نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صابر پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده۲۷ سالمه و از بچگی انحراف شدید آلت به سمت پایین و سمت چپ دارم خواهشا کمکم کنید و هزینه ی عمل رو بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر صغرا پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با توجه به سوالی کا از شما شده فرمودید باید نوار مثانه بگیرم برایم مقدور نیست در مطب انجام بدهم اشکالی نداره با قرار داد تکمیلی انلاین انجام بدهم بیام پیش شما برای ویزیت ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      بله میتونید انجام بدین هر جایی که به صلاحتونه
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام بعد از عمل تراش مثانه نتيجه سونو رو ارسال كردم لطفا راهنمايي بفرماييد ، باتشكر
    1. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      جناب دكتر عزيز من عكس سونو رو در واتساپ هم ارسال كردم ، ايشون ٣ ماه قبل عمل تراش مثانه انجام دادند و واكسن ب ث ژ هر هفته تزريق داشتند باتوجه به نوع تومور و تهاجمي بودن آن و با توجه به عكس سونو و رويت آن گويا دوباره درگيري مثانه پيدا شده و كمي كليه هم درگير شده از شما راهنمايي ميخوام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید کل مثانه و قسمت درگیر حالب و کلیه اگه درگیر باشه برداشته بشه به همکاران فلوشیپ اروانکولوژی مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صغرا چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    ۵۶ سالم هست خانمم موقع ادرار کردم باسختی وبازور تخلیه میشد دکتر برام ۲۰ روز پیش تنگی مجرا انجام داده ولی هنوز مشکل دارم نا بلافاصله به اندازه نصف استکان مایعات بخورم سریع مثانه ام تیر میکشع اصلا نمیتونم نگه داشته باشم سریع باید تخلیه کنم خیلی تند تند باید برای دفع ادرار حتی به اندازه خیلی کم باید تخلیه کنم تکرر زیاد دارم ۴ سال پیش هم تنگی انجام دادم دکتر الان دو روز هست بهم قرص فلوکسین وقرص تولترودین ۱ داده اصلا ماندم چرا خوب نمیشم ۵ سال هست گرفتارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر صغرا چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    56 سالم هست خانمم موقع ادرار کردم باسختی وبازور تخلیه میشد دکتر برام 20 روز پیش تنگی مجرا انجام داده ولی هنوز مشکل دارم نا بلافاصله به اندازه نصف استکان مایعات بخورم سریع مثانه ام تیر میکشع اصلا نمیتونم نگه داشته باشم سریع باید تخلیه کنم خیلی تند تند باید برای دفع ادرار حتی به اندازه خیلی کم باید تخلیه کنم تکرر زیاد دارم 4 سال پیش هم تنگی انجام دادم دکتر الان دو روز هست بهم قرص فلوکسین وقرص تولترودین 1 داده اصلا ماندم چرا خوب نمیشم 5 سال هست گرفتارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عمادی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    عکس سونو را بارگذاری کردم میخواستم نظر آقای دکتر رو بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید تراشیده بشه
  • تصویر کاربر عمادی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    دیده شدن ندول پولیپوئید به ابعاد۷/۵*۵و ۱۴*۴در جداره پوستروالترال چپ و راست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید تراشیده بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیمیا سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من دختر 20 ساله هستم مجرد
    و سه ماهه در ناحیه مقعد دچار زگیل تناسلی شدم و ازمایشمم مثبت شده
    امروز صب دیدم اطراف واژنم هم قرمز دون دون شده زگیل هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      خیر در حد رویت عکس زگیل نیستند سکس واژینال هم داشتید؟
  • تصویر کاربر Mehdi پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام دکتر غرض از مزاحمت من 15 دی ماه نوبت نوار مثانه مطب شما دارم، دو سه سال قبل هم حضوری اومدم پیش شما ، نوار مثانه انجام شد و شما تشخیص دادید مثانه کم حجم هست و دو تا قرص یکی وزیکر و دومی اگر اشتباه نکنم باکلوفن بود ، که بعد از مصرف بصورت نسبی کمی خوب شدم و گفتید بعد از دو ماه مجدد حضوری بیام پیش شما که بدلیل دوری راه نتونستم بیام
    ، من از خوزستان میخوام بیام و مشکل تکرر حاد تکرر ادرار دارم مخصوصا شبها ، تا پانزدهم دی اگر بشه برام دارو تجویز کنید ، چون که قرار با قطار یا اتوبوس بیام تهران ، ممکن تو راه هم اذیت بشم
    البته تا دو سه هفته قبل وزیکر مصرف کردم ، ولی تاثیر نداشت و تو مصرف باکلوفن شک دارم که شما اونو برام تجویز کرده بودید یا نه ، بخاطر همین باکلوفن مصرف نکردم فعلأ
    و دائم تو دستشویی هستم و احساس میکنم هنوز کمی ادرار تو مثانه و مجاری هست و‌فشار میدم و از همین فشار بعضی وقتها کمر درد میگیرم
    لطفا تا پانزدهم دی برام دارو‌تجویز کنید ، البته من کلیه مدارک تو واتساپ فرستادم براتون و نوبت برام گذاشتید
    لازم به ذکر است مشکل من مثل همون دفعه قبلی است که پیش شما اومده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      همون وزیکیر رو روزی دو بار استفاده کنید
    2. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      من وزیکر ۱۰ شبی یکبار میخوردم فایده نداشت دکتر متخصص خوزستان گفت دوماه میرابگرون و وزیکر بخور و اگر خوب نشدی برو پیش پرفسور کرمی بوتاکس تزریق کنه ، میرابگرون گیرم نیومد ، من ۱۵ دی پیش شما نوبت دارم
      مشکل من اینه که با کمترین مقدار ادرار باید برم دستشویی و میرم دستشویی تو مسیر مجدد حس میکنم باز ادرار دارم اونم در حد چند قطره و هی تکرار میشه ، واگر بعضی موقعها نرم حس میکنم به مثانه و از ناحیه شکم بین کلیه و‌مثانه نیز احساس التهاب و‌درد میکنم و‌وقتی همان مقدار کم ادرار خالی میکنم ، از بین میره و لی بعد کمی دوباره این حالت بوجود میاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      تشریف بیارید ببینم جهت اقدامات بیشتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اگر خیلی اذیت کننده اس سوند بذارید
    5. تصویر کاربر Mehdi چهارشنبه ۲۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      سوند تا چند روز بذارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      تا روز نوار مثانه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام.اقا دکتر من ۴۸ سالمه.ده ساله تکرر ادار دارم از ترسم اب نمتونم بخورم تا اب میخورم تند تند باید برم دستشوی.شب چهار پنچ بار . روزها هر ی ساعت ی بار .ازمایش .سونو پروستات .انجام دادم نرماله . هشت ماه پیش هم سیستوسکوپی مثانه انجام دادم که دوربین با مثانه .که اقا دکتر گفتن داخل مثانت مثل ابله مرغون قرمزه.التهاب داره.دارو نوشت خوردم باز هم خو ب نشدم که گفت اگه خوب نشدی بیا عمل کنم که ترسیدم نرفتم .در صمن .ی دکتر دیگه رفته بودم حدثی گفت احتمال زیاد مثانت کوچکه..میشه راهنمای کنید تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب