اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    آقای دکتر من و خانومم چند وقتی برای پسردار شدن رژیم گرفتیم من شغلم کارمند بانکه یه دختر دارم وسابقه عمل واریکوسل نیز داشتم می خواستم خواهش کنم وضعیت ازمایش اسپرم من و مشاهده کننین واگه زحمتی نیست من و راهنمایی کننین که اسپرم من مشکلی برای فرزند پسر دار شدن داره یا نه ؟ با تشکر
    liquefaction time : 50
    ph : 7.5
    volum :2.5
    viscosity : normal
    count :90 mill/ml
    a ) arapid progressive: 10
    b slow progressive: 25 )
    c)non progressive: 25
    d immotile: 40%)
    SPERM MORPHOLOGY:
    normal 70%
    abnormal form 30%
    wbc 3.5
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      10
  • تصویر کاربر مقصود جمعه ۱۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر از زحمات جنابعالی مادر بنده بعداز سونوگرافی پزشکش متوجه افزایش ضخامت جداری مثانه به میزان6میلیمتر شد که بعد از سیستوسکوپی متوجه توده مجرار شدرو برگه نوشته کارونکل. توضیحی درمورد کاونکل بدهید ایا خظرناک است؟ سرطان است؟ ما ساکن شهرستانیم ایا بیایم محضرتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      جواب نمونه برداري را بفرستيد
  • تصویر کاربر سید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی.اعیاد شعبانیه بر شما مبارک باد.پدر بنده دچار پرستات می باشد وقبلا هم در این موردازشماراهنمای گرفته بودیم بود.ایشان هر 28 روز آمپول میزنند وکم خون هم هستن حدود 2 ماه پیش یک آمپول خون ایرانی زدنند که بعد از آن روی پای پدرم متورم شد.وحدود یکماه پیش به چندین دکتر مراجعه کردیم .وسنو گرافی از رگ وعکس برداری توصیه کردنند.که به گفته پزشکان هیچ عارضه مشخص نیست.ولی اکنون تورم پای ایشان تا بالای زانو هم پیش رفته.لطفا راهنمای بفرماید.در ضمن کراتین ایشون الان از حدود 4 به 1/5 رسیده است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عوارض دارو است توصيه به ادامه درمان ميكنم
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر
    جوانی 28 ساله مجرد که با این علائم بیماری یک شب محتلم شدم احساس سوزش شدید هنگام خروج منی رو داشتم بعد کلیه هام وبیضه هام شروع به درد گرفتن کرد سوزش ادرار وقطره قطره ادرار کردن عدم تخلیه کامل ادرار قطره قطره خارج شدن ادرار هنگام راه رفتن به دکتر مراجعه کردم سونو گرافی نوشت سونوی کلیه ها مثانه و بیضه ها که تو سونو به وایکوسل چپ اشاره شده بود کلیه ومثانه سالم بود دکتر گفت باید عمل بشی جراحی کردم تا چهار ماه بعد از جراحی درد داشتم تو کلیه ها م وبیضها هام با هر بار مراجعه برام ازیترومایسن و ناپروکسن مینوشت بعد چهار ماه خوب شدم الان سه سال از جراحیم میگذره اقای دکتر باز همون درد ها رو تو بیضه دارم کلیه هام درد میکنه ادارم هم همون جوره اقای دکتر اینا اعلائم بیماری پروستات والتهاب اپیدیدیم نیست ؟ اقای دکتر برا اینکه بدونم پروستات ملتهب شده چه ازمایشی بدم psa نشون میده اقای دکتر سونوگرافی التهاب اپیدیدیم رو نشون میده نوع سونو گرافی چیه باشه منظورم مثلا دالپر باشه اقای دکتر الان یک هفته میشه ازیترومایسن 250 روزی 2 عدد باکلوفن 10 و ایندومتاسین 25 روزی سه عدد مصرف میکنم ولی خوب نمیشم اقای دکتر تو رو خدا کمک کم کنید دردش اذیتم میکنه تا کی با ید درد بکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      همه را قطع كن مشكلتان عصبي است
  • تصویر کاربر شیوا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام
    سالهاست مبتلا به تکرر ادرار و جدیداً تکرر مدفوع هستم. 20 سال پیش شوکی به من وارد شد که از ترس مبتلا به این مرض شدم. هربار یک ساعت در دستشویی می نشستم و وقتی هم بیرون می آمدم راحت نبودم. مدتی بهتر شدم، اما دوباره بیماری ام شدید شده . الان نیم ساعت در دستشویی هستم وقتی بلند می شوم بلافاصله دوباره می نشینم و تا سه چهاربار این کار را انجام ندهم راحت نمی شوم. البته وقتی هم بیرون می آیم مدت کمی راحتم. در مورد مدفوع هم به همین صورت است هربار که دستشویی می روم دفع دارم. در صورتی که قبلاً روزی یک بار دفع داشتم.
    خیلی خسته شده ام لطفاً کمکم کنید.
    در شهر خودمان دکتر رفته ام اما دکتر به من خندید و گفت اصلاً چیزهایی که می گویی امکان ندارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشكل شما عصبي است
  • تصویر کاربر ا.ف شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 723 مشاهده پرسش
    اقای دکتر شما رو به قرآن قسم میدم جوابمو بدید زندگیم در خطره ، در ازمایش اسپرم همسرم همه موارد در رنج آزمایشگاه قرار دارد بجز motility که ۴۵٪ گزارش شده و درصد اسپرم های سریع ۵٪ و اسپرم های با حرکت کند رو به جلو ۴۰٪ هست و اسپرم های بدون حرکت ۳۵٪ هست اگه لطف کنید و به من بگید که ایا مشکل همسرم جدی هست یا نه و ایا به جراحی نیاز دارد یا نه یه دنیا ازتون ممنون میشم، البته ما یک فرزند داریم و برای دومین فرزند اقدام میکنیم، بسیار سپاسگزارم ( تعداد اسپرم ها ۶۵ میلیون هست)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد مشكلي نداشته باشيد بر اسا ازمايش
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی خداوند خیرتان دهد من التم هرروز کوچک مشود طولشم 9 سانتیمتر است خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      فكر ميكني
  • تصویر کاربر سلیمان شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید به شما استاد وسرور گرامی
    اینجانب سلیمان مام رحیمی شغل دبیر ساکن بوکان،حدود ده سالی هست که دچار تکرر ادار هستم ودراین مدت به متخصص وفوق تخصص در شهرستان وتبریز مراجعه نموده ام وعکس رنگی وآزمایش پروستات وکلیه ونیزسونوگرافی قبل وبعد از ادرار انجام داده ام وفقط دو میلی ادار باقی مانده دارم که به گفته دکتر مشکلی نداشت وقرص اکسی بوتینین وفلوکسیتین مصرف نموده ام که هیچ تاثیری نداشت, وحالا بعد از تخلیه ادار که بلند می شم دوباره احساس ادار دارم وفقط چند قطره ای ادار باقی می ماند که باید تخلیه کنم واین در مدرسه ونیز مسافرت خیلی اذیتم می کند ،خواهشمندم این مشکل بنده را مورد ارزیابی قرار داده وهر پیشنهادی بفرمایید،بنده بعنوان آخرین راه اجرا مینمایم
    با تشکر فراوان از شما بزرگوار واستاد عزیز وسایت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر . میخواستم بدونم هزینه ی عمل واریکوسل دو طرفه باروش میکروسرجری توسط شما چقدر هست ؟ و بیمه سربازی چقدر از این مقدار رو کم میکنه ؟ لطف کنید پاسخ رو برام ایمیل کنید ، چون همونطور که گفتم سربازم و باید بدونم دخل و خرجم چقدر میشه .
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بر أساس تعرفه است
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام احترام خدمت دکتر حسین کرمی عزیز:
    مرتضی توسن:
    ابعاد بیضه ها:
    بیضه راست:25*47میلیمتر بیضه چپ:30*45میلیمتر
    اکوپترن بیضه ها نرمال است.توده یا کیست دیده نشد.
    سایز و اکوپترن اپیدیدیم دو طرف نرمال است.توده دیده نشد.سیست
    اپیدیدیمال ساده با دیامتر2میلیمتر در اپیدیدیم راست و8/4میلیمتر در اپیدیدیم چپ دیده شد.
    هیدروسل دیده نشد.
    واریکوسل دیده نشد.
    ولی دکتر دیروز و امروز پهلو چپ درد میکرد،سوزس ادرار دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      هيچ جاي نگراني نيست
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب