اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جناب چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    پروستات پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است از پروستات mrs انجام دهيد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    خسته نباشید آقای دکتر کرمی عزیز.
    دوسوال مهم دارم خدمتتون ممنون میشم پاسخ دهید.

    سوال یک:دریک شرایط خاص بدون اینکه تماس پوستی داشته باشم و با داشتن کاندوم ،مقدار مایع منی یاترشحات‌واژنی یک روسپی ریخت کیسه بیضه من ،چقدر امکان انتقال ویروس اچ پی وی وجود دارد؟؟؟

    سوال دوم:آقای دکتر بعد از دوماه یک ضایعه با قطر یک سوزن باارتفاع یک یا دومیل در کنار کیسه بیضه ام بوجود آمد ،کنجکاوشدم دشتکاری کردم کنده شد ،زیرش مثله یک ریگ کوچک ریز سیاه وبسیار چسپناک به پوست بود ،عکس گرفتم ازش همون موقعه ،که متاسفانه عکسش زیاد واضح نیست ارسال میکنم خدمت شما، که اطرافشم کنده شد ،نقطه سیاه ریز سمت چپ مو وسمت راست همان نقطه سیاه ریز ضایعه است که عرض میکنم ،آقا دکتر چی ممکنه بوده ، چقدر امکان داشته زیگل باشد؟؟
    متشکرم ازشما ،یک دنیا ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      اولي با زمان مشخص ميشود٢-بايد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدمهدی هستم 34ساله حدودپانزده روز است که لکه سفیدرنگی سرالتم مشاهده گردیده که پس ازمشاهده پمادکلوتریمازول وقرص فلوکونازول به مدت یک هفته مصرف نمودم که سفیدی لکه ازبین رفته وجای لکه هنوزوجودداردونه خارش نه سوزش ونه دردی ندارم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      اين شبيه قارچ است
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 832 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر.
    من یک سال و نیم پیش عمل جراحی باز هیدروسل انجام دادم که سمت راست شدید و سمت چپ خفیف بود و پیش جراح عمومی انجام دادم.بعد عمل دکتر گفت که حوله گرم بزارم و بالا نگه دارم بیضه رو منم همه چی رو رعایت کردم.بعد هر ماه و چند وقت یه بار پیش دکتر واس معاینه میرفتم و بعد چند مدت حدود شیش ماه بعد به دکتر گفتم که بیضه راستم هنوز بزرگه و اپیدیدیمش متورمه دکتر معاینه کرد که گفت طبیعیه و حوله گرم بزار و حتی سونوگرافی نوشت و اونجا نوشته بود که مشکل هیدروسل یا واریکوسل مشاهده نشد ولی باز اون مشکل خوب نشد و من هر از چند گاهی خودارزایی میکردم و درست بعد عمل به این طرف دچار دیرانزالی شدید و بی میلی و اختلال در نعوظ شدم طوری که دیگه نه نعوظ صبحگاهی و نه احساس شهوت و هیچی نداشتم و راحت انزالم هم نیم ساعت طول میکشید و التم دیر سفت میشد .باز به دوتا متخصص کلیه مراجعه کردم گفتن اونا هم طبیعیه و برو روانشناس من روانشناس هم مراجعه کردم گفتن مشکلی ندارم از اون نظر روان و استرس .همیشه اپیدیدیم سمت راست تورم داره و قسمت بالاییش یه جسم سفت گردی احساس میشه و بعضی وقتا بیضم سفت میشه و وزنش اذیت میکنه موقعی که بخوام لباس زیر گشاد بپوشم و پایین تر وا میسه.دیگه به غیر شما اقای دکتر امیدی واسم نمونده.خواستم بدونم راه چاره چیه؟ممکنه مشکل کمبود تستوسترون باشه؟و اینکه امکان داره به طور انلاین داخل تلگرام درمان بشم چون شرایط مراجعه به مطب رو ندارم میتونم ازمایش و سونوگرافی ها رو ارسال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت آقای دکتر.فقط یادم رفت بگم که از اون موقع ترشح التم هم از بین رفته و اینکه سه تا سونوگرافی یکیش مال قبل عمله یکی مال دوماه بعدش و یکی یه سال بعدش که من نتونستم بفرستم چون چندتایی خواستم بفرستم با خطا روبه رو شد سایت لطفا راهنمایی کنید که فرمت عکس باید چی باشه چون ارسال نمیشه .تو سونوگرافی ها گفته اپیدیدیم راست نرمال ولی یه تورم زائده گرد مانند سفتی داخلشه و اگه دارو و یا آزمایشی داره امر کنید به دکتر عمومی شهرمون میگم که داخل دفترچه وارد کنن.با تشکر
    3. تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت آقای دکتر.فقط یادم رفت بگم که از اون موقع ترشح التم هم از بین رفته و اینکه سه تا سونوگرافی یکیش مال قبل عمله یکی مال دوماه بعدش و یکی یه سال بعدش که من نتونستم بفرستم چون چندتایی خواستم بفرستم با خطا روبه رو شد سایت لطفا راهنمایی کنید که فرمت عکس باید چی باشه چون ارسال نمیشه .تو سونوگرافی ها گفته اپیدیدیم راست نرمال ولی یه تورم زائده گرد مانند سفتی داخلشه و اگه دارو و یا آزمایشی داره امر کنید به دکتر عمومی شهرمون میگم که داخل دفترچه وارد کنن.با تشکر.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر ترشح ندارید درمان نمیخواهد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حجت چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام
    پنجشنبه هفته گذشته بنده رو برای واریکوسل سمت چپ عمل کردید . از دیروز ابعاد بیضه سمت چپ حدود 1.5 برابر بزرگتر شده . البته خیلی درد نداره . آیا مشکلی وجود داره و نیاز هست که کاری انجام بدم یا صبر کنم شنبه مطب خدمتتون برسم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ورم فعلا طبيعي است بياييد ببينم
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام درود.بنده مردی 37 ساله هستم که مدتیه درگیر اختلال نعوذ و زودانزالی و متعاقب اون کم شدن تمایل سکس باهمسرم شدم.تادافیل،سیتالوپرام،کلومیپرامین تعدادی داروهایی هستن که خوردم اما کامل جواب نگرفتم. درحالت خواب و جاهای تحریک کننده مشکل نعوذ ندارم اما وقت سکس نه.بخاطر شرایط کاریم 15 روز درماه دوراز همسر هستم و خودارضایی میکنم. آیا خودارضایی میتونه عاملش باشه؟قرص بوپروپیون در این زمینه کمکی میکنه؟در 15 روزی که دور از منزل هستم انزال نداشته باشم مشکلی پیش نمیاد؟زندگیم با یه بچه در آستانه طلاق هست.کمک بفرمایید ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      عاملش خود ارضايي است شما سالميد دكتر روانكاو برويد
  • تصویر کاربر اسحاق چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدرم با سن 72سال در تاریخ 23.9.95با پی اس ای 22به دکتر مراجعه کردیم و برای پدرم نمونه برداری با جواب نرمال وبرای پدرم قرصهای فینستراید و تامسولین نوشت ودر تاریخ 1.12.95با پی اس ای 8.2و فری پی اس ای 14.63با حجم پروستات 110تا این تاریخ وبعد از سه ماه پی اس ای به 7رسید و بعد از مدتی دیگر با حجم 85و پی اس ای 7.88و فری پی اس ای 15.99و بعد از سه ماه دیگر با پی اس ای 7.84و فری پی اس ای 12.88و بعد از سه ماه دیگر با حجم 70و پی اسای 7.23و فری پی اس ای 17.98تا این تاریخ پدرم هر دو تا قرص فینستراید و تامسولین را خورده ما به مدت بیست روز قرصهای پدرم راقطع کردیم وحجم 70.پی اس ای 11.30.و فری پی اس ای 15.40وبعد ازاین پدرم سه تا قرص فینستراید خورد با پی اس ای 8.72.فری پی اس ای 19.5وبعد از سه ماه با حجم 70پر وخالی و پی اس ای 12.1و فری پی اس ای 22.36 دکتر به ازمایش مشکوک و برای پدرم عکس ام ار ای از پروستات و لگن نوشت و جواب عکس دکتر کارشناس گفت مشکوکه ولی ما بعد از یک هفته ازمایش دیگر انجام دادیم با پی اس اس 8.68و 13.36ودکتر باز هم بهمان گفت به یقین که مشکلی ندارد وباز عکس سالم است وشاید مال التهاب باشد و بعد از یک ماه که دکتر گفت ازمایش انجام دهید با حجم 68پر وخالی ان صفر و پی اس ای 9.58.فری پی اس ای 14.48گه این دوتا ازمایش بعد از ام ار ای انجام دادیم 0و پدرم تا این مدت قرصها را به طور مرتب خورده هر دو تا قرص ودکتر پدرم از اقوام و انکولو ژهستن سوال اول نظر شما چیست 2نمونه برداری را هر چند وقت یا سال باید انجام داد 3 قرصهی فینستراید که باعث گمراه شدن ازمایش پی اس ای میشود اگر از اخرین ازمایش از کمترین میزان ان باخوردن انها پی اس ای بالا رود میتواند نشانه پروستات باشد وباید پیگیری شود وما این کار ا با گرفتن عکس ام ار ای انجام دادیم وجواب برات گفتم در ضمن من این سوال را در مورد قرصها پرسیدم و جواب داد گفت این قرصها برای کسی مشکل دارد که سرطان پروستات داشته باشد بار دیگر میگویم دکتر پدرم انکولوژ است ومن به یک اورولوژمراجعه کردم گفتم میخوام عمل کند گفت باید عمل بسته انجام دهد ومن موافقت نکردم از روز اول تا به امروز دوسال وما فقط یک بار نمونه برداری انجام دادیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد تسخيص قطعي با نمونه برداري مشخص شود
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی عزیز
    با سلام
    ضمن تقدیم احترام به ساحت قرآنی شما بنده حدود 7 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم بر طبق عکس سونو و هیچ آزمایش سمنی نه قبل و نه بعد از عمل انجام نشد. الان که ازدواج کردم 9ماه هست اقدام کردیم خانومم تحت نظر پزشک زنان درمان شد اما بنده آزمایش دادم که نتایج آن به پیوست ارسال میشه. دکتر قرصای آندروفرتی،فرتیل پلاس و رپروستاس رو برام نوشتن و با شرح حال گفته شده گفتن فعلا نیاز به آز نداری، تریگلیسرید من بصورت ارثی بالاست450 و امسال کلسترول من 208 شده است کبدم چرب گرید2 می باشد وزن 87 قد165، نظرتون چیست با این دکتر ادامه بدم یا خدمت شما برسم یا به مراکز ناباروری مراجعه کنم.....دکتر جان هرچند ایمان به خدای یکتا دارم لکن سپاسگزار میشوم این برادر قرآنیتان را راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      ازمايش در كل قابل قبول است ٦يك سال ديگر اقدام وصبر كنيد
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام من چند وقتی هست که زیرآلتم خشک می شد قرص وپماد دکترها بهم داده بودن استفاده کردم خوب شدوبعد از چند وقت دوباره شروع شده الان زیر آلتم انکار گوشت اضافه داره توعکس براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      متاسفانه تبخال درمان قطعي ندارد
  • تصویر کاربر reza چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. در ویکیپدیای انگلیسی ذیل مدخل پیرونی آمده که به روش فیزیکی هم قابل درمان است و فقط زمان درمان مشخص نیست. خواستم بدونم این تا چه حد درسته.

    Physical therapy and devices
    There is moderate evidence that penile traction therapy is a well-tolerated, minimally invasive treatment, but there is uncertainty about the optimal duration of stretching per day and per course of treatment, and the treatment course is difficult.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 6 سال پیش)
      اثر ندارد امتحان كنيد
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب