اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر گلی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدرم ۶۴ سال دارند و نتیجه‌ی آزمایش
    Free psa 0.88
    Total psa 0.99
    Free psa / total psa ratio 88,89
    بوده
    راهنمایی می‌فرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      خوبه بدخیمی ندارید اگر علائم ادراری دارید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    درود اقای دکتر بنده برای کبودی الت توی سایت سوال کرده بودم از شما الان چند روزی هست که رنگ سر آ.لتم عوض شده و چند تکه لکه سفید رو التم نمایان شده میخواستم خواهش کنم ملاحضه کنید و من رو اگاه کنید که ایا این لکه ها جدی هستن یا خیر اول یه تیکه لک سفید بود الان چند تیکه شده(البته پماد های مختلفی جهت خشکی پوست الت و کبودی سر الت هم مصرف کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید خدمت دکتر عزیزاول خاستم از شما تشکر کنم بخاطر این همه وقت ک برا مردم میزارید و به سوالات مردم پاسخ میدید دوم ی سوال داشتم از شما؟؟اقای دکتر من قبلا مجرد ک بودم توان سه چهار بار رابطه راحت رو داشتم بدون زود انزالی یا شولی الان سه سالی میشه متاهل شدم زیاد با نامزادم جر بحث دارم بخاطر ی سری چیزای الکی تو رابطه جنسی ک داریم بعد 5 تا ده دقیقه نوازش و ..الت سفت و محکمه ولی موقع نزدیکی شل میشه این حالت همیشه هم اتفاق نمیفته مثلا شاید دو سه ماهی یبار اتفاق میفته ک خانمم اصلا ارضا نمیشه حتی اگ دوبار ب زور هم ک شده الت بلند شه باز خانمم ارضا نمیشه خودم هم اگ ارضا بشم با شلی ارضا میشم قبلنا اینجوری نبودم الان نمیدونم بخاطر استفاده از قرص های سیپرو هپتادین و دگزامتازون هستش یا قیلیون یا جر بحث های الکی ک با خانمم دارم یا بخاطر عصبی بودن دوتامون هستش-ممنون میشم اگر به سوالم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      علت اغلب اختلالات نعوظ مسائل روانی هستند به مرور با گذشت سن دغدغه های بیشتری سمت شما میاد
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من 2تا سوال از شما دارم اول اينكه اياً زگيل تناسلي از طريق مايع مني يا ترشحات واژن ب كسي منتقل ميشه ؟دوم اينكه طول عمر ويروس hpvبيرون از بدن چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      بله احتمال انتقال هست دیده شده تا ۷ روز ولی در واقعیت خیلی کمتره
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    با سلام.من حدود ۳ماه دچار سوزش موقع ادرار و بعد از دفع ادرار میشم ناحیه سوزش هم داخل آلت نزدیک کلاهک و نوک آلت هستش.سونو و کشت ادرار انجام دادم مشکلی نداشتم چند دوره انتی بیوتیک مصرف کردم اما رفع نشد.یه موضوعی هم که هست وقتی تنه التم یا کلاهک آلت فشار میدم تو یه ناحیه خاص همون نزدیک کلاهک ناحیه فرنوم از داخل دچار سوزش و تیر کشیدن میشم ۲۷سال دارم،آیا تنگی مجرا یا التهاب پروستات صدق میکنه درباره من:مشکلات دیگه ای از نظر ادراری ندارم مثل تکرر قطره قطره اومدن یا باریک شدن و شب ادراری فقط سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      فشار ادراری و قطر جریان ادراری تغییری نکرده؟
    2. تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      نه آقای دکتر بصورت روان ادرار میاد و باریک نشده یا زوری برای ادرار کردن زده نمیشه،سوزش هم هنگام ادرار نیس پس از پایان ادراره
    3. تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      ببخشید آقای دکتر من سابقه پروستاتیت مزمن هم دارم که حدود ۶ماه درگیرش بودم که این موضوع البته برای ۴سال پیش بود و درد شدیدی تو ناحیه پرینه داشتم ولی سوزش نداشتم اما فقط وقتایی که حجم ادرارم خیلی زیاد بود و ادرارمو نگه میداشتم موقع ادرار کردن بخصوص بصورت سرپا .خود ادرار موقع بیرون اومدن ناحیه کلاهک انگار به یچی گیر می‌کرد یا برخورد می‌کرد که سوزش شدیدی باهاش ایجاد می‌شد اما خب اینها همون ۴سال پیش بصورت خودبخودی رفع شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      مشکلتون وسواسی شده اهمیتی ندین جای نگرانی نیست
    5. تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      ممنونم از لطفتون خیلی نگران بودم حالم خوب کردین،فقط یه سوال اخر اینکه وقتی مثلا سوزش باشه این طبیعیه که وقتی آلت بهش فشار وارد میشه داخلش سوزش حس بشه حالا بخاطر التهاب مثلا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      نبايد اجازه بدین فشار وارد بشه قبل از اینکه فشار بیاد به مثانه ادرار کنید و مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاجاودان چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من تکررادرارپوزشنال دارم
    به این معنی که وقتی درازمیکشم تکرردارم
    درحالت ایستاده یانشسته تقریبانرمال هستم
    درصورت امکان عنایت فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من از اردبیل مزاحم میشم .من 18سالمه الان متوجه شدم که دوره کلاهک آلت م یه زگیل تناسلی وجود داره شبیه تبخال کوچیک هم هست دقیق نمیدونم ولی نزدیکه دوسالی میشه
    باید چیکار کنم هزینه عمل دارو این چیزا چقدر میشه یا اصلا درس میشه؛
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام دکتر نمیدونم چرا بعد از خودارضایی همیشه بیضه هام درد میگیره و یا اینکه وقتی میخوام این کار رو ترک کنم و یه مدت خود ارضایی نمیکنم این درد دوباره میاد سراغم و همین باعث میشه ک مجبور بشم باز خودارضایی کنم تا از این درد خلاص بشم ...گاهی شب ها بیضه هام داغ میشن و تا صبح خوابم نمیبره حتی خود ارضایی هم میکنم ولی اثری نداره و بازم یه درد خفیف اذیتم میکنه لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      اگر تحریک میشین باید ارضا بشین علت درد بیضه همینه
  • تصویر کاربر پیام پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکتر جان. پدر من شصت سال سن داره حدود یک سال پیش لخته خون داخل ادارارش بود که با پیگیری و آزمایش و سونو دکتر شهرمون گفتن که سرطان مثانه هستش.بعد از این جریان رفتیم تهران برای درمان دکتر اورولوژ دوباره عکس برداری و غیره رو انحام دادن سیستویکوپی انجام دادن توده رو دروبردن که توده بدخیم بود و به عضله زده بود. بعد اون مارو فرستادن پیش دکتر آنکولوژ که متسافنه دکتر آنکولوژ با یه طرز بد جواب مارو داد و به پدرم گفت که نهایت یک سال بیشتر زنده نیستی .ما کلا بیخیال شدیم و اومدیم تو اراک یه دکتر خون پیدا کردیم و ایشون شیمی درمانی شرو کرد دوازده جلسه بعد از اتمام گفت نتیجع خوب بوده
    باید هر سه ماه یه بار چکاپ بشید رفتیم تهران دوباره سیستوسکوپی شد دکتر گفت مثانع تمیزه برو سه ماه دیگه بیا چکاپ شو. الان تقریبا دوماه میگزره که دوباره خون تو ادرار بود رفتیم پیش یه دکتر متخصص اورولوژ تو شعرمون دوباره سونو شد گغت توده رشد کرده دوباره جای خودش.و باید دراد بیرون و ب ث ژ درمانی بشه وقتی بهشون توضیح دادیم ک شیمی درمانی شده گفتن که اصلا نباید یمی درمانی میشده از اول باید این کار میشده راه درمانش ابن هست.و نوبت عمل برای ما زدن ک توده رو دوباره در بیارن و ب ث ژ درمانی بشن .خواستم نظرتونو بپرسم به نظرتون چکار کنیم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      اگه به عضله زده بوده درمان اصلی یا تخلیه کامل مثانه اس یا شیمی درمانی رادیوتراپی
    2. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      دکتر جان شیمی درمانی انجام شد دوازده جلسه بعد اینکه توده بدخیم بود. و ابنکه بعد دوره شیمی درمانی یه دوره چکابم رفتیم که گفتن مثانه تمیز است. ولی متاسفانه یک ماه بعد دوباره عود کرده و توده درومده باز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست ام ار ای جهت staging مجدد انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من سه روز پیش عمل سنگ کلیه داشتم که از راه مجاری ادرار انجام شد
    الان بعد از سه روز درد شدید میگیره کلیه و بیضه سمت راستم را که باید حتما برم دکتر و مسکن بزنم تا اروم بشم
    شبا موقع خواب هم لرز میفته به بدنم میشه راهنمایی کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      احتمالا در حال دفع شن ریزه هستید اگر تب و لرز دارید سریعا به اورژانس مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب