اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

ناتوانی جنسی یعنی چه؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آمپول پاپاورین چیست؟ این آمپول یکی از  امپول تقویتی برای نعوظ است که عروق خونی را گشاد میکند وسبب بهبود گردش خون میشود از این آمپول برای بهبود اختلال نعوظ در آقایان نیز استفاده می شود. این داروی میتواند ناتوانی جنسی در آقایان را درمان و یا بهبود ببخشد.

چرا رابطه ی جنسی اهمیت دارد؟

امروزه زوجین زیادی در مطب و کلینیک به اینجانب مراجعه می کنند که از ناتوانی جنسی مرد شاکی و ناراضی هستند. از نظر روانکاوی داشتن یک مقاربت جنسی منظم و موفق توأم با رضایت طرفین یکی از پایه های قرص و محکم زندگی زناشوئی می باشد که باعث انس و الفت بیشتر زوجین نسبت به هم می گردد. در صورتی که رایطه زناشویی با موفقیت و با رضایت شریک جنسی نباشد می تواند باعث سست شدن رابطه ی دوطرف و بروز مشکلات عدیده در زندگی زناشوئی گردد.

از نظر علمی اگر یک مرد در حین مقاربت قادر به نعوظ و سفت شدن آلت تناسلی نگردد و یا اینکه حین مقاربت سفتی آلت از بین برود و باعث شود که یک مقاربت کامل و توأم با اوج لذت جنسی نباشد به این شرایط ناتوانی جنسی اطلاق می شود.

امپول تقویتی برای نعوظ

آمپول تقویتی برای نعوظ

آمپول های تقویتی برای نعوط با گشاد کردن رگ ها باعث می شوند که خون بهتر در رگ ها جریان پیدا کند و در نتیجه نعوظ بهتر صورت میگیرد.

تشخیص ناتوانی جنسی

تشخیص ناتوانی جنسی بر اساس شکایت زوجین و مراجعه به دکتر و گرفتن شرح حال توسط پزشک می باشد. وظیفه پزشک در مرحله اول تشخیص علت روحی و روانی ناتوانی جنسی از نوع جسمی می باشد. در ناتوانی جنسی با منشأ روحی و روانی فرد ایجاد نعوظ در خواب و مخصوصاً در صبح را ذکر می کند. ولی در ناتوانی جنسی با منشاء جسمی این امر اتفاق نمی افتد.

 تشخیص ناتوانی جنسی با منشاء جسمی بر اساس چکاب و اندازه گیری قند خون، فشار خون، چربی خون، وجود بیماری های زمینه ای از قبیل بیماری های قلبی، MS، پارکینسون، سکته مغزی، آسیب نخاعی و یا سابقه جراحی کف لگنی به علت سرطان پروستات و یا کولون می باشد.

تست تشخیص ناتوانی جنسی

بله، 2 تست بسیار مهم عبارتند از:

1- Rigi Scan

که در این روش بیمار به مدت یک و یا دوشب کاملاً تحت نظر گرفته شده و با بستن وسیله ای به آلت فرد وقوع نعوظ شبانه را ثبت می کنند که اگر اتفاق بیافتد ناتوانی جنسی بیشتر منشاء روحی دارد.

تشخیص ناتوانی جنسی

2- کالر داپلر سونوگرافی

کالر داپلر سونوگرافی با تزریق پاپاورین می باشد که در اینجا ابتدا آمپول پاپاورین با سرنگ ظریف و باریک انسولین به آلت تزریق می شود که این امر باعث افزایش جریان خون به آلت و ایجاد نعوظ می شود. به وسیله این تست سالم بودن و یا اختلال در عملکرد عروقی آلت تناسلی مشخص می گردد. به عنوان مثال اگر نشت وریدی به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری ورید ها علت ناتوانی جنسی مرد باشد بلافاصله بعد از تزریق و ایجاد نعوظ سفتی آلت تدریجاً از بین می رود.

سومین وسیله تشخیص: کاورنزوزوگرافی و یا عکس برداری از رگهای آلت تناسلی است که با تزریق ماده حاجب انجام می شود و در صورت نشت وریدی دقیقاً محل آن را مشخص می کند.

 درمان ناتوانی جنسی با پاپاورین

پاپاورین متعلق به گروهی از داروها به نام داروهای گشاد کننده ی عروق (واسودیلاتور) می باشد و امپول تقویتی برای نعوظ است. داروهای گشاد کننده ی عروق، سبب گشاد شدن رگ های خونی شده و در نتیجه ی آن، جریان خون را افزایش می دهند. پاپاورین برای ایجاد نعوظ در مردان مبتلا به اختلال نعوظ (ED) استفاده می شود. زمانی که پاپاورین به آلت تناسلی تزریق می شود، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده و منجر به نعوظ خواهد شد.

تزریق پاپاورین برای مردانی که دچار اختلال نعوظ نیستند توصیه نمی شود. در صورت عدم استفاده ی درست از این دارو، آسیب دیدن دائمی آلت تناسلی و خطر از دست دادن کامل قدرت نعوظ وجود دارد. مصرف پاپاورین تنها با تجویز پزشک صورت می گیرد. این دارو به صورت مایع تزریقی در دسترس می باشد.

جایگزین پاپاورین

برای درمان اختلال نعوظ و درمان ناتوانی جنسی به جز پاپاورین از خیلی داروی های دیگری نیز میتوان استفاده کرد، اما از انجایی که این مسئله پر اهمیتی است باید به پزشک مراجعه کرده و بعد از بررسی داروی مناسب برای شما تجویز شود.

مصرف پاپاورین

محل تزریق آمپول پاپاورین

برای تزریق پاپاورین:

◾ محل تزریق را با الکل ضدعفونی کنید. با استفاده از یک سوزن استریل، دارو را به آرامی و به طور مستقیم داخل قسمت پایه ی آلت تناسلی –همانگونه که پزشک برای شما توضیح داده است- تزریق کنید. نباید پاپاورین در عمق کم زیر پوست تزریق شود. تزریق پاپاورین معمولاً دردناک نیست. هر چند ممکن است پس از تزریق، در انتهای آلت تناسلی خود احساس گز گز کنید.

◾در صورتی که عمل تزریق با درد فراوان همراه باشد، یا متوجه کبودی یا ورم در محل تزریق شدید، به این معناست که تزریق را در عمق کم (زیر پوست) انجام داده اید. عملیات تزریق را متوقف کنید. سوزن را بیرون بکشید؛ محل دیگری را برای ادامه ی تزریق انتخاب کنید.

◾پس از آنکه تزریق کامل شد برای جلوگیری از کبودی، ناحیه مورد نظر را فشار دهید. سپس طبق دستور العمل های پزشک، آلت تناسلی خود را ماساژ دهید. این امر کمک می کند که دارو در تمامی نقاط آلت تناسلی پخش شود و تأثیر بهتری داشته باشد.

◾این دارو معمولاً پس از 10 دقیقه تأثیر خود را نشان می دهد. رابطه ی جنسی خود را تا دو ساعت بعد از تزریق دارو انجام دهید.

دوز داروی مصرفی

دوز دارو پاپاورین

دوز دارو برای بیماران مختلف، متفاوت می باشد. دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک یا بروشور دارو را دنبال کنید. اطلاعاتی که در ادامه در اختیار شما قرار می گیرد تنها دوز میانگین دارو را نشان می دهد. اگر دوز شما با این مقادیر متفاوت بود، تا زمانی که پزشک از شما نخواسته، آن را تغییر ندهید. میزان داروی مصرفی همچنین، به قدرت دارو مرتبط است. علاوه بر این، تعداد دفعات مصرف روزانه، فاصله ی بین هر بار مصرف و طول دوره ی درمان با توجه به بیماری شما تعیین می شود.

دوز پیشنهادی برای درمان صد در صد نعوظ در بزرگسالان:

30 الی 60 میلی گرم (mg) پاپاورین به آرامی در محلی از آلت تناسلی که پزشک پیشنهاد داده است، تزریق شود. 1 الی 2 دقیقه را برای تزریق کامل دارو در نظر بگیرید. مصرف بیش از یک دوز در روز ممنوع است. همچنین، از مصرف بیش از 3 بار در هفته، یا 2 روز متوالی خودداری کنید.

نگهداری از دارو

  • دارو را درون ظرف در بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید. دارو نباید در معرض انجماد قرار گیرد.
  • دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
  • داروی تاریخ گذشته (منقضی شده) یا دارویی که دوره ی درمان آن تمام شده است را دور بیندازید.

موارد احتیاط

تزریق پاپاورین را دقیقاً همانگونه که پزشک برایتان توضیح داده است انجام دهید. دارو را در دوز یا دفعات بیشتر از حد تجویز شده مصرف نکنید. در صورت مصرف بیش از حد پاپاورین، ممکن است نعوظ شما بیش از حد قوی شده و برای مدتی طولانی بازگشت ناپذیر باشد. به این مشکل پریاپیسم گفته می شود، که می تواند بسیار خطرناک باشد.

اگر این مشکل برطرف نشود، احتمال قطع شدن جریان خون به آلت تناسلی یا آسیب دیدگی دائمی وجود دارد. در صورتی که نعوظ شما بیش از 4 ساعت طول کشید یا دردناک شده است، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این موارد می توانند از علائم پریاپیسم بوده و به منظور پیشگیری از آسیب دیدگی های دائمی باید فوراً تحت درمان قرار گیرد.

در صورتی که در محل تزریق دچار خونریزی شده اید، تا زمان بند آمدن خونریزی محل را فشار دهید. در صورت قطع نشدن خونریزی به پزشک اطلاع دهید. معاینه ی شخصی آلت تناسلی باید به طور منظم انجام شود. در صورتی که در محل تزریق متوجه برآمدگی شدید، یا آلت تناسلی شما کج شده است این امر را با پزشک خود در میان بگذارید. این نشانه ها ممکن است مربوط به رشد بافت های ناخواسته (فیبروز) بوده، که باید توسط پزشک معاینه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی 

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (43 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    پدر من دچار بزرگي پروستات شده ، با گرفتن ازمايش متوجه شدن كراتين خونش بالاست ، به دوتا كليه اش سوند وصل كردن تا كراتين خونش پايين بياد و بعد عمل كنند ، كراتين خونش تا ١.٧ پايين امده ، الان تو اين وضعيت دچار لرز شديد و تعرق شديد ميشود ، علت لرزو تعرقش چيه ؟ كي ميشه كه پروستاتش رو عمل كنند ؟
    خيلي ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخيربايد بياييد با هم صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٥فروردين
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام
    من چندین ساله وقتی ادرار میکنم ادرارم قطع نمیشه یعنی قطع میشه بعداز چند ثانیه دوباره ادرارم شروع میشه پارسال به متخصص مراجعه کردم وگفت التهاب پروستات ناشی از تنگی مجراست. تنگی رو برطرف کرد وپس از چندین ماه دارو درمانی هنوز هم این مشکل وجود داره الان هم مثانه به هنگام ادرار کامل تخلیه نمیشه و حتی پس از استبرا هم قطراتی از من خارج میشه که فکر میکنم ادرار باشه . لطفا راه حلی به من بدید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير از نظر تنگي مجرا بايد بررسي شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سیامک جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام، من 27 سال سن دارم، چند سالیه که خون تو منی مشاهده میکنم! دکتر برام قرص های دوره ای تجویز کرد ولی بعده شش ماه بازم مشاهده شد
    رفتم ام آر آی لگن انجام دادم بدین شرح : در بررسی رکتوم و مثانه ضایعه ای دیده نشد، بزرگی خفیف پروستات مشاهده شد، کیست کوچکی در منطقه فوقانی پروستات مشاهده شد، سیمینال وزیکول حالت طبیعی داشت و نقص پر شده گی آنها رویت نشد، دیلا تیسیونها طبیعی بود.
    حالا دکتر گفته برای تشخیص بهتر سونوگرافی ترانس رکتال رو انجام بدم!
    خاستم از شما بپرسم این سونو رو انجام بدم؟ ؟
    آیا عوارض شدیدی داره انجام این سونو؟ ؟
    چه قرصی باید قبل این سونو بخورم؟
    خیلی خیلی ممنون میشم اگه راهنماییم کنید، خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خون در مايع مني نرمال است ونياز به دارو ندارد
  • تصویر کاربر بلندنظر سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    Seyyed,es,hagh b.n:
    Seyyed,es,hagh b.n:
    سلام جناب دکتر،من حدود60 ساله هستم، با پی اس ای 9،17 به دکتر مراجعه کردم بعد از معاینه مقعدی، برای 20 روز افلوکساسین200 تجویز کردند، وبعد مجددا پی اس ای تکرار شد واین بار شد8،1 وپی اس ای فری 1،1 وراتیو 0,12....البته شنیده ام که دارو باید شش هفته باشد ولی هر دوازده ساعت یک عدد خوردم به مدت بیست روز ، مشکل درد در حوالی مقعد را دارم....شب ادراری ندارم...گاهی مشکل نعوظ هم دارم....چه باید کرد؟ باید نمونه برداری کرد؟ ویا.....؟ممنونم از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام حتما باید نمونه برداری کنیم فیلم من را ببینید در اپارات در باره نمونه برداری پروستات۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام با احساس فشار در ناحیه شکم ونیاز ادرار به دکتر مراجعه کردم که گفت از پروستات است ودر سونوگرافی هم اندازه انرا 35 سی سی زده ومن 37 سال دارم و دکتر بمن تامسولوسین و لوفلاکساسین 500 تجویز کرده ایا نسبت به سن من این اندازه دیگر کوچک نخواهد شد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به ين شما اين داروها ضرر دارد واز نظر من شما نياز به دارو نداريد اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشید . من نزدیک به سه سال است به تشخیص دکتر به التهاب پروستات گرفتار شدم . علائم شروع کننده تا بحال به شرح ذیل می باشد : اویل با شروع سوزش و درد در قسمت آلت داشته و با پیگیری که انجام دادم و سابقه سنگ‌کلیه داشتم به دکتر مراجعه کرده و بعد از سونوگرافی و ازمایش و سی تی اسکن . به این نتیجه رسیدند که التهاب پروستات است و خودم این برداشت را دارم بخاطر عفونت از طریق رابطه جنسی دچار شدم . و داروی تامسولسیون و افلوکساسین برام تجویز شده که دارو رو مرتب مصرف کنم ولی انجام بصورت کامل ندادم . چون از اسمش خوشم نمیومد و میگفتم من هنوز زودم هست داروی پروستات بخورم . یه مدت خوب بودم که دوباره درد در ناحیه بیضه چپ شروع شد و دوباره مراجعه کردم و دوباره همان داروهارو تجویز کردن و دوباره خوب مصرف نکردم که شش ماه بعد خون لخته در ادارم دیدم و رفتم دکتر این سری دارمو درست مصرف کردم و خوب شدم ولی بعد از خوب شدن بعضی روزا خوب مصرف نکردم و الان به مدت یک ساله که داروی ترازوسین دو را مصرف کردم و مرتب مصرف کردم ولی الان دوباره درد در ناحیه بیضه چپ . بالای آلت . و درد تا کلیه هم میکشه . الان بیشتر درد در ناحیه بیضه و بالای آلت ، روی مثانه می باشد . حالا که دکتر رفتم گفتن اشعه بزنم .، آقای دکتر من جوان 31 ساله هستم اصلا از این وضعیتم راضی نیستم تورو خدا یه راهکار بدین ، ( فردی دو شغله هستم ولی فعالیت بدنیم کم هستش .، سکس در هفته م سه بار می باشد ، وزنم متوسط هستش ، در زمان سکس درد نداشتم جز یکبار . در زمان ادرار هم آخر ادرام وقتی بلند میشم حس میکنم یه کم ادارم مونده که وقتی میشینم کمی میاد . درد رو در روز پنج بار تجربه میکنم
    1. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب چی شد
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آقای دکتر . جواب سوالم واسم نیومده. اگه میشه دوباره بفرستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخير از نظر من داروها را قطع كنيد ونشستن در اب گرم مصرف زياد مايعات وورزش را براي شما پيشنهاد ميكنم از دارو نتيجه نميگيريد
    4. تصویر کاربر حسن شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر خیلی لطف کردید .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر من سونوگرافی انجام دادم درجواب نوشته اکوی هتروژن و حجم 50سی سی داره و نامنظمی و. افزایش خفیف جداری مثانه مشهوده وپس از رزیدو 31سی سی در. مثانه دیده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش PSAبدهید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    پدرم 72 سالشان است
    چند سال است فیناستراید مصرف میکنند روزی یک عدد.
    تقریبا 20 روز است خون در ادرار و سوزش ادرار و سختی در ادرار کردن داشتند.
    به متخصص کلیه مراجعه کردیم
    احتمال عفونت دادند.
    برایشان سفیکسیم و تدالوسین تجویز کردند.
    بعد از مصرف ده روز داروها
    سخت ادراری رفع شده اما سوزش و خون در ادرار وجود دارد.
    پدر روزی یک عدد آسپرین مصرف میکنند. به دلیل شیمی درمانی (بخاطر تومور مغزی) هم افت پلاکت دارند. شیمی درمانی حدود دو هفته است که به اتمام رسیده است.
    آزمایش و سونوگرافی امروز را به پیوست تقدیم میکنم خواهشمندم جواب بدهید که علت چیست.
    من خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامداروها را ادامه دهید
    2. تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ممنون از پاسختان
      منظور از ادامه داروها
      ادامه تدالوسین و فیناستراید هست؟
      سفیکسیم را هم باید ادامه بدیم؟
      خطر بدخیمی که ان شا الله وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط مدولاسين كافي است
    4. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر از پاسختون
      خطر بدخیمی وجود داره؟
      من خیلی نگرانم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نه
    6. تصویر کاربر زهرا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از محبتتون بسیار سپاسگزارم استاد
      من رزیدنت پزشکی مولکولی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هستم
      و واقعا به شما افتخار میکنم و شما رو الگوی خودم قرار دادم هم به لحاظ علمی و هم به لحاظ ایمان
      همیشه سلامت باشید.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. پدر من بعد از انجام نمونه برداری از پروستات، آخر مرداد ماه عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام دادن و کل پروستاتشون رو در آوردن. قبل از عمل دکتر گمان میکردند که فقط خود پروستات درگیر شده چونکه در اسکن استخوان مشکلی وجود نداشت اما بعد از اینکه نتیجه پاتولوژی اومد مشخص شد که مقداری به خارج از کپسول پروستات مشکل گسترش یافته و گفتن پرتو درمانی هم انجام بدن. آخرین پی اس ای قبل از عمل 13 بود و پس اس ای سه ماه بعد از عمل 0.889 بود. ایشون رو برای پرتو درمانی فرستادن و 34 جلسه پرتو درمانی انجام دادن. دکتری که مسئول پرتو درمانی بود برای ایشون آمپول هورمون هم نوشته بودند که باید در حین پرتو درمانی هر بیست و هشت روز یکبار میزدن و تا دو سال ادامه میدادند. الان یک ماه از پرتو درمانی گذشته و دکتر پرتو درمانی به ایشون گفتن که باید آزمایش psa بدن و ایشون هم انجام دادند. مقدار psa ایشون یک ماه بعد از اتمام پرتو درمانی 1.9 هستش. از شما میخوام لطف کنید و راهنماییم کنید که آیا این افزایش مقدار پی اس ای خطرناکه؟ پدرم 73 سالشونه و مشکل در دفع ادرار ندارن. قبل از عمل هم نداشتن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      باید رادیو تراپی شود
  • تصویر کاربر با پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام، من از اهواز به حضور شما پیام میدم. پدرم که حدود 85 سال دارد از اذر ماه امسال ابتدا دچار انسداد ادراری شد، به دستور پزشک سند وصل شد و ازمایش PSA و سونوگرافی انجام شد. ازمایش مورخ 7 اذر 96، PSA را 35.19 نشان داد و سونوگرافی ابعاد پروستات را 65*53*53 میلیمتر و حجم 99 سی سی اعلام کرد. پزشک مربوطه داروی تاوانکس 500 و امنیک برای یک ماه تجویز کرد که به خاطر واکنش بیمار داروی ترازوسین و افلوکیاسین 200 و در ادامه تامسولیسین ایرانی برای سه ماه تجویز شد، پس از ازمایش اول دو ازمایش PSA دیگر هر ماه گرفته شد که مقدار PSA به ترتیب20.47 مورخ 25 دی 96 و 11.00 مورخ 6 اسفند 96 بودند. دستور پزشک نمونه برداری از بافت (بیوپسی) با بستری در بیمارستان و بیهوشی است.
    با توجه به سن پدر بنده و توضیحات ارایه شده به حضور شما، چه دستوری را صادر می فرمایید؟ با توجه به فرایند طی شده ی ازمایش های PSA، نظر شما چیست؟ و ایا درمان دارویی دارد یا نمونه برداری لازم است؟ با سپاس از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      در این سن نیاز به نمونه برداری ودستکاری نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین.ن جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اینجانب 25 ساله ، مذکر و مطلقه ، مبتلا به بیماری ذخیره گلیکوژن می باشم و حدود 2 سال هست که احساس ناتوانی جنسی و عدم تمایل به جنس مخالف دارم اخیرا متوجه وجود سیاهرگ های سیاه در اطراف بیضه راست شدم و گاه گاهی هم درد دارم ضمنا بیضه هایم خیلی کوچک شده اند
    آزمایش خون دادم و نتایج را می نویسم
    تستسترون : 4.08 نانو گرم در میلی لیتر (چهار و هشت صدم)
    LH: 2 mlu/ml (دو)
    FSH : 2.6 mIU/ml (دو و شش دهم)
    و می خواهم بدانم که کوچک شدن بیضه و کاهش توان جنسی ام بدلیل اختلال هورمونی یا اختلال در هیپوفیز و یا بخاطر احتمال وجود واریکوسل می باشد.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر منشا عصبی دارد
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 42سالم مشکل نعوذ دارم همین بس که خدمتون عرض کنم تا مرحله جراحی اضافه کردن رگ هم توسط دکتر حسین شاهرخ هم پیش رفتم اما مشکلم حل نشد لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی کالر داپلر پاپاورین تست انجام دهید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.اقای دکتر الت من در حالت نعوظ تقریبا به پوست کیسه بیضه و کمی به سمت راست مایل می شود.ایا در روابط زناشویی مشکل ایجاد می کند؟من قصد ازدواج دارم ایا قبل از ازدواج نیاز به درمان دارم؟ عکسش را در حالت نعوظ کامل برایتان ارسال می کنم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      جدا از کجی چرخش هم دارد مراجعه حضوری ضروری است
  • تصویر کاربر یوسفی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت شمادکتر بزرگوار

    بنده مرد ۳۵ ساله هستم از سه سال پیش در آزمایش ادرارم خون وجودداشت به دکتراورولوژی مراجعه کردم چند بار هم سونوگرافی مثانه کلیه ها پروستات انجام دادم در طی این سه سال داخل سونوگرافی مشکلی مشاهده نشد آخرین سونوگرافی سایز پروستات 24.8 cc بود که دکتر اورولوژیست گفتند پروستات یک مقداری ازسایزطبیعی ۲۰ cc بیشتراست مقداری داردومن جمله قرص ترازوسین نیز قرص وشربت برای سنگ کلیه دادند البته برای احتیاط گفتند علت خون در ادرار معلوم نیست راستی آزمایش spa هم دادم مقدارآن 0.4 چهاردهم بود،موقع ادرارکردن نیز طولانی میشود بطوریکه بعضی مواقع ادرار قطره قطره دوشاخه میشود بعدازادرار فکر میکنم هنوز ادرار توی مجرا مثانه باقیمانده چندلحظه ای منتظر میمانم دوبارهه ادرار میکنم استبرا البته من مقداری وسواسی نیز دارددرماه مبارک نیز این تشدید میشود.بهرحال سوال بنده از حضرتعالی اینست که آیا نیاز به بررسی بیشتر کاملترین دارد آیا من مشکل جدی دارم تاخیر.ممنون ازراهنماییتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تمام مشكل شما روحي و از وسواس است
  • تصویر کاربر عادل دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری هستم 34 ساله و مجرد در دوران راهنمایی تصادف کردم با موتور و از جلو به آلتم خورده بود یکی دو هفته دل درد داشتم بعد خوب شدم و از اون موقع توجه نمی کردم به اینکه من به هیچ وجه تحریک نمیشم تازه گیا متوجه شدم من تحت هیچ شرایطی نعوظ ندارم حالا از شما کمک میخوام من باید چیکار کنم .آیا خوب میشم .راه درمانی وجود داره؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر ساعد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    با سلام.اقای دکتر رابطه بیماری تبخال تناسلی وزگیل با ایدز چیه؟ اگه کسی رابطه محافظت شده با کاندوم داشته باشه تبخال بگیره یا زگیلhiv هم می گیره؟ اگه با یه hiv+ رابطه با کاندوم داشته باشیم اگه تبخال بگیریم ایدز هم میگیریم؟ تبخال یا زگیل چه طوری ایدز انتقال می دن وقتی از راه خون و ترشحات انتقال پیدا نکنند.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      انتقال فقط از طریق جنسی است فرد الوده وانتقال دهنده ممکن است همه را انتقال دهد
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    باسلا م،آقای دکترپسری23ساله هستم موقع نزدیکی بیضه سمت راستم به طرف شکمم حرکت میکنه الان احساس میکنم موقع ایستادن بیضه سمت راستم کمی نسبت به قبل بالاتراومده ومشکل دیگه انتهای بیضه چپم یه چیزی هست که توسمت راستیه نیست یه دردیم زیرشکمم وسمت کلیه راستم هنگام لمس بیضم احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید!باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از بیضه انجام و نتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام من43سالمه ازاول ازدواجم زودانزال بودم این موضوع خیلی عزابم میده دکترم زیادرفتم تاثیری نداشته چکارکنم؟خانمم خیلی سبکم میکنه .خیلی ناراحتم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر مهرنوش سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 849 مشاهده پرسش
    خانم مجرد 34 ساله ای هستم که مثانه ام خوب تخلیه نمی کند و عفونت می کنم. پارسال بخاطر هیدرونفرز شدید دو کلیه و عفونت مثانه بستری شدم و بعد تهران پیش خانم شریفی اقدس رفتم و گفتند باید مدت نامعلومی سوند ملاتون بزنی. الان یکسال است سوند می زنم و گهگاهی عفونت هم داشته ام. ولی در سوند خیلی ادرار جمع می شود و به طور معمول شبی یک عدد نیتروفورانتوئین میخورم. البته چند روز پیش سونو و آزمایش دادم که بهتر شده بودم. در آزمایش رزیجوی ادراری 74 میلی لیتر بود. اما الان در سوندم حتی گاهی تا 200 میلی هم جمع می شود. می خواستم در مورد این تناقض پاسخی بدهید. ماه آذر همین سال رزیجوی ادراری 265 میلی بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شما اگر نوار مثانه انجام دادهاید نتیجه را برای من بفرستید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب