اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    چگونه می توانم درمان کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    ایا این زگیل تناسلی است درمانش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      عکس‌رو چطور ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      اگر تو سایت مشکل دارید به پشتیبانی ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ یا ۰۹۱۴۷۵۰۹۰۲۰ ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مادر دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر مادرم مشکل بی اختیاری ادرار داره عکس مدارکشو واتساب برات فرستادم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله الان میبینم
  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 26سال سن دارم موقع برقرار کردن رابطه با همسرم التم قبل از انزال کاملا شل میشه و نمیتونم عمل دخول رو انجام بدم و در حالت شلی التم ارضا میشم دکتر لطفا راهنماییم کنید اگه قرصی هست معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۵ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    دکتر سوال کرده بودم جوانی ۲۵ سالم گفتم داروی پروترال ۰/۴ و تادافیل استفاده میکنم  شما عرض کردید  استفاده نکنید پس برای درمانم چیکار کنم اقای دکتر؟ راهنمای کنید لطفا گفتید که دارو های که مصرف میکنید برای سن من مناسب نیست لطفا راه درمانشو بگید چی مصرف کنم؟یا اصلا چیزی هست مصرف کنم من؟ راه درمانشو برام بگید؟شهرستانم دسترسی ندارم حضوری بیام اندازه پروستادم قبلا به۴۷ سی سی بود الان شده۲۹ سی سی پس این چرا بزرگ شده مگه نمگید از ۴۰ به بالا بزرگ میشه؟یعنی من سرطان دارم؟؟؟

    الان راه درمان من چیه چی مصرف کنم؟اینو بگید ممنون میشم؟؟انگار امدم ویزیت کنید چی برام میگید بخرم بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      سایز پروستات با سونوگرافی از راه مقعد دقیق‌ترین راه ارزیابیش هست ونو از راه شکمی سایز دقیق پروستات را اعلام نمی‌کنه سرطان پروستات در ۲۵ سالگی هم خیلی بعیده دیده بشه شما هم علائمی ندارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      کامل توضیح بدین که چه علائم ادراری دارید
    3. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر علائمم اینه گاهی صبح ها میرم دستشویی سر پا ادرارر نمیاد باید زور زد انگار استرس دارم در اون شرایط دیدی نمیاد ادرار از استرس مغز ادم راحت نیست مثلا تو طبیعت باشم خیلی راحتم میتونم سرپا خودم خالی کنم ولی خونه باید وقتی اینجوری میشم باید بشینم سر پا نمیتونم اینم گاهی رخ میده دیدی ی مدت رفت خوب شدم وقتی میرم مسافرت اینا بیشتر رخ میده

      علائمم اینه دکتر جان :۲۵ سالم مجردم: گاهی سوزش بد ادرار حس میکنم اذیت کنندس بدش خوب میشه گاهی وقتی عود میکنه نمیزاره سر پا خودم راحت تخلیه کنم باید زور بزنم اونم قط وصل میشه گاهی احساس درد دارم قبلا پیش همکاراتون رفتم همه اون قرصای که گفتید نخور ی دوره داد خوردم بد خوب شدم گفت خوب شدی نیا یسال بود اوکی بودم دو روز پیش برام باز اتفاق افتاد صبح نتونستم راحت سر پا جیش کنم باید مینشستم باز الان خوبم خلاصه اینا علائمام هست تکرر ادرار شب ادراری ندارم حس میکنم میل جنسیم کم شده نعوظمم همچنین


      الان با این وضعیت سن سالم ن عمل مناسبه نه میگی دارو مناسبه برات پس دستم به دامنت دکتر جان چیکار کنم؟ واقعا زندگیم مختل کرده سوزشش اینا گاهی اذیت کنندس والا هر ازامایشی بگی دادم نوار مثانه یه ازمایشی بود با سوند داخل مثانم با اب پر کردن این چیزا هیچی نگفتن گفتن سالمی

      الان چیکار کنم دکتر؟خودت بگو چی مصرف کنم چه دارو یا اصلا دارو نمیگی تو طب سنتی چی بهتره برا خوابیدن ورم پروستات؟ به خاطر شرایطم قید ازدواجم زدم کلا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر جان جواب ازمایشا گم کردم ندارم برای معافیت از خدمت از طریق این راه اقدارم کردم انجا گرفتن همه اینارو گفت سالمی همه اون جاهای که پر میکردم میگفت الان مثلا یه ضره احساس ادرار داری داشتم بدم پر کرد تا اخرش جوری که تحملش نکنی اوکی بود همش یادمه


      الان موندم چیکار کنم دکتر شما به عنوان اورولوژیست چی بهم پیشنهاد میدی این مشکلم حل شدنیه درمان قطئ داره یا نه؟مثانم سالمه سنگ نداره همه چی اوکیه جز پروستادم چند ساله درگیرم یعنی از 20 سالگیم که الان 25هستم تو این اینجوری با افزایش سنم چی میشه نگرانم....

      کاش جواب ازمایش داشتم یکی دارم اون تو نوار انداختن جوابشو عکسه دسترسی ندارم بهش الان بهترین راه چیه چیو برام پیشنهاد میکنی دکتر ؟جواب سونوگرافی دارم اونم فرستادم بهت.. سوالایو قبلی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      باید نوار مثانه روببینم اگه میتونید قبلیو از جایی که انجام دادین بگیرید من ببینم یا اینکه نوار مثانه جدید انجام بدین
    7. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر پارسال انجام داده بودم دسترسی ندارم فقط جواب آزمایش VcuG_RuG رو دارم اونم زدن سی دی کاش جواب نوار ݥثاته رو داشتم اونم بهم ندادن جوابشو مستقیم فرستادن کمسیون اونم هیچی نشد رفتم سربازیم الکی ازمایش دادم و یا اینکه اگه خیلی واجبه جواب نوار مثانه میرم ببینم هست یا نه بد تعطیلات شاید تو سیستموشن ثبت کرده باشن؟ یا جدید بگیرم اگ صدرصد باید باشه ازمایش

      بنظرتون حالا اینا تهیه کنم مشکل از چی میتونه باشه دکتر دیگه جای سوال نمونه بپرسم این اخرین فرصته مشکلمو از چی میتونی ببینی؟ راه درمان داره چه داروی مصرف کنم ؟؟نظر شما چیه یا هیچی مصرف نکنم؟

      نقطه اخر ممنون میشم بگید جای نگران کننده داره با نه؟

      تا حالا صدرصد همچین مریضی داشتید این من تو این سن سال منشا اصلی چیه؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      ممکنه مثانه عصبی داشته باشید ترجیحاً نوار مثانه رو پیدا کنید واسم بفرستید اگه پیدا نشد تشریف بیارید مطب جدیدشو انجام بدیم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر سلماز سه شنبه ۵ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود یک ماه پیش دچار خارش در لابیا شدم واقعا دو قسمت خارش داشت قرص مترانیدازول مصرف کردم و قطع شد الان برامدگی دارم در دوجا ک با چشم دیده نمیشه انگار زیرپوستی هست ولی با دست حس میشه براتون عکس میفرستم واقعا دیگ عکسش هم بیشتر از اون نمیوفته لطفا راهنمایی کنید یا زگیل هست ؟
    1. تصویر کاربر سلماز یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      من قرص مترانیدازول مصرف میکنم هرروز چقدر باید بهش ادامه بدم میترسم قطع کنم خارش بگیرم
    2. تصویر کاربر سلماز یکشنبه ۳ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      چندین دکتر آنلاین مشاوره دادن گفتن به نظر نمیرسه زگیل باشه اگه نیست پس چیه؟ حدود یه هفته میشه ایجاد شده قبلش هم خارش داشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      زگیل نیست مترونیدازول رو هم قطع کنید
    4. تصویر کاربر سلماز دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      ببخشید سوال اخر
      پس برای ترشح و خارش کمی که باقی مونده چیکار کنم؟
      همچنین این بپورات چی هستن؟ ممکنه از عفونت باکتریایی باشن با توجه به اینکه مترانیدازول در رفع خارش و کم کردن ترشح موثر بوده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بله عفونت‌های معمول سیستم تناسلی زنان هست ترجیحاً باید توسط ماما معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب خدمت شما
    یک چند وقتی هستش که خال های بسیار ریزی قهوه ای دور التم زده وکم کم داره زیاد میشه میخاستم ببینم چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير
    طاعات و عباداتتون قبول باشه و سال خوبي براتون آرزومندم
    تقريبايك ماه پيش اومدم مطب مزاحمتون شدم از يزد اومده بودم بابت كليه چپ كه از كارافتاده بود و فرمودين كه برو زندگي كن مشكلي نيست. يه مشكل ديگه اي هم چندسالي داشتم يادم رفت مطرح كنم.اونم اينكه درطول شبانه روز گاهي وقتا ترشحاتي دارم كه خيلي ذهنمو درگير كرده كه اداره يانه و مرتب بخاطر نجس و پاكي لباسمو عوض كنم. چندباري هم كه سونو دادم بابت پروستات مشكلي نبوده ميگن طبيعيه. اين بخاطر كليس؟ و اينكه اين ترشح ادراره ياخير. ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بعد از دفع ادرار این ترشح هست یا ربطی نداره به ادرار؟
    2. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      هر دو صورت هست مثلا موقع نماز يهو ميرم ركوع بااينكه اصلا ادرار ندارم يهو ترشحي بيرون مياد يا بيشتر شبا موقع خواب صبح پاميشم لباس زيرم ميبينم لكه ترشحه. مجبورم چون نميدونم چيه مرتب لباس زيرم عوض كنم كه نجس نباشه يوقت. چندساليه اينطورم
    3. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      درهردوصورت هست مثلا يهو ركوع ميرم با اينكه اصلا دستشويي ندارم يهو يه ترشحي از الت خارج ميشه. يا بيشتر شبا موقع خواب صبح پاميشم ميبينم لكه ترشح هست وبه همين علت كه نميدونم چيه مجبورم مرتب لباس زيرمو عوض كنم كه نجس نباشه. چندساليه اين مشكلو دارم كه متاسفانه يادم رفت پيشتون مطرح كنم
    4. تصویر کاربر علي دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      اينم سونومه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار استبرا انجام بدین گر این حالت ادامه‌دار بود باید کشت از این ترشحاتی که دارید انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    من عمل واریکوسل گرید 3 میکرو سرجری انجام دادم حدود دو ماه پیش و بعد دکتر بهم 14 تا آمپول سینال اف تجویز کرده در روز های شنبه و چهارشنبه باید بزنم و قرص فرتیل اید
    آیا قرص و یا اقدام دیکه ای باید انجام بدم و چه مدت باید صبر کنم تا باروری حاصل شه؟
    به خانومم فقط قرص متفورمین و ویتامین د3 و ویتامین زینک و اسید فولیک و اوژن دادن چون مشکلی نداشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      سه ماه بعد عمل ازمایش مایع منی مجدد انجام بدین
  • تصویر کاربر عیسی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر وقت بخیر ، ببخشید انشاالله مطب از کی باز میشه پدرم توده ۲۰ در۱۰ درکلیه چپش داده درد میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۴( 5 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ جهت هماهنگی نوبت پیام بدین
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب