ناتوانی جنسی یعنی چه؟

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه زوجین زیادی در مطب و کلینیک به اینجانب مراجعه می کنند که از ناتوانی جنسی مرد شاکی و ناراضی هستند. از نظر روانکاوی داشتن یک مقاربت جنسی منظم و موفق توأم با رضایت طرفین یکی از پایه های قرص و محکم زندگی زناشوئی می باشد که باعث انس و الفت بیشتر زوجین نسبت به هم می گردد. در صورتی که رایطه زناشویی با موفقیت و با رضایت شریک جنسی نباشد می تواند باعث سست شدن رابطه ی دوطرف و بروز مشکلات عدیده در زندگی زناشوئی گردد.

از نظر علمی اگر یک مرد در حین مقاربت قادر به نعوظ و سفت شدن آلت تناسلی نگردد و یا اینکه حین مقاربت سفتی آلت از بین برود و باعث شود که یک مقاربت کامل و توأم با اوج لذت جنسی نباشد به این شرایط ناتوانی جنسی اطلاق می شود.

انزال زودرس

تشخیص ناتوانی جنسی

تشخیص ناتوانی جنسی بر اساس شکایت زوجین و مراجعه به دکتر و گرفتن شرح حال توسط پزشک می باشد. وظیفه پزشک در مرحله اول تشخیص علت روحی و روانی ناتوانی جنسی از نوع جسمی می باشد. در ناتوانی جنسی با منشأ روحی و روانی فرد ایجاد نعوظ در خواب و مخصوصاً در صبح را ذکر می کند. ولی در ناتوانی جنسی با منشاء جسمی این امر اتفاق نمی افتد. تشخیص ناتوانی جنسی با منشاء جسمی بر اساس چکاب و اندازه گیری قند خون، فشار خون، چربی خون، وجود بیماری های زمینه ای از قبیل بیماری های قلبی، MS، پارکینسون، سکته مغزی، آسیب نخاعی و یا سابقه جراحی کف لگنی به علت سرطان پروستات و یا کولون می باشد.

 آیا تست های تشخیصی برای درمان ناتوانی جنسی وجود دارد؟

بله، 2 تست بسیار مهم عبارتند از:

1- Rigi Scan

تشخیص ناتوانی جنسی

که در این روش بیمار به مدت یک و یا دوشب کاملاً تحت نظر گرفته شده و با بستن وسیله ای به آلت فرد وقوع نعوظ شبانه را ثبت می کنند که اگر اتفاق بیافتد ناتوانی جنسی بیشتر منشاء روحی دارد.

2- کالر داپلر سونوگرافی

کالر داپلر سونوگرافی با تزریق پاپاورین می باشد که در اینجا ابتدا آمپول پاپاورین با سرنگ ظریف و باریک انسولین به آلت تزریق می شود که این امر باعث افزایش جریان خون به آلت و ایجاد نعوظ می شود. به وسیله این تست سالم بودن و یا اختلال در عملکرد عروقی آلت تناسلی مشخص می گردد. به عنوان مثال اگر نشت وریدی به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری ورید ها علت ناتوانی جنسی مرد باشد بلافاصله بعد از تزریق و ایجاد نعوظ سفتی آلت تدریجاً از بین می رود.

سومین وسیله تشخیص: کاورنزوزوگرافی و یا عکس برداری از رگهای آلت تناسلی است که با تزریق ماده حاجب انجام می شود و در صورت نشت وریدی دقیقاً محل آن را مشخص می کند.

 درمان ناتوانی جنسی با پاپاورین

پاپاورین متعلق به گروهی از داروها به نام داروهای گشاد کننده ی عروق (واسودیلاتور) می باشد. داروهای گشاد کننده ی عروق، سبب گشاد شدن رگ های خونی شده و در نتیجه ی آن، جریان خون را افزایش می دهند. پاپاورین برای ایجاد نعوظ در مردان مبتلا به اختلال نعوظ (ED) استفاده می شود. زمانی که پاپاورین به آلت تناسلی تزریق می شود، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده و منجر به نعوظ خواهد شد.

تزریق پاپاورین برای مردانی که دچار اختلال نعوظ نیستند توصیه نمی شود. در صورت عدم استفاده ی درست از این دارو، آسیب دیدن دائمی آلت تناسلی و خطر از دست دادن کامل قدرت نعوظ وجود دارد. مصرف پاپاورین تنها با تجویز پزشک صورت می گیرد. این دارو به صورت مایع تزریقی در دسترس می باشد.

مصرف پاپاورین

استفاده ی درست از پاپاورین

برای تزریق پاپاورین:

◾ محل تزریق را با الکل ضدعفونی کنید. با استفاده از یک سوزن استریل، دارو را به آرامی و به طور مستقیم داخل قسمت پایه ی آلت تناسلی –همانگونه که پزشک برای شما توضیح داده است- تزریق کنید. نباید پاپاورین در عمق کم زیر پوست تزریق شود. تزریق پاپاورین معمولاً دردناک نیست. هر چند ممکن است پس از تزریق، در انتهای آلت تناسلی خود احساس گز گز کنید.

◾در صورتی که عمل تزریق با درد فراوان همراه باشد، یا متوجه کبودی یا ورم در محل تزریق شدید، به این معناست که تزریق را در عمق کم (زیر پوست) انجام داده اید. عملیات تزریق را متوقف کنید. سوزن را بیرون بکشید؛ محل دیگری را برای ادامه ی تزریق انتخاب کنید.

◾پس از آنکه تزریق کامل شد برای جلوگیری از کبودی، ناحیه مورد نظر را فشار دهید. سپس طبق دستور العمل های پزشک، آلت تناسلی خود را ماساژ دهید. این امر کمک می کند که دارو در تمامی نقاط آلت تناسلی پخش شود و تأثیر بهتری داشته باشد.

◾این دارو معمولاً پس از 10 دقیقه تأثیر خود را نشان می دهد. رابطه ی جنسی خود را تا دو ساعت بعد از تزریق دارو انجام دهید.

دوز دارو پاپاورین

دوز دارو برای بیماران مختلف، متفاوت می باشد. دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک یا بروشور دارو را دنبال کنید. اطلاعاتی که در ادامه در اختیار شما قرار می گیرد تنها دوز میانگین دارو را نشان می دهد. اگر دوز شما با این مقادیر متفاوت بود، تا زمانی که پزشک از شما نخواسته، آن را تغییر ندهید.

میزان داروی مصرفی همچنین، به قدرت دارو مرتبط است. علاوه بر این، تعداد دفعات مصرف روزانه، فاصله ی بین هر بار مصرف و طول دوره ی درمان با توجه به بیماری شما تعیین می شود.

دوز داروی مصرفی

دوز پیشنهادی برای درمان اختلال نعوظ در بزرگسالان:

30 الی 60 میلی گرم (mg) پاپاورین به آرامی در محلی از آلت تناسلی که پزشک پیشنهاد داده است، تزریق شود. 1 الی 2 دقیقه را برای تزریق کامل دارو در نظر بگیرید. مصرف بیش از یک دوز در روز ممنوع است. همچنین، از مصرف بیش از 3 بار در هفته، یا 2 روز متوالی خودداری کنید.

نگهداری از دارو

  • دارو را درون ظرف در بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید. دارو نباید در معرض انجماد قرار گیرد.
  • دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
  • داروی تاریخ گذشته (منقضی شده) یا دارویی که دوره ی درمان آن تمام شده است را دور بیندازید.

موارد احتیاط

تزریق پاپاورین را دقیقاً همانگونه که پزشک برایتان توضیح داده است انجام دهید. دارو را در دوز یا دفعات بیشتر از حد تجویز شده مصرف نکنید. در صورت مصرف بیش از حد پاپاورین، ممکن است نعوظ شما بیش از حد قوی شده و برای مدتی طولانی بازگشت ناپذیر باشد. به این مشکل پریاپیسم گفته می شود، که می تواند بسیار خطرناک باشد.

اگر این مشکل برطرف نشود، احتمال قطع شدن جریان خون به آلت تناسلی یا آسیب دیدگی دائمی وجود دارد. در صورتی که نعوظ شما بیش از 4 ساعت طول کشید یا دردناک شده است، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این موارد می توانند از علائم پریاپیسم بوده و به منظور پیشگیری از آسیب دیدگی های دائمی باید فوراً تحت درمان قرار گیرد.

در صورتی که در محل تزریق دچار خونریزی شده اید، تا زمان بند آمدن خونریزی محل را فشار دهید. در صورت قطع نشدن خونریزی به پزشک اطلاع دهید. معاینه ی شخصی آلت تناسلی باید به طور منظم انجام شود. در صورتی که در محل تزریق متوجه برآمدگی شدید، یا آلت تناسلی شما کج شده است این امر را با پزشک خود در میان بگذارید. این نشانه ها ممکن است مربوط به رشد بافت های ناخواسته (فیبروز) بوده، که باید توسط پزشک معاینه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی 

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

4/5 - (24 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Fm2354 یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تنگی مجرا داشتم عمل کردم و مشکل عدم نعوظ بهم پیش اومده ازدواج کردم در حالت طبیعی حالت سفت میشه ولی نه سریع وقتی سفت میشه بعد چندثانیه شل میسه ولی وقتی ازدواج کردم حالتم سفت میشه ولی بعد ۱۰ دقیقه شل میشه میتونم از آمپول پاپاورین استفاده کنم واسه درمانش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۲( 1 ماه پیش)
      سلام قدم اول مصرف تادالافیل ۱۰
  • تصویر کاربر V.A چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پسری ۲۹ ساله هستم بخاطر اضطراب و افسردگی مدت ۴ سال داروی اس‌سیتالوپرام مصرف میکردم که به تازگی قطع کردم.
    دو تا عرض داشتم خدمتتون:
    مورد اول اینکه من طی ۳ سال اخیر بسیار وزنم بالا رفته و بخاطر نوع چاق شدنم که در نواحی شکم پهلو و سینه زیاد بود
    و اینکه میل جنسیم هم مقداری کم شده نسبت به ۴، ۵ سال قبل ( که البته یک مقدار هم فکر کنم بخاطر افسردگی و دارو بوده ولی موقع سکس مشکل نعوظ ندارم)
    آزمایش خون انجام دادم که هورمون هام چک بشه
    میخواستم نتیجه آزمایش رو براتون ارسال کنم لطف کنید بررسی بفرمایید نیازی به دارو یا درمان داره یا خیر؟

    مورد دوم هم این هست که من موقعی که یکبار سکس میکنم برای سکس مجدد تو فاصله زمانی کوتاه بسیار نعوظ دردناک میشه برام و باید حداقل ۱۰ ۱۲ ساعت بگذره تا این حالت پیش نیاد
    دفعه آخر از قرص تادالافیل ۱۰ استفاده کردم این مشکلم حل شد و بدون مشکل در عرض ۲ ساعت دوبار انجام دادم و حتی تا فرداش هم باز نعوظ بدون درد و ناراحتی داشتم. میخواستم ببینم این نشون دهنده مشکل خاصی هست ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 1 ماه پیش)
      سلام مشکلات بخاطر افسردگی و مصرف دارو بوده قطعا .اون مسئله نعوظ هم طبیعی است که با دارو سیلدنافیل کمک ایجاد میشه و درد کم تر میشه
  • تصویر کاربر عارف دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من حدود دو ماه قبل به مدت ده روز قرص سرترالین مصرف کردم ازون موقع به بعد میل جنسیم به حد کم رسیده و دیگه بر نگشته
    تو این مدت می‌خواستیم برا بچه دار شدن اقدام کنیم که متاسفانه بسیار نا امیدشدم چون هر بار برا سکس اقدام میکردیم وسطش آلتم دچار اختلال نعوظ میشد و نعوظش می‌خوابید و استرس اون هم بهش اضافه شد و الان بسیار میل جنسیم اومده پایین حتی اعتماد بنفسمم کم شده . برا آزمایشهای باروری آزمایش اسپرم هم دادم که تقریبا همه چیزش خوب بود
    خواهش میکنم کمکم کنین🙏 الان بسیار نا امیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 ماه پیش)
      میتونه اثرات سرترالین باشه . قبل رابطه جنسی تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر عارف دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 ماه پیش)
      تادالافیل وابستگی ایجاد نمیکنه برای بعدا؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 ماه پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام من 79 سال دارم و همسرم 70 ساله است ، به علت اختلافات خانوادگی تحت نظر روانشناس هستیم ، روانشناس معتقد است چون ما رابطه جنسی نداریم این مشکلات به وجود آمده ، سوالم این است ، اگر به کمک تادالافیل این رابطه را برقرار کنیم ضرری برای ارگان های دیگر بدن ندارد و اساساً رابطه جنسی برای تحکیم روابط خانوادگی واقعاً موثر است ؟اضافه کنم یکسال است که هیچگونه رابطه جنسی نداشتیم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 ماه پیش)
      سلام تادالافیل اگر مشکل قلبی ندارید و افت فشار خون نداشته باشید مانعی ندارد . اگر داروی قلبی نمیخورید منعی ندارد . بله رابطه جنسی جزیی از زندگی است
  • تصویر کاربر صدرا شنبه ۶ خرداد ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پسر 21 ساله هستم
    چند هفته ای میشه خودارضایی نمی کنم ولی میل جنسی ام کاهش پیدا کرده و نعوظ هم دارم بعضی اوقات ندارم
    باید چه کار کنم یه مطلبی هم که آیا ماساژ پروستات تاثیری در اختلال نعوظ داره
    و این که بنده اصلا رویای جنسی نمی بینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ خرداد ۲( 3 ماه پیش)
      سلام میل جنسی با رابطه جنسی قابل قضاوت است . ماساژ پروستات تاثیری نداره . رویای جنسی را خیلی ها ندارند
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    ..:
    سلام اقای دکتر من مجرد هستم 35 سالمه حدودا 30ثانیه طول میشکه که به انزال برسم، نعوض صبحگاهی دارم و خود ارضایی میکنم نمیدونم چطور ترکش کنم

    هیچ بیماری ندارم و هیچ دارو،مشروبات الکلی هم مصرف نمیکنم ،ورزش هم نمیکنم فقط قلیان میکشم بعضی مواقع. رابطه جنسی دارم و مشکل زود انزالی و نعوض دارم لطفا بهترین درمان را بهم بگین چون در شرف ازدواج هستم میخوام مشکلی برام درست نشه سپاس از شما جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 5 ماه پیش)
      سلام اول اینکه زود انزالی پس از برقراری رابطه جنسی منظم قابل قضاوت است . در سایت روش های رفتار درمانی که درمان اصلی است توضیح داده شده است . فعلا دارو مصرف نکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    آقای دکترعزیز سلام و عرض ادب
    بنده در سوال قبلی عرض کردم ۴۶ سال سن دارم در ۲۹ سالگی بصورت یک دفعه ای دچار ناتوانی جنسی شدم به پزشک های مختلف ابتدا عمومی و متخصص حتی طب سنتی مراجعه کردم متاسفانه هیچ نتیجه ای نگرفتم اخیر مدتی است به چندین متخصص ارولوژی و غدد مراجعه کردم با تجویز داروهای خوراکی مختلف متاسفانه نتیجه ای حاصل نشد آخرین متخصص ارولوژی که مراجعه داشتم ایشان برای اولین بار آمپول پاپاورین ۴۰ م تجویز نمودن با تزریق یک آمپول کامل با سورنگ انسولین از دو طرف آلت تناسلی به نعوظ کامل و طولانی ۶ ساعت و بالاتر می‌رسم نعوظ مقداری دردناک است بعد ارضا مدت نعوظ مقداری کمتر می شود ، در همه آزمایش های قدیم و جدید از نظر تستوسترون و هورمونی هیچ مشکلی خواصی ندارم ، آقای دکتر اخیرا متوجه شدم با لمس جنس مخالف هیچ حسی ندارم ، اعتماد به نفس خوبی ندارم احساس میکنم آلت تناسلیم نسبت‌ به‌ قبل بیماری از نظر طول و قطر کوچیک شده ، در جواب سوال قبل فرموده بودید که آیا ازدواج کردم ؟ و از نظر تستوسترون و هورمونی مشکل ندارم ؟ من ازدواج کردم دارای دو فرزند پسر هستم و قبل به دنیا آومدن فرزند دوم تقریبا سال ۸۵ به این بیماری مبتلا شدم از نظر هورمونی و تستوسترون هم برابر آزمایش و اظهارات پزشکان مشکل خاصی ندارم ، در نوجوانی و جوانی متاسفانه خود ارضایی زیادی داشتم مشکلات به اختصار عرض شد
    ممنونم بابت وقتی که گذاشتید
    خدا خیرتون بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 6 ماه پیش)
      سلام باید یک سونوگرافی کالرداپلر الت با تزریق انجام دهید از نظر وضعیت عروقی ازمایشات cbc fbs bun cr hdl ldl trig chol hba1c testostrone رو هم داشته باشید حتما
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    باسلام، آقای دکتر کرمی بنده ۱۱ساله پیوند کلیه شدم قرصهای پیوند و فشار خون میخورم تقریبا از زمان پیوند نعوظ م خیلی ضعیفه الانم ۵سالی میشه خیلی کمتر هم شده قرص ویاگرا میخورم ولی تاثیرش ۵۰ درصد هست یعنی نعوظ میشه وسط رابطه ازبین میره لطفا راهنماییم کنید دیگه نمیدونم چیکار کنم میشه تستوسترون کم باشه یعنی ،اینم بگم قبل از پیوند هم عمل واریکوسل هم انجام دادم نعوظ صبحگاهی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 9 ماه پیش)
      سلام به واریکوسل ارتباطی ندارد کراتینین چند است ؟ بهترین راه همان دارو است اگر پاسخ نمیده تادالافیل استفاده کنید . به شرطی که با داروهای کاهنده فشار خون تداخل نداشته باشد
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 9 ماه پیش)
      کراتینم ۱هست پیوندم خوبه
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 9 ماه پیش)
      کراتینین ۱هست پیوندم خوبه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 9 ماه پیش)
      دارو بخورید . در افراد با سابقه دیالیز اختلال نعوظ ممکن است ایجاد شود . تادالافیل ۱۰ شروع کنید نیم ساعت قبل رابطه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت خدمت شما دکتر عزیز بنده ۵۰ ساله هستم و مشکل پارکینسون دارم و درحال استفاده از داروهای مادوپار ۱۲۵ و راستین ۰٫۱۸ و کپسول آمانتادین ۱۰۰ مصرف میکنم . مشکل قلبی و عروقی و دیابت و پروستات و.... ندارم اما بیشتر از یک تا دوسال است که دچار زود انزالی و شلی آلت شدم با پزشک متخصص مغز و اعصاب معالجم موضوع را مطرح کردم و داروی تادالافیل ۲۰ داد که بعد از مصرف بشدت سردرد می‌گرفتم و اثر محسوسی نداشت بعد کپسول اکتی لایف که تأثیر زیادی نداشت ول سردرد نداشتم و درحال حاضر قرص ارکتومکس مصرف میکنم حدود سه هفته که هنوز اثری ندیدم بفرمایید چکار کنم از راهنمایی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 1 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر شیفت پنجشنبه ۶ آبان ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب دکتر
    من حدود ۷ سال است که در شیفت شب .... بصورت یک شب در میان تا صبج مجبورم بیدار بمانم و کار کنم. البته در حدود ۲ تا ۴ ساعت هم از فرط خستگی میخوابم.
    و ادامه خواب رو بمقدار زیاد در صبح روز بعد در منزل دارم و دائما کسل و بیحال و خواب آلود هستم و انرژی چندانی ندارم.
    بدبختانه روز ب روز مشکلات زود انزالی و اختلال و عدم نعوظ من بیشتر شده. و بحدی رسیده که فقط گاهی فقط نعوظ صبحگاهی رو دارم و نعوظ بسیار ضعیفی هم دارم.
    بدلیل شرایط کاری ام چون باید الان برای تعویض شیفت و انتقال به شیفت روز اقدام کنم و شرایط سختی هم برای این موضوع خواهم داشت.
    میخواستم از حضورتون بپرسم آیا واقعا بی خوابی و یا بدخوابی موضوع تاثیر گذاری در سیستم نعوظ و زود انزالی هست ؟ یا نه ؟
    اینقدر تاثیر بی خوابی و بدخوابی زیاد هست که کارم رو حتی مجبور بشم عوض کنم ؟

    چون حقیقتا در زندگی مشترکم به مشکل جدی برخوردم.

    ارادتمند شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 1 سال پیش)
      باید در شرایطی ارتباط داشته باشید که خستگی جسمانی نداشته باشید و همچنین از نظر روحی ذهنتون درگیر نباشه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اندامهای تناسلی مردانه شامل قسمتهای داخلی و خارجی است. اندامهای اصلی تولید مثل شامل آلت تناسلی، کیسه…
چربی بالای آلت (FUPA) موردی طبیعی است. به این چربی، مونس پوبیس (تپه ونوس) یا پانیکولوس نیز…
زگیل تناسلی شایعترین بیماری منتقل شونده از طریق تماس جنسی آلوده است. بیش از 140 نوع HPV…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب قلهک)

14:00 - 19:00

دوشنبه (مطب قلهک)

14:00 - 19:00

سه شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 12:00

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر