ناتوانی جنسی یعنی چه؟

مشکل بزرگی پروستات و فتق ام ار ای انجام شده و سه غده دیده شده که یکی از انها همراه با توده و گره با دسته بندی (pirads3) میباشداعداد پی اس ای 14 میباشد . نشانه تی از توده لگن و اختلالات مایع استخوانی دیده نشده است،

سلام آقای دکتر پیرو سوالی که دیروز عرض کردم خدمتتون در مورد پدرم که psa بالا داره که عددش 11 هست.و یبار نمونه برداری کرده اوکی بوده ..وبعد از 6 ماه که از نمونه برداری گذشت با ام آر آی یک ضایعه توی پروستاتش هست..پدرم در واقع هیچگونه تکرر ادرار، سوزش، درد، و هیچ علائم ادرای دیگری نداره و شما فرمودید باید نمونه برداری بشه .باتوجه به نداشتن علایم باز هم باید نمونه برداری بشه؟؟ اگه نمونه برداری بشه خطری نداره که بیماری تقسیم سلولیش بیشتر بشه؟ و باتوحه به نداشتن علایم و psa 11 احتمال بدخیم بودنش چقدره..؟ ممنون میشم جواب بدید چون من از خوزستانم راهم دوره میخوام با اطمینان مراجعه کنم ..سپاسگزارم بابت جوابدهیتون

سلام 32 سالمه
من سه ماه هست که وقتی میشینم یه دردی از مقعد تا بالای آلت تناسلی اذیتم میکنه فقط وقتی میشینم چون توی کارم زیاد میشینم
سونوگرافی که کلا طبیعی نشون داده
فشار ادرارم کمی کم فشار هست سوزش ادرار هم چندان ندارم
رنگ ادرارم سفید هست 
رفتم دکتر ایشون دستشون رو به مقعدم بردن یه دردی تا آلت تناسلی‌ام به شدت احساس شد که ایشون تشخیص دادن التهاب پروستات هست
برام داروی کوتریموکسازول پروترال نوشتن حدود دو ماه هست که مصرف میکنم منتها دردش اونجور که باید کمتر نشده و یه مدتی بعد از این داروها شدت هم گرفت ولی الان کمی کم شده درده

یه دکتر دیگه تاوانکس به جای کوتریموکسازول نوشتن که دکتر قبلیم گفتن نیاز نیست همون کوتریموکسازول کافی است و نفوذش بیشتره
دوباره رفتم دکتر کوتریموکسازول رو قطع کردن فقط آزیترومایسین250 نوشتن روزی یک عدد

احتراما طبق آزمایشهای انجام شده مشخصات پروستات به صورت ذیل می باشد
1-
به حجم 100 سی سی و بعد از انجام عمل بیوبسی نتیجه پروستات خوش خیم بوده و تعداد چند سنگ PSA=7.7
کوچکتر از 12 میلی متر طبق آزمایش سونو گرافی و عکس و سی تی اسکن در مثانه دیده شده ، اگر عمل نیاز باشد هسته پروستات خارج می شود؟
2- بعد از عمل ریسک اسیب دیدن فتق وجود دارد ، در ضمن فرق تخلیه هسته پروستات با تراش پروستات چیست و در مجموع جناب عالی چه روشی را پیشنهاد می کنید.
با تشکر از جناب عالی
بیژن عسکری شماره موبایل : 09123433427
سن 66 سال ?

آقای دکتر سلام
ضمن عرض خیته نباشین من مدت یکی دو ماهی هست که احساس سوزش و خارش در ناحیه تناسلی و بیضه ها و کمی در کشاله های ران دارم، در عین حال چند سالی هست که ویروس اچ پی وی و اچ اس وی رو هم دارم
به چند تا نقطه کوچیک روی آلتم یه سالی هست که اومده نمیدونم زیگیل هست با نه خیلی کوچیکه نمیدونم اینها به هم ربط دارن یا نه ولی این سوزش و خارش یکی دو ماه که اومده و مخصوصا بعد از سکس شدیدتر هست
ممنون از وقت و توجه شما

باسلام
پدرم 71 سال سن داره و برج 2 سال 97 بصورت اتفاقی آزمایش psa داد که عدد اون 11 بود بعد از مراجعه به متخصص و خوردن آنتی بیوتیک بمدت دوماه تست مجدد psa داد که تا 7 اومد .ولی دکتر دستور نمونه برداری داد از ده قسمت پروستات نمونه ورداشتن که همگی اوکی بود .ولی باز psa بالا بود .و دوباره یه دوره آنتی بیوتیک مصرف کرد کهpsa همون 11 موند. بعد از 6 ماه دستور ام آر آی پروستات داد که بیمارستان پیامبران تهران انجام دادیم و توی ام آر آی نشان از یه توده 11*8 میلی داره.در قسمت چپ پروستات.. الان باید چکاری بکنیم ضمنا من ام آرآی رو براتون میفرستم..ممنون میشم اگه جواب بدین ..

سلام. خسته نباشید. پدرم عمل رادیکال پروستاتکتومی داشتن و بعد از عمل دکتر براشون رادیوتراپی نوشتن. دکتر مخصوص رادیوتراپی گفتن که باید در حین انجام رادیوتراپی آمپول هورمونی مصرف کنن به مدت دو سال. الان هفده باره که این آمپول رو زدن. دکتری که ایشون رو عمل کرده بودن گفتن که باید تا 6 ماه آمپول مصرف کرد اما گفت نظر دکتر رادیوتراپی ارجحیت داره و اگه گفتن دو سال پس همون دو سال رو باید بزنه. میخواستم بدونم شما این مسئله رو تایید میکنید یا خیر؟
در حال حاضر میزان پی اس ای ایشون دو هزارم هستش.

خیلی ممنونم

سونوگرافي رفتم اين جواب داده


سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات و مثانه (رزیدوی ادراری)
: سونوگرافی پروستات ( ترانس رکتال) :
سایز وضخامت پارانشیم و اکوی کورتیکال کلیه ها نرمال است . سنگ هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر دیده نمی شود. حالبها فاقد دیلاتاسیون بوده سنگ در دیستال آنها مشاهده نگردید. مثانه دارای شکل وحجم طبیعی است . در بررسی PVC تصویر رزیدوی ادراری رویت نشد.
در سونوگرافی ترانس رکتال : پروستات به ابعاد 50*52*53 میلی متر و حجم 74 سی سی دارای اکوی هتروژن مشاهده گردید. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب راست به قطر 8 میلی متر رویت شد. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب چپ به قطر 6 میلی متر رویت شد.
سمینال وزیکول ها نرمال می باشند.
———————————————
اين ازمايش 👆🏻مربوط به حدود يك ماه و نيم قبل بود دكتر رفتم قرص (ciprofloxacin 500 به مدت ١5 روز و prostatan و Protral .4 به مدت يك ماه تجويز شد و انجام دادم
قبل از مصرف دارو psa 4.9 و Free و total هم بالاي 1 بود يك هفته بعد از اتمام دارو ازمايش خون psa 3.2 و free و total هم كمتر شده الان بايد هنوز هم دارو مصرف كنم ؟ ضمنا قبلا هم با شما مكاتبه داشتم فرموديد mrs انجام دهم الان چه توصيه اي ميفرماييد؟

با سلام و عرض ارادت:-)
ایا درمان قطعی برای این نوع بیماری( پروستات مزمن) وجود دارد؟ من بیمار ۴۵ ساله هستم چند سال است که درگیر این بیماری هسنم.در افرین MRI و سونوگرافی حجم پروستات 30cc بود. الان روزی دو کپسول امنیک و سه قرص باکلوفن میخورم ولی همچنان درد و نشتی ادرار پس از هر بار اجابت مزاج دارم. ایا با جراحی امکان درمان وجود دارد؟
ممنون میشم پاسخ بدید.

من در تاریخ 970911 سونو انجام دادم که در آن نوشته بود پروستات دارای حجم تقریبی 36cc افزایش یافته و دارای اکوی یکنواخت و حدود ان صاف و منظم جدار مثانه ضخیم4mm فاقد سنگ یا توده فوکال است دکتر تو ماه اول برای من سفکسیم و ی کپسول که باعث شده بود آب منیم بعداز نزدیکی نیاد تجویز کرد که بعدش انو قطع کرد ماه دوم و سوم سفکسیم و آمپول آمیکسان تا 4روز صبح یک آمپول شب 2آمپول ماه چهارم انتری داکس100 و آمپول جنتامایسین کپسول تا15روز روزی 2تا بعد از 15 روز هرروز یکی آمپول جنتا رو مثل آمیکسان میزدم قرص فنازومکس هم تو این چهارماه خوردم ولی هنوزم سوزش دارم علاوه بر سوزش ادار سوزش مقعد هم دارم که 2بار پماد رکتول مصرف کردم ولی بهبودی حاصل نشده و هنوزهم سوزش ادرار و مقعد دارم خواهش میکنم کمکم کنید 35سال سن ودارای 2فرزند هستم

با عرض سلام و خسته نباشید
اینجانب 25 ساله ، مذکر و مطلقه ، مبتلا به بیماری ذخیره گلیکوژن می باشم و حدود 2 سال هست که احساس ناتوانی جنسی و عدم تمایل به جنس مخالف دارم اخیرا متوجه وجود سیاهرگ های سیاه در اطراف بیضه راست شدم و گاه گاهی هم درد دارم ضمنا بیضه هایم خیلی کوچک شده اند
آزمایش خون دادم و نتایج را می نویسم
تستسترون : 4.08 نانو گرم در میلی لیتر (چهار و هشت صدم)
LH: 2 mlu/ml (دو)
FSH : 2.6 mIU/ml (دو و شش دهم)
و می خواهم بدانم که کوچک شدن بیضه و کاهش توان جنسی ام بدلیل اختلال هورمونی یا اختلال در هیپوفیز و یا بخاطر احتمال وجود واریکوسل می باشد.
با سپاس فراوان

سلام آقای دکتر 42سالم مشکل نعوذ دارم همین بس که خدمتون عرض کنم تا مرحله جراحی اضافه کردن رگ هم توسط دکتر حسین شاهرخ هم پیش رفتم اما مشکلم حل نشد لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر

با سلام و خسته نباشید.اقای دکتر الت من در حالت نعوظ تقریبا به پوست کیسه بیضه و کمی به سمت راست مایل می شود.ایا در روابط زناشویی مشکل ایجاد می کند؟من قصد ازدواج دارم ایا قبل از ازدواج نیاز به درمان دارم؟ عکسش را در حالت نعوظ کامل برایتان ارسال می کنم.با تشکر

باسلام واحترام خدمت شمادکتر بزرگوار

بنده مرد ۳۵ ساله هستم از سه سال پیش در آزمایش ادرارم خون وجودداشت به دکتراورولوژی مراجعه کردم چند بار هم سونوگرافی مثانه کلیه ها پروستات انجام دادم در طی این سه سال داخل سونوگرافی مشکلی مشاهده نشد آخرین سونوگرافی سایز پروستات 24.8 cc بود که دکتر اورولوژیست گفتند پروستات یک مقداری ازسایزطبیعی ۲۰ cc بیشتراست مقداری داردومن جمله قرص ترازوسین نیز قرص وشربت برای سنگ کلیه دادند البته برای احتیاط گفتند علت خون در ادرار معلوم نیست راستی آزمایش spa هم دادم مقدارآن 0.4 چهاردهم بود،موقع ادرارکردن نیز طولانی میشود بطوریکه بعضی مواقع ادرار قطره قطره دوشاخه میشود بعدازادرار فکر میکنم هنوز ادرار توی مجرا مثانه باقیمانده چندلحظه ای منتظر میمانم دوبارهه ادرار میکنم استبرا البته من مقداری وسواسی نیز دارددرماه مبارک نیز این تشدید میشود.بهرحال سوال بنده از حضرتعالی اینست که آیا نیاز به بررسی بیشتر کاملترین دارد آیا من مشکل جدی دارم تاخیر.ممنون ازراهنماییتان

با سلام
پسری هستم 34 ساله و مجرد در دوران راهنمایی تصادف کردم با موتور و از جلو به آلتم خورده بود یکی دو هفته دل درد داشتم بعد خوب شدم و از اون موقع توجه نمی کردم به اینکه من به هیچ وجه تحریک نمیشم تازه گیا متوجه شدم من تحت هیچ شرایطی نعوظ ندارم حالا از شما کمک میخوام من باید چیکار کنم .آیا خوب میشم .راه درمانی وجود داره؟ با تشکر

با سلام.اقای دکتر رابطه بیماری تبخال تناسلی وزگیل با ایدز چیه؟ اگه کسی رابطه محافظت شده با کاندوم داشته باشه تبخال بگیره یا زگیلhiv هم می گیره؟ اگه با یه hiv+ رابطه با کاندوم داشته باشیم اگه تبخال بگیریم ایدز هم میگیریم؟ تبخال یا زگیل چه طوری ایدز انتقال می دن وقتی از راه خون و ترشحات انتقال پیدا نکنند.
با تشکر

باسلا م،آقای دکترپسری23ساله هستم موقع نزدیکی بیضه سمت راستم به طرف شکمم حرکت میکنه الان احساس میکنم موقع ایستادن بیضه سمت راستم کمی نسبت به قبل بالاتراومده ومشکل دیگه انتهای بیضه چپم یه چیزی هست که توسمت راستیه نیست یه دردیم زیرشکمم وسمت کلیه راستم هنگام لمس بیضم احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید!باتشکر

سلام من43سالمه ازاول ازدواجم زودانزال بودم این موضوع خیلی عزابم میده دکترم زیادرفتم تاثیری نداشته چکارکنم؟خانمم خیلی سبکم میکنه .خیلی ناراحتم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

خانم مجرد 34 ساله ای هستم که مثانه ام خوب تخلیه نمی کند و عفونت می کنم. پارسال بخاطر هیدرونفرز شدید دو کلیه و عفونت مثانه بستری شدم و بعد تهران پیش خانم شریفی اقدس رفتم و گفتند باید مدت نامعلومی سوند ملاتون بزنی. الان یکسال است سوند می زنم و گهگاهی عفونت هم داشته ام. ولی در سوند خیلی ادرار جمع می شود و به طور معمول شبی یک عدد نیتروفورانتوئین میخورم. البته چند روز پیش سونو و آزمایش دادم که بهتر شده بودم. در آزمایش رزیجوی ادراری 74 میلی لیتر بود. اما الان در سوندم حتی گاهی تا 200 میلی هم جمع می شود. می خواستم در مورد این تناقض پاسخی بدهید. ماه آذر همین سال رزیجوی ادراری 265 میلی بود.