نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نظر جمعه ۱۱ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده بعد از عمل هیسترکتومی متاسفانه دچار فیستول وزیکو واژینال شدم و بعد از چهار تا عمل مثانه که یک بار از شکم و سه بار از زیر بوده که آخرین عمل 07/09 بوده که ده روز پیش سوند ها رو کشیدیم ولی متاسفانه بهبودی حاصل نشده پیشنهاد شما چی هستش ؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید به همکاران فلوشیپ ترمیم لگن مراجعه کنید باید فلپ عضله برداشته بشه و در محل فیستول گذاشته بشه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    دکتر الان برای تکرر ادراری که داره ینی ربطی به این بدنش نداره
    ینی مثانه و کلیه و پروستات تو حالت نرماله
    پس تکرر ادرار از کجاس دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید کامل بررسی بشه
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      برای بررسی نیاز به حضوری هست پیششتون
      ما از آمل هستیم چون
      یا نه هرچی که نیازه شما بهم میتونین اینجا بگید من آماده کنم براتون ارسال کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      چند سالشه؟
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      ۳۲
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    6. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      نوار مثانه دارم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      دارو چی مصرف شده؟
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    این فایل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سنگ کلیه بسیار ریزه و نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر من قبلن درمورد مریضم باهاتون اینجا صحبت کردم و فرمودید سونوگرافی گرفته شود و الان انجام شد لطفاً ملاحظه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      سنگ کلیه بسیار ریزه و نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سیست سکوپی کردم بک توده کوچک درگردن مثانه داشتم نتیجه پاتواوژی خوشبختانه خوش خیم بود تنگی مجرای ادرار داشتم برطرف گردبد سنگ سمت مپ کلیه سه میل ویمت راست کلیه ینگ ریزه دارم. الان مدت چهل روز که سوز ش بد از ادرار داذم درحین ادرار سوزش ندارم سه دوره انتی بیوتیک مصرف کردم ولی سوزش بد از ادرار خوب نشد سونو وکشت ادارم نرمال. دلیل سوزش بد ار ادرار منو کلافه کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      بخاطر آسیب مجرا حین نمونه برداری هست به مرور برطرف خواهد شد
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      اخه اول برج شش سیست سکوپی کردم الان شد هفتاد روز. .... مورد بداینکه سوزش بد از ادرار من بیشتر نو ک الته فقط همون جا
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      ایا این سوزش نوک الت بد از ادرار طبیعه یا خیر
    4. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      تاچه مدت زمان میبره... ممکنه التهاب پروستات باشه..... یا... جنبه عصبی داشته باشه...... یا ربطی به تومور برداشته شده داشته باشد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      به سیستوسکوپی و عبور دستگاه از مجرا مرتبطه حتما به جراح معالج خود مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من ۲۵ سالمه و از ۷ ساعت پیش حدودا این مشکل برام پیش اومده که احساس نیاز به ادرار کردن دارم و وقتی به دسشویی میرم ادراری خارج نمیشه و وقتی اب ولرم رو روی التم میریزم باعث میشه که تخلیه ادرارم هرچند چند قطره صورت بگیره. لازم به ذکره که من یه مسافرت کاری بودم و وقتی برگشتم سرماخوردگی برام پیش اومد و ابتدا اسهال بودم اما الان دچار یبوست شدم و دفع مدفوع برام سخته و کمی دچار درد میشم و احساس زخم شدن مقعدم رو هم میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر مهتاب سه شنبه ۸ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده چند ساله مشکل سوزش ادرار دارم عفونت ادراری ندارم ازمایش کشت هم همیشه هیچگونه مشکلی ندارد انواع انتی بیوتیک را استفاده کردم مشکل زنانگی هم ندارم اخرین سونو یکم دیواره مثانه ضخیم شده و به من گفتن التهاب داره و عصبی هست . واقعا درد امانم را بریده موقع ادرار. ۳۶ ساله هستم و در حال حاضر ۶ هفته باردارم الان استرس این هم دارم که برای جنین خطرناک نباشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      فعلا هیچ اقدامی نمیشه انجام داد کشت ادرار باید انجام بشه تحت نظر متخصص زنان باشید تا زمان زایمان
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    با سلام ، پدرم ۷۷ سالشه اواخر ادرارش طی چند نوبت سرویس رفتن تخلیه میشده یعنی یکجا خالی نمیشد تا اینکه الان دوماهی میشه بند اومده و فقط با سوند تخلیه میشه ، ادرار داخل مثانه رو حس میکنه هرچی زور میزنه هیچی نمیاد حتی یک قطره، سونوگرافی کلیه و پروستات ، نوار مثانه هم انجام داده دارو هم از قبیل امنیک ، سیمپاکول ( بتانکول) ، فیناستراید، تامسولوسین، مصرف کرد اما نتیجه نگرفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      میشه عمل جراحی انجام داد ولی باید در نظر داشت که ممکنه بعد از عمل هم مشکل در تخلیه ادرار داشته یاشید ( با توجه به نوار مثانه انجام شده)
  • تصویر کاربر فرهاد یکشنبه ۶ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام ۶۵ ساله هستم ۲۰ روز پیش بخاطر عدم تخلیه مثانه عمل مثانه و پروستات انجام دادم متاسفانه مشکل مثانه برطرف نشده و ناگزیربرای تخلیه مثانه از سوند یکبار مصرف نلاتون استفاده میکنم بنظر پزشک معالجم درمانی ندارد لطفا اینجانب را راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      نوار مثانه قبل از عمل انجام شده بود؟
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام بیمارما مرد ۶۵ساله است وسنگ مثانه درسونوگرافی مشاهده شده که همراه بادرد شدید بود وبعدازتشخیص کاندیدعمل جراحی شدن ولی چون ایشون بیماری قلبی دارن وقلب ایشون جوابگوی بیهوشی رونداره میخواستم بپرسم آیا بدون بیهوشی ازطریق بی حسی میتوان بیمار را عمل کرده وسنگ مثانه را دفع کرد یاخیر؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 9 ماه پیش)
      باید از متخصص قلب اجازه ی عمل گرفته بشه
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب