اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ک.َع جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام. به علت زودانزالی شدید حدود 6 ماه است که روزانه نصف قرص پاروکستین(10 میلی گرم در روز ) مصرف میکنم. میخواستم بپرسم آیا این دارو روی اسپرم و ناباروری تاثیر دارد؟ آیا باید دارو را برای مدتی قطع کنم و سپس اقدام به بچه دار شدن بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر قبل از باروری داروها قطع بشه بهتره
  • تصویر کاربر ممم جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 32 سالمه. 3 ساله ازدواج کردم. تو دوران مجردیم خیلیی خودارضایی میکردم متاسفانه. الان تو ازدواجم حدود 1 دقیقه ارضا میشم. تمام راهههای کنترل روانیم امتحان کردمو رفتم. یکم بهتر شدم ولی الان حدود 1 دقیقه شده. خیلی سخته برام. اصلا از سکس لذت نمیبرم. تو سکس همش دنبال راهی هستم که به تعویق بندازم. خواهش میکنم یه راه داروویی جلو پام بزارین دیگه. که درمان بشم. یه سوال دیگه اینکه تادالافیل موجب دیر ارضایی میشه یا نه و اگه با قرصای پاروکستین و امثال اون بخوایم بخوریم مشکلی داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر ممم جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      البته 2 3 باریم داپوکستین خوردم ولی تاثیری نداشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، تادالافیل خوب هست اگر کنترااندیکاسیون نداشته باشد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    باسلام
    حدود یکی دو ماه قبل با درد در ناحیه کشاله رون که حس میکردم بیضم هم درد میکنه به دکتر مراجعه کردم
    بعد برام سونوگرافی نوشتن
    تو سونو گرافی دکتر سونو گفت که واریکوسل داری و تو جوابش نوشته یکم سایز هاشم فرق داره که قبلا یکی بود
    بعد جواب و به دکتر نشون دادم گفتن که من معاینه کرده بودم و واریکوسل نداری
    و برای درد مسکن بخور
    اما الان از تغییر اندازه ناراحت و نگرانم
    بنده ۳۱ ساله و مجرد هستم
    مدارکم‌ ضمینه میکنم
    اگر نیاز به معاینه هست بفرمایید که خدمت برسم منزل نزدیک اما نوبت دهی زمانش زیادبود
    میخواستم ببینم درمانش چیه و دکتر گفت چیزی نیست پس چرا درد دارم یا چرا اندازه هاش متفاوت شده
    *یه زمانی من مواد مصرف میکردم و مدت زمان زیاد رابطه داشتم و از ررضا شدن جلوگیری میکردم و یا اصلا ارضا نمیشدم که دیگه انجام ندادم
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      تصاویر و نمیدونم ضمینه شده یا نه
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر اما خودم معاینه میکنم حس میکنم حجم سمت چپ خودم کوچیترشده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، درد پس از جراحی تا ۵۰درصد باقی می‌ماند، مدارک رو مجدد بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با عرض سلام آقای دکتر بنده 34 سالم هست حدود پنج ماه است دچار تکرر ادرار شده ام ادرار ام نازک میشه زمانی که کم آب مصرف میکنم البته زمانی که آب زیاد بخورم فقط اول ادرارم ضخیم میشه بقیش نازکه. شبا موقع خواب هم یکبار میرم دستشویی برای تخلیه ادرار البته کم پیش امده دو بار بشه
    خیلی کم پیش آمده ادرارم دو شاخه بشه و زیر دلم درد بگیره گاهی اوقات کم پیش آمده درد در دو طرف پهلو هام داشته باشم .
    تو این پنج ما با تجویز متخصص اولوروژی دارو های تاموسین وتولترودین دو و روغن کدو دو ماه مصرف کرده ام که خوب نشدم و تنها چیزی که از بین رفت سوزش ادرار ام بود دوباره به دکتر مراجعه کرده ام فقط برام تولترودین یک به مدت یک ماه و روغن کدو دو ماه برام تجویز کرد
    تو تجویز اخر هم دکتر بهم گفت غذا های تند مصرف نکنم و بعد سکس اسپرممو قشنگ تخلیه کنم با این حال بعد از اتمام دو دوره مصرف دارو هنوز خوب نشدم
    اینم بگم تو مطب دکتر اولوروژی که رفته بوده ام با دستگاهی مثانه و پروستاتمو چک کرد یه ژلی هم قبل اسکن زد گفت که خوبی چیزت نیست
    راه حل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهید، PSA چک کنید، سونو پروستات و کلیه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر فرشاد شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.جراعی در میانسالی اسیپ پذیره‌ ۴۰ سالمه انحراف به سمت چپ داره در حالت نعوظ .برای پوزیشن معمولی مشکلی ندارم .ولی برا موزیشن های دیگه دچار درد میشم میخواستم بفرمایید چیکار کنم جراحی مناسب هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، توصیه میکنیم تا جایی که واقعا دخول به هیچ عنوان قابل انجام نباشد جراحی نکنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری 23 ساله هستم که در قسمت بالای بیضه سمت راستم یک توده وجود داره اندازه نخود که تو بعضی حالات شاید با چشم بشه متوجهش شد از زمانی که یادم میاد این توده وجود داشته و تا الان مشکل خاصی هم نداشتم و با دست هم که بررسی کردم درد نداشتم تو این قسمت .میخواستم بدونم این چی هست و آیا باید به پزشک مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      البته الان چند روزی هم میشه که در بیضه سمت راستم احساس درد خفیفی دارم و همین طور بالای کشاله ران سمت راست.دردش زیاد نیست ولی چون همیشه هست خیلی اذیتم میکنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا سونوگرافی انجام دهید و بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    به علت نعوظهای طولانی اختیاری, و تکرار آن دچار درد در ناحیه دو پهلو شدم. هر بار تکرار میشه درد هم بیشتر میشه, درد در یک نقطه شایدم یک رگ هست که منتشر میشه, سونوگرافی هم کردم و مشکلی رو نشون نداد, آزمایش هم مشکلی نشون نداده. نگران هستم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، نعوظ ارتباطی به درد پهلو ندارد،
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت اینها زگیل هستند یا خیر چون زیاد تر میشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر فرجی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    خسته نباشید،یک ماهیه روی کلاهک الت و همینطور بدنه و محل اتصال کلاهک به بدنه ، زخم شده ، کلاهک رنگش برگشته،خشکی زده، همینطور بدنه،تو اینترنت زده بود بالانایتیس،همون علائمی که آلت تناسلی من داره
    روی بدنه آلت هم غیر اون دون دون شده ولی بیرون نزده دونا،انگار زیرپوسته خیلی وقته و همینطور قطرش هم کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اگر علائم هنوز وجود داره عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر م.م شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام باعرض خسته نباشید آقا 40ساله حدود چندماهی میشه که لکه های سفید اطراف آلا تناسلی ام با کشیدن دست مشاهده میشود و در حالت رنگ طبیعی پوست را دارد ابتدا کم بود ولی حالا بیشتر شده هیچگونه علامتی نداره خارش یا سوزشی نداره فقط بعد از حمام ودست کشیدن مشاهده میگردد باتوجه به در دسترس نبودن متخصص پوست در این منطقه لطفا راهنمایی کنید با تشکر.
    1. تصویر کاربر م.م سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب سوال من چی شد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید،باز نمیشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب