اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام
    قسمتی از زیر کلاهک الت من حالت باد کرده پیدا کرده، درد هم نداره
    خودش درست میشه یا نیاز به درمان داره
    اولین باره این اتفاق افتاده 23 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تحریم نکنید خوب میشود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    فردی ۳۵ ساله و مجرد هستم چند روز پیش آزمایش خون و ادرار دادم که در ادرارم خون مشاهده شده بود به دکتر اورولوژی مراجعه کردم و ایشان هم برای من سونوگرافی تجویز کردند نتیجه آزمایش هم به این صورت بود که کلیه ها و مثانه نرمال بود اندازه پروستات ۳۰*۳۴*۲۸ میلیمتر و حجم پروستات ۱۵ سی سی و باقیمانده ادرار هم ۳۸ سی سی بود. دکتر گفتند احتمالا التهاب پروستات داری و برای من قرص های سیپروفلوکساسین ، سلکسیب و پروترال تجویز کردند و گفتند مصرف قرص ها که تمام شد دوباره آزمایش بدهید
    این رو هم اضافه کنم که در این چند وقت اخیر در بعضی مواقع مقدار خفیفی درد بیضه دارم ممنون میشوم نظرتون را بفرمایید و راهنمایی فرمایید .( نتایج آزمایش خون و ادرار و سونوگرافی را ضمیمه کردم )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من درمان کافی تست ادامع ندهید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام دکتر خسته نباشید
      پیرو توضیحات بالا من داروها رو مصرف کردم و آزمایش ادرار دادم و خون در ادرارم مشاهده نشد اما الان علاوه بر درد بیضه یک مشکلی جدیدی که برام ایجاد شده یک درد مبهمی بالای آلت تتاسلیم هست انگار یک چیزی بالای آلتم سنگینی میکنه و یا تحت فشار باشد دکتر هم که رفتم ایشان معتقد بود مربط به عفونت می باشد و برای من قرص های انتری داکس و فستوور و همچنین آمپول افاکسون تجویز کردند دکتر جان میخواستم نظر شما و تشخیصتون رو بدونم آیا این درد های بیضه و بالای آلتم مربوط به عفونت میباشد؟ و مصرف این داروها واقعا مفید است یا خیر ؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      درمان این دردها بی اهمیتی است وگرنه با دارو خوب نمیشوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر باقری پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. نوار مثانه بیمارمو می فرستم. لطفا نظرتون رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اگر پرست باشد موتور مثانه ضعیف است بیایید ببینم02122642744
  • تصویر کاربر Yosef پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر ۲۵ سالمه و۱۲ ماهه برای بارداری اقدام کردیم .و هنوز موفق نشدیم ازمایش اسپرم به شرح زیر است لطفا نظر بدید. آیا با درمان خانگی برطرف میشود.
    Volume=3,50
    Color=milky
    Ph=8
    WBC=0_1
    Rbc=0_1
    Normal morphology=25
    Head=59
    Nack=10
    Tail=6
    Pathology=75
    Progressive=37.5%
    Immotile=31.3%
    Non progressive =31.3%
    1. تصویر کاربر Yosef یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      کجاست پاسخرلخقتبکادا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام پوزش سونو بیضه بدهید از نظر واریکوسل
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Fzl پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    دكتر جان سلام. من تا به الان به سه پزشك مراجعه كردم و همگي اين ضايعه هاي پوستي رو مولوسكوم تشخيص دادند. ميخواستم بدونم نظر شما چيه ؟ نه درد دارم و نه خارش!
    آيا نيازي به آزمايش دادن هست براي تشخيص قطعي يا خير ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      بله ولی مسری است بیایید کرایو کنم02122642744
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام مادر من برای کلیه آزمایش ادرار سه نوبته دادند جوابش اینه که باید سیستسکوپی بشه چون تغییرات راکتیو در سلول های اروتلیال دیده شده خواستم بدونم معنی این جمله چیه
    باتوجه به اینکه عکس رنگی و اسکن و سونو داده چیزی دیده نشده فقط مقداری خون در ادرار وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام بیایید بررسی کامل 02122642744 02171062350
  • تصویر کاربر یاشار پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام،از شیرازم، لطفا با تامل بیشتر جواب بدید چون زندگی متاهلیم شدیدا تحت شعاع این ویروس لعنتیه ،سی و سه ساله هستم ،ویروس نوع شش دارم،چند بار اطراف ناحیه تناسلیمو کرایو کردم و جواب گرفتم امروز رفتم برای کرایو یه زگیل داخل مجرای ادراریم هست،که پزشکم دید و گفت این خطرناکه و باید عمل بشه البته یه کم از نوک التم پایینتره ولی مشخصه ،من باید چیکار کنم عمل کنم یا کرایو میتونه برطرفش کنه،از عمل به خاطره استفاده از کاتر میترسم که پخش بشه،و همچنین یه کم از لحاظ مالی سختمه ،
    خانمم بیست و شش سالشه علایم ظاهری نداره پاپ اسمیر هم شش ماه پیش داد که چیزی رو نشون نداد ازمایش ،دکترم گفت تست بده باز اگر نشون نداد واکسن گارداسیل بزنه ولی شما تو ویدیو هاتون گفتید بی فایدست منو راهنمایی کنید پزشکم گفت وقتی داخل مجرا بزنه احتمال سرطانی بودن بیشتره، من بسسسسیغر زیاد نگران خانمم هستم چون بدون کاندوم ما این مدت سکس میکردیم ،
    هزینه کرایو پیش شما چنه؟!؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ۱-بیایید کرایو کنم ۲-حضوری به سوالات جواب میدهم02122642744
  • تصویر کاربر حیدری جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    دچار کجی آلت بیش از 30 درجه است و رفتم پیش دکتر برام تزریق دکسپرت گذاشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را در نعوظ بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    من بعد از اصلا با اسپری موبر متوجه شدم پوست بیضم انگار رطوبت داره یذره چسبنده داره یه حالت مخاط طوری اول فکر کردم چرکه ولی بوی خاصی نداشت خیلی نگرانم نمیدونم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      فعلا استفاده نکنید خوب میشود
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    امیدوارم حالتون خوب باشه.
    بنده 26 ساله و مجردم. بصورت اتفاقی تو سونوگرافی سیاه و سفید متوجه شدم واریکوسل سمت چپ خفیف دارم. به ارولوژیست مراجعه کردم و ایشون بعد از معاینه بالینی گفتن شما واریس شدید داری و باید ازمایش اسپرم بدی. اولین مرحله ازمایش اسپرمم 18 تیرماه همین امسال بود که تمام پارامترها ضعیف بود ( عکس ازمایش پیوست شد ) . محض اطمینان به یک ارولوژیست دیگه هم مراجعه کردم و ایشون بعد از معاینه گفتن شما واریس متوسط داری و بهتره ازمایش اسپرمت رو تو ازمایشگاه معتبرتر تکرار کنی. 23 شهریور ماه مرحله دوم ازمایش اسپرم انجام شد که همه چیز نرمال بود و ارولوژیست گفت نیازی به جراحی نیست چون همه چیز عالیه ( عکس ازمایش پیوست شد ). باتوجه به اختلاف نظر دو ارولوژیست ، به یک متخصص سوم هم مراجعه کردم و ایشون گفتن باید سونو رنگی از بیضه انجام بدی. سونو رنگی رو انجام دادم و متوجه شدم واریکوسل دوطرفه متوسط برام گزارش شده. متخصص سوم معتقده که بهتره عمل کنم چون به مرور زمان واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه ها و مشکلات دیگه میشه. ضمنا ایشون میگه ما فقط یکطرف رو عمل میکنیم و کاری با سمت راست نداریم درصورتی که من دیدم تمام افرادی که واریکوسل دوطرفه دارن هر دوطرف رو عمل میکنن.
    ببخشید متن طولانی شد دکتر. بنده واقعا گیج شدم چیکار کنم و نمیدونم به حرف کدوم دکتر اعتماد کنم آخه تشخیص ها متفاوته. عکس تمامی ازمایشها و سونوگرافی براتون پیوست شد.
    *تمام آزمایشات رو بصورت اسکن شده قرار دادم. واسه کیفیت بیشتر لطفا زوم کنید*
    ارادتمند...
    1. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
      تصویر اسکن شده آزمایشات و سونوگرافی :

      http://s6.picofile.com/file/8378137634/11.jpg
      http://s7.picofile.com/file/8378137868/22.jpg
      http://s6.picofile.com/file/8378137684/33.jpg
      http://s7.picofile.com/file/8378137700/44.jpg
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      به علت کاهش فعالیت هورمونی به دکتر فوق تخصص غدد بروید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب