نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سونو را براتون ارسال میکنم لطفا سریع جواب با ذکر داروی مصرفی را برام بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      سنگ اندازه کوچک دارد ودفع میشود مایعات زیاد بخورید
  • تصویر کاربر مجیدسلمانی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    majid slm:
    *حدود11سال میشه ک من مبتلاهستم ب تکررادرار،خودرارضایی زیادمیکردم ازسال 84 حتی چن بارتوی روز،ی رابطه مقعدی هم حدود11سال پیش داشتم قد فقط همون یکباربودوتکررادرارم چن وقت بعدازین خودارضاییهاشروع شد لحظه ارگاسم ی بخشی ازمنی ک خارج میشدازمجراناخودآگاه خودم جلوی تخلیه کامل رومیگرفتم و این ب دفعات زیاداتفاق می افتادتااینکه این مشکلوپیداکردم،الانم بعدازارگاسم شدن احساس نیازب دستشویی رفتنم خیلی بیشترمیشه

    موردبعداینکه رابطه مستقیم وجودداره بین احساس شدیدتکررادرارمن بااجابت مزاج ب این معنی ک وقتی مدفوع رودفع میکنم ب دلیل فشاری ک میادب روده ومقعدبعدازدفع این احساس ادرارب مراتب شدیدتروآزاردهنده تره وزمانیکه سعی میکنم ک مقاومت کنم دربرابرتخلیه ادرار دربیشترمواقع نیازب اجابت مزاج پیدامیکنم.مشکل یبوست وروده تحریک پذیرهم دارم

    *خوردن بعضی ازمیوه هامثل پرتقال،نارنگی،کیوی،خربزه،طالبی

    *خوردن آش وسوپ،نوشابه،چای،ماست ودوغ بشدت این تکرر ادرارو بیشتروحادترمیکنه ب گونه ای ک شب حداقل 2مرتبه من بیرون روی دارم خصوصاچای وآش،تقریبامیتونم بگم ک80درصدخوراکیهای معمول رومن نمیتونم مصرف کنم

    *موردبعدی اینکه ی وقتایی احساس نیازم ب تخلیه ادراربامیزان خروجی ادرارم همخونی نداره وگاهی این همخونیه وجودداره

    اضافه کنم ک بنده ب هیچ عنوان مشکل بی اختیاری ادرارندارم واینکه چ موقع احساس نیازب ادراروچ بعدازتخلیه ادراردرنواحی پهلوهااحساس فشارمیکنم ک توصیفش سخته درواقع ی احساسی شبیه ب احساس نفق،نتایج سونوگرافی وآزمایشاتمم نرمال بوده،داروهایی ک برام تجویزشده شامل ترازوسین،کلومیپرامین10،لگزوپرام،ویسول5،یوریناسین،اوکسی بوتینین واوفلوکساسین،اسپری دسموپرسین،باکلوفن،ی قطره کاهش حجم ادرارویه آمپول هم برای عفونت بوده ک برای سوزاک هم تجویزمیشه ک هیچکدوم اثری نداشته توبهبودبیماریم،جناب دکترشمارابخدا کمکم کنیدازکاروزندگیم افتادم دارم داغون میشم،موردآخراینکه پارسال بخاطرریزش موحدود3یا4ماه فیناستراید1میل مصرف کردم ولی بخاطرکم شدن حجم منی کنارگذاشتم،قبلش حجم وجهش منی خیلی خوب بودالان باوجودیکسال واندی ک ازآخرین مصرفم گذشته حجم وجهش اسپرمم عین سابق نشده واحساس لذت بعدازارگاسمم کم شده،آقای دکترمشکل من چیه؟چن وقت پیش هم ک دکتررفتم باانگشت ازراه مقعدپروستات رولمس کرد من دردنداشتم ولی فشارک داداحساس نیازب دستشویی رفتن داشتم هرچی بیشترفشارمیدادمثانه م بیشترتحریک میشد،برام لوفلوکساسین،موبیک وویسول تجویزکردحدود4روزه ک مصرف میکنم ولی اثری نداشته چنتاسوال دارم جناب دکتر،تصاویرسونوگرافی وآزمایش ونوارمثانه رودارم ک میفرستم براتون،یکی اینکه مشکل من واقعاچیه؟پروستاتیت مزمنه؟موردبعداینکه من فقط میخام ک تکررادرارم حل بشه وسه اینکه التهاب پروستات روی حجم منی ولذت جنسی اثرداره ک کمش کنه؟خاهش دارم ک جواب بدید دستتون رومیبوسم چون زندگیم روبشدت تحت الشعاع قرارداده این مشکل سوال آخرم اینه ک داروهای لوفلوکساسین وموبیک وویسول چن روزبایدمصرف شه ک تأثیرش روتکررادرارم معلوم شه،اگه میشه جواب روبصورت کامل بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      ‌سلام خواندم پست این شکایتها بیماری وجود ندارد سعی کنید با ورزش ونشاط خود را اسیر این مسایل نکنید
  • تصویر کاربر مهرك سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با عرض أدب و احترام
    بعد از انجام آزمايش Hpv مشخص شد كه من در قسمت لبياي مينور Hpv 6 و داخل واژن Hpv 6 53 و 58 دارم. آزمايش پاپ اسمير كاملا سالم بود .. براي زگيل هاي قسمت بيروني كرايو را انجام دادم و دكتر برام سفكسيم و پمادي براي أوم زگيل ها تجويز كرد ..
    همچنين توصيه كردن براي اينكه به نوع خطرناك Hpv مبتلا نشوم بهتره واكسن گارداسيل رو بزنم
    سوال من اينه آيا زدن واكسن الان براي جلوگيري از ابتلا به نوع پر خطر Hpv لازم است ؟؟
    و آيا اين ويروس در بدن من هميشه باقي مي ماند و در صورت إيجاد رابطه با يك فرد سالم به او منتقل ميشود؟؟
    آيا الان كه هر دو مبتلا هستيم ميتونيم به رابطه مون البته با كاندوم ادامه بديم يا بايد درمان كامل شود ؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      نیاز به واکسن نیست۲-رابطه طبیعی را ادامه دهید۳-اتفاق جدید نمیافتد
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من ۶۴ ساله هسش و حدودا ۹ماه پیش turp و کمی پورستات تراش دادن.
    الان قطر دیورتیکول چپ ۱۴ و دیورتیکول سمت راست ۲۰mm می باشد که دارای سنگی ۱۳mm(دیورتیکول سمت راست) و یه سنگ به قطر ۱۲mm در داخل مثانه می باشد
    پیش چندتا دکتر رفتش یکی میگه سنگ شکن یکی میگه عمل باز یکی هم میگه لیزری ...
    ببخشید خواستم نظر شمارو هم بدونم اگه میشه راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      اول به روش اندوسکوپی اگر نشد باید باز کنید
  • تصویر کاربر خنچیلانه سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام.بنده ۲۷سال سن دارم.دی ماه سال ۹۶ عمل واریکوسل انجام دادم.در تیر ۹۷ ازمایش دادم موتیلیتی ۱۵ درصد و کانسنتریشن ۱۲ میلیون بود.در مهر ۹۷ موتیلیتی ۲۰ درصد شد کانسنتریشن ۱۰ میلیون بود.در دی ۹۷ دنسیتی ۳.۷ و پراگرسیو ۳۱.۶ و موتیلیتی ۳۶.۹

    و حالا متفورمین و فوستیمن استفاده میکنم. جای امیدی هست؟یا باید به فکر ivf. بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      باید ۱۸ماه اقدام کنید اگر نشد باید ایو ای کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکنر خسته نباشید
    واقعا ببخشید اینجا مزاحم شدم
    نامزد بنده نسبت به زواید باقی مونده از پوست آلت تناسلی به هنگام ختنه حساس شده و اونا رو از قدیم بزرگتر میدونه و حتی تو اینترنت که گشته شبیه زگیل تناسلی. هر چقدر من میگم ایناها به صورت حلقه دور تا دور آلت هست و حتی بچه که بودم سوراخ نخ بخیه اطرافشون دیده میشد و حتی به خودم میگفتم چرا با بخیه زدن پوست رو اینجوری و پاپیونی کردن قبول نمیکنه. 35 سالمه و چهار ماه هست که نامزدیم . آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی م بفرمایید. اگر لازم باشه هر آزمایشی میدم تا خیالش راحت بشه. شما بفرمایید کجا برم. نزدیک مشهدیم. واقعا سپاسگزارم از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      تصاویر ضمیمه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      من زگیل ندیدم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جناب دکتر بنده روی بیضه هام یه سری رگ های کوچکی میبینم که حالت کبودی یا سیاهی دارن خیلی کوچیک و در حد 2 رگ که از خیلی وقت پیش بودن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    U L:
    سلام آقای دکتر مهربان،من 38 ساله هستم ،از صمیم قلب ممنونم ازتون بابت پاسخگویی به بیماران،سوالی داشتم که شدیدا استرس بهم وارد کرده،من حدود یکسال و نیم پیش یکی دوبار رابطه محافظت شده داشتم، و از موقعی که در برنامه ماه عسل با مقوله زگیل تناسلی آشنا شدم بسیار به این مسعله حساس شدم و هر خارشی رو همش فکر میکنم زگیله در صورتی که هیچ زگیلی مشاهده نکرده ام و همیشه این خارش های روتین خب بوده،فقط رو آلتم و روی بیضه لکه هایی به رنگ قهوه ای کمی فقط تیره تر از پوست خود آلت میبینم که اصلا خود پوسته اینگار و هیچ برجستگی،یا هیچ احساس دیگه ای نداره،حتی نمیدونم از قبل بوده یا نه،کلا حساس شدم به همه چیز ،دست هم میکشم روش اصلا پوسته و هیج فرقی نداره،میخواستم خواهش کنم کمکم کنید.ممکنه تغییرات پیگمنتیک روتین پوست اون ناحیه باشه؟خواهش میکنم ،من در شهرستان هستم، ضمنا من همیشه عادت دارم بعد از دستشویی کل آلت رو با صابون میشورم و فک کنم کمی همین باعث خشکی میشه.باز هم ازتون ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      شما دچار وسواس شده اید اصلا نگران نباشید شما مبتلا نیستید
  • تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام,وقتتون بخیر بنده دختر خانمی 24ساله که رابطه ی جنسی کامل نداشته ام,چن ماه پیش دچار زگیل تناسلی در قسمت تناسلی شدم به دکتر مراجعه کردم و با محلول پدوفیلین درمان کردم,چن وقت پیش باد از رابطه ی جنسی دهانی,روی هر دو لبم احساس خارش دونه های قرمز ریز ابدار کردم که چن روز بعد برطرف شدن ولی یکی دوروزه گلو درد دارم قسمت انتهای زبانم رو مشاهده کردم دو سه عدد زگیل تناسلی همرنگ زبانم در قسمت انتهایی چپ و راست صورتم مشاهده کردم,گلو دردم مداوم چن روزه هست یکمی گوشم هم درد میکنه,خیلی ناراحتم,درمان این زگیل های دهانی چطوری هستش؟و چقدر احتمال سرطان دارم,با فردی که بودم ادم مطمعنی از نظر جنسی نبود واقعا نگرانم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نگین سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر جان لطفا تا حد امکان منو راهنمایی کنید,خیلی استرس دارم
    3. تصویر کاربر نگین سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر نگین سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      همین عکسه دقیقا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      به دکتر گوش وحلق‌وبینی نشان دهید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام، علی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه هست که پهلوی سمت راست دم صبح درد می‌گیرد وقتی از خواب پا میشم 2 دقیق بعد خوب میشه. ضمنا قرص های Cele in و sirdalud را برای یک هفته مصرف کردم تاثیر نداشته هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 6 سال پیش)
      سونوگرافی کنید
    2. تصویر کاربر سلام، علی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      از چه سونوکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      کلیه ها
    4. تصویر کاربر سلام، علی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب