ناتوانی جنسی یعنی چه؟

سلام
پدرمن سرطان پروستات داره شیمی درمانی کرده یک سال پیش سه ماهی یک بار پیش دکترش میریم براش یه آمپول مینویسه وروزی یه قرس میخوره شبها هم یه کپسول پرستات میخوره اما الان یه مدته اختیار ادرار نداره وادرارش تخلیه نمیشه خیلی اذیت میشه هنوز دو ماه مونده نوبت دکترش
خواهش میکنم راهنمایی کنید

اینجانب در تاریخ 1401/08/30 در بیمارستان شهدای تجریش توسط شما مورد عمل جراحی پروستات (پروستاتکتومی باز) قرار گرفتم.با توجه به اینکه بعد از عمل جراحی مشکل عفونت داشتم دو بار به درمانگاه مراجعه نمودم و در طی این مدت 57 قرص شامل تاوانکس، سفکسیم و میترونیدازول بر اساس تجویز مصرف نمودم که متاسفانه بعد از این مدت تا کنون بهبودی در خصوص عفونت و درد شکم حاصل نشده است. با توجه به این علایم و درد زیاد به بیمارستان محل سکونت در شهرستان مراجعه نمودم و سی تی اسکن تزریقی ناحیه شکم و گاما اسکن استخوان های لگن نیز را انجام دادم (تصاویر پیوست). ضمنا مطابق تجویز شما طی این مدت قرصهای تولترودین و یوریناسون نیز مصرف کردم اما بعد از ادرار هنوز بی اختاری بصورت قطره ای دارم.

بعضی مواقع رنگ ادرار کدر هست و کامل تخلیه نمیشه و درد لگن هم دارم

با سلام و احترام
بنده 59 ساله حدود 8 ماه پیش دچار پروستاتیت و التهاب پروستات شدم. به دکتر ارولوژ مراجعه کردم. سایز پروستات 47 سی سی ، PSA: 1 و Free PSA: 0.6 و Free PSA /PSA: 59%.
داروهای زیر تجویز شد :
تامسوور 90 عدد ، پروستاباریج 90 عدد ، فینوسکار5 به تعداد 90 عدد ، تاوانکس 500 به تعداد 30 عدد.
پس از سه ماه یک دوره دوم سه ماهه داروها تجدید شد منتهی به جای فینوسکار5 کپسول دوتاستراید تجویز شد و همچنین به جای تاوانکس 500 از یک آنتی بیوتیک با دوز 400 توسط پزشک متخصص تجویزشد.
پس از اتمام سه ماهه دوم سایز پروستات : 29 سی سی و PSA : 0.6 و Free PSA : 0.3 و Free PSA / PSA : 50%
تا حدود زیادی مشکلات قبلی حل شده ولی از ده روز گذشته تا به امروز که دوتاستراید مصرف نمی کنم (که البته کما کان در حال استفاده تامسوور و پروستاباریج می باشم) به طور متناوب احساس سوزش خفیف سر آلت دارم ( گاهی هست و گاهی نیست) و نیز پس از ادرار کردن احساس سوزش خفیف و گاهاً حس داشتن ادرار (البته به صورت خیلی خفیف) تا دقایقی ظاهر می گردد و سپس از بین می رود ولی در حین ادرار کردن هیچگونه سوزشی ندارم و اگر آب زیاد مصرف کنم و دفع ادرار داشته باشم بهتر می شوم. پس از انجام اجابت مزاج نیز این حس در من ایجاد می گردد. اگر به مدت طولانی در حالت نشسته باشم یک احساس خارش در مقعد و به دنبال آن سوزش خفیف سر آلت حس می کنم که با راه رفتن و انجام فعالیت از بین می رود. در ضمن هیچ یک از مشکلات تکرر ادرار ، بیدار شدن در شب ، انزال دردناک ، درد کمر و لگن ومشکل جنسی و .....را ندارم.
آیا باید در کنار تامسوور از داروی دیگری استفاده کنم و یا اینکه این حالت مربوط به بیماری است و با گذشت زمان بهبود می یابد . در ضمن نظر شما در خصوص استفاده از آولوسین به جای تامسوور چیست؟
سپاسگزارم از وقتی که صرف می کنید و با تعهد پاسخ را می فرمایید.

سلام وقت بخیر ، مردی چهل و شش ساله هستم یک سال هست با تشخیص همکار شما مبتلا به التهاب و بزرگی پروستات هستم اندازه پروستات50/58/49 میباشد، انواع و اقسام آنتی بیوتیک را به همراه پروستا باریج و ٱمنیک یا تامسولیسون مصرف کرده ام البته دو ماهش پشت سر هم آنتی بیوتیک مصرف کردم بقیه دو هفته ای بود ، حدود پنج ماه بعد از دو ماه مصرف کامل آنتی بیوتیک خیلی خوب شدم و علامت خاصی نداشتم فقط تامسولیسون و پروستا باریچ مصرف میکردم ، از اسفند ماه دوباره علائم التهاب پروستات البته در حد خفیف تر مانند درد زیر شکم و بیضه چپ، سوزش بعد از ادرار، گاهی اداره کم فشار و قطره قطره در آخر ،و احساس ادارر بلافاصله بعد از ادرار به من دست میده با درد مختصر در آلت تناسلی یا سوزش مجرا در طول فعالیتهای روزانه گاهی فشار اداره هم خوبه اما سوزش بعد از ادرار را دارم از لحاظ روحی هم خیلی داغونم کرده و هرگاه استرس دارم بدتر میشوم، الان یک ماه میشه که با تجویز همکار شما که تشخیص التهاب مزمن داده کوتریموکسازول و ٱمنیک و پروستا باریچ مصرف میکنم و سه عدد آمپول spectinomycin تزریق کردم جدای از پرهیزهای غذایی که دارم، گاهی یکی روز هیچ علامتی ندارم گاهی دو سه روز علامت خفیف دارم، آیا باید این داروها را ادامه بدهم یا خیر، و بهبودی در این بیماری وجود دارد یا خیر، داروهای گیاهی چطور برای التهاب خوب هست یا خیر

سلام آقای دکتر بنده چهل ساله هستم و بیش از یک ساله به پروستاتیت مبتلا شدم. علایمم خفیفه با این حال طولانی شده. فشار ادرارم خوبه تکرر ندارم اما حس بد ماندن ادرار و گاهی سوزش خفیف و درد در پاها دارم. سه بار به دکتر مراجعه کردم و همکی آنتی‌بیوتیک, تامسلوسین و سلکوسیب تجویز کرده اند. سونو و آزمایش ادرار هم دادم (و ماه پیش آزمایش پی اس آ که 2.9 بود دادم) و اندازه پروستاتم 28 سی سی هست. تقریبا به طور نا متناوب 60 روز آنتی‌بیوتیک سیپروفلوکساسین و افلوکساسین‌خورده ام. اما بیماری با این که کمتر شده شدتش, همچنان علایم وجود دارد. به نظر شما در این مرحله باید چکار کنم باز به دکتر مراجعه کنم و تجویز دکتر چه خواهد بود؟ یا اینکه درمانی نداره و باید مدارا کنم

سلام

سلام وقت بخیر بنده 9ماهه که تکرر ادرار و سوزش دارم،این سوزش و تکرر ادرار بعد از 5روز رابطه جنسی شروع شدو در ازمایش کشت ادرار که چندین مرتبه گرفتم چیزی از عفونت نشان نمیده،ولی از مقعد که معاینه کردن گفتن عفونت مزمن هست،و سونو هم مقداری التهاب پروستات نشان میده،در ضمن انواع انتی بیوتیک مصرف کردم که خوب نشدم،ولی قرص امنیک که میخورن بهتر میشم،در ضمن بعضی وقتا دستشویی از مقعد هم سوزش دارم،قبلا 9تا امپول جنتامایسین در سرم زدم و 4امپول امیکاسین زدم ولی جواب نداده،و انتی بیوتیک هم که تقریبا همو رو خوردم،ازمایش عکس برداری برای تنگی مجاری ادرار هم دادم که تنگ نبوده، باید چه کنم؟ممنون میشم پاسخ بدین

باعرض سلام
بنده بدلیل وجود خون در ابتدای ادرار به پزشک ارولوژی مراجعه و ایشان به ترتیب دستور ازمایش خون، سونو و سی تی بدون تزریق را داد که ازمایش مشکلی نداشت(خون در ادرار دیده نشد) و سونو حجم پرو ستات 54cc و وجود کیست به اندازه 40mدر ادرنال چپ وسی تی هم وجود کیس را نشان داد بدنبال ان ازمایشات هورمونی و vma و psaرا گرفته شد که بنظر پزشک معالج مشکلی در ازمایشات نبود و در ادامه سیستوسکپی انجام و نتیجه و گزارش به پیوست میباشد اقای دکتر مشکل من چی هست ایا بازهم خون در ادرار بصورت دوره ای وجود خواهد داشت و بنظر حضرتعالی نیاز به کار دیگری میباشد

سلام وقت بخیر
من 21 سال سن دارم .یه مدتی بعد از ادرار چند قطره خون میومد و خوب شد اما بعد از اون ترشح های زرد رنگی در طول روز به صورت مکرر خارج میشه.نه در زمان قبل و بعد ادرار .سوزش ادرار هم ندارم
خواستم بدونم این مشکل می‌تونه از چی باشه ؟و این که سونوگرافی پروستات هم لازمه انجام بدم ؟

با عرض سلام و خسته نباشید
اینجانب 25 ساله ، مذکر و مطلقه ، مبتلا به بیماری ذخیره گلیکوژن می باشم و حدود 2 سال هست که احساس ناتوانی جنسی و عدم تمایل به جنس مخالف دارم اخیرا متوجه وجود سیاهرگ های سیاه در اطراف بیضه راست شدم و گاه گاهی هم درد دارم ضمنا بیضه هایم خیلی کوچک شده اند
آزمایش خون دادم و نتایج را می نویسم
تستسترون : 4.08 نانو گرم در میلی لیتر (چهار و هشت صدم)
LH: 2 mlu/ml (دو)
FSH : 2.6 mIU/ml (دو و شش دهم)
و می خواهم بدانم که کوچک شدن بیضه و کاهش توان جنسی ام بدلیل اختلال هورمونی یا اختلال در هیپوفیز و یا بخاطر احتمال وجود واریکوسل می باشد.
با سپاس فراوان

سلام آقای دکتر 42سالم مشکل نعوذ دارم همین بس که خدمتون عرض کنم تا مرحله جراحی اضافه کردن رگ هم توسط دکتر حسین شاهرخ هم پیش رفتم اما مشکلم حل نشد لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر

با سلام و خسته نباشید.اقای دکتر الت من در حالت نعوظ تقریبا به پوست کیسه بیضه و کمی به سمت راست مایل می شود.ایا در روابط زناشویی مشکل ایجاد می کند؟من قصد ازدواج دارم ایا قبل از ازدواج نیاز به درمان دارم؟ عکسش را در حالت نعوظ کامل برایتان ارسال می کنم.با تشکر

باسلام واحترام خدمت شمادکتر بزرگوار

بنده مرد ۳۵ ساله هستم از سه سال پیش در آزمایش ادرارم خون وجودداشت به دکتراورولوژی مراجعه کردم چند بار هم سونوگرافی مثانه کلیه ها پروستات انجام دادم در طی این سه سال داخل سونوگرافی مشکلی مشاهده نشد آخرین سونوگرافی سایز پروستات 24.8 cc بود که دکتر اورولوژیست گفتند پروستات یک مقداری ازسایزطبیعی ۲۰ cc بیشتراست مقداری داردومن جمله قرص ترازوسین نیز قرص وشربت برای سنگ کلیه دادند البته برای احتیاط گفتند علت خون در ادرار معلوم نیست راستی آزمایش spa هم دادم مقدارآن 0.4 چهاردهم بود،موقع ادرارکردن نیز طولانی میشود بطوریکه بعضی مواقع ادرار قطره قطره دوشاخه میشود بعدازادرار فکر میکنم هنوز ادرار توی مجرا مثانه باقیمانده چندلحظه ای منتظر میمانم دوبارهه ادرار میکنم استبرا البته من مقداری وسواسی نیز دارددرماه مبارک نیز این تشدید میشود.بهرحال سوال بنده از حضرتعالی اینست که آیا نیاز به بررسی بیشتر کاملترین دارد آیا من مشکل جدی دارم تاخیر.ممنون ازراهنماییتان

با سلام
پسری هستم 34 ساله و مجرد در دوران راهنمایی تصادف کردم با موتور و از جلو به آلتم خورده بود یکی دو هفته دل درد داشتم بعد خوب شدم و از اون موقع توجه نمی کردم به اینکه من به هیچ وجه تحریک نمیشم تازه گیا متوجه شدم من تحت هیچ شرایطی نعوظ ندارم حالا از شما کمک میخوام من باید چیکار کنم .آیا خوب میشم .راه درمانی وجود داره؟ با تشکر

با سلام.اقای دکتر رابطه بیماری تبخال تناسلی وزگیل با ایدز چیه؟ اگه کسی رابطه محافظت شده با کاندوم داشته باشه تبخال بگیره یا زگیلhiv هم می گیره؟ اگه با یه hiv+ رابطه با کاندوم داشته باشیم اگه تبخال بگیریم ایدز هم میگیریم؟ تبخال یا زگیل چه طوری ایدز انتقال می دن وقتی از راه خون و ترشحات انتقال پیدا نکنند.
با تشکر

باسلا م،آقای دکترپسری23ساله هستم موقع نزدیکی بیضه سمت راستم به طرف شکمم حرکت میکنه الان احساس میکنم موقع ایستادن بیضه سمت راستم کمی نسبت به قبل بالاتراومده ومشکل دیگه انتهای بیضه چپم یه چیزی هست که توسمت راستیه نیست یه دردیم زیرشکمم وسمت کلیه راستم هنگام لمس بیضم احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید!باتشکر

سلام من43سالمه ازاول ازدواجم زودانزال بودم این موضوع خیلی عزابم میده دکترم زیادرفتم تاثیری نداشته چکارکنم؟خانمم خیلی سبکم میکنه .خیلی ناراحتم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

خانم مجرد 34 ساله ای هستم که مثانه ام خوب تخلیه نمی کند و عفونت می کنم. پارسال بخاطر هیدرونفرز شدید دو کلیه و عفونت مثانه بستری شدم و بعد تهران پیش خانم شریفی اقدس رفتم و گفتند باید مدت نامعلومی سوند ملاتون بزنی. الان یکسال است سوند می زنم و گهگاهی عفونت هم داشته ام. ولی در سوند خیلی ادرار جمع می شود و به طور معمول شبی یک عدد نیتروفورانتوئین میخورم. البته چند روز پیش سونو و آزمایش دادم که بهتر شده بودم. در آزمایش رزیجوی ادراری 74 میلی لیتر بود. اما الان در سوندم حتی گاهی تا 200 میلی هم جمع می شود. می خواستم در مورد این تناقض پاسخی بدهید. ماه آذر همین سال رزیجوی ادراری 265 میلی بود.