اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

ناتوانی جنسی یعنی چه؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آمپول پاپاورین چیست؟ این آمپول یکی از  امپول تقویتی برای نعوظ است که عروق خونی را گشاد میکند وسبب بهبود گردش خون میشود از این آمپول برای بهبود اختلال نعوظ در آقایان نیز استفاده می شود. این داروی میتواند ناتوانی جنسی در آقایان را درمان و یا بهبود ببخشد.

چرا رابطه ی جنسی اهمیت دارد؟

امروزه زوجین زیادی در مطب و کلینیک به اینجانب مراجعه می کنند که از ناتوانی جنسی مرد شاکی و ناراضی هستند. از نظر روانکاوی داشتن یک مقاربت جنسی منظم و موفق توأم با رضایت طرفین یکی از پایه های قرص و محکم زندگی زناشوئی می باشد که باعث انس و الفت بیشتر زوجین نسبت به هم می گردد. در صورتی که رایطه زناشویی با موفقیت و با رضایت شریک جنسی نباشد می تواند باعث سست شدن رابطه ی دوطرف و بروز مشکلات عدیده در زندگی زناشوئی گردد.

از نظر علمی اگر یک مرد در حین مقاربت قادر به نعوظ و سفت شدن آلت تناسلی نگردد و یا اینکه حین مقاربت سفتی آلت از بین برود و باعث شود که یک مقاربت کامل و توأم با اوج لذت جنسی نباشد به این شرایط ناتوانی جنسی اطلاق می شود.

امپول تقویتی برای نعوظ

آمپول تقویتی برای نعوظ

آمپول های تقویتی برای نعوط با گشاد کردن رگ ها باعث می شوند که خون بهتر در رگ ها جریان پیدا کند و در نتیجه نعوظ بهتر صورت میگیرد.

تشخیص ناتوانی جنسی

تشخیص ناتوانی جنسی بر اساس شکایت زوجین و مراجعه به دکتر و گرفتن شرح حال توسط پزشک می باشد. وظیفه پزشک در مرحله اول تشخیص علت روحی و روانی ناتوانی جنسی از نوع جسمی می باشد. در ناتوانی جنسی با منشأ روحی و روانی فرد ایجاد نعوظ در خواب و مخصوصاً در صبح را ذکر می کند. ولی در ناتوانی جنسی با منشاء جسمی این امر اتفاق نمی افتد.

 تشخیص ناتوانی جنسی با منشاء جسمی بر اساس چکاب و اندازه گیری قند خون، فشار خون، چربی خون، وجود بیماری های زمینه ای از قبیل بیماری های قلبی، MS، پارکینسون، سکته مغزی، آسیب نخاعی و یا سابقه جراحی کف لگنی به علت سرطان پروستات و یا کولون می باشد.

تست تشخیص ناتوانی جنسی

بله، 2 تست بسیار مهم عبارتند از:

1- Rigi Scan

که در این روش بیمار به مدت یک و یا دوشب کاملاً تحت نظر گرفته شده و با بستن وسیله ای به آلت فرد وقوع نعوظ شبانه را ثبت می کنند که اگر اتفاق بیافتد ناتوانی جنسی بیشتر منشاء روحی دارد.

تشخیص ناتوانی جنسی

2- کالر داپلر سونوگرافی

کالر داپلر سونوگرافی با تزریق پاپاورین می باشد که در اینجا ابتدا آمپول پاپاورین با سرنگ ظریف و باریک انسولین به آلت تزریق می شود که این امر باعث افزایش جریان خون به آلت و ایجاد نعوظ می شود. به وسیله این تست سالم بودن و یا اختلال در عملکرد عروقی آلت تناسلی مشخص می گردد. به عنوان مثال اگر نشت وریدی به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری ورید ها علت ناتوانی جنسی مرد باشد بلافاصله بعد از تزریق و ایجاد نعوظ سفتی آلت تدریجاً از بین می رود.

سومین وسیله تشخیص: کاورنزوزوگرافی و یا عکس برداری از رگهای آلت تناسلی است که با تزریق ماده حاجب انجام می شود و در صورت نشت وریدی دقیقاً محل آن را مشخص می کند.

 درمان ناتوانی جنسی با پاپاورین

پاپاورین متعلق به گروهی از داروها به نام داروهای گشاد کننده ی عروق (واسودیلاتور) می باشد و امپول تقویتی برای نعوظ است. داروهای گشاد کننده ی عروق، سبب گشاد شدن رگ های خونی شده و در نتیجه ی آن، جریان خون را افزایش می دهند. پاپاورین برای ایجاد نعوظ در مردان مبتلا به اختلال نعوظ (ED) استفاده می شود. زمانی که پاپاورین به آلت تناسلی تزریق می شود، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده و منجر به نعوظ خواهد شد.

تزریق پاپاورین برای مردانی که دچار اختلال نعوظ نیستند توصیه نمی شود. در صورت عدم استفاده ی درست از این دارو، آسیب دیدن دائمی آلت تناسلی و خطر از دست دادن کامل قدرت نعوظ وجود دارد. مصرف پاپاورین تنها با تجویز پزشک صورت می گیرد. این دارو به صورت مایع تزریقی در دسترس می باشد.

جایگزین پاپاورین

برای درمان اختلال نعوظ و درمان ناتوانی جنسی به جز پاپاورین از خیلی داروی های دیگری نیز میتوان استفاده کرد، اما از انجایی که این مسئله پر اهمیتی است باید به پزشک مراجعه کرده و بعد از بررسی داروی مناسب برای شما تجویز شود.

مصرف پاپاورین

محل تزریق آمپول پاپاورین

برای تزریق پاپاورین:

◾ محل تزریق را با الکل ضدعفونی کنید. با استفاده از یک سوزن استریل، دارو را به آرامی و به طور مستقیم داخل قسمت پایه ی آلت تناسلی –همانگونه که پزشک برای شما توضیح داده است- تزریق کنید. نباید پاپاورین در عمق کم زیر پوست تزریق شود. تزریق پاپاورین معمولاً دردناک نیست. هر چند ممکن است پس از تزریق، در انتهای آلت تناسلی خود احساس گز گز کنید.

◾در صورتی که عمل تزریق با درد فراوان همراه باشد، یا متوجه کبودی یا ورم در محل تزریق شدید، به این معناست که تزریق را در عمق کم (زیر پوست) انجام داده اید. عملیات تزریق را متوقف کنید. سوزن را بیرون بکشید؛ محل دیگری را برای ادامه ی تزریق انتخاب کنید.

◾پس از آنکه تزریق کامل شد برای جلوگیری از کبودی، ناحیه مورد نظر را فشار دهید. سپس طبق دستور العمل های پزشک، آلت تناسلی خود را ماساژ دهید. این امر کمک می کند که دارو در تمامی نقاط آلت تناسلی پخش شود و تأثیر بهتری داشته باشد.

◾این دارو معمولاً پس از 10 دقیقه تأثیر خود را نشان می دهد. رابطه ی جنسی خود را تا دو ساعت بعد از تزریق دارو انجام دهید.

دوز داروی مصرفی

دوز دارو پاپاورین

دوز دارو برای بیماران مختلف، متفاوت می باشد. دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک یا بروشور دارو را دنبال کنید. اطلاعاتی که در ادامه در اختیار شما قرار می گیرد تنها دوز میانگین دارو را نشان می دهد. اگر دوز شما با این مقادیر متفاوت بود، تا زمانی که پزشک از شما نخواسته، آن را تغییر ندهید. میزان داروی مصرفی همچنین، به قدرت دارو مرتبط است. علاوه بر این، تعداد دفعات مصرف روزانه، فاصله ی بین هر بار مصرف و طول دوره ی درمان با توجه به بیماری شما تعیین می شود.

دوز پیشنهادی برای درمان صد در صد نعوظ در بزرگسالان:

30 الی 60 میلی گرم (mg) پاپاورین به آرامی در محلی از آلت تناسلی که پزشک پیشنهاد داده است، تزریق شود. 1 الی 2 دقیقه را برای تزریق کامل دارو در نظر بگیرید. مصرف بیش از یک دوز در روز ممنوع است. همچنین، از مصرف بیش از 3 بار در هفته، یا 2 روز متوالی خودداری کنید.

نگهداری از دارو

  • دارو را درون ظرف در بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید. دارو نباید در معرض انجماد قرار گیرد.
  • دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
  • داروی تاریخ گذشته (منقضی شده) یا دارویی که دوره ی درمان آن تمام شده است را دور بیندازید.

موارد احتیاط

تزریق پاپاورین را دقیقاً همانگونه که پزشک برایتان توضیح داده است انجام دهید. دارو را در دوز یا دفعات بیشتر از حد تجویز شده مصرف نکنید. در صورت مصرف بیش از حد پاپاورین، ممکن است نعوظ شما بیش از حد قوی شده و برای مدتی طولانی بازگشت ناپذیر باشد. به این مشکل پریاپیسم گفته می شود، که می تواند بسیار خطرناک باشد.

اگر این مشکل برطرف نشود، احتمال قطع شدن جریان خون به آلت تناسلی یا آسیب دیدگی دائمی وجود دارد. در صورتی که نعوظ شما بیش از 4 ساعت طول کشید یا دردناک شده است، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این موارد می توانند از علائم پریاپیسم بوده و به منظور پیشگیری از آسیب دیدگی های دائمی باید فوراً تحت درمان قرار گیرد.

در صورتی که در محل تزریق دچار خونریزی شده اید، تا زمان بند آمدن خونریزی محل را فشار دهید. در صورت قطع نشدن خونریزی به پزشک اطلاع دهید. معاینه ی شخصی آلت تناسلی باید به طور منظم انجام شود. در صورتی که در محل تزریق متوجه برآمدگی شدید، یا آلت تناسلی شما کج شده است این امر را با پزشک خود در میان بگذارید. این نشانه ها ممکن است مربوط به رشد بافت های ناخواسته (فیبروز) بوده، که باید توسط پزشک معاینه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی 

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (43 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر خسته نباشید 24سالمه و تازه نامزد کردم زیر توست ختنه گاهم چنتا دونه قرمز ک با چشم به زور دیده میشن ب حالت خون موردگیه دقیق زیر پوست ختنه گاهم هستش و خیلی نگرانم کرده خیلی سالم هست ک هستش حالا نمیدونم بخاطر خود ارضاییای خشکی که قبلا زیاد داشتم هست یا بخاطره رابطه هست خیلی نگرانم کرده چند ماهی هست ک خنده رو لبام نیست خیلی نگرانم ن خوارش دارن ن سوزش ن خون ریزی خیلی حالم بده خواهشن کمکم کنید دکتر😔😔😔😔
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر جواب میدید ب سوالم.؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید ببینم با توجه به شرح حال اهمیتی ندارد نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کمیل جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام یه مدتی هست آلت تناسلیم حالت قرمز رنگ شده بعضی جاهاش
    نمیدونم زگیله یا تبخال یا چیز دیگه ای
    سوالم اینه باید چیکار کنم و چه دارویی استفاده کنم؟
    عکسشو میفرستم درضمن سرش حالت پوست پوست هم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر کمیل پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      عکساش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه زگیل است نه تبخال بیشتر شباهت به حساسیت پوستی دارد با متخصص پوست مشورت فرمایید . دقت کنید جای دیگری در بدن نباشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر..بنده ۲۵ سال سن دارم و حدود دوازده سال است که بعد از انزال عفونت در بدنم (از مجرار اداری)پخش میشود و چون نزدیکترین عضو بدن به محل عفونت کرده روده ام میباشد باید عفونت روده هم شده است،بنده خیلی بیماری ام را پیگیری کرده ام وواقعا خسته شده ام،بنده به تجویز دکتر گوارش(به دلیل عفونت روده)قرض اساکول مصرف میکردم که زمان مصرف این قرص روده ام از عفونت پاک شد اما زمانی که مجدد انزال داشتم به طور ملموس تر بعد انزال حس ترشح عفونت و چسبیدن ان به روده و جاهای دیگر بدن را درک کردم(زیرا به دلیل مصرف انتی بیونیک اساکول روده ام تخت تاثیر آن قرص عفونت را دفع میکرد).بعد از یک اتفاق خاص (که خودم علت آن بیماری را میدانم )این مشکل برایم بوجود آمده...و مدتی هم قرص تاوانکس مصرف میکردم که در زمان مصرف این قرص میل جنسی ام خیلی کاهش یاقت که هفته هاهیچ میلی نداشتم ولی بهبودی برایم کسب نشد و بنده احساس میکنم چون عفونت شدیدبود وبیماری کهنه و یا شاید تجویز آن قرص اشتباه بود!!(فقط در زمان انزال همچین حالتی پیش میاید ونه ادرار) و در اسپرم بنده هیچ خونی هم دیده نمیشود وبرای همین است که متاسفانه بیماری بنده به بیماری مزمن و غیر قابل تشخصیص تبدیل شده است..(و بنده بعد هر رابطه ای به راحتی اوره پلاسمام افزایش پیدا چشم گیری پیدا میکند و احتمالااین یکی از نشانه های عفونت مجاری اداری میباشد)
    با تشکر بسیار فراوان از آقای دکتر عزیز....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام بهتر است از نظر تنگی مجرا بررسی شوید . یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و یک کشت ادرار انجام دهید یک بار سیستوسکوپی شوید مجرا و مثانه نیز رویت شود
  • تصویر کاربر ترانه یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    بنده مدتيه سرويست و زخم دهانه رحم دارم و رحمم ملتهب ! امروز سونو واژينال كردم فكر ميكنم خانم دكتر كاور پروپ رو عوض نكردن كه دستكش بود براي من استفاده كردن ! بايد ازمايش hiv بدم ؟؟؟ خيلي نگرانم بخدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خیر نگران نباشید احتمال انتقال به این شکل نادر است
  • تصویر کاربر كاظم یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    باسلام
    انتهاي آلت تناسلي بنده دو ماهي هست كه بصورت سفيدك زده و در بعضي مواقع شروع به خارش هم ميكنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر Sm جمعه ۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر من دو هفته پیش که خودارضایی کردم ، مایع منی در ابتدا طوسی و طبیعی بود ولی در اخر به رنگ قهوه ای در اومد
    امروز بعد از دو هفته در خواب دوباره مایع، امروز بعد از دو هفته در خواب ، بلافاصله بعد از اومدن مایع منی م از خواب بلتد شدم و قطره ای که روی نوک التم مونده بود به رنگ قهوه ای بود باز هم
    هیچ درد و سوزشی هم ندارم
    رابطه جنسی نداشتم
    خودارضایی هم خیلی کم دارم ، شاید سه چهار هفته یکبار
    ۲۲ سالمه
    ادرارم هم کاملا عادیه فقط ۳ شب پیش در اخر ادارم فقط یک قطره ، ادرارم به رنگ قهوه ای بود ولی بلافاصله بعدش دوباره ادرارم به رنگ زرد در اومد
    ۳ سال پیش هم واریکوسل تشخیص داده شده بود برای من که با ازمایش اسپرم و سونوگرافی کالر داپلر معلوم شد که نیاز به جراحی ندارم
    میشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به واریکوسل ندارد سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری کنید ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    ممنون از زمانی که برای مراجعه کننده ها میذارید و سپاس بابت دقت بالایی که درمطالعه #دقیق سوالات دارید ( هرچند که ظاهرشون تکراری باشه)
    سی ساله هستم ومتاهل (۲۵سالگی ازدواج کردم)
    از۱۵ سالگی درگیر خودارضایی هستم واز بیست سالگی تا الان درگیر ترک اون!!
    تقریبا تمام راه هایی که پیشنهاد میشده رو امتحان کردم ولی برای من موفقیت آمیز نبوده
    البته قطعا این مشکل قابل حله و مشکل از ضعف اراده من بوده والا کم نبودن افرادی که این اعتیاد رو ترک کردن.
    الان از لحاظ رابطه جنسی و معاشقه قبلش و نظم رابطه وهمراهی همسر واینها هیییییییییچ مشکلی ندارم
    ولی بازم نمیدونم چ دردی هست ک این خودارضایی رو انجام میدم.
    هرطور شده باید ترک ش کنم
    چون هم خودمو داغون کرده
    هم زندگی رو
    تاحالا به خیلی اا کمک کردم واین اعتیاد رو ترک کردن ولی خودم مثل قاشق توعسل گیر کردم . . .
    تو موارد مشابه دیدم ک سرترالین۲۵ رو پیشنهاد دادید
    خواستم ببینم برای منم این قرص خوبه؟
    اگر خوبه تا چند وقت باید استفاده بشه و قطع،کردنش به چه صورتی هست؟؟

    ضمنا الان هم قوای جنسی م فوق العاده قوی است و تمایل م هم متاسفانه به تعدد روابط که فعلا تونستم این یک قلم رو کنترل کنم و خیر سرم تعهد داشته باشم !
    فکرکنم همین توضیحات مختصر، عمق فاجعه۱۵ ساله زندگیم رو روشن کرده باشه
    پس بیشتر مزاحم تون نمیشم

    فقط اینم بگم ک وقتایی ک تو ترک ام ب خدا زندگی م بهشششششششته
    اصلا نمیفهم چی میشه ک دوباره درگیرمیشم
    هرسوراخی رو میبندم از ی جا دیگه میزنه بیرون
    وقتی هم ک درگیرش میشم باخودم لج میکنم وهیییییییی پشت،هم این کاررو انجام میدم

    پانوشت:پیش روان شناس هم نمیتونم برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام به هیچ عنوان داروهایی از قبیل سرترالین استفاده نکنید باعث کاهش میل جنسی میشود . راه های معمول صحبت با روانشناس است که میفرمایید مراجعه نمیکنید . بیشتر تایم زندگی را با همسرتان باشید و اجازه ندهید تایم تنها بودن داشته باشید
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ممنون از لطف شما.
      بنده هم میخوام که اتفاقا میل جنسی م #کم بشه . . . ولی قوای جنسی م #نه

      نمیخوام از دارویی استفاده کنم که بعدها تو فرزند آوری دچار مشکل بشم
      ولی اگر میل جنسی کاهش پیدا کنه خیلی هم عالیه

      بااین اوصاف پیشنهاد شپا سرترالین هست یا دارویی دیگه
      ضمنا روش استفادا ش باید چجوری باشه؟
      من به تخصص و تعهد شپا ایمان دارم ولی شماهم به من اعتماو کنید که مشکل من با روان درمانی حل نمیشه و بدید دارو درمانی داشته باشم
      اونم به صلاح دید شما که متخصص اورولوزی هستید
      حتی اگر میل جنسی م صفرررر هم بشه ولی دیگه سمت اینکار نرم راضی ام ب خدا

      حتی اگر فرزندآوری هم نداشته باشم ولی سمت این کار نرم بازم راضی ام به جان خودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      داروهای ضد افسردگی عارضه جانبی دارند و استفاده از انها به عنوان ترک خود ارضایی توصیه نمیشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mm پنجشنبه ۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر دکتر عرض کنم ک من 20سالم هست و خودارضایی میکردم چند وقت پیش حس کردم که سمت چپ التم انگار مثل یه گرفتگی هست و یکم تیرمیکشه چند وقت گذشت و سعی کردم خودارضایی نکنم و حدود3هفته خودراضی نکردم اما بعد ازاون مدت هم فرقی نکرد وحتی موقع ارضا هم تیرمیکشه و نکته دیگه اینکه دیر ارضا میشم میخواستم بدونم این مشکل جدی هستش یاباپمادی چیزی قابل حل هست
    تشکر ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به خود ارضایی ندارد . نگران نباشید برای دیر ارضا شدن پس از ازدواج و بعد از رابطه جنسی تصمیم گرفته شود
    2. تصویر کاربر Mm پنجشنبه ۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بعد راجب اون گرفتگی و درد که عرض کردم خدمتتون چی؟
    3. تصویر کاربر Mm پنجشنبه ۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بعد برای اون درد و گرفتگی که عرض کردم خدمتتون چی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      مهم نیست برطرف میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    درود و وقت بخیر
    بنده متاهل هستم و 42 سال سن دارم
    رابطه جنسیمون بطور میانگین یک یا دو دفعه در ماه هست
    قبلا بخاطر فاصله زیادی که بخاطر شرایط بین دفعات سکس داشتم، گاهی ناچار به خود ارضایی میشدم..
    مدتیه در هنگام ارضا شدن، دچار احساس لرزش و فشار زیاد به اعصابم میشم، احساسی مثل کرخت شدن شدید پاها جوری که پشت ساق پاها و رانهایم بشدت سست میشن.. و احساس میکنم اگه حواس خودمو پرت نکنم و از جام پا نشم و شروع به راه رفتن نکنم، ممکنه پاهام فلج بشن بخاطر همین مسأله، ترس بسیار زیادی از سکس پیدا کردم
    حتی ترس شدید از خود ارضایی هم پیدا کردم
    و الان دچار فشار زیادی از بابت تخلیه نشدن هستم قابل توجه اینکه ساعات کاریم بسیار بالاست و شبها بسیار دیر وقت (حدود ساعت 12 تا یک بامداد) شام میخورم و صبحها هم ساعت هفت و نیم بیدار میشم.. تایم بسیار محدودی برای سکس دارم، تقریبا چیزی در حد ناممکن.. و راهی هم برای تغییر شغلم متاسفانه وجود نداره از لحاظ اعصاب بسیار ضعیف شدم.. نمیدونم واقعا مشکل فیزیکی در مورد سکس پیدا کردم یا اینکه این مشکل، نوعی تلقینه..
    احساس میکنم ظرفیت رسیدن به هیجان رو ندارم و هیجان زمان انزال باعث ایجاد این حالت میشه یه مدت از کپسول سیبرجین که جینسینگ خالصه استفاده کردم برای تقویت اعصابم که احساس میکنم کمی تاثیر داشت ولی باز هم هنوز ترس از سکس هنوز در من وجود داره ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که چجوری باید شروع به درمان کنم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام بعید است مشکل جسمی داشته باشید هرچند با یک بررسی خیال خود را راحت کنید . بیشتر استرس های روزمره و مسائل سایکولوژی مطرح است . تنظیم ساعت کاری و رابطه جنسی در روزهای تعطیل کمک کننده است
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    باسلام جوان ۲۳ساله هستم در طول سه هفته پیش چند باری رابطه کنترل نشده از ناحیه مقعد داشتم الان دو سه روزی هستش ک موقع ادرار کردن سر آلتم میسوزه و در بقیه موقع ها زیر آلت(مجرایی ک ادرار خالی میشه) احساس خارش و سوزش خفیفی داره.دکتر مشکل من چیه و راه درمان من چیه..متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام احتمال عفونت ادراری میتواند مطرح باشد. از اون شایعتر احتمال STD يا عفونت های ناقل از راه جنسی که معمولا کلامیدیا یا گنوکوک هستند بالاست. درمان شامل امپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلی گرم و قرص ازیتروماسین ۱ گرم (شامل ۴ قرص ۲۵۰ میلی گرم یا ۲ عدد ۵۰۰ میلی گرم ) که همین درمان نیز شامل حال پارتنر هم میشود. توصیه میکنم ازمایش ادرار و کشت ادرار نیز انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین.ن جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اینجانب 25 ساله ، مذکر و مطلقه ، مبتلا به بیماری ذخیره گلیکوژن می باشم و حدود 2 سال هست که احساس ناتوانی جنسی و عدم تمایل به جنس مخالف دارم اخیرا متوجه وجود سیاهرگ های سیاه در اطراف بیضه راست شدم و گاه گاهی هم درد دارم ضمنا بیضه هایم خیلی کوچک شده اند
    آزمایش خون دادم و نتایج را می نویسم
    تستسترون : 4.08 نانو گرم در میلی لیتر (چهار و هشت صدم)
    LH: 2 mlu/ml (دو)
    FSH : 2.6 mIU/ml (دو و شش دهم)
    و می خواهم بدانم که کوچک شدن بیضه و کاهش توان جنسی ام بدلیل اختلال هورمونی یا اختلال در هیپوفیز و یا بخاطر احتمال وجود واریکوسل می باشد.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر منشا عصبی دارد
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 42سالم مشکل نعوذ دارم همین بس که خدمتون عرض کنم تا مرحله جراحی اضافه کردن رگ هم توسط دکتر حسین شاهرخ هم پیش رفتم اما مشکلم حل نشد لطفا من را راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی کالر داپلر پاپاورین تست انجام دهید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.اقای دکتر الت من در حالت نعوظ تقریبا به پوست کیسه بیضه و کمی به سمت راست مایل می شود.ایا در روابط زناشویی مشکل ایجاد می کند؟من قصد ازدواج دارم ایا قبل از ازدواج نیاز به درمان دارم؟ عکسش را در حالت نعوظ کامل برایتان ارسال می کنم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      جدا از کجی چرخش هم دارد مراجعه حضوری ضروری است
  • تصویر کاربر یوسفی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت شمادکتر بزرگوار

    بنده مرد ۳۵ ساله هستم از سه سال پیش در آزمایش ادرارم خون وجودداشت به دکتراورولوژی مراجعه کردم چند بار هم سونوگرافی مثانه کلیه ها پروستات انجام دادم در طی این سه سال داخل سونوگرافی مشکلی مشاهده نشد آخرین سونوگرافی سایز پروستات 24.8 cc بود که دکتر اورولوژیست گفتند پروستات یک مقداری ازسایزطبیعی ۲۰ cc بیشتراست مقداری داردومن جمله قرص ترازوسین نیز قرص وشربت برای سنگ کلیه دادند البته برای احتیاط گفتند علت خون در ادرار معلوم نیست راستی آزمایش spa هم دادم مقدارآن 0.4 چهاردهم بود،موقع ادرارکردن نیز طولانی میشود بطوریکه بعضی مواقع ادرار قطره قطره دوشاخه میشود بعدازادرار فکر میکنم هنوز ادرار توی مجرا مثانه باقیمانده چندلحظه ای منتظر میمانم دوبارهه ادرار میکنم استبرا البته من مقداری وسواسی نیز دارددرماه مبارک نیز این تشدید میشود.بهرحال سوال بنده از حضرتعالی اینست که آیا نیاز به بررسی بیشتر کاملترین دارد آیا من مشکل جدی دارم تاخیر.ممنون ازراهنماییتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تمام مشكل شما روحي و از وسواس است
  • تصویر کاربر عادل دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری هستم 34 ساله و مجرد در دوران راهنمایی تصادف کردم با موتور و از جلو به آلتم خورده بود یکی دو هفته دل درد داشتم بعد خوب شدم و از اون موقع توجه نمی کردم به اینکه من به هیچ وجه تحریک نمیشم تازه گیا متوجه شدم من تحت هیچ شرایطی نعوظ ندارم حالا از شما کمک میخوام من باید چیکار کنم .آیا خوب میشم .راه درمانی وجود داره؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر ساعد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    با سلام.اقای دکتر رابطه بیماری تبخال تناسلی وزگیل با ایدز چیه؟ اگه کسی رابطه محافظت شده با کاندوم داشته باشه تبخال بگیره یا زگیلhiv هم می گیره؟ اگه با یه hiv+ رابطه با کاندوم داشته باشیم اگه تبخال بگیریم ایدز هم میگیریم؟ تبخال یا زگیل چه طوری ایدز انتقال می دن وقتی از راه خون و ترشحات انتقال پیدا نکنند.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      انتقال فقط از طریق جنسی است فرد الوده وانتقال دهنده ممکن است همه را انتقال دهد
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    باسلا م،آقای دکترپسری23ساله هستم موقع نزدیکی بیضه سمت راستم به طرف شکمم حرکت میکنه الان احساس میکنم موقع ایستادن بیضه سمت راستم کمی نسبت به قبل بالاتراومده ومشکل دیگه انتهای بیضه چپم یه چیزی هست که توسمت راستیه نیست یه دردیم زیرشکمم وسمت کلیه راستم هنگام لمس بیضم احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید!باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از بیضه انجام و نتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    سلام من43سالمه ازاول ازدواجم زودانزال بودم این موضوع خیلی عزابم میده دکترم زیادرفتم تاثیری نداشته چکارکنم؟خانمم خیلی سبکم میکنه .خیلی ناراحتم .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر مهرنوش سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 857 مشاهده پرسش
    خانم مجرد 34 ساله ای هستم که مثانه ام خوب تخلیه نمی کند و عفونت می کنم. پارسال بخاطر هیدرونفرز شدید دو کلیه و عفونت مثانه بستری شدم و بعد تهران پیش خانم شریفی اقدس رفتم و گفتند باید مدت نامعلومی سوند ملاتون بزنی. الان یکسال است سوند می زنم و گهگاهی عفونت هم داشته ام. ولی در سوند خیلی ادرار جمع می شود و به طور معمول شبی یک عدد نیتروفورانتوئین میخورم. البته چند روز پیش سونو و آزمایش دادم که بهتر شده بودم. در آزمایش رزیجوی ادراری 74 میلی لیتر بود. اما الان در سوندم حتی گاهی تا 200 میلی هم جمع می شود. می خواستم در مورد این تناقض پاسخی بدهید. ماه آذر همین سال رزیجوی ادراری 265 میلی بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شما اگر نوار مثانه انجام دادهاید نتیجه را برای من بفرستید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب