نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سودابه جمعه ۲۰ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    دچار بی اختیاری ادرار وتکرر شدم در حج امسال خیلی اذیت شدم قبل حج خدمت رسیدم فرمودید دولوکسین ومیرابگرون بخورم قرص دومی تا موئد حج پیدا نشد با دولو کسین رفتم وشدیدا دچار بی اختیاری بودم فشارم ۱۳ روی ۸ زن ۶۱ ساله فرمودید نوار مثانه از ۵۰۰ ۳۰۰ بود الان چکار کنم همون قرص ها رو بخورم میرابکرون دوز چند بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده بود؟
    2. تصویر کاربر سودابه پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      میرابگرون ۲۵ میلی گرمی روزی یک عدد مصرف بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    من یه بریدگی کوچیک توی دهان داشتم
    و با خانمی لب گرفتن عمیق داشتم
    اما ایشون ضایعه نداشتن در دهان
    میخواستم بدونم اگر ویروس hpv یا تبخال داشته باشند بدون ضایعه با بزاق دهان منتقل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      اگر زگیل دهانی داشته باشند امکان انتقال هست
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      دکتر یعنی اگر ضایعه زگیل در دهان باشه منتقل میشه
      اگر نباشه منتقل نمیشه؟
      آزمایشی که برای تشخیص hpv بدون وجود ضایعه انجام میشه معتبر هستش؟
      لطفاً به دوتا سوالم پاسخ بدین دکتر خیلی برام مهم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر آزمایشی که بتونه تشخیص بده نیست دوست عزیز اگر فرد مقابل آلوده باشه چه با ضایعه فعال چه بدون صایعه قابل مشاهده شانس انتقال وجود دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام، از چندین سال پیش برای مشکل پروستات مزاحمت در مطب داشتم، درحال حاضر مشکل جدیدی اضافه نشده، حسب الامر هر سال آزمایش PSA انجام می‌دهم و الان PSA برابر 5.6 و Free PSA برابر 1.5 میباشد ۴ سال پیش هم MRi انجام دادم. آیا نیاز به سونوگرافی میباشد. برای کنترل وضعیت در چه زمانهایی آزمایش و سونوگرافی لازم است. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ دارویی مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بله، تامسولوسین و داروی فشار والزومیکس ‌HCT ۵/۱۶۰/۱۲.۵، هر کدوم روزی یکی، سن ۶۱ سال
    3. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      ۶۱ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      یک ماه بعد آزمایش psa رو تکرار کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۰ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . حدودا یک ماه است که متوجه شدم یک زائده کوچکتر از عدس مانند یک منگوله گوشتی در قسمت انتهای مجاری اداری ام وجود دارد ( نزدیک به مقعد ) آیا با مشاهده تصویر امکان تشخیص وجود دارد ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر . گویا آپلود عکس در سایت ایراد داره . من در ربات تلگرامی تصاویر را ارسال کردم . در واتس اپ هم ارسال کردم اما اینجا نشد .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ پیام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    ازمایش ها رو خدمتتون فرستادم، ایا ابزایش عدد ازمایش نگران کننده است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      کی عمل شدین؟
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۱ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    پنج ماه پیش یه سری اشتباها کردم که بهتون هم گفتم یکبار
    یک مالیدن واژن که ترشح بعد تحریک واژن هم به دستم خورد
    دو با همون دستم که واژن رو مالیدم دست داد فکر کنم و زد به صورتم رو زخمی که خشک شده یعنی خودش گفت خشک شده بود
    و این اتفاق صبح بود و این زخم فکر کنم مال شب قبلش بود چون صورتم رو شیو کردم
    مالیدن سینه هم بوده و بوس روی گونه و گردن و شاید یکم گوشه لبم به لبش خورده باشه مطمئن نیستم اما بوسه دهانی عمیق نداشتیم و حتی سطحی هم نداشتیم فقد شاید شاید گوشه لبم به لبش خورده باشه موقع بوسیدن گونه یا چیزی همین بعد این اتفاق خارش بیضه گرفتم ولی خب من قبلا هم یک الی دوبار خارش بیضه گرفتم پس فکر کنم عادیه که فکر کنم این مسئله بخاطر بهداشته
    این سه روزه اینطوریا حس میکنم یه برآمدگی هست نزدیک گلوم که دهنمو چک کردم من ی برآمدگی قرمز دیدم که فکر کنم این بزامدگی عادیع ولی مطمئن نیستم اینکه حس میکنم برآمدگی رو مال اینه یا نه
    مثلا فکر میکنم که هست توی دهن یچیزی هست مثل پره میمونه پشت اینا میترسم یچیزی باشه چند بار دست کردم تو دهنم یچیزی حس کردم هم سمت راست هم سمت چپ حس کردم هم سمت راست هم سمت چپ یچیزی هست ولی خب الان من حس میکنم یچیزی سمت راست هستو این برامدگی قرمزه که گفتم هم سمت راسته ولی دقیق نمی‌دونم از اینه یا نهچند بار ویزیت آنلاین گرفتم دکترا گفتن که چیزی نیست و اینطوری منتقل نمیشه
    من خیلی آدم وسواسی هستم حقیقتش خیلی دستامو میشورم و اینا بعد این اتفاق
    و نگرانم نکنه مثلا ته گلو پشت این پره مانند دهان باشه و دیده نشه و خیلی بخاطر این حس برامدگیه هم این چند روز ناراحتم تا همین امروز که رفتم دکتر دهنمو چک کردن هیچ چیز غیر عادی ندیدن گفتن چیزی نیست
    یه دکتری برام آزمایش ایدز و زگیل نوشته بود که رفتم آزمایشگاه گفت برا زگیل الا باید ضایعه داشته باشید که من ندارم و اگه ضایعه نداشته باشید نمیشه گرفت رفتم یه دکتر دیگه بعدش برام آزمایش نوشت ولی فکر کنم فقد آزمایش ایدز نوشت برام پنج ماهه نه خواب درست حسابی دارم نه چیزی همش استرس لطف میکنید اگه کمکم کنید خسته شدم نمی‌دونم چیکار کنم الان یعنی آزمایش چیزی نیست که حتی پشت گلو رو چک کنن و اینا یا یجوری باشه که خیالمونو از زگیل دهانی و اینا راحت کنه ؟ بعد دکتر کف پام پای سمت چپ نمی‌دونم قبل این اتفاق بوده یا بعدش رو دوتا انگشتام یچیز سفید هست که سفته رو یکی از انگشتام برامدگیش بیشتره که نمی‌دونم میخچست یا بازم می‌تونه زگیل باشه چون من بعد این اتفاق حموم کردم
    و اینکه این اتفاق قرار دوم افتاد و قرار اول فقد بوس روی گونه بوده و بغل اینم خواستم بگم این جایی هم که میگم دیده نمیشه لوزه ها کجا شده میشه روبروی لوزه ها کناره ها یچیزی هست انگار یه لایست که دو طرفه اونجارو میگم پشتش لوزه هم هست که یه دیواره هست روبروش گلو هست اونم هست ممنون میشم راهنماییم کنی دکتر خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      ببینید به نظر بنده هم چیزی نیست و نگرانی بی موردی دارید بخاطر این نگرانی تون توصیه میکنم به روانپزشک مراجعه کنید اگر واقعا شک دارید که در ته حلق و دهان مورد مشکوکی هست باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۰ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      بعد ببخشبد زیاد سوال میپرسم من دیگه چون دورم از مطب شما باید برم دکتر حلق و اینا تو شهر خودم فقد یه سوال دارم
      من دیروز رفتم یه دکتر عمومی برا مشورت باهاش راجب این اتفاق که دهنمو چک کرد و اینا گفت چیزی نیست و برام آزمایش ایدز نوشت حالا مسئله اینجاست که به گفته خودش خودش هم زگیل گرفته بود تو ناحیه تناسلی رو گفت دیگه دهنشو نمی‌دونم بعد میگه یجوری سوزونده نمی‌دونم چی و کلا باهام حرف میزد در همین حین دو بار هست یه چوبایی میزارن تو دهن دهنمو چک کرد
      میخواستم بپرسم که اگه برفرض ویروسی داشته باشه اینطوری منتقل میشه ؟ یا مثلاً به چوب دست بزنه بعد با همون ناحیه که دست زده بزاره رو زبونم یا تو دهنم چیزی ممکنه منتقل بشه ؟ اگه زگیل دست داشت چی ؟
      البته هنوز دکتر متخصص حلق نرفتم قراره برم
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر منتقل نمیشود نیازی به بررسی بیشتر هم نیست
    4. تصویر کاربر حسام شنبه ۲۱ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش دادم زده کلسیفیکاسیون سمینال وزیکول رویت شد سال قبل زده بوده فلبولیت لگنی امسال زده کلسیفیکاسیون خب میخواستم بررسی کنید سی تی و سونو که گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر جعفری چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر جعفری چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر جعفری چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی آزمایش PSA باید انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پناه چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من متاسفانه اضافه وزن دارم واین اضافه وزن باعث کوچک شدن آلتم شده قسمت بالای آلتم یه تپه چربی هست میخواستم بپرسم راهی هست که بدون جراحی باز این چربی ها رو از بین ببرید عکس هم گذاشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سایز آلت شما کاملا مناسبه رژیم بگیرید و لاغر کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم ببینم این زائده زگیله یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      سلام اپلود کردم
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      خیر زگیل نیستند التهاب و عفونت پوستی ریشه های مو هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام با گذشت 24 ساعت از دیروز که خدمت شما بودم دفع ادرار باریک بود و الان هم احتباس ادرار پیدا کردم چی دستور میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ تیر ۴( 1 ماه پیش)
      اخرین بار کی سیستوسکوپی شدین؟
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب