نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر متین چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان یه سوال داشتم اینکه من عمل واریگوسل بیضه چپ درجه 2 انجام دادم و بعد از 10 روز بعد از عمل بیضه چپ ام کوچگ تر شده راه درمانی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      مراجعه به دکتر خودتان
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    دکتر سلام عرض ادب و احترام
    من ۲ ماه پیش فهمیدم چندتا زگیل دور آلت تناسلیم زده که ریز بود و نوع ۱۶
    و کرایو انجام دادم وقتی رفتم پیش پزشک بعد یک ماه برای معاینه دید و گفت خدارو شکر خوب شده ولی باید شربت ایمونس رو ادامه بدی
    حالا چند روز پیش اتفاقی ته زبون و کناره های زبون رو دیدم که یه سری مثل جوش هست که عکسش رو براتون میفرستم میخوام ببینم دهنم زگیل داره تو رو خدا راهنمایی کنید استرس دارم
    دعاگوی شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      ممنون بابت جواب شما
      من الان که زیگل نوع ۱۶ رو ۲ ماه پیش فریز کردم میتونم رابطه داشته باشم؟تماس پوستی مشکلی نداره؟
      رابطه اورال چی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر عزیز من یکم بد فهمیدم شرمنده
      یعنی الان که من ۲ ماه پیش فریز کردم رابطه داشته باشم با کسی که تا حالا رابطه نداشته بودم باهاش،مشکلی ایجاد نمیکنه؟
      از لحاظ تماس پوستی یا از نظر رابطه دهانی مشکلی نیست هیچکدوم؟
      سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من پيش خودتون كرايو كردم ولي بازم داره مشاهده ميشه وتكثير ميشه راهم هم دوره چه كار بايد بكنم باسركه سيب هم نرفت عكس هم براتون ميفرستم
    1. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      دكتر جواب بدين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر said چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من كرايو كردم ولي داره بازم تكثير ميشه چه كار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      بهترین درمان باز کرایو است
  • تصویر کاربر فریدی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر کرمی عزیز.
    30ساله هستم و مجرد.
    از اوایل بلوغ خودارضایی دارم که خداروشکر خیلی کمتر شده نسبت به اوایل.از روزی چند مرتبه رسیده به ماهی یک مرتبه.بیشتر وقتی عصبی و بی حوصله میشم.
    به دلیل مشکل وسواس فکری و عملی شدید از اوایل بلوغ داروی ضد افسردگی و ضد وسواس مصرف میکنم.
    سیگار هم مصرف میکنم.
    به فاصله تقریبأ دو سال،دو مرتبه و به مدت هر مرتبه تقریبأ سه ماه، بعد از ادرار کردن و انجام استبرا ادرار به صورت قطره قطره و متوالی ازم خارج میشه.حتی با وجود نشستن طولانی و بشین پاشو برای تخلیه کامل باز هم خروج ادرار دارم.
    دوبار به فاصله دو سال از هم به ارولوژیست مراجعه کردم.
    سونوگرافی از کلیه ها،بیضه ها،پروستات و مثانه گرفتم که گفتن پسماند کمی از ادرار در مثانه دارید و واریکوسل خفیف سمت چپ دارید که به عمل جراحی نیازی ندارید و دلیل خروج ادرار قطره قطره پروستاتیت مزمن غیرباکتریایی هست و نیاز به مصرف دارو هم ندارید و مشکل خاصی نیست و ازدواج کنید حل میشه.
    آزمایش کشت ادرار هم عفونت نشون نداد.
    مشکل شب ادراری ندارم.
    سوزش ادرار هم ندارم.
    این مشکل زندگیمو فلج کرده و افسرده شدم،خصوصأ که نجاست ادرار روی لباسام وسواسم رو شدیدتر کرده.
    راهنمایی بفرمایید لطفأ.
    ازتون صمیمانه سپاسگزارم.
    خداخیرتون بده....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      مشکل شما وسواس است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر روانکاو بروید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Saied چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام
    من يكسال نيم پيش شما كرايو كردم
    ٣ ماه پيشم ويزيت كردين عود نداشتم و گفتين سالمم
    حين اصلاح اندازه نوك انگشت از روى التم بوسيله ماشين كنده شد
    دو شب بعد با نامزدم
    رابطه لاپايى در حين اينكه شورتش هم تنش بود داشتم
    ميخاستم ببينم ايا احتمال انتقال ويروس از قسمت كنده شده پوستم هست ؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر فرشته چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1937 مشاهده پرسش
    💖₣£ℜ₤$Ħt£💖:
    با سلام
    من دختر مجردی هستم
    طی روابطی زگیل تناسلی و دهانی گرفتم ،
    اما نمی‌دونم دچار زگیل معقدی هستم یا نه...چون رابطه معقدی هم داشتم..
    رابطه ی من یک ماه پیش بوده برا اولین بار ومن ده روزه متوجه این مریضی شدم و در پی درمان آن رفتم یه بار فریز تناسلی انجام دادم وفردا بازم نوبت فریز دوم من هستش و مدتی قرص آسیکلوویر خوردم اما بدنم ب لرزش افتاد وقرص رو قطع کردم و قرصایی مثل آزیترومایسین وسفالکسین استفاده کردم و میکنم
    داخل گلوی من زگیل زده این منو خیلی نگران کرده
    واین که چند تایی برآمدگی رو صورتم ب وجود اومده واینکه
    گوشه ی چشمم مدام خارش داره...
    البته سفیدک هایی داخل دهانم بود که ب مرور پاک شد
    که اگه اشتباه نکنم تبخال دهانی بود
    خواهش میکنم کمکم کنید میخام این بیماری از بدنم خارج بشه
    واینو بدونم آیا برا همیشه میتونم اینو از بدنم خارج بکنم یا نه ؟! 💖₣£ℜ₤$Ħt£💖:
    خیلی نگران ایندم هستم یا وقتی بخوام ازدواج کنم واین سلامتیم رو بخطر انداخته و اینکه مجبورم از خونواده پنهانش کنم ولی در پی درمانش هستم
    و اینکه نمیتونم فعلا تست پاپسمیر یاسرطان بدم چون هنوز دخترم واین منو بیشتر نگران می‌کنه...راه دیگه ای برای تشخیص نوع این ویروس هست؟!؟!
    واین که خواستم بپرسم آیا برا تحریک شدن جنسی یا سرما خوردن یا هر چیزی دیگه ای بازم این ویروس فعال میشه؟!
    آیا اصلا میشه برا همیشه اینو بیرون کرد از بدن چون من در اینترنت خوندم که داروی قطعی نداره...
    به هر دکتری ام نمیتونم اعتماد کنم
    ازتون خواهش میکنم راهنمایی کامل و واضح رو بهم بگید چون خیلی آشفته ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      بهترین درمان ان کرایو است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر فرشته چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      آهان...دکتر عزیز گلوم چی اونم کرایو باید بشه!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر بود بله
    4. تصویر کاربر فرشته شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر من حس میکنم گلوم داره بزرگ میشه ...البته با درد خیلی کمی...نگرانم ...مسیرم دوره کرمانشاهم ..ودکتر گوش و حلق وبینی رفتم آزمایش نوشته فعلا...تروخدا بهم بگید ممکنه گلوم خوب نشع؟؟؟
    5. تصویر کاربر فرشته شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر امروز دکترم گفت که باید نمونه برداری بشه از گلوت...باید بیهوش بشی...آیا این کار رو بکنم؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر شک دارید انجام دهید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر تمنا چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام عرض شد جناب آقای دکتر کرمی من خانم هستن و 33 ساله . هفته پیش روی دستگاه تناسلی زگیل کوچک دیدم و آزمایش دادم HPV مثبت بود و از گرید 16
    خیل خیلی خیلی ترسیدم و نگران هستم چون هر چی مطالعه کردم دیدم خطرناکترین نوع همین گرید 16 هست و عامل سرطان هست .
    من میخواستن ببینم این به معنی سرطان هست ؟
    الان دکتر زنان به من گفته باید کلوپوسکپی کنم و بی اوبسی کنم تا نتیجه مشخص بشه.
    الان میخواستم به من راهنمایی بدین این موضوع خیلی خطرناک هست ؟
    و اینکه در مطب شما برای خانم ها هم کرایو انجام میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      بله 02122642744 تماس
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب. من جوانی 30 ساله هستم. چند سالی هست که هنگام رفتن به دستشویی و بعد از دفع ادرار احساس میکنم که ادارم کاملا تخلیه نمیشه و بعد از اینکه میخوام بلند شم و مثلا دستامو بشورم متوجه میشم که بصورت یک تا دو قطره ادرار در موقعی که بلند شدم ازم خارج میشه و این مساله باعث نگرانی من شده مخصوصا وقتی میخوام وضو بگیرم خیلی باعث ناراحتی ام میشه چون چندین بار مثلا پنج بار در هر بار که به دستشویی میرم مجبورم مجددا طهارت بگیرم و از نو وضو بگیرم. حالا به نظر شما من مشکل پروستات دارم یا نه و راهکار چی هست و باید چیکار کنم؟ خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      دچار ویواس شدید وادامه ندهید بعد از استبرا پاک است
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب. من جوانی 30 ساله و مجرد هستم و چند سالی هست که بعد از دفع ادرار در دستشویی، وقتی از رو کاسه بلند میشم و مثلا میخوام دستامو بشورم بصورت قطره ای ادرارم خارج میشه و این مساله مخصوصا وقتی میخوام وضو بگیرم خیلی برام ناراحت کننده است چون چندین مرتبه مثلا پنج مرتبه در هر بار که به دستشویی مراجعه میکنم این مشکل رو دارم و مجبورم چندین بار از نو طهارت بگیرم و از نو وضو بگیرم. حالا به نظر شما علت چی میتونه باشه و چیکار باید بکنم؟ آیا ربطی به بحث پروستات داره یا نه و راهکار چی هست. خیلی ممنون میشم کمک و راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
      به این اهمیت مدهید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب