اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک سنگ ۱۷ میلیمتر در کلیه سمت راست دارم ایا دکتر خطر داره درد داره در حالب فقط مخواهم بدونم درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام. دو سالی میشه انواع جوش ها روی سر الت تناسلی ظاهر میشه که هیچ سری مثل هم نیستن و بعد چد وقت خوب میشن. درد و خونریزی و خارش ندارن عکس اخرین بار که یک ماه پیش تا الان هست رو میفرستم واستون. اقای دکتر 28 سالمه و هیچگونه رابطه جنسی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    روی لوله ی آلت تناسلی من ی لکه شبیه کبودی یا خون مردگی وجود دارد یهویی این اتفاق افتاده است هیچ دردی هم ندارد الان 2 روز هستش اینجوری شد فقط کبود میباشد شبیه غده سفت هم نیست علتش چی میتونه باشه؟ 
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.بیش از دو ماه پیش دچار یه سوزش ادراری خفیف شدم و پس از یه رابطه جنسی محافظت نشده معقدی به شدت تشدید شد لازم به ذکره که هیچ ترشح و خارش و قرمزی ندارم. به دکتر مراجعه کردم و 6 عدد آمپول جنتامایسین و کپسول داکسی سایکلین مصرف کردم چون بهبودی حاصل نشد دوباره به پزشک مراجعه کردم و یک واحد آمپول spectinomycin و قرص سیپروفلوکساسین و فنازوپردین مصرف کردم که بهبودی حاصل نشد. آزمایش از کشت ادرار و سنو از مثانه و کلیه و پروستات نرمال بود و عدم عفونت .در آخر دو قرص آزیترومایسن500روزی 3 عدد و جمی فلوکساسی320روزی دو عدد مصرف کردم تا به امروز ولی بهبودی حاصل نشد. نتیجه سونو: پروستات به حجم 18 سی سی با اکویه پارانشیم هموژن و بدون solحجم مثانه پر 590 سی سی و پس از تخلیه 24 سی سی کلیه ها نرمال بوده و سنگی هم یافت نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر قلی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام
    من مجرد هستم 36 ساله چون مایع منی من حالت رقیق داشت خیلی ترسیدم و آزمایش اسپرم دادم در یک مرکز ناباروری حالا نتیجه رو براتون فرستادم تا لطفا بهم بگین با این نتیجه من می تونم ازدواج کنم بدون هیچ مشکلی یا نه و مشکلات احتمالی چی میتونه باشه که خودمو تقویت کنم در اون زمینه ها چو در گذشته استمنا انجام میدادم الان از ازدواج می ترسم با اینکه از نظر شرایط مالی و کاری مشکلی ندارم می ترسم عوارضی داشته باشه و اون طرف از من ناراضی باشه و من دچار مشکل باشم که من خودمو نمی بخشم در این صورت ... به همین خاطر از این موضوع همیشه فرار می کنم چون می ترسم در حق دیگری ظلم کنم و کلاه سرش بذارم. ضمنا چون دستگاه گوارشم به خاطر اعصاب خوردی از این مسایل ضعیف شد نمی تونم آنچنان از نظر تغذیه خودمو تقویت کنم به نظر شما دارویی مثل قرص پروفرتیل (تو اینترنت سرچ کردم) مصرف کنم اشکال نداره؟ چون قبلا که استمنا انجام میدادم انگار سیستم بدنم دچار مشکل میشد و وقتی شام می خوردم معده و روده هام فشار میاورد و حجم زیادی منی بیشتر از حالت طبیعی از بدم خارج میشد مکررا که البته الان به خودم مسلط شدم و اون حالت سعی می کنم پیش نیاد ضمنا من 190 قدمه و 60 کیلو وزنم لاغرم. نتیجه ازمایش رو پیوست کردم تشکر
    1. تصویر کاربر قلی دوشنبه ۵ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      عکس های آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر قلی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر قلی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
      این سوال رو من دوبار درسیستم شما ثبت کردم چون جوابش چند روز بیشتر طول کشید فک کردم جواب نمیدین دوباره ثبت کردم گفتم بهتون بگم اگه یه بار دیگه هم دیدین علتش این بوده به هر حال بسیار ممنونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فلاحت سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من سوزش ادرار دارم
    قبلا در حالت نشسته نمی‌تونستم
    ادرار کنم،ولی ایستاده راحت بود،ولی الان ایستاده هم خیلی سوزش دارم
    و خیلی ادرارم باریک میاد
    راهی نیست که هم بشه این سوزش ادرار و هم این تنگی مجرا رو طبیعی
    درس کرد؟من 23سالمه و مذکر هستم
    الان خیلی وقته این بیماری رو دارم
    رفتم پزشکای دوره ورم هم هیچ تخصصی نداشتن،و خوب نشدم
    لطفاً هر موردی که به ذهنتون میاد بگین انجام بدم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام به دکتر عزیز من 59 ساله هستم اندازه پروستات 40*43*48 هستش و با 43cc prostate measured enlarged
    IMP:_BPH و PSA = 0.6میباشد در حال حاضر دارو فقط پروستاتان استفاده میکنم و چون از داروی کاپتوپریل و متورال و اسپرین برای قلب استفاده میکنم چون استنت در رگ دارم .متاسفانه نعوظ را در سکس از دست میدهم .راهنمایی لازم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر اصولی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین آقای دکتر
    چند خال رو الت تناسلیم افتاده ک قبلا دوتا بود ولی تازگیا زیاد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر هیوا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اقای دکتر بنده واریکوسل درجه 1 سمت چپ‌دارم و با چشم و معاینه هم مشخص نیست جز با سونوگرا
    همچنین در یک سونوگرافی هرنی خفیف مشاهده شده بود.ولی الان مشکل اینه که گاها سمت راست و گاها سمت چپ بین کیسه بیضه هام و رانم‌ یه جور درد عمقی دارم که حس اویزگی به کیسه بیضم میده و بعد چن وقت اون درد از اونجا حرکت کرده و به قسمت ماهیچه بالای زانوهام و خود زانو پاهام میره و بعد چن وقت دیگه کلا بدون درد میشم شما هم بنده رو معاینه کردید از نزدیک و فقط امپول پی دی پرگ دادید.ولی الان گاها و بعضی روزا برای چن وقت اون مشکلو دارم که توضیح دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    من چند ساله که نزدیکی میکنم اونم حتما با قرص سیلدنافیل و ارکتو و ویاگرا و جوری که گاها احساس میکنم آلتم حین نزدیکی خیلی درد میگرفت
    الان دوسالی میشه یه لکه خونمردگی بدون درد روی دیواره آلتم دقیقا زیر پوستم ظاهر شده که با هر بار نزدیکی پهناش بیشتر میشه حالا یه نقاط ریزی هم دیدم که ظاهر شدن و تازگیا اونا هم دارن پهن تر میشن
    خواهش میکنم محبت کنین بگین چیکار باید بکنم
    یه دنیا ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 5 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب