اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    دکتر میخواستم بدونم ویروس زگیل تناسلی از طریق حوله و لباس زیر آلوده و قاشق و لیوان مشترک به بقیه افراد منتقل میشه؟
    این سوال واقعا ذهن منو درگیر کرده.توی هر سایتی هم یه چیز نوشته و با بقیه سایت ها تناقض داره.ممنون
    1. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام دکتر.پاسخ سوال بنده رو لطف میکنید.
    2. تصویر کاربر احمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام.یک هفته از ثبت سوال من میگذره ولی بنده جوابی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اصلا از این راه منتقل نمیشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      مطمئن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاوه پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،
    من دفعه برای زگیل روی آلتم کرایو‌کردم، الان اطراف مقعدم بشدت درگیر شده، خیلی نگرانم، این قسمت رو هم میشه کرایو کرد یا درمان دیگری داره،
    من در هنگام طهارت یه کم وسواس دارم، فکر میکنم همین مورد باعث آلودگی مقعدم شده،
    برای درمان چی دستور میفرمایید؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش زا بفرستید
  • تصویر کاربر Mdf پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر اگر کسی در اثر خود ارضایی آلت تناسلی رو به پایین کج شده باشد
    راه درمان چگونه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      راه درمان ندارد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۳۰ ساله هستم و قصد دارم که برای درمان واریکوسل و کیست اپیدیدیم در هر دو بیضه جراحی میکروسرجری یا لاپاراسکوپی انجام بدم.
    با توجه به اینکه یک عمل لاپاراسکوپی برای برداشتن صفرا در پیش رو دارم پیشنهاد شما در مورد فاصله بین دو عمل چقدر هستش؟
    آیا میشه در فاصله دو تا سه هفته هر دو عمل رو انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴بیایید معاینه وصحبت
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بابت پاسخگوییتون برای افرادی که مخصوصا در شهرستان زندگی میکنند.
    آقای دکتر بنده 33 ساله هستم دو هفته پیش هنگام ادرار درد شدیدی در آلتم و سوزش احساس کردم که حتی دست به آلتم نمیتونستم بزنم و درد می گرفت(پارسال هم یک بار اینطور تجربه ای داشتم) به پزشک اورژانس مراجعه کردم آزمایش اورژانسی نوشت و گفت اندکی خون توی ادرارم بوده و بعدش سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات دادم پارسال هم سونو داده بودم و اندازه پروستاتم 26 میلی متر بود که امسال شده بود 29 میلی متر وخواستم بدونم علتش چیه و چیکار باید بکنم عموی بنده هم 55 سالشه و پروستاتش رو عمل کرده آیا ژنتیکیه؟ در حالت عادی هم آخرهای ادرارم با فشار کم و قطره قطره ادرارم تخلیه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اسید اوریم وپی اس ا بالا ایت۳ماه بعد تکرار کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر
    بنده پسری۲۲ساله هستم چند ساله خودارضایی میکنم ومتاسفانه با انجام خودارضایی شدید تر میشه این علائم همش احساس عدم کنترول ادرار رو دارم وهمش احساس میکنم ادرار میخواد ازم خارج بشه وقتی میرم ادرارم رو تخلیه کنم جریان ادرارم راحت خارج میشه ولی در پایان ادرار احساس میکنم مثانه ام هنوز ادرار داره و قطره قطره میاد لطفا کمک ام کنید آیا مثانه ام عصبیه یا شل شده مجاری ادرارم بخدا از زندگیم خسته شدم دکتر نجاتم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تنها راه تمرین خرک است
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر فرمودید که تنها راه تمرین خرک است منظورتون از تمرین خرک کدوم نوعش؟ ممنون میشم جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تمرین ترک خود ارضایی است اشتباه تایپی بود وضمنا با یک دکتر روان درمان مشاوره کنید کمکت میکند
    4. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      خدا بهتون خیر بده دکتر واقعا نمیدونم چجوری ازتون تشکر کنم چشم برام دعا کنید دکتر
      انشاالله با ترک خودارضایی این حالات ها ازم میرن دکتر؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تو موفق میشوی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر متین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با اهداء سلام سلام نباشید
    سنم 23 سال هست سابقه خود ارضایی نداشتم ، خود ارضایی انجام دادم خیلی نعوظ شدیدی داشت خیلی سیخ بود
    بعد از انزال مشکلاتم اینا هستن: 1. الآن آلتم حس نداره 2.تکرر ادرار هم دارم 3.خارش در سر آلت هم دارم 4. درد بیضه دارم 5. بیضه ها درشت شده اند 6. فشار ادرار ندارم در حالی که قبلا داشتم
    در پی این مشکلات دکتر اورولوژی رفتم گفتن مشکلی ندارم ، سونوگرافی هم رفتم مشکی نبود اندازه بیضه ها نرمال بود و توده و هیدروسل و واریکوسل هم نبود با توجه به همه ی این اوضاع1. آیا پروستات دارم؟؟؟2. دارو دارد ؟؟؟
    3.آلتم حس نداره ممکنه درست بشه؟؟؟ 4. دارو دارد؟؟؟ 5.درد بیضه دارم دارو دارد؟؟؟
    6.سوال مهم تر اینکه دیگر نعوظ صبحگاهی ندارم آیا مشکل دارم ، از کجا بفهمم سالم هستم؟؟ 7. مشکلات روحی و عصبی هم ندارم
    فقط آلتم حس نداره ممکنه عصبش از کار افتاده باشه؟؟؟
    ببخشید طولانی شد لطفا بنده را از این سرگردانی و حیران شدید نجات دهید ، لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      مان را خواندم شما با ترک ان وورزش ونشاط خوب میشوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      متن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .

    آقای دکتر بنده جوانی مجرد 27 ساله چند ماه پیش مشکل شکستگی آلت تناسلی برایم پیش آمد که رفتم دکتر و من عمل کردن

    چند روز بعد که برگشتم خونه و استراحت چند هفته ای داشتم رفتم سر کار که یک پارکینگ عمومی دارم و با رفت امد و سوار شدن ماشین ها روز اول کارم احساس درد کمی در پاین شکمم تقریبا در هر دو سمت کردم زود برگشتم خونه که برای چند روز دیگه استراحت کنم

    بعد چند روز استراحت احساس میکردم بیضه سمت راستم هنگام ادرار کردن اول صبع یا نشستن در سرویس بهداشتی باد میکنه ولی بعد ادرار کردن اگه کمی با دست بیضه را ماساژ میدادم تقریبا به شکل نرمال برمیگشت

    از همان روز که چند ماه پیش میشه گفتم که من سرطان بیضه گرفتم

    چند بار پیش دکترم رفتم به دکترم گفتم ولی بدون معاینه فقط به بیضه هایم نگاه کرد و گفت سرطان نیست شاید واریکسل خفیف خیلی از دکترم خواهش کردم گفتم برای بنده سونوگرافی بنویسید

    جواب اولین سونوگرافی را همان روز بردم دکتر گفت واریکسل یک ماه دیگه ازمایش اسپرم بده ببینم جواب چیه واریکسل عمل کنیم

    یک ماه بعد که اولین ازمایش اسپرم دادم تقریبا همه اسپرما غیرطبیعی بودنند نوشته بود در هر میزان میکروسکوپی 2 الی 1 عدد اسپرم زنده اکثرا غیر طبیعی مشاهده شد

    خیلی ناراحت بودم استرس شدیدی داشتم که تاثیر سرطان بیضه هست که اسپرم من صفر کرده جواب پیش دکتر بردم گفت برو سه روز دیگه یک ازمایش اسپر دیگه و یک ازمایش خون هورمون بده جواب بیار ببینم

    خودم یک ادرار و یک تومور هم به ازمایش اضافه کردم

    جواب پیش دکتر بردم گفت باید واریکسل عمل بشه من باز خواهش کردم گفتم دکتر یک سونوگرافی دیگه بنویس که سرطان بیضه نداشته باشم سونوگرافی اخرم که دادم گفت باید واریکسل عمل بشه !؟


    آقای دکتر چند روز اینقدر استرس دارم که انگاه اسلحه گرفتن رو سرم از یک طرف میگم سرطان بیضه دارم میدونم ولی دکترم بلد نبود تشخیص بده اخرشم بیضه هام هردو باید بیرون بیان کلا از مردونگی میوفتم از یک طرف میگم دیگه هیچ وقت نباید فکر زن گرفتن باشم چون اگه سرطان بیضه هم نداشته باشم مردی نیستم که بتونم بچه دار شم

    عادت های خیلی بد زندگیمم در چند سال اخیر تا به امروز تقریبا هر روز 2 قلیون کشیدم + حد معمول 5 نخ سیگار + لباس زیر و شلوار تنگ پوشیدم +کم کم 6 سال واریکسل داشتم توجه نکردم + در این چند سال حد اقل هفته ای 3 خود ارضای داشتم یعنی همه خود ارضای ها کم کم 50 دقیقه ای بوده چون هر سری خواستم ارضا شوم این کار نکردم و تا حد اقل یک ساعت این کار کردم + هر روز صبع و هر شب دوش آب گرم خلی گرم در این چند سال گرفتم + قرص ترامادول هم در این چند سال حد نرمال روزی 150 الی 200 خوردم که بدبختانه تو سربازی یاد گرفتم البته ناگفته نماند که قرص ترامادول یک ماه کاملا ترک کردم + کل زندگیم موقع خواب رو شکم خوابیدم


    اقای دکتر این تمام کار های بود که کردم حالا شما بگید چکار کنم خیلی پشیمونم از این همه اشتباهاتی که در زندگیم کردم

    اول این که عکس سونوگرافی و ازمایش اسپرم ازمایش هورمون غیره فرستادم شما بگید چکار کنم

    بگید که سرطان بیضه دارم یا به نظر شما مشکوک به سرطان هستم و باز برم سونوگرافی بدم

    دوم این که امکان داره با تغیر سبک زندگی سالم و عمل واریکسل بنده به شرایط نرمال برگردم ؟

    و در اخر که من حد نرمال چند ماه وقت دارم تا خودم برای عمل پیش شما اماده کنم به خاطر شرایط کاری خودم میگم و پیشنهاد شما برای عمل و بهترین روش عمل چیه ؟ و کلا چقدر باید هزینه کنم


    اقای دکتر خیلی سپاسگزارم و شرمندم که پر حرفی کردم .
    1. تصویر کاربر احسان شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اقای دکتر ۲۰ روز شد جواب سوال بنده نمیدید راستی یادم رفت اینم بگم من مایع منیم خیلی وقت که زرد رنگ ،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      از مظر من شما سالمید ونیتز به درمان نیست
    3. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر شما ازمایش اسپرم بنده دیدید من ۶ عدد اسپرم زنده دارم ۶ عدد کجا ۲۰ ملیون کجا الان کجام سالم دارم دیونه میشم افسردگی گرفتم تازه هنگام نشستن در سرویس بهداشتی بیضه راستم باد میکنه انگار کج میشه میزنه بیرون بعد وقتی بهش دست میزنم به حالت نرمال برمیگرده به نظر شما سرطان بیضه نیست من احساس میکنم فتق بیضه شاید باشه چون سیستم گوارشم هم به هم خورده باد معده زیادیم گرفتم از موقعی که عمل شدم

      الان شما بگید اسپرم من چی میشه چکار کنم

      تازه در مرکز باروری دکتر گفت اگه واری کسل عمل کنی شاید کلا نازا شی

      شما دقت کنید به ازمایش اسپرم اسپرم من نزدیک به صفر اگه نرمال ۲۰ ملیون حساب کنیم مال من همین الانش صفر !!؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      کاری جز ای وی اف نمیاوان کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز من ۳۲ سال سن از چند سال قبل گاهی نصف شب ها توی خواب جنب میشدم و سوزش داشتم بعد خوردن چند لیوان اب سوزش ناحیه تمام میشد البته سوزش های خفیفی کلی دارن این مدت مشکل ادرار نداشتم راحت ادرار میکردم دکتر رفتم و سنوگرافی که در مورد پروستات نوشته اکو پارنشیم هموژن رویت شد .مشکلی هست ؟ممنونم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها بیشتر علی است اهمیت مدهید
  • تصویر کاربر ایران پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر خانم آزمایش پاپ اسمیر داد مشکوک بود آزمایش اچ پی وی نوع ۱۶ هم دادن مثبت شد احتمال زیاد از من گرفتن با توجه به اینکه ما تو ۳ سال زندگیمون با کاندوم رابطه داشتیم احتمال دارد که من نوع هایی دیکه از اچ پی وی داشته باشم که هنوز به ایشون سرایت نکرده باشه ؟آیا نیاز هست که ایشون واکسن بزنن؟شما فرمودین فقط تست پاپ اسمیر بدن اما برای سرطانهای مقعد دهان و گلو و آلت چه کار کنیم روش تشخیص نداره؟
    1. تصویر کاربر ایران چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      لطفا جواب بدین ۱ ماه شد سوال پرسیدم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نه احتمالالودهگی جدید نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

زگیل های تناسلی به شکل برجستگی های به رنگ پوست هستند که روی فرج، واژن، دهانه ی…
سرطان پروستات، یکی از شایعترین سرطانها در میان مردان، یک موضوع جدی برای سلامتی است. با وجود…
بسیاری از مردان در مقطعی از زندگی خود، با یک درد مبهم یا احساس سنگینی در ناحیه…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب