اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نوار مثانه یا تست یورودینامیک چگونه است؟ فیلم+هزینه ۱۴۰۵

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

نوار مثانه چگونه گرفته میشود؟

می‌دانیم که ناشناخته بودن روش انجام نوار مثانه برای شما می تواند استرس‌زا باشد. پس اجازه دهید گام به گام به شما بگوییم که دقیقاً نوار ادرار چگونه گرفته می شد؟

۱. آمادگی اولیه

از شما خواسته می‌شود که با مثانه نسبتاً پر به مطب دکتر کرمی بیایید (نه در حال ترکیدن، اما احساس ادرار داشته باشید).

۲. مرحله اول (تخلیه)

ابتدا از شما خواسته می‌شود که در یک توالت مخصوص (که شبیه توالت فرنگی است اما سنسور دارد) ادرار کنید. این دستگاه سرعت و حجم جریان ادرار شما را (Uroflowmetry) ثبت می‌کند.

۳. مرحله اصلی (نصب سنسورها)

-این بخش، همان قسمتی است که باعث نگرانی می‌شود، اما دردناک نیست.

-شما روی یک صندلی مخصوص دراز می کشید.

پزشک کاتتر اول را از طریق مجرای ادرار (با استفاده از ژل بی‌حس‌کننده) وارد مثانه می‌کند. این کاتتر هم فشار داخل مثانه را اندازه می‌گیرد و هم مثانه را به آرامی با آب استریل پر می‌کند.

-کاتتر دوم یک سنسور کوچک است که به آرامی در رکتوم (مقعد) قرار می‌گیرد. (چرا؟ چون باید فشار شکم شما را اندازه بگیرد تا از فشار مثانه کم شود و عدد دقیق به دست آید).

۴. مرحله پر کردن مثانه

-به آرامی آب استریل از طریق کاتتر وارد مثانه شما می‌شود.

-شما فقط باید احساس خود را گزارش دهید: “چه زمانی اولین احساس ادرار را داشتم”، “چه زمانی احساس کردم مثانه‌ام پر است”.

۵. مرحله تست استرس

پزشک ممکن است از شما بخواهد سرفه کنید، زور بزنید یا بایستید تا ببیند آیا در این حالت‌ها دچار نشت ادرار می‌شوید یا خیر؟

۶. مرحله تخلیه نهایی

در نهایت، از شما خواسته می‌شود که با وجود کاتترها، مثانه خود را تخلیه کنید.

آیا نوار مثانه درد دارد؟

نوار مثانه چقدر طول می کشد؟

نوار مثانه یا تست اورودینامیک برای بررسی عملکرد ذخیره ای و تخلیه ای مثانه و مجرا از نظر عصبی و عضلانی استفاده می شود و سیکل مثانه و مجرای این تست 45-30 دقیقه طول می کشد.

از نوار مثانه برای بررسی موارد زیر استفاده می شود:

مثانه تحریک پذیر

این آزمایشات نحوه عملکرد مثانه، اسفنکترها و مجاری ادراری را برای ذخیره و آزاد سازی ادرار بررسی می کنند. نوار مثانه، برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد چرخه ادرار و نحوه عملکرد عضلات مثانه انجام می شود. چندین آزمایش یورودینامیک وجود دارد که پزشک ممکن است از آنها برای درک بهتر شرایط شما استفاده کند.

این آزمایشات شامل یوروفلومتری و سیستومتری می شوند. علائم مثانه پرکار به شرایط دیگری اشاره دارند. بخشی از روند تشخیص شامل رد مشکلات احتمالی مانند عفونت ادراری یا دیابت می شود.

هزینه نوار عصب مثانه ۱۴۰۵

هزینه نوار مثانه با توجه به گران شدن سوند و لوازم جانبی آن متغیر است. قبل از مراجعه از منشی پزشک سوال بپرسید. 

چه موقع نوار ادار را پزشک تجویز می کند؟

  • بی‌اختیاری استرسی:

برای تشخیص ضعف اسفنکتر وقتی با خنده، عطسه یا فعالیت ادرار نشت می‌کند.

  • بی‌اختیاری فوریتی:

وقتی فرد ناگهان احساس شدید ادرار دارد و قبل از رسیدن به دستشویی دچار نشت می‌شود. 

  • تکرر و فوریت ادرار:

وقتی دفعات و عجله برای دفع ادرار زیاد است و علت آن مشخص نیست.

  • احساس تخلیه‌نشدن کامل:

زمانی که فرد بعد از دستشویی هنوز احساس پر بودن یا چکه‌چکه شدن ادرار دارد.

  • جریان ضعیف یا شروع سخت ادرار:

برای بررسی انسداد یا اختلال در هماهنگی عضلات مثانه.

  • عفونت‌های ادراری مکرر:

وقتی احتمال می‌رود مثانه به‌درستی تخلیه نمی‌شود و زمینه عفونت ایجاد می‌کند.

  • درد لگنی یا درد هنگام پر شدن مثانه:

جهت تشخیص اختلالات عملکردی مانند سیستیت بینابینی.

  • بیماران نورولوژیک (MS، سکته، آسیب نخاع):

چون احتمال اختلال در فرمان‌دهی اعصاب مثانه وجود دارد.

  • مشکلات ادراری پس از جراحی‌های زنان یا پروستات:

برای ارزیابی آسیب یا تغییر عملکرد مثانه بعد از عمل.

  • قبل از جراحی بی‌اختیاری یا افتادگی لگن:

برای انتخاب دقیق نوع عمل و کاهش احتمال خطا در درمان.

 

توصیه های لازم پس از انجام تست نوار عصب مثانه

  • برای بیمار به صورت روتین آنتی بیوتیک پس از تست داده شود .
  • پس از انجام تست احساس سوزش ادراری خفیف تا متوسطی وجود دارد که با مصرف مایعات زیاد برطرف می شود. در صورت طول کشیدن آن بیش از 24 ساعت یا وجود تب همراه آن حتماً با دکتر مربوطه در ارتباط باشید.
  • دفع قطراتی از خون پس از تست طبیعی و در صورت ادامه و شدت آن باید اطلاع داده شود.

آدرس مطب دکترحسین کرمی

مطب۱ :تهران، خیابان شریعتی، روبروی ایستگاه مترو قلهک کوچه سجاد، ساختمان پزشکان سجاد، پلاک ۶۸ زنگ ۴

مطب ۲:میدان اقدسیه ، خیابان اراج خیابان ۲۲ بهمن بیمارستان نیکان

شماره تماس:


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی- عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران، عضو انجمن ارولوژی اروپا، امریکا و آسیاتا

3.8/5 - (46 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زارع چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من قبلاً هم سوالم را ارسال کردم اما مثل اینکه فایل سونو گرافی ارسال نشد و مجددا می فرستم با توجه به اینکه قبلا سابقه عمل tul دارم آیا روزه داری برایم مشکل ایجاد می کند یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه ميتوانيد بگيريد
  • تصویر کاربر کمال چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید و متشکر .
    20 روز قبل وزنه ای بلند کردم . درد در ناحیه مثانه داشتم به دکرت عرب زاده ارولوژ مراجعه کردم بعد از معاینه بالینی و سونوگرافی سریع در مطب گفتند تروم پروستات است زیرا ادرارم نازک و کم فشارتر شده بود و البته سوزش ندارم . آزمایش psa دادم مقدار کل psa 2 . مقدار Psa free 0/9 است و سایر موارد طبیعی است وزنم 87 و سنم 48 سال است . ,نوار emg یا یورو فلومتری دادم و در سونو ابعاد پروستات دی ایکس 47/4 و d+ 55/2 می باشد . ایشان در همین نوار نوت نوشته اند که : prostat 47 * 53*58 => BPH ucaflac 14/6 mll purs low , و دستور سیستوسکپی داده اند البته من از یکماه قبل از شروع درد پروستات درد در ناحیه لگن و مهره 4 کمر داشته ام و سابقه چنینی دردی را هم در سالها قبل و همچنین در بعضی مواقع ادرارم دو شاخه می شود که سابقه 30 ساله در این امر را دارم و بیماری مقاربتی هم اصلا ندارم نتایج تست یوروفلومتری هم عبارت است از : wating time 1/3s max flow rate 14/6 average flowr rate 8/4 time too maximum flow 13/2 time between 5 and 95 % 32 flow time 42/5 descent time 21/5 voiding time 43/1 volum to max time flow 148 voided volum 359 flow acce 1/10 هم چنین ادرارم کمی زرد شده و داروی |پروترال 0.4 افلوکبمول 300 prostafit prostatan هم »صرف می نمایم مقدار بسیار کمی درد در آلت تناسلی دارم که با ادرار کمتر می شود سوال : آیا سرطان دارم آیا درد کمر به سرطان ارتباط دارد و آیاهای دیگر خداوند شما را توفیق دهد و امام زمان نگهدارتان در ضمن Urc 4.6 , creatinin 1.2 bun 16.9 می باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      شما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    باسلام .آیا امکان دارد زوجهای جوان قبل از برقراری رابطه جنسی بفهمند که مبتلا به زگیل یا تبخال یاهر عفونت جنسی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      در صورت داشتم رابطه جنسي مشكوك بايد بررسي شوند
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 13188 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    مدتیه که در بیضه چپم احساس درد به صورت تیر کشیدن خفیف می شم
    می خواستم بدونم ممکنه واریکوسل یا مشکل دیگه ای باشه که باعث عقیمی بشه
    الان خود درد به خودی خود برام آزاردهنده نیست فقط میخواستم بدونم ممکنه باعث ناباروری دایمی و بدون درمان بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      ارتباطي با ناباروري وهود ارضايي نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر.ا جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود ۳،۴ ماهه درنزدیکی مقعدم زگیل تناسلی در اومده حدود ۶،۷ عدد.دو سه تا خیلی ریز هم روی الت تناسلیم،تازه متوجه شدم که چی هست.میشه بدون مراجعه به پزشک درمانش کرد؟
    همسرم باید ازمایشی انجام بده؟ممنون میشم اگه کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      فيلم كرايو من را ببينيد بايد كرايو شوند ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر امیر.ا جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر چقدر هزینشه کرایو؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      براساس تعداد وسدت الودهگي است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      شدت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کمال چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    از لطف شما متشکرم . 40 ساله با وزن 87 کیلو هستم پدرمدر اثر کنسر لوز المعده فوت کردند دارای سوابق جراحی به ترتیب همروئید شقاق پروستات و فتخ بوده اند من دردی در ناحیه مثانه داشتم به دکتر عرب زاده مراجعه کردم آزمایش پی اس ای با مقدار 2 و پی اس ای آزاد 0/9 هستم سایر موارد عادی است در سونو اندازه پروستات dx47.4 و d+55.2 دارم . داروی پروترال 0.4 و پروستاتان و پروستافیت مصرف می نمایم به همراه افبوکینول 300 که بر اثر اثر سوء دارو دارو را قطع کردم دستور سیستوسکپی داده اند در ضمن مدتی قبل از درد پروستات در بالای لگن و ناحیه مهره 4 کمر داشته ام البته با مصرف زیاد مایعات دردم 50% کمتر شده است دارای ادارار زرد و گاها سفید هستم اندازه قطر ادار متر شده ولی سوزش ادرار ندارم و شبها دو مرتبه برای دفع ادرار بیدار می شود و در ناحیه آلت تناسلی احساس مقدار خیلی خیلی کم درد دارم و با خروج منی در زمان نزدیکی دردرم کنتر می شود دکترم معاینه مقعدی نکرده و دستور ام آر آی یا بیوبسی نداده و گفته شاید لیزر درمانی کند می خواهم بدانم سرطان دارم یا خیر ؟ دردر کمر و لگن نشانه سرطان نیست ؟ از لطف شما متشکرم اگر سرعت بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      نه مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    من در کلیه سمت چپ دارای 4 عدد سنگ 22 و 9و6و4 چپ دارم و طرف راست سنک 12 مم دارم و طبق اخرین آزمایش wbc روی 14000 است اعلام کردند سنگ عفونی است و باید عمل باز انجام شود می خواستم ببینم باید سریع عمل بشم یا وقت هست که بیام مطب شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد عكسش را ببينم بفرستيد وفيلمهاي جراحي سنگ باز وعمل pcnl سايت من را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر vbvb چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا همه کجی الت ها با عمل خوب میشوند یا راه درمانی دیگری هم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      شديد نباشد عمل نميخواهد مطلب سايت من در رابطه با انحنا الت را بخوانيد فيلم عمل انحنا الت من را در يوتيوب ببينيد
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما آقای دکتر کرمی
    من قبلا درباره کجی آلت تناسلی ام و درد آن(پیرونی) از شما سئوالی پرسیده بودم و شما گفتید که از آلت خودم عکس گرفته این از عکس ها که در فایل زیر برایتان فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      عكس از بغل بگيريد
  • تصویر کاربر ناهید چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    لام آقای دکتر ببخشید میشه جواب این دوتا آزمایشو لطف کنید به من بگید ؟ به فاصله زمانی یک ماه گرفته شده...آ.. شرمنده... ناهید ارجمندی پویا 24 ساله .. نگرانم از اینکه کیست یا چیزی داشته باشم .. سونوگرافی نیازی نیست بدم ؟

    Test Result reterence Range
    Hb ……………12.9 MALE:13-18 Female:12-16
    Male:40-54 Female:37-47 Hct….38.6
    R.B.C…….4.20 4.6-6.4*10^6
    W.B.C…………..6600 4500-10000
    M.C.V(cell indices)….91.9 F1 80-94
    M.C.H(cell indices)…….30.7 PG 27-31
    M.C.H.C(cell indices)………..33.4 % 32-36
    Neutrophlls…..62 %
    Lymphocyte………………….33 %
    Monocyte…………..3 %
    Eosinophll………………..2 %
    Platelet count …………..316.000 150000-400000


    و آزمایش دیگر
    NORMAL
    ESR…17 mm/h 0-20
    53 mm/2h
    HB…..15.7 gr% 12-16
    HCT…46.7 % 37-47
    RBC…4.93 mil/mm3 4.7-6.1
    WBC…6100 % 4000-10000
    Neutrophils…55 %
    Lymphocyte…43 %
    Monocyte…1 %
    Eosinophil..1 %
    MCV…94.73 fl 80-96
    MCH…31.85 pg 27-32
    MCHC…33.62 g/dl 32-36
    PLT…318000 /mm3 150000-400000
    …………………………………………………….

    Hb A1c…5.8 % 4.5-6.4
    .................................................................
    FBS…88
    70-99
    Triglyceride..284 H normal:50-200
    Borderline:200-400
    Abnormal:>400
    Cholesterol..217 Normal:<200
    Borderline:200-240
    Abnormal:>240

    SGOT…19 Up to 37
    SGPT..21 Up to 41
    HDL…40 <35 mg/dl major risk factor for CHD
    <60 mg/dl major risk factor for CHD
    LDL…143 H up to 140

    T4(Elecsys)..7.71 4.4-11.6
    T3(Elecsys)…1.20 .6-2.1
    TSH(Elecsys)…3.13 .25-5

    H.pylori(IgG)..14 Negative:<20
    Suspicius:20-30
    Positive:>30
    CRP…..Negative
    …………………………………….
    Urinalysis
    Colour yellow
    Appearance clear
    PH Acid
    Specific Gravity 1.012
    Protein Negative
    Sugar Negative
    Blood Positive(trace)
    Keton Negative
    Billirubin Negative
    Urobilinogen Negative
    Nitrite Negative
    RBC 3-4
    WBC 6-8
    Epithelial 18-20
    …………………………………………….
    Bacteria few
    …………………………………………
    Urine Culture
    Specimen Urine
    Result Of Culture 1000,Colony of staph coagulase
    Negative
    …………………………………………….
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11899 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر .
    جناب دکتر یک سوالی داشتم ممنون میشم راهنمایی کنید
    من حدودا 10 روز پیش رابطه جنسی داشتم
    فردای اون روز احساس خارش و سوزش در دهانه سوراخ التم داشتم
    احساس میکردم چیزی واردش شده و خیلی با انگشت باهاش کلنجار میرفتم
    بعد از چند روز از پماد میکونازول استفاده کردم و یک انتی بیوتیک برای 10 روز
    الان احساس میکنم دهانه سوراخ الت تناسلیم کمی گشاد شده
    در حالت عادی ظاهرش مثل قبل هست
    ولی موقع ارگاسم یا خارج شدن ادرار ( فشار برای خارج شدن تمام ادرار ) احساس میکنم کمی لبه ها بیشتر باز میشوند از قبل
    رابطه جنس هم انال بود و موقع رابطه کمی فشار وارد شد بهش
    خونریزی نداشته . فقط احساس میکنم لبه ها مقدار خیلی خیلی کمی باز شده
    این مشکل برای ملتهب شدن دهانه الت و خشک شدن پوست برای کرم میکونازول هست ؟ یا علت دیگه ای داره
    تو اینترنت جستجو زیاد کردم ولی اصلا چیزی نیومد برای این مشکل
    جناب دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید . خیلی فکرم رو مشغول کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اگر کشت منفی است موردی ندارد
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    من حدودا یه هفته هست که از استرس زیاد تند تند دستشویی میرم ینی ادرارم خیلی زیاد شده میخاستم بدونم باید چیکار کنم چون خیلی اذیت میشم و همش باید توی دستشویی باشم.ادم استرسی هم نیستم ولی یه مدته خیلی استرس دارم و اینجوری شدم اگه میشه راهنماییم کنین باید چیکار کنم .
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش ادرار
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب -خانمي ٤١ ساله هستم كه چند سالي است كه دچار عفونتهاي مكرر ادراري همراه با دردو سوزش و لخته هاي خون ميگردم كه هر بار سونوگرافي ميدادم همه چيز نرمال بود و دكتر مي گفتند مشكل خاصي نداري ولي چند ماه پيش به صورت جدي مشكلم را پيگيري نمودم و از دكتر خواستم هر آنچه كه لازم است بررسي نمايند تا علت لخته هاي خون در ادرار مشخص گردد . راههاي تشخيصي از جمله آزمايش سيستولوژي- بيوبسي از مثانه را هم انجام دادم ولي دكتر تشخيص دادند كه مقداري در زمان انجام بيوپسي التهاب مثانه را مشاهده كرده اند ولي مشكل خاصي نيست و داروي ويتامين b١ و سيستون را به مدت شش ماه تجويز نمودند و هم اكنون در حال استفاده هستم و آزمايش كشت ادرار نيز در زمان مصرف دارو انجام گرفته و مشكلي نداشته ام ولي الان بعد از گذشت حدود سه ماه از مصرف داروها ٢ روز قبل مجددا تكرر ادرار و لخته خون در ادرار برايم به وجود آمد -چون كارمند هم هستم واقعا اين مشكل زمينگيرم كرده است- خواهشمندم بفرماييد چه كاري بايد انجام بدهم و آيا اين داروها مشكل را برطرف ميكند؟ در مواقع تكرر ادرار چه دارويي مصرف كنم كه بتوانم از خانه خارج شوم؟ با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول نوار مثانه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب