نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد من سوزش ادرا داشتم آزمايش ادرا دادم عفونتي نداشتم ولي الان باز سوزش دارم وقتي دستشويي ميرم بعضي وقتا دوباره سراغ مياد با چند ليوان اب و بد از چند بار دستشويي رفتن سوزش من برطرف ميشه ولي خيلي نگرانم كرده ممنونم ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر گرامی
    چند روز پیش که من برای سنگ کلیه سونوگرافی انجام دادم رادیولوژیست به من گفت که یک مقدار رفلاکس ادراری خفیف دارم.(البته این را هم ذکر کرد که طی سونو معمولا این رفلاکس هارو فیزیولوژیک تلقی می کنند ولی مثانه من اونقدر پر نیست که برچسب فیزیولوژیک بزنن)
    به رادیولوژیست گفتم که لازمه vcug انجام بدم؟ که گفتن نه لازم نیست چون هم خفیفه هم سیستم کورتیکومدولاری نرماله
    البته نا گفته نماند که همین رفلاکس خفیف رو ایشان 2 سال پیش که ان موقع هم به دلیل سنگ کلیه سونو کرده بودم مشاهده کرده بودن و در جریان بودنند.
    می خواستم بپرسم به نظر شما لازمه که پیگیری بیشتری انجام بدم؟و اینکه چقدر احتمال داره که در آینده مشکل ایجاد کند؟
    بنده 23 سالمه و دانشجوی پزشکی نیز میباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر کشکلی ندارید بررسی نمیخواهد
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    Aghaye dr aya emkanesh hast ke tabkhal bashe?chon cheshmam ofunat karde bud 2 hafte tul keshid khub beshe
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما به چسم پرشک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر مبین جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    امروز صبح که از خواب بیدارم شدم مقداری فشار به آلتم که در حالت نعوظ صبح بود وارد شد و یک صدای خفیفی شنیدم
    الانم بعد از 6 ساعت فقط مقدار کمی زیر شکمم درد میکنه
    در ادرار هم مشکل خاصی ندارم
    حالت و شکل و رنگ هم همیشگی است و فرقی نکرده است
    سنم 17 سال است
    جسارتا عکس هم ضمیمه کردم
    لطفا راهنماییم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو از تلت بکنید من شکسته گی نمیبینم
  • تصویر کاربر سمکو جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 880 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر، هر دو کلیه م سنگ داره کلیه چپ سنگ 5 م.م و در کالیس فوقانی بدون درد، کلیه راست سنگ 5 م.م کالیس میانی و سنگ 6 م.م در uvj که باعث هیدرونفروز خفیف کلیه راست شده است ، هر کار غیرتهاجمی کردم بیاد بیرون اما نیومده می خواستم مزاحم شما بشم برای tul و چون شهرستانم از عفونت می ترسم و اینجا tul انجام نمیدم، آقای دکتر چون خودم پرستارم می خواستم آدرس مطب جنابعالی رو بدونم و خدمت برسم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سنگ حالب را باید عمل سنگ شکنی حالب بکنید فیلم من در سایتم را ببینید جهت ویزیت خارج از نوبت ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بفرمایید سنگ حالب
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این خطرناک نیست درمان نمیخواهد وهر ۶ماه سونگرافی پیگیری
  • تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من طی سوال قبلی که گفتم نعوظ ناقص دارم تحت هر شرایطی و زود میخوابه و همچنین چند سالی میشه نعوظ صبحگاهی ندارم و حتی تو خوابم انزال میشم بدون نعوظه و خود ارضایی هم اصلا نمیتونم بکنم نمیتونم تحریک کنم خودمو الان نتایج ازمایشارو میفرستم خدمتتون:
    آزمایش سونوگرافی رنگی داپلر:
    نتیجه آزمایش سونوگرافی داپلربا پاپاورین20:
    قطرشرایین عمقی قبل از تزریق سه دهم و چهاردهم میلی متر
    قطرشرایین بعد از تزریق 5دهم و 6 دهم mm
    در دوطرف افزایش قطر نرمال است.
    بعداز تزریق در زمان های مختلف سرعت جریان خون به صورت زیر میباشد:
    5دقیقه:سرعت ماکزیمم 75cms وend distolic 25cms
    10دقیقه:70cms و14cms
    15دقیقه:70cms و11cms
    20دقیقه:68cms و8cms
    25دقیقه:60cms و صفر
    برگه آزمایش هم الان پیوست با عکس میفرستم.
    ورزشکارم کلسترول و قند خونم ندارم
    تسترون آزاد: 18ممیز1 pgml
    و پرولاکتینم هم طبیعیه و تمام ازمایش های خونی.
    لطفا کامل مشکلو بگین دکتر ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو‌با تریق نرمال است
    2. تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون دکتر یعنی بااین آزمایش بنده خیالم راحت باشه که مشکل شریانی و وریدی ندارم؟یا پنچری؟میشه توضیح بدین بی زحمت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر ساختاری التوعروق شما نرمالاست مشکلتان بیتر روحی وروانی ایت
    4. تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر روی کشاله ران همسرم این ضایعه که در عکس فرستادم زده شده ، ایا این زگیل تناسلی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این اصلا جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خوب هستید من مدت ده سال هستش که مشکل مثانه دارم از اینجا شروع شد که در سن 25 سالگی التهابپروستات داشتم و با فشاری که مثانه م اوردم مثانه کوچک شد و مرتب میرفتم دسشویی و در اخر با مراجعه به دکتر این شریفی در شیراز امپول بوتاکس رو تو مثانه م زد و بهتر شد الان هشت ساله از عمل م میگذره ولی دوباره مشکلم بدتر شده و مثانه م تحمل نگه داشتن ادرار رو نداره و در تابستان این موضوع بیشتر شده اقای دکتر با توجه به کوچک شدن و مثانه م الان که 35 سال دارم چیکار کنم خیلی اذیت میشم ممنون میشم از شما راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید اول نوار مثانه انجام دهید تا نشخیص قطعی شود02122642744 02171062350
  • تصویر کاربر علي جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام استاد بنده چندين سال ديابت كنترل نشده داشتم ويكسال قبل هم سكته مغزي خفيف كردم وحدود ٣ ساله كه نعوظ كامل ندارم ممنون ميشم راهنماي فرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید با اجازه دکتر مغز وداروهی قوی کننده نعوظ استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب