نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.خسته نباشید
    اقای دکتر چند سالی هست متاسفانه عمل بد استمنا رو انجام میدم
    و حدود 4 ماه هست بخاطر استمنا درد بیضه دارم و جلوی شکمم درد میکنه
    کلا زیاد تحریک میشم
    رفتم دکتر مجاری ادراری معاینه کرد و گفت بیضه ها سالم هست و مشکلی نداری
    سونو گرافی ام انجام دادم ازمایشاتم انجام دادم چیزی نبود
    الان خودم میدونم این درد بخاطر استمنا هست
    و ران پام هم ادم احساس میکنه میپره تکون میخوره
    دکتر رفتم روم نشد توضیح بدم بخاطر استمنا هست
    اقای دکتر تو رو به خدا قسم یه قرصی معرفی بکنید تا بخورم و خوب بشم
    از شهرستان هستم دسترسی ندارم بیام تهران
    تو رو به خدا یه قرصی معرفی بکنید خوب بشم چون 4 ماهه ادیت میشم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترک استمنا و عدم توجه به درد و ورزش
  • تصویر کاربر م.احمدی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    من خانمی 25 ساله هستم و 2ساله ازدواج کردم بچه دار نمی شدیم به دکتر مراجعه کردیم و دکتر برای همسرم تشخیص واریکوسل داد آزمایش اسپرم همسرم قبل از عمل به شرح زیر است.
    volume=3;color:milky;visocosity:high;liquefaction time:35;sperm count:19;normal form:55%;abnormal form:45%;motility 1 hrs:30%;Non motility:70%;Grade 1:80%;Grade 2:20%;WBC :4-6;Rbc:0-1;EP Cell:1-2;
    و سه ماه بعد از عمل آزمایش داد که نتیجه را اسکن کردم و براتون فرستادم الان 6 ماه از عمل گذشته و ما نتیجه ای نگرفتیم به نظر شما مشکل چیه و می شه نتایج آزمایشات را تفسیر کنید متشکرم از سایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوند ضمنا من ازمایش اسبرم رویان را قبول دارم اغلب درست نیستند
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هزینه عمل کجی الت و شرایط ان را میخواستم بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید با فایل ضمیمه
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام مدتی است احساس میکنم ادرارم کامل دفع نمیشود/و وقتی بشین پاشو میکنم مقدار کمی ادرار خارج میشود.آیا احتمال سنگ کلیه هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتون است
  • تصویر کاربر راد چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام.من 1سال ونیمه که عقدهستم.شوهرم مبتلا به یماری زگیل تناسلی است.قبال از ازدواج هم این بیماری وداشته.بعد6ماه من گرفتم که خوشبختانه شدید نیست ولی مال شوهرم شدیداست وبعد از هربارفریز زود عود میکند.الان شوهرم 3ساله که داره .ایاخوب میشه ودرصورت خوب شدن درسالهای اینده امکان عودش است؟من نگرانم که بعد ازعروسیمون وارد دهانه رحمم ورحمم بشه.چیکار کنم؟ایامیشه بااین وضع زندگی مشترک داشت؟ایادرسته که این ویروس تااخر عمرتو بدن است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید در باره زگیل تناسلی
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من بیماری هستم که در 6/1 سی و یک سالگیم تمام میشه و یک سال و نیم هست که ازدواج کردم و متاسفانه بچه دار نشدم که در تاریخ5/16 سال 92 عمل واریکسل در بیمارستان گلستان اهواز زیر نظر دکتر سید مختار حسینی عمل کردم و در سه چهار دوره یک یا دو ماهه دارو استفاده کردم ولی جواب نگرفتم تو رو بخدا بگو چکار کنم هنوز میزان اسپرمم کمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ای یو ای انجام دهید
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ادب و احترام
    اقای دکتر الت بنده در حال شل به شکل ساعت شنی در میاد یه حلقه دور الت تناسلی در وسط الت باعث تنگ شدن میشه.در حالت نعوظ مشکلی ندارم. ممکنه این عارضه به خاطر پاره شدن غشاء مخاطی باشه؟یعنی همون شکستگی خفیف.البته با فشار و ماساژدر قسمت بالا و پایین حلقه دور الت ، به حالت طبیعی بر میگرده.البته حدود پنج سالی هست که این مشکل را دارم و به پزشک مراجعه نکردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش رو برستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ... مدتی هست که روی آلت و روی کلاهک ، یکسری جوش مانند ایجاد شده که سر این ضایعات سفیده دقیقا شبیه جوشهای چرکی سر سفیدیه که روی بینی یا روی لب ایجاد میشه ... نمیدونم این میتونه زگیل باشه یا چیزه دیگه ای هستش ..... ممنون میشم اگه پاسخ من رو هم بدیدی . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر امید شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. تشکر از سایت خیلی مفیدتون. یه سوال داشتم. من چند وقتی هست که یه دردی از پایین دقیقا نمیدونم کجا تقریبا اطراف مثانه شروع میشه میاد سمت کلیه هام. رفتم سونوگرافی کلیه، مثانه پر و خالی، پروستات و بیضه ها. همه چی رو زده نرمال فقط یه قسمت زده که: پس از تخلیه مثانه، رزید و معادل 6 سی سی میباشد. یکم نگرانم. مشکل خاصی دارم؟ خیلی خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نگران نباشید
  • تصویر کاربر یاسر شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام 5ساله ازدواج کردم مشکل نا باروری دارم تمام ازمایشات هورمونی که لازمه انجام دادم که طبیعی بوده معاینات هم از نظر بیضه و..وسونوگرافی داخل مقعد هم انجام دادم که انها هم خوب بوده ولی در نمونه اسپرم تعداد اسپرم صفروحجم مایع در حد یک قطره هست و در نهایت دکتر شیرازگفت که باید نمونه برداری بیضه انجام بدم دکتر گفت احتمال دارد عصب مربوطه تحریک نمیشود تا اسپرم تولید شود
    به نظر شما من کار دیگری بجز نمونه برداری می توانم انجام دهم ایا دلیلش نبود مایع منی نمیباشد تا بتواند اسپرم تولید شده را همراه خود تخلیه کند.ضنا ازمایش ادرار هم بعد از نمونه گیری انجام دادم که اسپرم داخل ادرار نبود .وسونو گرافی هم انسداد نشان نداده است.
    نکته دیگر در زمان مجردی چند بار حجم مایع منی خوب داشتم.خواهشمندم مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نمونه برداری موافقم
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب