اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترکرمی
    به عرض برسانم که بنده از۲سال قبل متوجه شدم موقع راست شدن التم عوض اینکه روبه بالا راست بشه زمان بزرگ شدن وراست شدن به سمت پایین کشیده میشه ورفتم پیش دکتردرمشهدقرص بتوماچندماهی مصرف کردم به اون صورت اتفاقی نیافتادباز۳تادکترعوض کردم قرصزوامپولهای متفاوت مصرف کردم دکتراخری داخل التم امپول تزریقدکردندوقراربود۴تادیگه تزریق بشه ولیدچون یکهفته دردکشیدم برای ۴تای دیگش نرفتم ولی حس می کنم کمی بهترشده الا تازمان اول برخاستن وراست شدن خوبه کمی بیشترکه میخوادراست بشه عوض سربالا راس شدن به پایین کشیده میشه وهمین باعث میشه دوساله تادیشب نزدیکی باهمسرم نداشته باشم دیشب اول اینکه نعوض سریع انجام گرفت ودرست نشد داخل مهبل بره بادارورفع میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما استاد ارجمند.
    پدر بنده حدود ۶۵ سال سن داره و تقریبا ۱۰ ماه پیش بدلیل مشکلات ادراری سونو شد که در سونو به BPHاشاره شده بود. بدلیل psa=۶.۵ پزشک معالج برای ایشون بیوپسی پروستات انجام داد در نتیجه در l5 ,l6 آتیپیکال اسمال آسینار پرولیفراسیون دیده شد به همین دلیل IHC رو روی آن انجام دادیم که جواب رو خدمتتون میفرستم. در ادامه هر سه ماه psaدادیم که بین ۷تا۹ بود ولی آخریش که دیروز بود ۱۸.۵ شده الان واقعا گیج شدیم که چه باید بکنیم. خواهش میکنم با راهنمایی ارزشمند خود مارو از بلاتکلیفی خارج کنیم. الان باید چکار کنیم؟ خداوند متعال انشاالله به شما توفیق روز افزون عنایت کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید با تکرار بیوپسی بررسی بیشتر شود
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    من نه ماهه باردارم،سنگ حالب چپ دارم به قطر7میلی
    ولی فعلا درمانمو به تعویق انداختم تا بعد بارداری،بخاطر دردهام هیوسین مصرف میکنم تا بعد زایمان به درمان بپردازم باید در این مورد چیکار کنم نمیخوام عمل کنم درمان دارویی وجود نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بعد از زایمان باید تی یو ال کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب واحترام خدمت جناب دکتر کرمی من چند وقت پیش مزاحم شما ازهمین طریق شدم اما جوابمو بطور کامل نگرفتم خواهشمندم درصورت امکان راهنمایی دقیق بفرمائید باتشکر از لطف فراوان شما بنده 20ساله سن دارم آلت تناسلی یاهمون بیضه ام درحالت معمولی کوچیک وتقریبا صاف هست اما در زمان بزرگ شدن بصورت بیش از اندازه بزرگ خواهد شد واین قطعا برای زمانی که بخوام اذواج کنم مشکل سازه چون آلت من کجه همونطوری که خودتون در جریان هستید انجام کار دخول خیلی بد صورت خواهد پذیرفت وشاید حتی برای کارهای آمیزشی قطعا مورد تائید همسر نیس تنها خواهشی که دارم اینه چطوری میتونم درمانش کنم چون خیلی ناراحتم واسترس دارم ویک ترس هم که دارم اینه چون جای خیلی حساسی هست آیا احتمال منجر به سرطان وجود داره یانه واینکه حتما لطفا هزینه این کارروهم بفرمائید ممنون میشم خیلی لطف ومحبت میکنید فقط یادآور خواهم شددکه هیچ مشکلی درخروج اسپرم یاهمون منی ندارم ومشکلی دررابطه باخروج ادرار نیست فقط بیش از اندازه کجی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد بياييد عمل زيادي كج است
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترچندوقتی که آلتم موقع نزدیکی آنطوری که بایدشق نمیشه وکمی شل است.ازنظرمیل جنسی مشکلی ندارم.سنم 48سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بیشتر عصبی است ورزش ونشاط
  • تصویر کاربر بختیار یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    من یک بیمار ۴۵ساله هستم به مدت دوازده سال یعنی از سال ۸۵ شمسی تا کنون مشکل پروستاتیت مزمن دارم در طول این مدت در جهت یافت درمان برای بیماری خود پیگیریهای زیادی به پزشک نمودم و داروهای را که دکتر تجویز کرده بودن مصرف کردم و از حوض آب گرم نیز به مدت طولانی استفاده کردم که بعد آن به قوه الهی به مدت ۲ سال به بهبود کامل دست یافتم اما متاسفانه الان یک هفته ای است که احساس میکنم مبتلا به ناتوانی جنسی شدم لطفاً مرا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      درمان اين بيماري بيخيالي است ودارو اثر ندارد
    2. تصویر کاربر بختیار دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر عزيز بنده ٢٠ سال دارم و آلت تناسلي بنده در حالت نعوظ شديد به سمت بالا و شكمم انحراف داره
    و همچنين به سمت راست
    در حالت عادي هم به ٢ طرف انحراف داره
    همچنين در حالت نعوظ همراه با درد هستش
    ممنون ميشم كمك و راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر در دخول مشكل داريد بياييد درمان٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر میروحید دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    آیا واریکوسل با زالو درمانی منجر به بهبود میشود یا خیر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اساسا دروغ است
  • تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده از دیشب دچار خونریزی زیاد و ناگهانی از مثانه شدم که درد و سوزشی همراه نداره
    صبح امروز به دکتر مراجعه کردم که سونوگرافی و ازمایش ادرار نوشتن و انجام دادم که گفتن مربوط به سنگ نیست با وجود اینکه یک سنگ کوچک دیده شده و احتمال زیاد مربوط به عفونت مثانه میشه و گفتن که به یک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنم
    با توجه به تعطیلی پیش رو و نگرانی که داشتم مزاحم شدم تا نظر جنابعالی رو بدونم
    عکسها و نتایج ازمایش رو ارسال کردم خدمتتون
    ممنون از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بياييد بررسي٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    پسرم حدود 18 سال سن دارد ولی هرشب
    شب ادراری دارد پارسال دکتر مراجعه کردم آزمایش دیابت داد انجام داد و موردی نداشت یک نوع قرص واسپری بینی داد که فقط یک ماه خوب بود ولی بعد از اتمام دارو دوباره شب اداری شروع شد لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید تست ارودینامیم بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      ارودینامیک ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب