اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (503 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و دعای خیر برای جنابعالیِ؛آقای دکتر پدر بنده 15 ماه قبل عمل پروستات انجام دادند با سن 69 سال و پاتولوژی آنرا کنسر تشخیص دادند لذا هر سه ما آمپول الیگارد و قرص مصرف می کردن بمدت 9 ماه بدون رایدوتراپی و شیمی درمانی psa صفر نشد ولی زیر یک ماند از آذر گذشته دیگه آزمایش نداند متاسفانه در آزمایش جدید psa کل 34 شد امپول اسفند و خرداد ایشان زولادکس بود چون الیگارد پیدا نمیشه با توجه به نگانی زیاد ما لطفا" راهنمایی بفر مایید اگر صلاح می دانید بنده از شهرستان حضورا" خدمت برسم .ممنون از لطف جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا طبق نظر پزشک خودتون دارو را تهیه کنید و درمان را ادامه دهید
  • تصویر کاربر 6130063954 شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خوب هستید بنده ۲۲سال سن دارم چندسال پیش یه ضربه به بیضه هام واردشد یکی دوسال پیش تهران کارمیکردم چیزسنگین جابه جا میکردم بیضه هام دردمیکرد همون موقع رفتم دکتر دکتر گفت سونوگرافی انجام بده انجام دادم درپاسخ گفت هیچ مشکلی نداری الانم بعضی موقع ها درد میکنه میشه نظرشما روبدونم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سنو مجدد انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی.ش شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت شما
    جناب استاد ممنون میشم راهنمایی بفرمائید طول آلت من برای رابطه جنسی و ازدواج مناسب هست و آیا مشکل ساز نیست یا خیر؟
    خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر مهدی.ش دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا عکس مجدد بفرستید،
    3. تصویر کاربر مهدی.ش شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس نیومده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بنده 40سالمه چند سالی هست دچار تکرار ادرار هستم بطوری که در شب بیش از 6 بار جهت تخلیه میرم دستشویی بعد از تخلیه احساس پر بودن می کنم و مجاری و آلت تناسلی هم درد احساس میکنم یعنی وقتی ادرار میکنم باید با دست تحریک کنم بعد اداره هم احساس درد در آن ناحیه دارم همیشه کلیه و زیر شکم هم درد دارم .البته سابقه سنگ کلیه داشتم سونو هم دادم ولی سنگ نبود دکتر معالج گفت که مثانه پیش فعال داری یک نوع قرص سفید کوچک بهم داد که هر روز صبح بخورم ولی باز مشکل من حل نشد و کمافی السابق همون حالرو دارم ضمنا وقتی شب یا ظهر میخوابم بیدار می شوم احساس میکنم لباس زیرم حالت نمناک است با توجه به اینکه متاهل هستم روابط زناشویی برایم سخت شده چون همیشه احساس ادرار داشتن می کنم .هر وقت هم بروم دستشویی و با دست آلت رو تحریک کنم ادرار خارج می شود حتی اگر تازه دستشویی رفته باشم .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونو گرافی از پروستات با تعیینPVRانجام دهید، آزمایش و کشت ادرار انجام شود، جهت انجام نوار مثانه تماس بگیرید ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲
  • تصویر کاربر بنیامین پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام. روی آلت من سه تا ضایعه مختلف وجود داره. اولیش جوش های سر سفید کوچیک بدون درد و خارش در اطراف و روی آلت به تعداد زیاد. دومیش یک دونه گوشت اضافه مثل منگوله ک کوچیکه و درد و خارش نداره ولی وقتی نوک ناخن فشارش میدم یک درد مثل سوختن داره. سومیش دور کلاهک آلتم برجستگی های زیاد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مبتلا به تبخال تناسلی هستم. دو سوال مهم در این باره دلشتم:
    1-سکس دهانی من با شخص سالم (درصورتی که من زایده ای نداشته باشم و درمرحله ی خاموش باشم) برای اون فرد خطرناک هست؟ سکس دهانی ایشون با من چطور؟
    2- من از نامزدم این مریضی رو گرفتم و هر دو مبتلا هستیم و سکس داریم. 2-3 بار پیش اومد که لابیا مینور من بشدتتتتتت ورم کرد( بدون درد و سوزش فقط یکم راه رفتن برام سخت بود) و بعد چند ساعت هم خوب میشد. این چه علتی داره؟ به تبخال مربوطه؟ عکس هم میفرستم هر عکس مربوط به دفعات مختلف هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ،عکس بفرستید، اگر در زمان رابطه ضایعه ای نیست منتقل نمی شود
    2. تصویر کاربر نرگس جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      عکس مربوط به تورم لابیا مینور بعد از سکس (هر دو مبتلا به تبخال هستیم)
    3. تصویر کاربر نرگس سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام میشه لطفا پاسخ بدید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکسی نیومده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر sina شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، من خیلی نگرانم اگر امکانش هست جوابم روبدید لطفا ..... من 3 هفته ای است در قسمت بالای آلت زیر کلاهک سمت چپ در هنگام نعوظ و بخصوص بعد از انزال مقداری التهاب حس میکنم (انگار که اون قسمت از آلت بعد از انزال دیرتر از بقیه قسمتها به حالت طبیعی خود برمی گردد و چیزی شبیه به ورم و التهاب تا مدتی شاید 3 ساعت باقی می ماند و بعد از بین میرود) در حالت طبیعی این التهاب وجود ندارد ولی بافتی ( بصورت کشیده) در زیر پوست آلت حس میکنم ، امکان تومور و یا آغاز پیرونی است ؟ چیز مهمی هست؟ عکسها مربوط به زمان نعوظ و اندکی بعد از نعوظ است در حالت عادی التهاب بسیار کمتر است .... نمیدونم چکار کنم میخواستم بیام برای ویزیت ولی بخاطر شرایط کرونا نمیدونم چکار کنم ، واقعا ممنون میشم و از نگرانی در میام اگه جواب بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به نظر خطرناک نیست، اگر بهتر نشد برای معاینه تشریف بیارید
    2. تصویر کاربر sina پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون...
      بیشتر هنگام نعوظ طولانی مدت این اتفاق میفتد .به نظر شما علتش چیست ؟ تومور و یا آغاز پیرونی است ؟
    3. تصویر کاربر sina جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون...
      بیشتر هنگام نعوظ طولانی مدت این اتفاق میفتد .به نظر شما علتش چیست ؟ تومور و یا آغاز پیرونی است ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سونوگرافی انجام بشه از آلت، و برام بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت اقای دکتر . من ۲۳سالمه و بیضمه سمت چپم دچار درد و التهاب رگهاش میشه که بعد از چند ساعت نهایتش یه خاب شبانه یا استراحت چندساعنه خوب میشه بیشتر موقع پیاده روی طولانی مدت و یا تحریک جنسی که ب انزال ختم نمیشه این اتفاق میفته و موقعی که لمس میکنم رگهاش متورم هس ولی خود بیضه دچار التهاب نمیشه ولی خود بیضه در اون موقع درد میکنه وقتی لمسش میکنم و من در کودکی عمل واریکوسل انجام دادم در سن ۷.۶ سالگی .ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونو گرافی بیضه و اسکروتوم انجام دهید
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    جناب دکتر، پسری 33 ساله هستم
    من به دلیل خودارضایی های مکرری که داشتم(سالهای طولانی) احساس میکنم که ازم منی بدون اختیار خارج میشه!
    خواستم بدونم این موضوع درمان پذیر هست ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، دیگه انجام ندهید، به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .آقای دکتر آلت بنده در حالت نعوظ کجی ندارد ولی به سمت شکم به صورت عمودی قرار میگیره و به زور دست و درد 90 درجه میشود و دخول در بسیاری از پوزیشن ها سخته راهکار چیست ممنونم میشم پاسخ بدید آلتم صافه ولی به سمت شکم میاد و به شکم میچسبه و افقی کردنش کار سختیه یه مقدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب