بود بگویید تا بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      1 بیضه کافی است نگران نباش مهم نیستند بزرگش نکنید
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوسال پیش زیر شکمم درد میکرد رفتم پیش دکتر بدون هیچ سنو گرافی گفتن باد فتخ دارم اما موقع عمل واریکاسل عمل کردن که من بعد عمل متوجه
    شدم البته دوطرف زیر شکمم درد میکرد که فقط یک طرفش عمل شده الان بعد دوسال باز هم همون جا ها درد میکنه و جای عملم موقع خروج منی میسوزه تازگیا بیشتر شده و طرف سمت چپم هم که عمل نشده دردش بیشتر شده ممنون میشم جواب این مشکل مارو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر ا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید اقای دکتر ارزوی پیشرفت روز افزون برای جنابعالی

    بنده سه نوع سوال داشتم

    البته ببخشید یکم شرایط جوری شده خجالت می کشه ادم بره بیرون برای دکتر و این دنیای مجازی راهی شده برای طرح سوال

    اول اینکه من احساس می کنم بیضه های من رشد ندارد و وقتی دستم میزنم و لمس میکنم دور بر الت هم توده های مثل کرم خاکی حس میکنم که فکر میکنم واریکوسل هستند. چون نمیدونم به کدام دکتر باید مراجعه بکنم موندم.
    و اینکه حس میکنم اندازه الت مردانه من کوچک هست در حالت عادی خیلی کوچک هست ولی در حالت نعوظ فکر بکنم 10سانت بشه . برای این کار میخواستم از رو غن بیگر استفاده بکنم نظر شما راجب این دارو چیست.
    اگه راهنمایی بکنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      10 سانت طبیعی است دارو بیخودی است
    2. تصویر کاربر ا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسخ جنابعالی فقط اقای دکتر چرا در حالت عادی باندازه الت یک نوزاد هست؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر خجالتی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسری 20 ساله هستم(قد=174cm وزن=59 کیلو) و دو سال هست که در سمت چپ بیضه رگ های کلفتی احساس میکنم البته سمت راست هم کمی حس میشود و درد هم ندارم . وتنها حین خستگی قابل مشاهده هست و در غیر این صورت حتما باید لمس شود تا متوجه رگ های کلف شوم . و خیلی نگران هستم. آیا ورزش هایی مثل فوتبال و والیبال برایم مضر هست؟ و آیا رژیم غذایی موثره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید از نظر واریکوسل
    2. تصویر کاربر خجالتی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      از پاسختون ممنونم. پزشک گرید2 رو تشخیص داد آیا عمل ضروریه؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بعد از آزمایشات آنالیز اسپرم که مشخص شد آزو اسپرمم. آزمایشات هورمونی و پرولاکتین و .. همه نرمال بودند که دکتر بیوپسی بیضه را انجام داد که متاسفانه اسپرمی در بیضه نبود و اصطلاح spermatocite arrest در جواب آزمایش بود . جهت آزمایش کاریوتایپ و کروموزومی نیز اقدام کردم که آنها نیز هیچ کدام مشکلی نداشتند و از نظر مشخصات کروموزومی و آنالیز کاریوتایپ سالم بودم حال با توجه به مشخصات بالا آیا امکان روند اسپرم سازی من به امید خدا و داروهای تجویزی امکان پذیر است . آیا درمانی وجو دارد و یا داروی خاصی وجود دارد. در ضمن من در کودکی اوریون داشته ام و سایز بیضه هام کمی کوچک می باشند که البته در سونوگرافی طبیعی گزارش شدند. ممنونم از راهنمائیتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باد اسبرم متحرک خوب داشته باشید
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 31 سالمه آلتم خیلی زیاد به طرف پایین کج میشه موقع نعوظ جوریکه موقع نزدیکی مشکل سازه میشه خواهشا راهنماییم کنید.متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 35سال دارم و از 15سالگی خود ارضائی داشتم ,ازدواج کردم وحاصل ازدواجم 2 بچه , اما بعد از گذشت 8 سال از ازدواجم که از کاندوم ولیدوکائین برای بالا بردن زمان استفاده میکردم الان مدتی که وقتی ارضاء میشم حس میکنم که مایع منی کلا تخلیه نمیشه ,یابطور کلی بگم هیچ لذتی نمیبرم ,روی آلت و انتهای آلت وقتی در حالت نعوظ درد احساس میکنم آزمایش هم دادم ولی هیچ مشکلی نبود,حتی در سونوگرافی پروستات هم مشکی نداشتم .آیا امکان اینکه مبتلا به واریکسول شده باشم هست ؟
    باتشکر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکل شما عصبی است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب