خانه / حالب / شکستن سنگ حالب از طریق مجرای ادرار (TUL)

حالب

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

دکترحسین کرمی

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

بیماری قولنج کلیه به علت گیر کردن سنگ ادراری در لوله حالب و بدنبال آن انسداد و تورم کلیه، رخ می دهد. سنگ های کوچک حالب با تجویز مسکن خود به خود دفع می شوند ولی اگر سنگ ها به قدری بزرگ باشند که منجر به انسداد کامل لوله حالب شوند، یک اورژانس پزشکی محسوب می شوند که نیاز فوری به عمل جراحی دارند.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

جراحی خروج سنگ مجرای ادرار

عوارض عمل tul چیست؟

ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

۴. بیماری‌های زمینه‌ای

نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

۵. چاقی و کم‌تحرکی

چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

برای پیشگیری، نوشیدن آب کافی، رژیم غذایی سالم، تحرک بدنی و کنترل بیماری‌های زمینه‌ای ضروری است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

حالب

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

Ftm سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر
من و همسرم بعد از ۲ تا ۳ بار اقدام برای بارداری که باردار نشدم دکتر آزمایش اسپرم نوشتن برای همسرم، همسرم آزمایش دادن در اون اسپرم‌های پیشرونده صفر بوده اسپرم slow ۲۰ و اسپرم مرحله ۳، ۱۰ و اسپرم مرحله۴، ۷۰درصد بوده به دکتر ارولوژیست مراجعه کردیم بعد از معاینه گفتند واریکوسل داره باید سریعا عمل بشه تا اقدامات لازم را انجام بدیم ما رو فرستادن سونو بیضه‌ها تو سونو اندازه بیضه ها نرمال بود و اینکه واریکوسل داشته همسرم ولی دکتر سونو گفته نیاز به عمل نیست عجله نکنید ما هم الان نمیدونیم چیکار کنیم ممنون میشم راهنماییمون کنید.
سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سونوگرافی رو بفرستید ببیینپ
2. Ftm سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سلام اقای دکتر سونو و ازمایش را برای شما فرستاده شد.
  سپاسگزارم
3. Ftm سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سلام بفرمایید اقای دکتر
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  باید عمل واریکوسل انجام بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
بی زحمت بفرمایین از لحاظ باروری مشکلی نداره ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  شکل و حرکت عالی تعدادش یکم لب مرزه قرص بلومکس روزی ۳ تا تا ۳ ماه مصرف کنید مجدد تکرار بشه آزمایش بعد سه ماه
محمدحسن پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر، من در حال حاضر یک دختر 5 ساله دارم. سال 1393 یک عمل واریکوسل چپ انجام دادم.برای بارداری و دخترم مشکلات زیادی بود که به پیشنهاد ivf رسیدم.خدمت شما رسیدم یک قرصی داده بودید که بعد از اون و گذر زمانی خداوند این دخترم رو بهمون عنایت کرد. آزمایش جدید دادم و در حال اقدام هستیم اما هنوز خبری نیست.وقت حضوری هم که امکانش نیست.لطفا راهنمایی بفرمایید برای بارداری مجدد.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
  شرایط اسپرم ها اصلا خوب نیست از روش های کمک باروری استفاده کنید
محمد چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
واریکوسل داشتم ،دکتر صاحب کشاف جراحی کردن، تعداد نرمال شده اما مورفولوژی و حرکت خیلی ضعیف هستش ،6سال درگیر ناباروری هستم، آمپول های سینال آف تزریق کردم،قرص bloomax و تیووکسا برای عفونت دادن،تجویز شما برای مورفو و حرکت چی هست آقای دکتر،همسرم می‌خوان برای آی وی اف اقدام کنن، به نظر شما ای وی اف باید بکنیم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله برای آی وی اف اقدام کنید
ج دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
سلام ۵۰ سالمه قبلا بچه دار شدم با عمل واریکسل چپ بعد از ۱۰ سال از فرزند آخرم میخواستم بچه دار بشم دیگه نشدم رفتم آزمایش اسپرم حدود ۳۹ م بود و واریکسل گرید ۱ راست دارم خیلی فکرم درگیره مگه میشه کسی قبلا بچه دار شده الآن نشه .ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بله میشه بهش میگن ناباروری ثانویه همسرتون چند سالشه؟
کیومرث شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دکتر من25سال سن دارم دو سال ازدواج کردم حدود 8ماه اقدام به بارداری کردیم ولی نتیجه نگرفتیم رفتم آزمایش اسپرم دادم فقط تحرکش کم بود تحرکش 8بود یه مدت قرص موتلیتی بوست ـبلومکس ـآندرفرتی خوردم ولی نتیجه نگرفتم الان از شما خواهش میکنم چه دارویی مصرف کنم که تحرکش بالا بره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سونوگرافی از بیضه ها انجام بدین آزمایش آنالیز مایع منی جدید هم انجام بشه
2. کیومرث شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  دکتر معاینه کرد گفت نیازی به سونوگرافی نداری چون واریکوسل نداری من ازشما میخوام چه قرصی برای تحرک اسپرم خوبه من خودم یه مدت قرص های موتلیتی بوست.بلومکس . آندرفرتی .اسپریژن خوردم اما نتیجه نگرفتم الان از شما خواهش میکنم چه قرصی برای تحرک اسپرم خوبه
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
  بلومکس رو سه ماه دیگر استفاده کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مرتضی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
سلام
پس از آزمایش متوجه شده ام که مقدار کمی حرکت اسپرم دچار ضعیفی شده است
آیا با دارو قابل درمان است و عامل نازایی می شود؟ داروهایی هم که مصرف میکنم این است
آمپول نرو وین
انردور فراتی
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
2. مرتضی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سلام.عکسها چگونه بارگذاری کنم.هر چه ارسال میکنم بارگذاری نمیشود
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
  به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
شاهین پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
مورفولوژی 99 درصد غیر نرمال واریکوسل هم ندارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  آزمایش انالیز مایع منی رو بفرستید ببینم
2. شاهین چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  ارسال شد
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  قرص بلومکس روزی سه عدد تا سه ماه مصرف کنید سه ماه بعد آزمایش مجدد انجام بشه
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حمید چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
بنده ۳۹ سالمه و متاهل ازمایش اسپرم دادم با dfi 21 درصد خاستم ببینید ازمایش رو با توجه به تعداد اسپرم سالم نظرتونو بگین مشگلی هست یا نه
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  سونوگرافی بیضه ها انجام شده؟
شهریار پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی بزرگوار
جناب دکتر من چند سال پیش وارکوسل داشتم و عمل کردن خوب شدم جواب آزمایشم هم خوب بود ازدواج کردم بچه دار شدم الانم یه دختر دارم میخواستم بازم اقدام به بچه دار شدن بکنم 6 ماه پیش آزمایش اسپرم دادم که همه فاکتورها صفر بودن آقای دکتر من بخاطر استرس و تکرر ادرار و دیسک کمر دردم قرص استامینوفین کدئین و ایمی پرامین 25 مصرف میکنم چند سالی میشه روزانه چند ورق شب و روز قبل آزمایش هم قرص خورده بودم الان چیکار کنم که وضعیت آزمایشم بهتر بشه البته این قرص ها رو قبل بچه دار شدنمم هم مصرف میکردم اینم بگم که مصرف این قرصا باعث شده بود میل جنسیم هم کم شده بود برا همین یه معجون درست کردم از ترکیب(عسل طبیعی،گرده گل، پودر جنسینگ، گرده نخل نر، ژل رویال، پسته،بادام درختی،گردو،بادام هندی،فندق، کنجد، مویز ،پودر زنجبیل و پودر دارچین ) مصرف این معجون باعث شد شهوتم عالی بشه آقای دکتر سونوگرافی و آزمایش کلی هم دادم که تصاویرش به پیوست خدمتتون ارسال میشه
متخصص گفت که آزمایش FSH خیلی بالاست و این باعث میشه بیضه از مغز دستور نگیره
جناب دکتر تورو خدارکمکم کنید چیکار کنم چه دارویی مصرف کنم که وضعیتم بهتر بشه و این عدد پایین بیاد تا بتونم بطور طبیعی بچه دار بشم سوال اخرم اینه که آیا مصرف بیش از حد این دو قرص باعث این نتیجه میشه ؟ ازتون خواهش میکنم کمکم کنید یه عمر دعاتون میکنم
خدا پشت و پناهتون باشه 🙏🌹🌺❤️
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  خیر مصرف اون دو قرص در مواردی که گفتید موثر نیست همسرتون چند،سالشونه؟ آخرین آزمایش مایع منی رو بفرستید
2. شهریار چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  همسرم ۲۰ سالشه خودم ۳۰ سالمه جناب دکتر آخرین آزمایش مایع منی رو هم فرستاده بودم ولی باز میفرستم جناب دکتر
3. شهریار چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
  همسرم ۲۰ سالشه خودم ۳۰ سالمه
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  باید به مراکز ناباروری مراجعه کنید احتمالا برای بچه دار شدن مجدد نیاز به نمونه برداری از بیضه خواهد بود
5. شهریار پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  جناب دکتر دلیل این که آزمایش اسپرم من صفر شده چی میتونه باشه درحالی که من قبل از بچه دار شدنم آزمایش اسپرم دادم که عدش ۴۰ میلیون بود خواهش میکنم کامل راهنماییم کنید چون اینجا شهرمون متخصصین میگن چون طولانی مدت ایمی پرامین و استامینوفن کدئین مصرف کردی اینجوری شدی در حالی که شما که یکی از بهترین ارولوژیست های ایران هستید میگید ربطی به این قرصا نداره پس چه عاملی باعث شده اسپرم ۴۰ میلیونی من صفر بشه آقای دکتر خواهش میکنم کمکم کنید خانواده بخاطر این قرص ها منو تحت فشار شدید گذاشتن
  در ضمن در مراکز ناباروری با نمونه برداری از بیضه بچه دار شدن حتمی هستش؟
  خدا ازتون راضی باشه که وقت میزارید و به سوالات ما جواب کامل میدهید
6. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
  اون داروها روی حرکت اسپرم موثر هستند نه اینکه کلا اسپرم نداشته باشید اگر بخواید بچه دار بشید باید قبلش قطع بشه باید نمونه برداری بشه بفهمیم اسپرم دارید یا نه
7. نمایش سایر 5 پاسخ

« قبلی 1 ... 20 21 22 23 24 25 26 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (301 پرسش)

سروش سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام و درود دکتر جان ببخشین مزاحم شدم میخواستم ببینم خودتون نوار مثانه رو انجام میدین? بعد چقدر وقت میبره? در مطب انجام میدین یا بیمارستان.چون من از شهرستان میخوام بیام تهران مزاحمتون بشم راهم خیلی دوره.ممنون میشم راهنمایی کنین
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  در مطب توسط متخصص كار ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمد سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام 40 سال دارم حدود دوسالی هست که موهای ساق پام شروع به ریزش کرده والان اکثر موهای هر دوساق پام ریخته علت چی میتونه باشه ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام دكتر هورموني
2. محمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام پاسخی دریافت نکردم
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
  بايد از نظر هورموني توسط دكتر غدد بررسي شويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مسعود شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
دردمثانه به مدت یک سال دارم جواب سونوگرافی و سی تی اسکن هم نرمال هست
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام پس مهم نيست بيخيال
بی شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
آقای دکتر ممنون می شم نام من در معرض دید کاربران سایت قرار نگیره . با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  چشم
سید شنبه ۱۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید. بنده 24 سال سن دارم، حدود یک سال پیش برای سنوگرافی اقدام کردم و گفتند که کلیه چپ، ورم متوسط دارد و احتمال تنگی حالب داده شد. اما جهت تشخیص بهتر گفتند که عکس ivp انجام بدید. جواب عکس را این طور ذکر کردند "کلیه ها دارای بعاد، جایگاه و محور طبیعی می باشند. هر دو کلیه بلافاصله پس از تزریق و به طور هم زمان ترشح نموده اند. اتساع پایدار در حد mod-sever در سیستم پیلوکاسیل کلیه چپ به صورت پیلوگرام تأخیری در کلیشه های متوالی تا 8h مشاهده گردید. مسیر حالب چپ به وضوح حاجب نگردید(UPJO)."بعد که نتیجه را به دکتر مربوطه نشان دادم، گفتند که حالب تنگ است و عمل شود. اما طبق مطالعه ای که کرده بودم حالب تنگ را بلافاصله عمل نمیکنند و باید مراقبت نمود و زمان انسداد، عمل صورت می گیرد.به همین دلیل یک سالی گذشت و اخیرا سنوگرافی انجام دادم و نتیجه را چنین نوشتند: "هیدرونفروز متوسط در کلیه چپ همرا با سنگی به قطر 15mm در کالیس تحتانی آن مشاهده میشود. حالپ چپ دیلاته نمی باشد که احتمال تنگی حالب مطرح است"ظاهرا این سنگ کمتر از یکسال اخیر تشکیل شده است، چون در سونوگرافی قبلی، اثری از سنگ نبود.در ضمن در آزمایش ادرار، عفونت یا خون دیده نشده است.و دیگر اینکه هیچ گونه دردی نیز از گذشته تا به امروز نداشته ام.حال سوال بنده این است: الآن با وجود سنگ 15 میلیمتری و احتمال تنگی حالب، توصیه شما چیست؟ آیا پس از سنگ شکن، امکان خروج سنگها از حالب وجود دارد؟ توصیه حضرتعالی چیست؟با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام تنها راه خارج كردن سنگها عمل است PCNL ٣-سنگ شكني فايده ندارد
اصغر یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقاي دكتر كرمي
احتراما مادرم 54 ساله ساكن خرم آباد (لرستان) حدود 10 روز درد شديد سمت چژ شكم و پهلو داشت و نهايتا پس از چند بار اسكن و سونو و آزمايش تشخيص دادن انسداد حالب در اثر سنگ درشت دارند. دكتر جراح گفتند با جراحي بسته اول بايد انسداد را برطرف تا عفونت و مواد زائد وارد خون نشود و بعد از آن براي سنگ تصميم گيري شود مي خواهم بژرسم مگر با PCNL نمي توان مستقيم سنگ را برداشت؟ نظر شما چيست؟ ممنون از لف شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
علی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر خانم من به نظر پزشک اورولوژی اراک دچار مثانه عصبی یا تنبلی مثانه است و میگن این مشکل از کودکی بوده تا حلا کهاین امر باعث برگشت ادرا شده وتبق تشخیص دکتر نفرولوژیکی از کلیهاش سمت چپش 20 درصد بیشتر کار نمیکنه ویکیش سالمه یک سوال درمورد اینکه دکتر اورولوژی برای درمان سوند نلاتون 14 داده وقرص بتانکل وقرص نفرو ویت ایا درمانش همینه اقی دکتر بعد ما کودک شیر خوار داریم قرص بتانکل برای شیر دهی مظر است اما دکتر اورولوژی کفته 2ساعت بعد قرص خودن شیر بدی بنظر شما قرصو بخوره یا قعط کنه ؟؟وراه درمان مثانه عصبی همین تجویزه لازم نیس بیایم تهران ؟؟ممنون از محبتتون اقای دکتر منتظر جواب شما هستم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
حيدرشاهقاسمپور چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
دليل عدم تخليه ي مثانه با وجود پربودن مثانه چيست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
خليل یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
سلام دكترجان, شما درجواب اين سوال كفتيد عكس بكيرم ,لطفا راهنماي بفرماييد جه نوع عكسي مد نظرتان است ,اميدوارم هميشه تندرست باشي,دكتر با توجه به اينكه جراحي PCNLبراي دراوردن سنك كليه در كليه نعل اسبي به دليل بافت ركهاي خوني در اين نوع كليه, باتوجه به صحبت خودتان در مطب ممكن همراه با خونريزي باشه ,من ويديو اندوسكوبي روش UTL شما را در سايت ديدم.ايا من هم ميتونم براي خارج كردن سنكهاي 20,10,11,13 ميلي خود از اين روش براي كليه هاي من استفاده نماييد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  عمل پر خطر است
موسوی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
مادرم 59 ساله هستن سه بار عمل تی یو ال انجام داده واسه سنگ کلیه وکلیه اش مدام سنگ میسازه کلسیمی و ایشون روزانه 7 تا 8 لیوان آب میخوره ولی خیلی نیاز به دفع ادرار نداره معذرت میخاهم مثلا شاید هشت ساعت نره دستشویی آیا این عدم ادرار باعث سنگ کلیه میشه؟چکار کنیم که سنگ نساز(یعنی در طول 24 ساعت 5تا 6 بار نیاز به دستشویی رفتن دارد )
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
  همان درمان كافي است