نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی. جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4038 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.
    من مدتی شده در محل بیضه ها قرمزی پوست خارش و پوسته شدن دارم والان روی قسمت استوانه ای آلت هم قرمزی و نازک شدن که بازم حالت پوسته شدن داره. عکس اون رو برای شما ارسال میکنم لطفا راهنمایی کنین که چه کاری باید انجام بدم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      شبیه تب خال است
    2. تصویر کاربر مرتضی. جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      چه راهکاری داره؟ ولی اصلا چرکین نیست فقط مثل التهاب پوستی هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی عزیز بنده 49 ساله پارسال مشکل ادراری داشتم و باهاتون تماس گرفتم با توجه به مدارک ارسالی فرمودید مشکلی نداریدمدتی 6 ماه دارو مصرف کردم و دیگه ظاهرا مشکل ادراریم خوب شد ولی دارو را قطع کردم الان وضعم بد نیست فقط صبح ادرارم بد دفع میشود و کمی زور میبرد طول روز فشارش بد نیست ولی شب یک یا دو بار دستشویی میرم اندکی ادرارم قطع و وصل میشود یبوست هم دارم متاسفانه مدتی است التم نعوظ کامل نمیشود وبعد از چند لحظه شل میشود حالت نیمه سفت و بتازگی میل جنسیم ضعیف شده و میلی ندارم و نعوظ انجام نمیشود بعضی وقت کمردرد هم میگیرم انگشت مابین کوچک و سبابه دست راستم هم سوزنی و خواب میره موقع خواب نوار هم گرفتم لطفا دستور بدید دارو را مجدد بخورم یا نه مدارکم را براتون میفرستم قبلا یه دوره امنیک و ترازوسین وتامسوسولین مصرف کردم ولی چند ماه شبی یکی ترازوسین تنها مصرف کردم ممنون میشم جناب دکتر جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      اکر بدون دارو اذیت نمیشوید مصرف نکنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر آیا امکان انتقال ویروس ایدز از طریق رابطه دهانی از زن مبتلا به مرد سالم وجود دارد یا خیر؟یعنی اگر زن آلت مرد را در دهان خود ببرد مرد را میتواند آلوده به ویروس اچ ای وی بکند؟و بهترین زمان برای انجام آزمایش اچ ای وی بعد از رفتار جنسی مشکوک چقدر است؟که بتوان نتیجه قطعی را دانست.تشکر از لطفتان آزمایشات بنده که بعد از دو هفته انجام داده ام را خدمتتان ارسال میکنم در ضمن بعد از دوهفته از رابطه نتیجه آزمایش اچ ای وی بنده منفی بود نمیدونم میشه اعتماد کرد به جوابش یا خیر؟ در آخر چون سوزش ادرار داشتم و همچنین خارش در ناحیه تناسلی و سر آلت به همین دلیل آزمایشات زیر را انجام دادم که تضاویرش هم ارسال شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      ملاک وجود خارجی زگیل است
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    بنده شهرستان هستم و چند روز پیش این سوال رو طی پرسش شماره 1280 از شما پرسیدم ( شش ماهی است که عروسی کردم روی آلتم یه دونه زگیل سیاه رنگ داشتم که کرایو کردم که طبق گقته دکترم از بین رفت ولی سر آلتم جوش های کوچکی هست که نتونستن تشخیص بدن دقیقا چیه ، اونها رو هم کرایو کردن ولی نه تنها از بین نرفتن زیاد هم شدن لطفا راهنماییم کنین ضمنا از کجا میتونم نوع زگیلم رو بدونم . ممنون ) برای نمونه برداری رفتم ولی دکتر بهم گفت الان زگیل فعال ندارم و نمیشه نمونه برداری کرد الان باید چکار کنم . برای خانمم واکسن و پاپ اسمیر بزنم یا خیر . لظفا راهنماییم کنین . خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      فعلا کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر عاژفه جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام وقت بخیر من 28یالمه و سابقه سنگ کلیه دارم .5 ماه هست متوجه شدم سنگ کلیه دارم مجدد که اقدامی برای سنگ شکن نکردم سنگم هفت میل هست امروز دوباره برای اسکن رفتم ک دکتر مربوطه گفتن باید حتما سنگ شکن انجام بدم و احتمال اینکه کلیم از کار بیفته هست.و به من روز شنبه نوبت سنگ شکن دادن.در خواستم اینه میشه خواهش کنم بین بیمارها من رو ویزیت کنید من حد اقل با اطمینان سنگ شکن انجام بدم توسط شما.خیلی می ترسیم که کلیم از کار بیفته .لطفا راهنمایی کنید اقای دکتر چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      فردا بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ بفرمایید اورژانس است ساعت ۲
  • تصویر کاربر محيا جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    ببخشيد پدر من با 65 سال سن ٢ سال پيش متوجه شديم سرطان پروستات داره با گليسرول 3+3=6 و با psa 7,24و جواب بيوپسي را كه ٢ ساله بطور متوالي انجام ميشه رو بصورت فايل تصويري براتون ميفرستم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      چون درصد مبتلا زیاد است عمل از پی گیری بهتر است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر طاها جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 20 سالمه مدتیه که گاها در بیضه سمت چپ احساس درد خفیف دارم برای همین زیر نظر پزشک سونوگرافی انجام دادم و ضمیمه سوال کردم نظر پزشک پس از معاینه این بود که مساله مهمی نیست و عادیه.برای همین جهت اطمینان از شما سوال میکنم که آیا نیازی به جراحی هست؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      باید معاینه شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. ممنون از وقتی که میگذارید. من 3 - 4 ماه پیش با خانمی ارتباط داشتم که زگیل مقعدی داشتند. هیچ نشانه ای روی آلت یا کشاله ران یا غیره ندارم. اگر بخواهم ازدواج کنم باید همسرم واکسن خاصی بزند؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است واکسن بزنند
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من تقریبا 6ماه که متوجه زگیل تناسلی شدم در روی لبیای مینور خودم بعد از 4ماه دوباره زد و دکتر برام محلول زدند و رفته زگیل ها. روی هر دو طرف لبه های داخلی بود یک طرفش خوب شده.ولی طرف دیگه با اینکه دیگه رگیلی نیست ولی به شدت درد و التهاب و قرمزی داره و حتی یکم خون هم میاد.وقتی پام رو میبندم این دولبه روی هم قرار میگرند و باعث درد و خارش زیاد میشه امروز متوجه شدم که همون قسمت ملتهب میچسبه به سمت دیگه و مثلا بعد از شب تا صبح با وجود درد شدید مجبورم با دست از هم جدا کنم.لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      از انجا تزمایش دهید
  • تصویر کاربر رضامرتضوی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.پدرم 55ساله مشکل دوشاخه شدن ادرار وتکرر ادرار دارد.وهیچ گونه علایم دیگری ازقبیل درد سوزش کمردرد وغیر ندارد.نتیجه ازمایش psa 75وسنوگرافی کلیه سمت راست به طول 102 وچپ 104 وحجم پروستات 33سی سی میباشد به تشخیص پزشک این دارو ها دوماه استفاده و مجدد ازمایشpsaگرفته شود داروها:تامسووِر،تولترودین،افلوکساسین، آپو ترازوسین میباشد
    تشخیص شما چه میباشد چند درصد احتمال دارد با مصرف این قرص هاpsaپایین بیاید.چون پدرم دچا استرس شدید است. عکس ازمایش و داروها رو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است بیایید بررسی بالا است ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب