نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حافظ چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 904 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من 23 سالم هست اندازه التم 14 سانت هست و قطرش هم خوبه مشکلی ندارم،فقط تا حالا سه تا دکتر اورولوژی رشت رفتم چون روی الت بنده لکه وجود دارد و اورولوژی رفتم گفت باید بری دکتر پوست لکه رو کم رنگ کنه

    عکس میدم ببینید اگه میتونید برش دارید من بیام مطب شما
    من حتما میخوام این لکه زیر پوست برداشته بشه
    لطفا اگه میتونید بدون اینکه مشکلی پیش بیاد برش دارید من بیام
    1. تصویر کاربر حافظ جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جواب سوال من 3 روزه ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من زگیل نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام بعد از عمل پروستات ک با لیزر انجام شد دو الی سه روز با سوند بیمار داشت بعد از کشیدن سوند بیداختیاری ادرار پیدا کرده و سن بیمارد۷۰میباشد ممنون میشم راهنمایی بفرماین تا از نگرانی در بیایم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون به خیر. پدرم ۸۲ساله هستن. تقریبا یکسال است بی اختیاری ادرار دارن و تا خودشون رو جلوی دستشویی می رسوندن دیگه توانایی کنترل ادرار رو از دست می دادن.به پزشک مراجعه شد اما اثری نداشت سه هفته پیش در ادرارشون خون دیده شد بعد از مراجعه به پزشک و رفتن به اتاق عمل و تشخیص سنگ مثانه دچار بی اختیاری شدید شدن طوری که تقریبا هر دو ساعت دفع ادرار شدید دارن و اصلا قادر به کنترل اون نیستن. لطفا برای درمانشون بنده رک راهنمایی بفرمایید. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ نوار مثانه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم 67 ساله دوبار عمل پروستات انجام داده و چند بار عکس. متاسفانه با گذشت چند ماه از آخرین عمل جراحی درد و سوزش شدید دارند و داروهای تجویز شده هیچ فایده ای ندارد. لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکترعذرخواهی میکنم گفتین نمونه برداری باید ب کجا مراجعه کنم دکتر پوست یا حلق بینی خواهش میکنم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من شهرستان هستم و خیلی مقدور نیست بیام خدمتتون و همینجا رفتم پیش همکارتون بیضه ها رو حالت ایستاده چک کرد گفت فقط واریکوسل چپ داری و بیضه هم کوچیک شده کمی ولی ازمایش اسپرمم نرمال بود ...و سه تا سونوگرافی کالر داپلر هم انجام دادم و هر سه تا گفتن فقط واریس چپ و خفیف و در یکی از سوالات شنیدم شما گفتید سونو رو قبول ندارید میخواستم بپرسم برای منی که شهرستانم و مقدور نیست بیام تهران چجور باید تشخیص درست واریکوسل داد؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سشونو رنگی کنید مشخص است

  • تصویر کاربر A دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 947 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید
    چند روزی است که هنگام لمس آلت تناسلی ، زیر پوست ناحیه فوقانی آلت ، چیزی شبیه به رگ نازک که سفت شده است حس میکنم ، که از انتهای آلت شروع شده و به سمت نوک الت این سفت شدگی احساس میشود
    در همه حالت ها هم هست و دردی هم نداره فقط مثل یه رگ سفت شده حس میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      عکسش را بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3863 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    حدودا یکسال پیش خدمتتون رسیدم و با انجام تست یوردینامیک گفتین مثانه ام کوچک شده و تنها راه را تحمل و زود به زود نرفتن دستشویی به مدت 6 ماه دونستین و گفتین طی این مدت بهبودی کامل دارم
    ولی الان یکسال میگذره و من مشکلم حل نشده..گاهی یک ساعت پس از ادرار و گاهی بیشتر از این زمان بهم فشار میاد و تحمل میکنم اما حس میکنم به کلیه ام هم فشار میاد
    راه حل شما چیه
    نمیتونم فعلا برای انجام مجدد تست اقدام کنم و مطبتون بیام
    راه درمان قطعی بگین اقای دکتر لطفا
    کلافه شدم
    با 21 سال سنم..این مشکل باعث شده زندگیم‌مختل شه
    اگه نیاز به جراحیه بگین
    در مورد جراحی پیوند به مثانه شنیدم..سوندگذاری رو اگه جراحی کنم خودم باید هربار هنگام دستشوییو دفع ادرار انجام دهم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب سوالم داده نشده
      لطفا فراموش نشه🙏
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بهترین را را من عرضذ کر دم جراحی بر عارضه است

    3. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی فقط باید تحمل کنم این بیماری رو و راهی نداره برای بهبودی؟
      و اینکه ایا معافیت پزشکی شامل این بیماری میشود؟
    4. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی راه درمان دیگه برای بهبودی نیست؟
      و اینکه آیا معافیت پزشکی شامل این بیماری میشود؟
    5. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ثبت نمیشه سوالم‌چرا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، چندی بود درد خفیفی در زیر دلم (از جایی که مهر 97 عمل فتخ انجام دادم حس میکردم) تا توی بیضه راست حس می کردم. به دکتر جراح اورولوگ مراجعه کردم پس از معاینات مربوطه 20 تافلوکساسین، 90تا ایندومتاسین و 50تا رانیتیدین داده گفتند بعد از اتمام جواب سونو و آزمایش خون (که خودشان نوشتند) را بیاور. تشخیص اولیه ایشان ورم اپیدیدم بود. داروها تمام شد دیروز سونو و آزمایش خون دادم که ج آزمایش خون تا 4ش آماده نمیشود ولی جواب و تصاویر سونو پیوست می باشد. من مرد، دکتر داروساز با سن 65 هستم، لطفا راهنمایی بفرمایید، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اینها نیاز به درمان ندارند

  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جواب ازمایشم به این صورت هست ممکنه رهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بیایید با نور معاینه کنم02122642744

درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب