نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود یکسال متوجه دونه های خیلی ریزی روی لب بزرگم شدم سال پیش که پیداش کردم دو طرف قسمت بالا بودن فقط و خیلی کوچیک بودن شاید کتر از 5 میلی متر . حدود 6-7 ماه اندازش ثابت بود بد شروع کرد زیاد شدن همشون اندازه هاشون خیلی ریزه و قهوه ای روشنن کم کم رنگشون تیره میشه رفتم دکتر معاینه کرد گفتن زگیل نیست ازونجایی که وقتی دست میزنی کاملا هم سطح پوسته با این حال دکتر برام محلول tca تجویز کرد من الان دو ماهه استفاده میکنم هر وقت که میزنم دونه ها از بین میره اما باز یه هفته بعد میبینم چنتا جدید درمیاد خیلی نگرانم چون توی اینترنت چیزایی به اسم بونویید پاپولوزیس و نئوپلاسم آلت تناسلی پیدا کردم
    الان توی شرایطی نیستم که بتونم آزمایش hpv pcr بدم و میدونم با عکس نمیشه نظر قطعی داد ولی میخوام بدونم ظاهرش چقدر شبیه چیزاییه که گفتم
    اینم بگم که من دوز دوم گارداسیل رو تازه تزریق کردم و قرص پاورفیت یه 15 روزه میخورم اما تاثیر زیادی نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      شما اصلا نگران نباشید اینها مهم نیستند
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من داروی های سرکوب سیستم ایمنی (پردنیزولون و تاکرولیموس و ..) به دلیل پیوند کبد مصرف می کنم و همچنین تبخال تناسلی از قبل داشته ام جدیدا مدتی است که یه تبخال جدید در آمده و حدود یک ماه است از بین نمی رود ممکن است راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      حالت عود کننده دارد نگران نباش
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر
    من دو‌روز پیش از نوره یا همان پودر موبر استفاده کردم بعد از استفاده و‌شسشو دچار سوزش در پوست بیضه و قسمتهای چروک و‌ روی بدنه الت شدم سوزش و قرمزی پوست و التهاب با دکتر متخصص پوست تماس گرفتم عکس فرستادم گفت با پوماد زینک اکساید و کالاندولا استفاده کن و هر کدام دو‌ساعت دو‌ساعت بماند یعنی دو‌ساعت زینک بعد کالاندولا. و‌البته شبها هم پوماد ترمسیالون ان ان بزنم ما زینک زدیم امدیم بعد دو‌ساعت بشوریم موضع را دیدم لک سفید رو‌بدنه الت کمی زبر که انگار به تصور مقداری ساییده شده لک کرم رنگه کوچک به وجود امده و همچنینن روی بیضه به شکل رگه رگه که الته پوست بیضه خیس باشه نشان داده نمیشه با دکتر مجددا تماس گرفتم گفت طبیعی هست مشکلی نیست..نظره شما چیه اقای دکتر؟؟بنده قبلا واکسن hpv سه مرحله کامل هم زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر یاسر چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن حدود یک ماه پیش سنگ کلیه داشتم چهارمیلی بود وکنده شدبادردشدید ودرانتهای حالب گیرکرده بودکه بعدازیک روز خارج شدولی من سنگ راندیدم فقط مقدارکمی حالت ماسه خارج شدوالان درهمان کلیه چپ احساس دردمیکنم سنوگرفتم گفت چیزی نیست وآزمایش دادم هم مشکلی نداشت فقط نگران دردهستم ناگفته نماندکلیه راستم هم بعضی مواقع دردمیگیرد فقط آقای دکتر علت درد مداوم چیه خیلی نگرانم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو جدید کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. وقت شما بخیر
    راهی برای کلفت و شدن الت مردان هست؟
    از نظر قطر آلت مردان چقدر باید باشه؟
    آلت لاغر چگونه کلفت میشه؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      همه تبلیغات دروغند وراهی ندارد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    باسلام .پدرم حدود دوماه گدشته سکته قلبی وسیع میکنه و5بارشوک می گیره وخونریزی معده هم می کنه تو بیمارستان ودربخش آی سی یو وسی سی یو به مدت 22روز بستری و تمام مدت سوند داشته یک هفته بعد از اینکه به خونه میاد دچار سوزش ادرار شدید وبی اختیاری میشه به دکتر مراجعه کردیم گفتن نمی تونه ادرار کنه واینا سر ریز ادرارشه وباید دوهفته مجدد سوند بزنه بعد از دوهفته که سوند رو برداشتیم الان دو روزه که با سوند ساعتی ادرارش دفع میشه وخودش کلا 100سی سی ادرارکرده فقط. مجددا الان بهش سوند دایم وصل کردیم دکترچه کنیم؟پدرم فشارخون 8یا 9نهایت 10.کلیه ها درموقعیت طبیعی قراردارندآنومالی خاصی درکیلیه ها مشهود نیست کلیه راست به ابعاد106*45وکلیه چپ به ابعاد 104*44دارای اندازه واکوی طبیعی است ضخامت کورتکس درحدطبیعی است کورتیکابل به قطر17میلیمتر دربخش فوقانی کلیه راست وبه قطر 22میلیمتر دربخش فوقانی کلیه چپ وبه قطر 22میلیمتر دربخش تحتانی کلیه چپ مشهود است سنگ وهیدرونفروز درکلیه ها موجود نیست پروستات به حجم تقریبی 25cc اکوی طبیعی دارد توده نسج نرمی دیده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام با ترزوی سلامتی ایشان فعلا بهترین کار گذاشتن سوند میباشد
  • تصویر کاربر افشار چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با سلام ،الت من انحنا به سمت پایین داره میشه تشخیص بدید انحنا چند درجه ست و نیاز به عمل داره یا خیر ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر مشکل در سکس ندارید نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر توفان چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1922 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    با پوزش از شما
    سمت راست بالای آلت تناسلی زیر کلاهک یه رگ کلفت شده و قابل رویت هستش و دست میزنی کمی درد داره با سوزش. دو سه ماهی میشه هست و اواخر زیاد دست زدم فک کنم کلفتر شده. قبلا از راهنمایتون تشکر میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    خسته نباشید
    جناب من الان 6ماه هست عمل واریکوسل سمت چب که 2به 3بودن انجام دادم بعد از عملم یعنی3ماه دیگه ازمایش اسپرم دادم که بالا رفتن اسپرم مشاهده بودم ولی الان دو روزی هست که اطراف محل بخیه ام و کیسه بیضه ام درد داره خواستم بدونم دوباره واریکوسلم عود کرده و دلیل دردش چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      درد دلیل عود نیست
  • تصویر کاربر M چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر با توجه به عکس ارسالی پیوست شده آیا مشکلی داره یا نیاز به جراحی داره با توجه به اینکه میزان سفتی آلت مشکلی نداره فقط فکر میکنم زیاد رو به پایین هست و اینکه این کجی از قسمت بدن خمیده شده کاری براش میشه کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب