نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3341 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی
    پدرم که 54 ساله هستن اظهار می کنند در 8 ماه گذشته رگی در ناحیه سمت راست آلت تناسلی خود حالت برجسته بودن(اندازه 4 یا 5 چوب کبریت کنارهم) دارد و ابتدا خیلی کم بوده ولی اکنون پس از 8 ماه دچار برجستگی بیشتری شده است و نیز مقداری درد در بین ناحیه کشاله ران(دقیقا محل وصل ران به ناحیه کمری-لگنی کنار قسمت عضله مثلثی، بالای آلت وزیرشکم، عضله addoctur longus سمت راست) دارد.
    لازم به ذکر است هیچ گونه جسم سنگینی بلند نکرده اند و سابقه پریدن از ارتفاع بلند هم ندارد فقط بهمن ماه سال 96 که به مطب شما جهت پیرونی مراجعه کرده بودیم فرموده بودین مشکلی به نفع پیرونی دارند و درمان دارویی خاصی توصیه نکردید و اکنون در مورد پیرونی اظهار می کنند که اون توده سفتی که در ناحیه آلت که سال پیش لمس می‌کردند اکنون وجود ندارد و نیز آلت دیگر دچار کجی نشده است(فقط کجی خیلی جزئی ذکر می‌کنند که آن هم در حالت نعوظ برطرف می شود).
    اکنون مشکل اصلی برجسته شدن و ورم رگ آلت بصورت غیرعادی و درد های هرازگاهی مخصوصا بعداز نعوظ که فقط در ناحیه سمت راست بین کشاله ران و عضله مثلثی راست دارند و نیز با نشستن طولانی مدت در ماشین احساس خواب رفتگی در قسمت رانی پای راست و لگنی دارند.در ناحیه های بیضه درد ندارند و کیسه بیضه حالت طبیعی قبلی دارد.
    جهت بررسی بیشتر سونوگرافی ها را نیز ضمیمه می کنیم.
    آیا این مشکل هم ربطی به پیرونی دارد یا مشکل دیگری می باشد و پیرونی بهبود یافته است؟
    خیلی ممنون میشیم توضیح درمورد بیماری ودرمانش بفرمایین چون پدرم خیلی در رابطه با پیرونی نگران هستش.
    با تشکر از وقتی که می‌گذارید. بعنوان یک همشهری از شهر اردبیل به داشتن همشهری عزیز و موفقی مثل شما به خودمان میبالیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      این بیماری پیرونی میباشد که درمان ندارد ومطالب وب سایت من را بخوانید کاملا توضیح داده امwww.drkarami.com سوال اضافه داشتید در خدمتم
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام. بدلیل اقدام به بارداری و عدم نتیجه، به گفته دکتر زنان همسرم آزمایش اسپرم دادم و در نتیجه گفته شد که مشکل خاصی وجود ندارد. بعد از گذشت مدتی و عدم نتیجه گیری مجدداً به گفته دکتر زنان به پزشک اورولوژی مراجعه نمودم که ایشان تجویز سونوگرافی کردند. در سونوگرافی قید شده: «تعدادی ساختمان لوله ای serpingeous با قطر 2-3 میلیمتر در سطح تحتانی رویت شد که مطرح کننده واریکوسل دو طرف می باشد.»
    خواهشمندم راهنمایی بفرمائید که آیا نیاز به عمل هست یا خیر. از لطف شما ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      تشخیص قطعی واریکوسل با معاینه است که نیاز به عمل را مشخص میکند
  • تصویر کاربر said چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من زگيل تناسلي داشتم و كرايو كردم ديگه چيزي مشاهده نشد ايا ممكن كه شريك جنسيم از الان به بعد مبتلا بشه و ايا خطري داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      بعد از درمان شدیدا الودهگی کاهش پیدا میکند
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    من امروز از خواب بیدار شدم یک جوش ته گلوم درآورده میخواستم نظر شما بدونم ممکنه سرطان یازگیل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      این اصلا جای نگرانی ندارد الوده کننده نیست دکتر گوش حلق بینی بروید
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام
    کمی در سکس مشکل دارم
    با توجه به عکس با پلیکاسیون مشکلم برطرف میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر میتوانید دست نزنید بهتر است یعنی کمتر از ۳۰ درجه است
  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور . بنده یکسال پیش بخاطر بزرگی پروستات، با سن ۴۶ سال خدمتت رسیدم .فرمودید چیزی نیست .اینجاب هیچ مشکلی ندارم ادارام راحت تخلیه میشه فقط در حالت عادی خصوصا شبها و در فصل سرما احساس سوزش و التهاب دارم(موقع ادرار کردن سوزش ندارم ) آیا لازمه بازم بیام خدمتت یا اینکه دستوری دیگر دارید ؟؟ حسینی از کرمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      با سلام روی حرف خود هستم در سن شما نیاز به درمان خاصی نیست
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۰ روز پیش پهلو سمت چپ به مدت نیم ساعت درد شدید داشتم بعد خوب شد سونو و ازمایش دادم رفتم دکتر دارو نوشت فکر کنم سنگ کلیه دارم الان دارم دارو مصرف میکنم ولی چند بار درد داشتم در حد بیست دقیق دوباره دیشب به مدت ۲ ساعت درد خیلی شدید داشتم اولش سر الت مقداری درد داشتم رفتم دستشویی ادرار کردم که درد پهلو به مدت ۲ ساعت شروع شد دوباره رفتم ادرار کردم ادرارم رنگ قهوه ای تیره بود دهان هم خشک شده بود و معده هم سوزش داشت همون لحظه حالا این دارویی که میخورم مال چی هست چرا دوباره درد شروع شد تو مطب هم ایستاده تو یه سطل ادرار کردم که دکتر گفت پمپاژ ضعیف است مثل ادم های ۶۰ ساله ادرار میکنی من خودم ۳۲ سالمه ممنون اگه راهنمایی کنین این درد مال جیه و این داروها مال جیه عکسهای سونو و دارو ازمایش هم میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      مدارک خا را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۱ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      نیامده
    4. تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      میگه مشکلی پیش میگه سیستم نمیاد
    5. تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      عکس انتخاب میکنم میگه مشکلی پیش امده نمیاد ولی پیام میاد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      نیامد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    در ابتدای مهر ماه با خروج لکه های زرو و تکرر و کمی تاراحتی در آلت مواجه شدم که با تجویز داروهای سفازولین و فنازوپریدین و مترونیدازول و جنتی مایسین و پنیسیلین و به بهبودی نرسیدم و دو زوز بعد با مراجعه به متخصص با تشخصیص عفونت آمیزشی (دو هفته قبلش ارتباط جنسی داشتم)با تجویز سیپپرو500 و داکسی 100 و سفتریاکسون وریدی بهد از دو هفته مصرف خوب شدم ولی حدود دو هفته بعداز بهبودی با ارتباط مجدد دوباره به علایم تکرر مواجه شدم و خروج لکه های زرد نداشتم و از آن زمان هر دارویی مانند سیپرو و داکسی و ... مصرف کردم خوب نشدم تمامی آزمایشات خون ادارار و کشت ادرار و ترشحات مجاری هم نرمال بودند فقط طی یک دوره 30روزه مصرف تاوانکس 500 و ویسول 5 در روز سیزدهم خوب شدم و حدود یک هفته خوب بودم و ویسول و تاوانکی را به مدت کلی 27 روز ادامه دادم ولی باز هم در طی 27 روز مصرف تاوانکس با اولین تحریک جنسی(فقط نعوظ آلت یکی دو بار در خواب بدون ارضا جنسی) دوباره علایم تکرر پدیدار شد سونو مپانه و کلیه و پروستات هم نرمال بودند و فقط در سونو علایم سیستیت مثانه مشاهده شد با توجه به فرمایشات شما درباره التحاب پروستات احساس میکنم گریبانگیر همچین شرایطی هیتم ولی درد لگن و کمر ندارم قبلا هم با شما مشاوره داشتم و گفتین فقط باید ورزش و بیخیالی و تشت آب گرم درمانش میباشد که باز هم بهبود نیافتم و حتی با کنر گذاشتن دارو ها حالت ادرارم با فشار و حجم کم و مثانه به سختی تخلیه میشد که شروع به مصرف تاوتنکی کردم که در بالاذکر کردم لطفا راهنماییم کنیداین علایم با نشسن به مدت طولانی در زمان کار روزمره و در جاهای سرد تشدید میشه 6/12 هم کلینیک نیکان حضوری میرسم خدمتتون
    متشکرم
    1. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      در حال حاضر روزی یک عدد افلوکساسین 200 و دیلوفناک مصرف میکنم و دو سه شب هست که زمان خواب تعرق زیادی دارم و نمیتونم ملحفه یا پتویی روی خودم بندازم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      از نظر من شما دچار ترس روحی وروانی شدید داروها را قطع کنید نیاز به درمان نیست ورزش را شروع کنید مایعات زیاد بخورید کافی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    28ساله هستم اولا اندازه آلت نرمال درحالت نعوظ نرمال چقد باید باشه؟ و من برای اولین بار در رابطه نعوظی شکل نگرفت و چندروز بعد دوباره همچنین دیگه رابطه نداشتم، ازمایش دادم پیش پزشک ارولوژی درچند نوبت همه چی مث هیپوفیزو تیروئید وچربی خون وقندخون وکم خونی سالم و نرمال بود فقط وفقط تیریگلیسیریدم 280 بود بقیه همه چیز نرمال، خواستم ببینم مشکل چیه؟؟؟ و به لحاظ خلقی یکم ادم حساسی هستم و شاید یکم ته وجودم ی افسردگی ای باشه اما طوری نیس ک کارای روزانمو انجام ندم و مختل بشه زندگیم، وبعداز اون رابطه ک نعوظ شکل نگرفت کمتر هم شده میل جنسیم قبل ازراون نعوظ صبگاهی ومیل جنسی درذهن خودم زیاد داشتم وخیلی خواستارسکس بودم اما بعد از اولین رابطه ک شرح دادم نعوظ صبگاهی خیلی کمتر و میل کمتری دارم،خواستم راهنماییم کنید و ایا نیازی هست ازمایشی درجهت قلب وعروق بدم؟ یا که مشکل چیه؟؟؟ لطف راهنمایی کنید ک نیازمند کمک شمام ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      بالای ۱۰ سانت نرمال است چکاب همرمون جنسی انجام دهید به نظر من بیشتر روحی است
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی ببخشید من 25سال سن دارم ولی اندازه آلتم در حالت نعوظ 15سانته آیا راهی برای بزگتر کردن هست یا خیر ؟ و از مشکل زود انزالی هم رنج می برم آیا راهی برای درمان هست یا خیر ؟ ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      بالای ۱۰ سانت طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب