اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    من به مدت سه ماه میشه که یک‌لکه سفید روی آلت تناسلیم ظاهر میشه و خود به خود تز بین میره. ولی اخیرا به مدت هفته میشه که دوباره ظاهر شده و داره بزرگتر میشه. جنس پوست روی این قسمت کمی زبرتر از جاهای دیگر هست ولی خارش ندارد. من اخیرا با دوست دخترم رابطه جنسی بدون کاندم داشتم ولی تا اون جای که خودش آگاهی داره مشکل خاصی نداشته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر جیم جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من مدتیه درد زیر شکم داشتم
    بعد مراجعه به دکتر فهمیدم دچار hpv هستم
    تصویر ازمایشاتمو براتون میفرستم
    خواستم بدونم چیکار بایستی کنم؟ میتونم با کسی باشم یا خیر؟
    میشه رابطه داشت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و احترام، الان ضایعه ای هست یا نه،اگر هست باید کرایو بشه،اگرخانم هستید باید معاینه دوره ای توسط متخصص زنان انجام شود
  • تصویر کاربر علب جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    با سلام من کلیه چپم سنگ۳میل داره تامسولین مصرف میکنم حالت تهوع دارم مدام بعد نزدیکی ابی ازمن خارج نشد اوره من ۴۰ چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ ۳میلیمتری در کلیه نیاز به درمان ندارد، دارو قطع بشه، انزال نرمال میشه
  • تصویر کاربر نقی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    آیا میشه سنگ کلیه به اندازه 11میلی را بدون عمل دفع کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر
  • تصویر کاربر .. جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من مدت دو ساله زیگیل تناسلی دارم و دوبار لیزر کردم ولی دوباره در اومد اندازه سر سوزن هستش و اطراف آلت تناسلی در اومده بنظرتون با کرایو واسه همیشه مشکل من حل میشه یا معلوم نیس؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، فقط کرایو موثر هست
  • تصویر کاربر شیما جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید آقای دکتر شوهر من 32سالشه ما 3سال ازدواج کردیم از زمانی که عروسی کردیم متوجه شدم شوهرم هیچ گونه میلی واسه رابطه زناشویی بامن نداره حتما من که زنشم باید بهش بگم شوهر من رابطه هفته ای یکبار بزور میتونه انجام بده اونم وسط رابطه التش میخوابه شل میشه خیلی ازین بابت ناراحت بودم ازینکه اگرما ماهی یکبارم رابطه نداشته باشیم شوهرم بهش فشار نمیاد براش کاملا عادیه واگر من اعتراضی کنم مسخره میکنه همش میگه زندگی مگه فقط این چیز است هرچی فکر کنید دارو براش گرفتم گفتم شاید طبعش سرد باشه از دارو خانه عطاری تا شد بهش گرمی جات دادم عسل دارچین و چیزای دیگه ولی فایده نداشت تا اینکه تصمیم گرفتیم اقدام کنیم برای بچه که آزمایش کاملی داد متوجه شدیم این شوهرم اسپرم بدنش خیلی ضعیف واریکوسل داره آزمایشات کامل هست خواستید براتون می فرستم بیضه سمت چپ واریکوسل داشت خلاصه عمل کرد بخاطر بچه و دکتر براش کلی داروی تقویتی نوشته داره مرتب میخوره ولی با دکترش که حرف زدم گفت این واریکوسل ربطی به طبعش نداره خیلی ازین بابت ناراحتم دوست دارم شوهرم مثل تمام مردها دوست داشته باشه رابطه داشته باشه با زنش ما خیلی هم دوست داریم ولی این مشکل به کل آرامش من بهم ریخته خواهش میکنم کمکم کنید منم جای دخترتون ممنون میشم جواب بدید بی صبرانه منتظرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام، پودر Androfertiروزانه یکی، و قرص ویتامینE، روزانه یکی مصرف کنن
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بنظرتون این زگیل سرکه گذاشتم سفید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بله جهت معاینه و درمان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر گیت جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی،
    مادر من 79 ساله، که بهمن 97 با تشخیص تعدادی تومور بدخیم مثانه و تشخیص mid risk بودن آنها و بدون دست اندازی به عضله، TURB شدند و جواب پاتولوژی، low grade carcinoma بود که درمان با واکسن BCG هفتگی شروع شد و هر 3 ماه سیستوسکوپی و تزریق 3 عدد BCG هفتگی بعد از هر بار سیستوسکوپی انجام شد و فقط یکبار بعد از 6 ماه، یعنی شهریور 98 با یک تومور عود داشته که باز هم low grade بوده و دوباره درمان با 6 واکسن شروع شده و هر سه ماه سیستوسکوپی و تزریق 3 واکسن هفتگی شده و در دو چکاپ قبلی عود نداشته.
    پرسشم اینست که با توجه به شرایط فعلی بيمارستان ها و شیوع کرونا و سن ایشان می‌شود نوبت سیستوسکوپی 30 اردیبهشت 99 و تزریق 3 عدد واکسن هفتگی را به تاخیر انداخت و با نوبت بعدی، یعنی 30 مرداد 99، انجام داد؟
    ممنون میشوم اگر جوابم را بدهید.
    در صورتی که می‌شود سیستوسکوپی را فعلا انجام ندهیم، تزریق واکسن این نوبت را چه طور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر جهت ادامه درمان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شریفی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر...من پسری ۲۳ ساله هستم و آلت تناسلیم زمانی که به اوج تحریک برسم تقریبا ۱۱ سانت میشه اما در حالت عادی آلتم خیلی کوچک میشه در حد یک بند انگشت میشه و انگار خودشو قایم میکنه و این مسئله خیلی منو نگران کرده و به شدت نگران آینده و ازدواجم هستم...خواهش میکنم راهنماییم کنید چکار کنم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام،نگران نیاشید، نرمال هست
  • تصویر کاربر ازاده جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام

    دختری مجرد هستم. حدود 9 ماه هست که نامزد کردم در این مدت هیچ تماس جنسی دهانی، واژنی و مقعدی نداشتیم حتی لباس هایی هم که من می پوشیدم استین بلند بوده فقط چند بار بوسیدن سطحی لب ها با لب های بسته، اون هم خیلی کوتاه بوده و چند بار هم دست همدیگه را گرفتیم و بعدش هم دستم را به جایی نزدم. تا الان هم توی زندگیم هیچ رابطه جنسی دهانی، واژنی، مقعدی و یا حتی بوسیدن با هیچ فردی نداشتم. حدود 3 ماه قبل در قسمت فوقانی ناحیه لبیای بزرگ سمت راست، احساس خارش مختصری کردم بعد احساس کردم که یک حالت دانه مانند خیلی کوچک زده ام که در عکس شماره 1 و2 در نمای دور و نزدیک مشخص است یه مقداری وسطش به نظر می رسد فرو رفته هست. خیلی حساس شدم چند روزه در قسمت انتهایی لیبیای بزرگ سمت راست خیلی مختصر احساسی مثل عرق سوز شدن دارم الیته کارم به نحوی است که مدت زمان زیادی باید بشینم و بعضی موقع ها بعد از نشستن زیاد همین حس را در این قسمت دارم. نگاه که کردم به نظرم پوستم یه جوری هست حالا نمی دونم مخاط طبیعی پوست هست یا نه (عکس 3 و 4). از نامزدم هم که پرسیدم تا الان به هیچ عنوان سابقه زگیل نداشته. ایا اینها زگیل تناسلی است؟ چطور ممکنه که من هیچ تماسی نداشته ام، این زگیل باشه. حتی دست ما به بدن بدون لباس مون هم نخورده. ضمنا موهای ناحیه تناسلی را هم شیو می کنم. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا جهت معاینه مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب