نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سبحان دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من الت تناسلیم در حالت نعوذ کج هست نگاه کنید ببینید نیاز به عمل هست بعد رگ ختنه گاهم بیرون زده اونم مشکلی داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر دخول مشکل دارید بیایید درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
    2. تصویر کاربر سبحان جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر با وکیوم درست نمیشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ادب و احترام خدمت آقای دکتر بنده پارسال یه خال گوشتی بسیار ریز روی بدنه آلتم دیدم و از این خال گوشتی ها البته ریز بغلم و پشت پلک چشمام هم حدود 10 ساله که هست با نوک ناخن اون خال گوشتی کوچک رو آلت رو کندم یه خورده خون اومد و خوب شد حدود یکی دو ماه بعد دوباره همونجا و یک سانت کنارش یکی دیگه زد بزرگتر الانم سر آلتم یکی خیلی ریز زده میخواستم ببینم آیا اینا زگیل تناسلی هست ؟ چون من رابطه نامشروع نداشتم و اگر هست باید چکار کنم خیلی نگرانم هفته آینده هم سفر در پیش دارم ممنون از راهنمایی تون اگر بشه عکسشو هم میفرستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل واضح است درمان ان کرایو است ولیزر باعث پخش ان میشود ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ بفرمایید برای کرایو خارج از نوبت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من دو سال ازدواج کردم از سال 95 چند بار اقدام کردم واسه بچه دار شدن اما نشد بر حسب یه اتفاق رفتم سونو بیضه که گفتن واریکوسل داری بعدش رفتم عمل دو طرف از زیر ناف عمل شدم بعد شش ماه. رگ های بیضه از سمته چپ کامل مشخص و ورم کرده دیده می‌شد بعد عمل زندگی معمولن ادامه میدادم فوتبال استخر دویدن که باز رفتم سونو بیضه که گفتن از سمته چپ فقط این سری وجود داره واریکوسل داپلر رنگی باز از رو بیضه عمل شدم الان تقریبا 70 روزه باز عمل شدم میخواستم ببینم آقای دکتر دلیل برگشت دوباره واریکوسل چی هست و اینو میخواستم بعد عمل دوم من ورزش نکنم فوتبال نرمو مشگل بچه دار نشدم رو چیکا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اصلا نیاز به عمل مجدد نیست
  • تصویر کاربر بشرا جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر عزيز، وقتتون بخير و شادي.
    آقاي دكتر من پريروز اومده بودم خدمتتون مطب واسه دونه هايي كه روي واژنم داخل لبهاي كوچيكم زده بود، شما فرمودين تا دوهفته يك روز درميون با گوش پاك كن كه آغشته به سركه سيب روي دونه ها بزنم، ميخواستم بگم من ١٣ام ١5 ام اينا پريود ميشم، و الان 6 ام است، آيا سركه سيب رو شروع كنم به زدن اگه وسطش پريود بشم چي كار كنم؟
    يا اينكه كلا بذارم بعد پريود؟
    آقاي دكتر خوب ميشم، من حالم اصلا خوب نيست، دارم از استرس و نگراني ميميرم، همش كارم گريه شده، همه جا واسم تيره تاره، تورو خدا جوابمو بديد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد تز پریود استفاده کنید
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 5083 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و دعای خیر برای شما و همکاران گرامی
    1 - آیا تنقیه با آب ، به منظور تمیز کردن انتهای روده بزرگ از مدفوع با فشار آب کم از شیلنگ توالت ، باعث صدمه دیدن و بزرگ شدن و ملتهب شدن پروستات می شود ؟
    2 - آیا انجام این کار باعث افزایش عدد PSA می گردد ؟
    3 - آیا ترک اینکار باعث کوچک شدن و برگشتن به شرایط عادی پروستات و عدد PSA می شود ؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این کتر اصلا توصیه نمیشود نه باعث افزایش پی اس ا نمیشود
  • تصویر کاربر پدرام دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی

    جراحی لاپاروسکوپی فتق دارم و میخواستم با بیمه ایران توسط شما جراحی نمایم. ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید. بیمه تکمیلی ایران دارم و از همکاران در دانشگاه تربیت مدرس هستم.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اول باید معاینه کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
    2. تصویر کاربر پدرام شنبه ۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر آقای دکتر. با بیمه ایران کار میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اول معاینه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ماندانا جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1800 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    همسر برای چکاب سونوگرافی دادن همه چیز طبیعی بود به غیر از کلیه
    کلیه راست شکل و اندازه نرمال دارد.ضایعه فضاگیر و هیدرونفروز دیده نشد. در پل فوقانی کلیه چپ تصاویر اکوژن همراه سایه خلفی Faint مشاهده می شود. در این رابطه ضمن طرح کلسیفیکاسینوهای عروقی سنگ های کوچک تر از 3 میلی متر نیز قابل طرح است. قشر و سیستم پیلوکالیسیل در این سمت نرمال است.
    آقتی دکتر میشه راهنمایی کنید؟ جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مینا جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، من هفته ی پیش متوجه دوتا زگیل نزدیک دهانه ی واژنم شدم که خیلی خیلی ریز بودن ، به دکتر زنان مراجعه کردم و‌ برام پماد آلدرا تجویز کرد که گفت هفته ی اپل هر شب و بعد از یک هفته دو سه شب یک بار بزنم ، الان یک هفته گذشته و امروز متوجه شدم خیلی زیاد شدن زگیل هام و اندازه شون هم بزرگ شده ، نمیدونم ادامه بدم پماد زدن رو و این بخشی از روند درمان و بیرون ریزیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را اگر مقدور است بفرستید یا بیایید معاینه۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام‌وقت بخیر
    میخواستم ببینم نقاط مشخص شده در عکس زگیل تناسلی هستند
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است کرایو کنید برود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر سحر جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگه هستن برم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      دو هفته یبر کنید نرفت انجام دهید
    4. تصویر کاربر سحر جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد بنده موقع امتحانات عادت دارم راه بروم و درس بخوانم در روز مدت بسيار طولاني جهت درس خواندن راه مي روم در دو سه روز پاياني امتحانات احساس كردم عروق روي كيسه كمي بيضه برجسته وپر خونتر شده الان با گذشت چند روز از پايان امتحانات بهتر نشده در موقع خوابيدن كمي بهر ميشود اما دوباره همانطور ميشود البته روز اخر امتحانات به دليل استرس دچار تپش قلب شدم و رفتم دكتر بايك قرص به طور كامل بر طرف شد و سابقه بيماري قلبي ندارم سونوي سه ما پيش را هم برايتان ميفرستم البته ديديد و گفتيد سونو مشكل ندارد اگر امكان دارد كامل راهنمايي كنيد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام لطفا سونو انجام دهید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب