اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کاتوزیان چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.آقای دکتر برای افزایش اکوی پارانشیمال کلیه نیاز به پیگیری دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر کاتوزیان چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    با سلام.درخصوص کدرهگیریfxtmo340573
    چندماه قبل سونوانجام دادم باقیمانده ۱۰ بود
    آیا گزارش اکوی پارانشیم غیرطبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر بیتا چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من خانوم هستم گهگاهی خودارضایی میکنم ماهی 2تا 3 بار
    ولی تقریبا 3 روزه که هر روزش خودارضایی از طریق مالش کولیتوریس داشتم
    امشب بعد از خودارضایی متوجه شدم ادرارم کامل دفع نمیشه و دچار تکرر ادرار شدم
    از نظر شما مشکلم چیه
    یکم ادرار دفع میشه و دیگه نمیاد ولی حس ادرار دارم همش چون کامل تخلیه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر Sajad سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    شش ماهه فشار دفع ادرارم خیلی ضعیف وکمی سوزش بعضی موقع تخلیه ادرار کمی کلیه درد دارم سونو انجام دادم چند نوع ازمایش مشکلی نداشتم گفتن عفونت جنسی نداشتم فقط ۲۷ سالمه داروی فسفومایسین_لووفلوکساسین_ترازو سین۲ _فنازومکس۱۰۰ مصرف کردم اما فایده نداشت ازاهواز مزاحمت میشم اگه حتی لازم باشه میام تهران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      آزمایش ادرار و کشت از ترشحات مجرا مجددا در مرکز معتبر انجام بشه جوابی که بهتون گزارش شده قابل اتکا نیست
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام.تقریبا ۴ ۵ روزه سوراخ آلت بنده سوزش داره و احساس کمی درد خیلی خفیف هم دارم.سر آلت بنده هم رنگ یک دست نداره و کبود و سفیده.هم زمان یک دونه های زیر پوستی خیلی ریزهم اطراف در نقاط مختلف الت مشاهده کردم.شبیه زگیل نیست اما خیلی نگران و مشکوکم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      زگیل نیستند بهتره از نزدیک معاینه شویو
  • تصویر کاربر H.s سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.من چندسالی هست مبتلا به عادت خودارضایی شدم و یه ساله که متوجه شدم آلت تناسلی من به سمت چپ انحراف پیدا کرده که احساس میکنم بر اثر خودارضایی اینجوری شده چون من با مالیدن به سمت چپ اینکارو میکردم حالا خیلی نگرانم که برای زندگی متاهلی مشکلی پیش نیاد و دخول انجام بشه تا حالا رابطه جنسی نداشتم و خیلی نگرانم از این موضوع عکس هم ارسال کردم...و اینکه لطفا بگید با توجه به انحراف برای رابطه باید پوزیشن خاصی داشت یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      انحرافش زیاد نیست و نیاز به عمل نداره اگه بعدا تو رابطه جنسی دچار مشکل شدین باید عمل بشه
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    هنگام رابطه آلتم میخوابه که باعث نارضایتی میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    بعد از انزال بیضه سمت چپم تیر میکشه و موقع راه رفتن درد دارم و نشسته دردی ندارم ،قبل از انزال هم وسایل سنگین خونه جابه جاکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و بافت نرم اینگوینال دو طرفه انجام شود
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بعد از یکسال اقدام به باروری موفق به این کار نشدیم.
    به دکتر اورولوژی شهرستان مراجعه کردیم که به واریکوسل شک کرد و سونو و ازمایش اسپرم نوشت(تصویر ۱) که جوابشو پیوست کردم.
    ایشون گفتن باید عمل بشه ولی چون خفیف هست فعلا دارو میدم، پنتوکسی فیلین و قرص بلومکس دادن سه ماه مصرف کنم، بعد سه ماه ازمایش اسپرم مجدد دادم(تصویر ۲) که فقط تعداد بالا رفت ولی حرکت تغییر خاصی نکرد.
    با توجه به نتایج به نظر شما :
    ۱- احتیاج به عمل واریکوسل هست؟
    ۲- بدون عمل احتمال باروری هست؟
    ۳- دارو یا کار دیگه ای پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      خیر نیاز به عمل ندارید اقدام به باروری کنید خانمتون هم باید بررسی بشن
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، پدرم 62 سالشه با پروستات بزرگ 52cc و سابقه ی آنژیوی قلبی(قرص پلاویکس،اسویکس،آربیکور،آسپرین رو مصرف می کنه), و علائم خون در ادرار و سوزش ادرار،پیش ۲ تا دکتر اورولوژی قزوین رفتیم گفت باید عمل بشه,اینم بگم قرص تامسولوسین هم به مدت هشت ماه مصرف کرده فایده ای نداشته و دکترهای قزوین گفتند که مجراری ادراری پدرم تنگ شده می خاستم بدونم نظر شما چیه؟امکانش هست با عمل بسته turp درمان بشه
    از MRI و بیوپسی هم می ترسه،و نمی دونه انجام بده
    من توی واتساپ هم بهتون پیام دادم جوابی نگرفتم اگه میشه یه وقت برای هماهنگی عمل بهمون بدید،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 11 ماه پیش)
      با توجه به psa افزایش یافته باید ابتدا ام آر آی پروستات انجام بشه سپس تعیین پلن درمانی انجام خواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب