اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

شكستن سنگ حالب از طريق مجراي ادرار (TUL)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انسداد لوله حالب و مجاری ادراری اگر درمان نشود باعث ایجاد تب و لرز و عفونت شدید کلیه و در نهایت از کار افتادگی کامل کلیه می شود. امروزه این سنگ ها را می توان از طریق روش TUL از راه مجرا،‌ بدون هیچگونه برشی بر شکم و بی هیچ دردی خارج نمود. در ادامه عمل tul را توضیح خواهیم داد.

قبل از عمل tul

متخصص بیهوشی قبل از عمل tul به بیمار مشاوره می دهد. آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب میبایست از چند روز قبل از عمل قطع شوند. بیمار باید صبح روز عمل ناشتا به بیمارستان مراجعه نماید ولی معمولاً روز قبل از عمل بستری شده و از شب قبل ناشتا بوده و سرم تزریقی و آنتی بیوتیک دریافت می کند.

برای عمل tul از روش بیحسی نخاعی استفاده می شود و در اغلب موارد نیاز به بیهوشی عمومی نیست.

عمل تی یو ال(TUL)

جراح به کمک وسیله ای بنام یورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس لوله حالب شده و بعد از دیدن سنگ حالب  به کمک ابزار مخصوص سنگ را خرد نموده و در این مرحله در صورتی که امکان داشته باشد خرده های سنگ خارج شده و در غیر اینصورت بسته به نظر جراح ممکن است در داخل حالب لوله ای قرار داد شود که توسط یک سوند مثانه ثابت می گردد.

بعد از عمل tul چه اتفاقی میافتد؟

◾ در اغلب موارد سنگ حالب بیمار بطور کامل خارج شده و بیمار بعد از رفع بی حسی می تواند در همان روز مرخص شود.

◾ در مواردی که نیاز به گذاشتن لوله حالب وجود دارد حتماً بعد از چهار هفته برای خارج کردن آن به پزشک مراجعه کنید.

◾ معمولاً برای چند روز آنتی بیوتیک خوراکی و مسکن تجوبز می شود. به بیمار توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نماید.

◾ همچنین بیمار می بایست جهت کمک به دفع خرده سنگها فعالیت نموده و حتماً در یک ظرف ادرار نماید تا در صورت دفع سنگ آنها را جهت انجام آزمایش بدست آورد.

مراقبت پس از جراحی خروج سنگ به روش بسته از مجرای ادرار (TUL)

 عوارض عمل tul چیست؟

✔️ ضربه به بافت بعلت کاربرد نادرست آندوسکوپ، گشادکننده یا غلاف در جراحی که میتواند به سوراخ شدن دیواره حالب منجر گردد.

✔️ جداشدگی بافت و یا مهاجرت جسم خارجی (بطور ‌مثال، سنگ) به دیواره حالب

✔️ قرار دادن هر گونه ابزاری با فشار، بخصوص در جوانان می‌تواند به آسیب‌دیدگی دیواره حالب منجر شود زیرا قطر لوله حالب آنها بسیار کم است.

درمورد علائم افتادن سنگ کلیه در مثانه بخوانید!

عمل تی یو ال

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌ های مجاری ادراری

عوامل خطر در ابتلا به انواع سنگ‌های مجاری ادراری شامل موارد مختلفی است که می‌توانند احتمال تشکیل سنگ در کلیه، حالب، مثانه یا مجرای ادرار را افزایش دهند. این عوامل به سبک زندگی، رژیم غذایی، شرایط پزشکی و ژنتیک مربوط می‌شوند.

 ۱. کم‌آبی بدن (مهم‌ترین عامل)

نوشیدن کم آب باعث غلیظ شدن ادرار و افزایش احتمال رسوب مواد معدنی مانند کلسیم و اگزالات می‌شود.
زندگی در مناطق گرمسیری یا تعریق زیاد نیز باعث کم‌آبی و تشکیل سنگ می‌شود.

 ۲. رژیم غذایی نامناسب

مصرف زیاد پروتئین حیوانی (گوشت قرمز، تخم‌مرغ، لبنیات زیاد) باعث افزایش اسید اوریک و تشکیل سنگ می‌شود. نمک زیاد جذب کلسیم را در کلیه‌ها افزایش داده و خطر سنگ‌سازی را بالا می‌برد. مصرف زیاد نوشابه‌های گازدار و قهوه که دارای اسید فسفریک هستند، می‌تواند احتمال سنگ کلیه را افزایش دهد.

 ۳. عوامل ژنتیکی و خانوادگی

 اگر یکی از اعضای خانواده سابقه‌ی سنگ کلیه داشته باشد، احتمال ابتلا در دیگر افراد خانواده بیشتر است.

 ۴. بیماری‌های زمینه‌ای

  1. نقرس (افزایش اسید اوریک در خون)
  2. پرکاری پاراتیروئید (افزایش کلسیم در ادرار)
  3. عفونت‌های مزمن مجاری ادراری (باعث سنگ‌های عفونی می‌شود)
  4. بیماری‌های روده‌ای (مثل کرون و کولیت اولسراتیو که جذب مواد معدنی را تغییر می‌دهند)

 ۵. چاقی و کم‌تحرکی

  1. چاقی باعث افزایش دفع اگزالات و اسید اوریک شده و خطر تشکیل سنگ را بالا می‌برد.
  2. بی‌تحرکی طولانی‌مدت باعث کاهش دفع کلسیم از استخوان‌ها و افزایش آن در ادرار می‌شود.

 ۶. برخی داروها و مکمل‌ها

مصرف بیش از حد مکمل‌های کلسیم و ویتامین D می‌تواند باعث سنگ کلیه شود.
داروهای ادرارآور، ضدتشنج و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز ممکن است سنگ‌سازی را تشدید کنند.

 ۷. نوع ادرار و شرایط مرتبط

ادرار اسیدی یا قلیایی بیش از حد می‌تواند تشکیل انواع خاصی از سنگ‌ها را تحریک کند.
احتباس ادرار یا تخلیه‌ی ناکامل مثانه می‌تواند باعث تشکیل سنگ مثانه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

3.9/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر H1z1 سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    روی آلت من تا نزدیکی ختنه گاه مو روییده،همچنین روی بیضه هم مو هست اینها مشکلی ایجاد میکنه؟یا طبیعی هست؟بهترین راه از بین بردنش چیه؟
    بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر غدد برويد
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام
    جوش های چرکی و دردناکی اطراف آلت تناسلی بنده در محل رویش موهای بالای آلت در چند روز اخیر پدید آمده . سر جوش ها سفید رنگ است و حالت خونی دارد.
    همچنین نمونه همین جوش ها به تعداد زیاد در فاصله بین آلت تناسلی خانم بنده تا مقعد ایشان ظاهر شده که توان نشستن و شستشوی محل را هم از ایشان گرفته
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام بعلت ختنه دیروز لگام من بریده شد اما حس دارم منظورم حس جنسی در آلت و دیگر حس ها.. آیا این موضوع جدی هست در ضمن لگام کامل از بین نرفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنوم اقاي دکتر بس مشکلی نیس میتونم در اینده رابطه داشته باشم ؟
      بی نهایت ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر در ۲۱ روز اخیر سه بار جنب شدم که دوبارش پشت سر هم بود ایا این موضوع طبیعی یا نیاز به معاینه داره ؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1374 مشاهده پرسش
    سلام. امیدوارم حالتون خوب باشه. من در حالت نعوظ ادرارم دوشاخه میشه. یا در حالت نعوظ منی من بصورت دو شاخه بیرون میاد. ولی درحالت عادی(عدم نعوظ) ادرارم خیلی طبیعی هستش. دکتر رفتم سونوگرافی دادم گفت پروستات مشکلی نداره.من۲۷ سالمه و مجرد و مرد هستم.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Elnaz سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من ٢ سال قبل دچار زگيل تناسلي شدم كه در عرض ٢ هفته خود به خود از بين رفتن.
    ٧ ماه پيش با نامزدم رابطه داشتم كه بعدش سوزش ادرار گرفتم ازمايش ادرار عفونت كليه نشون داد. قرص خوردم برطرف شد. اما سوزش ادرارم همچنان وجود داره. و دهانه واژنم مثل عكسي كه فرستادم شده. كه دكتر زنان بهم كرم درموفيكس داد برطرف شد اما باز بوجود اومد. نامزدم هم ٥ ماه بعد از رابطه روي التش مثل عكس شده كه از توش چرك و خون در اومد و هيچ دردي نداره. من خودم هم درد خارش يا سوزش ندارم.
    ميشه راهنمايي كنين كه چي هستن؟ شديدا استرس دارم. شبيه زگيل هستن؟
    ميشه لطفا جواب بدين؟ خيلي نگرانم كرده اين موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سونیا سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    متاسفانه هر چی سرچ میکنم و سوالات رایج رو میخونم هیچ سوالی شبیه سوال من نیست و واقعا نمیدونم باید چکار کنم . ما تو دوره نامزدی هستیم و متاسفانه من اوایل متوجه سردی همسرم شدم تو رابطه جنسی و بعد متوجه شدم نعوظ داره ولی نمیتونه ارضا بشه و بعد از کلی پیگیری خودش گفت.که تعداد دفعاتی که توی خواب ارضا میشه اینقدر زیاده که تو بیداری توانایی نداره . و گفت فکر میکنه واریکوسل داره ولی متاسفانه چیزی که من متوجه شدم واریکوسل ربطی به این مشکل نداره . و مشکل ایشون ذهنی و جسمی هست . من پیش مشاور و اورولوژ هم رفتم راهنمایی بگیرم ولی خب نتونستم کاری انجام بدم . همسرم رفتن تهران برای معاینه اونجا بهش گفتن واریکوسل نداری ولی تو شمال بهش گفتن واریکوسل داری. من کاملا سر در گم و نا امید شدم نمیدونم باید کجا برم و چکار کنم . ممنون میشم اگر راهنماییم کنین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Elnaz سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من ٢ سال قبل دچار زگيل تناسلي شدم كه در عرض ٢ هفته خود به خود از بين رفتن.
    ٧ ماه پيش با نامزدم رابطه داشتم كه بعدش سوزش ادرار گرفتم ازمايش ادرار عفونت كليه نشون داد. قرص خوردم برطرف شد. اما سوزش ادرارم همچنان وجود داره. و دهانه واژنم مثل عكسي كه فرستادم شده. كه دكتر زنان بهم كرم درموفيكس داد برطرف شد اما باز بوجود اومد. نامزدم هم ٥ ماه بعد روي التش مثل عكس شده كه از توش چرك و خون در اومد و هيچ دردي نداره. من خودم هم درد خارش يا سوزش ندارم.
    ميشه راهنمايي كنين كه چي هستن؟ شديدا استرس دارم. شبيه زگيل هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام،
    من یک پسر ۲۰ ساله هستم که الان مدت تقریبا ۱ هفته هست که احساس لرزش (از داخل) در سر آلت تناسلی ام می کنم. در موردش در سایتتون جست و جو کردم و دیدم که گفتید اهمیتی نداره ؛ خواستم بدونم راهی نیست که ازش خلاص شد ؟ چون واقعا اذیت می کنه و نمیذاره که اصلا تمرکز داشته باشم .
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سونوگرافی کردم فیستول دو شاخه ای دارم یه شاخه تو نرمی باسن و یکی هم حدفاصل بیضه چپ و مقعد الان امکان عمل جراحی ندارم تا حدود 3ماهه دیگه مخام بدونم چه آنتی بیوتیک یا دارویی فعلا نیاز هست که مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر م.گ یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    در هفته 19 بارداری هستم میخواستم بدانم ایااین کودکان قابل درمان هستند.از چه سنی واندامهای تناسلی آنها که کوچک است ایا قابل درمان هست .درازمایش امینوسنتز متوجه شدند که جنین مبتلا به این سندرم است فوق العاده میترسم. از وقتی شنیده ام تمام فکرم همین مساله شده است نمیدانم چطوری با این مساله کناربیایم.لطفا راهنمایی ام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      اين بيماري ژنتيك است وكاري نميتوان كرد
  • تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    بنده سنگ کلیه داشتم البته یک هو از درد زیاد متوجه شدم از طریق سونوگرافی بعد معلوم شد سنگ دارم ز کلیه افتاده تو حالب میخوام بدونم زمان دفع هم همینقدر درد داره یا نه سنگ ۳.۸۰ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركتان را ببينم
    2. تصویر کاربر پدرام جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      متاسفانه من اهواز هستم دسترسی به تهران ندارم اگه لطف کنید فقط بگید زمان دفع از حالب درد داره یا نه خیلی یا کم میترسم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم سنگ حالب كن را ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر اقای دکتر. بنده در کلیه سمت چپ یک سنگی به قطر ۵ میلی متر دارم که بعد از معاینه چند بار دکتر و استفاده داروهای تجویز شوده هیچ نتیجه ای نگرفتم و بعد دکتر تصمیم به عمل جراحی در تاریخ ۱۴ برج ۲ از طریق مجرای ادراری لوله در حالب برای من قرار داد و بعد از گذشت ۲ هفته از زمان عمل با انجام سونوگرافی و ازمایش گشت ادرار باز هنوز سنگ مشاهده میشود که الان من را به دکتر سنگ شکن معرفی کردن که روز یکشنبه ۹ برج ۳ نوبت دارم والان خواستم خدمت شما عرض کنم که تا چه مدتی میتوان برای خارج کردن لوله از حالب صبر کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      تا ٤ هفته
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.سونوجدیدی گرفتم وازشمادرخواست دارم ملاحظه فرمایید ،برای درمان واجازه روزه گرفتن .
    کلیه ها دارای ابعاد واکوی پارانشیم طبیعی میباشند .تصویرشن ریزه های متعددسینوس هردوکلیه مشهوداست .بزرگترین آن 3.1م .م. قطب تحتانی کلیه چپ مشهود است سنگ وهیدرونفروزدرکلیه هاروئت نشد.اتساع وسنگ دردیستال وپروگزیمال حالب دو طرف مشاهده نشد .مثانه ظرفیت کم جدارترابه کوله میباشد.ادرارحاوی اکوی داخلی است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 881 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر کرمی

    فرزند دختر من با بیماری اکستروفی مثانه کامل بدنیا آمد و چون در شهر ما پزشکان متخصص(اطفال و اورولوژی) به من گفتند:ما نمی توانیم عمل ترمیمی را انجام بدهیم باید این بیماران سریعا در۴روز اول تولدتوسط پزشک با تجربه و فوق تخصص اورولوژی و جراح اطفال ودر مراکز مجهز عمل شوند وپزشک فوق تخصص جراح اطفال را در مشهد به من معرفی کردند.
    روز سوم به مطب پزشک معرفی شده در مشهد رفتم و ایشان پس از معاینه به من گفتند: ببرید بستری کنید تا فردا عمل کنم وروز چهارم تولدش عمل شد و در تمام۲۱ روزی که فرزندم در بیمارستان بستری بوددر جواب سوال من که وضعیت فرزندم چطور است می گفتند خوبه حالا چند روز دیگه باشه اگر مشکلی پیش نیامد مرخص می کنم-ولی در روز ترخیص رو به من و خانمم کردند و گفتند:شما تا اخر عمر گرفتارید و باید در۶ماه اول هر یکماه و بعد از آن هر۲ماه تا ۳ماه تا پایان یک سالگی به مطب من مراجعه کنید(حالا از وضعیت روحی و شوکه شدن من و خانمم بگذریم که چقدر اون لحظه سخت بود)
    دریک سالگی فرزندم ایشان گفتند ۶ماه دیگر مراجعه کنید و در تمام این یکسال ایشان در جواب سوال من و خانمم فقط می گفتند که خوبه و داره بهتر میشه×××××خلاصه دریک و نیم سالگی ایشان پس از معاینه گفتند این بیماران خوب نمی شوندو شما تا پایان عمر گرفتارید و تنها کاری که می توان برایشان کرد یک عمل در۲سالگی است وهر چی من در مورد عمل سوال کردم ایشان گفتند شما متوجه نمیشید و حتی من گفتم که من و خانمم لیسانس هستیم و توضیح بدهید هیچ توضیحی در باره عمل۲سالگی ندادند .
    و من در این مدت با مراجعه حضوری و ارتباط از طریق شبکه های اجتماعی باچند پزشک دیگر و کلی جستجو در اینترنت (جایی نوشته خوب میشوند جایی نوشته خوب نمیشوند) گیج شدم و پزشک ارولوژی دیگری سونوگرافی نوشت و بعد از دیدن نتیجه گفت بهتره نوار مثانه هم بگیرید و بعد درباره عمل دوم با حوصله و دقت بیشتری تصمیم گیری شود.
    که سونوگرافی جدیدانجام شده از قرار زیر است:
    ×××ابعاد کلیه چپ۲۹×۷۳ میلی متر و ابعاد کلیه راست۲۷×۷۰میلی متراست.
    ×××اکوی پارانشیم کلیتین افزایش واضحی ندارد.
    ×××فولنس درسیستم پیلوکالیسیل کلیه راست دیده می شود ولی سنگ یا هیدرونفروز شدید انسدادی مشاهده نمی شود.دیامترقدامی خلفی لگنچه کلیه چپ و راست به ترتیب۳و۸میلی متر است.
    ×××توده کیست در کلیه ها مشاهده نمی شود.
    ×××مثانه(reconstructed)به حجم۸سی سی و ابعاد۱۶×۲۵میلی متر در لگن مشاهده می شود و ضخامت جدار مثانه۲٫۳میلی متر است.
    لطفا اگر می شود در باره این سونوگرافی هم توضیحی بفرمایید.
    من به این دلیل مزاحم وقت گرانبهای شما شدم که اولا در باره این بیماری واقعا نیاز به مشاوره از یک متخصص دارم و دوما میخواستم بدونم آیا شما در زمینه درمان فرزندم می توانید کمکی بکنید - چون من قصد ندارم دیگر به پزشکی که در ابتدا فرزندم را عمل کرده مراجعه کنم
    در ۶ماه اول فرزندم از شربت آموکسی۲۵۰ و بعد از آن تا الان که۲4ماهه است شربت کوتریموکسازول هرشب۲سی سی مصرف می کند
    آقای دکتر کرمی حال سوالی که ذهن من را مشغول کرده این است که وقتی فرزندم تا آخر عمر خوب نمیشه چرا باید عملش بکنم؟
    وهمچنین آیا نوار مثانه برای دختربچه دوساله که اکستروفی مثانه کامل بوده( عمل ترمیمی در بدو تولد انجام شده که تخلیه ادراری متغییر ۱۰تا۱۵ دقیقه ای دارد)می توان انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      در این مورد من تجربه زیاد ندارم
  • تصویر کاربر یوسف یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد بزرگوار
    آقای دکتر بنده به مدت بیش از 10 سال است که دچار تکرر ادرار هستم و پس از دفع ادرار نیز باید از پشت بیضه مثانه خود را نیز با فشار تحریک کنم تا تمام ادرار دفع شود در غیر این صورت در حین فعالیت چند قطره از آن ناخودآگاه دفع میشود و به دلیل نماز خواندن مدام مجبور به تعویق لباس زیر میشوم و پس از مدت کوتاهی از دستشویی دوباره مجبور به رفتن به دستشویی هستم چند باری هم پیش متخصصان ارولوژی رفته ام و دارو به من داده اند اما به محض قطع دارو که مقداری در حین مصرف آن بهتر میشوم دوباره همان حالت را دارم و بسیار کلافه و خسته شده ام و تست عفونت ادراری و سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری هم که داده ام طبیعی بوده است اما از این وضعیت خسته شده ام آبروی همه جا رفته است و از دارو خوردن نیز دیگر خسته شده ام .خواهشمند است در صورت امکان راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 882 مشاهده پرسش
    با سلام.در روز چهارم ماه رمضان احساس سوزش ادرار کرده بعد به علت کم آبی بدن تشدید شده تا جایی که کار به بیمارستان و آنتی بیوتیکهای قوی رسید.و خون زیادی از ادرارم دفع میشد. آزمایشهای زیادی انجام دادم حتی سی تی اسکن هم انجام دادم.در همه آزمایشات در ادرارم خون دیده می شد.ولی در آخر دکتر با دیدن سی تی اسکن گفتن جای نگرانی نیست.ولی الان گاهی سوزش ادرار خیلی اذیتم میکنه.اگر ممکن است لطفا راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بررسي هر ٦ ماه
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.دندانپزشک مرد 45 ساله هستم.از اواخر سال 82 دچار افزایش تدریجی زمان دفع ادرار و کاهش فشار ادرار خروجی و باریک شدن و گاهی دو شاخه شدن ادرار شدم.سونوگرافی و رادیوگرافی حین دفع ادرار انسداد یا تنگی در مجرا نشان نمیداد.درمان دارویی برای تحریک مثانه چندان موثر نبوده و اکثر متخصصینی که مراجعه کردم مشکل را مرتبط با استرس و وسواس ارزیابی میکردند و توصیه هایی نظیر ایستاده ادرار کردن در حمام و....
    .حدود 150 تا دویست سی سی حجم ادرار باقی مانده در سونوگرافی های انجام شده بود.در حال حاضر تقریبا چند سالی هست که برای دفع کامل و سریعتر ادرار وبرای اینکه مجددا احساس دفع ادرار نداشته باشم باید بطور منقطع سر مجرا را نگه دارم تا ادرار جمع شود و مثانه فشار بیشتری برای تخلیه وارد کند.بدلیل عدم انسداد در مسیر مجرا و ترس از عوارض احتمالی سیستوسکوپی آنرا انجام ندادم.احساس خودم اینست که گویا مثانه فشار کافی برای انقباض و تخلیه ندارد .با پوزش از طولانی شدن سوال.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      باید سونوگرافی و صورت نیاز تست ارودینامیک انجام دهید
  • تصویر کاربر خلیل یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3186 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید.
    آقای دکتر من به دنبال یک درد شدی ناگهانی در قسمت کلیه و شکمی به بیمارستان مراجعه کردم و پس از انجام آزمایش خون و ادرار و سونگرافی تشخیص داده شد که یک سنگ 5mm در قسمت دیستال حالب لگنی مشاهده شده است.
    ببخشید اقای دکتر این سنگ چقدر با مثانه فاصله دارد و دفع ان به چه صورت می باشد ایا قابل دفع است
    اقای دکتر من 12 ساعت درد شدیدی داشتم و تا 2 ساعت بعد از سونگرافی درد شدید داشتم که ناگهان
    درد من قطع شد این ناشی از حرکت نکردن سنگ است یا ایا به مثانه وارد شده است در ضمن من تهوع نیز داشتم. اقای دکتر ایا دفع می شود یا نیاز به عمل می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم عمل سنگ حالب من را ببینید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    در 25دی ماه سوالی ازتون پرسیدم ولی تاحالا جوابی میسر نشد مشکل مادرم این بود که ادرارش به حالت چکه ای می امد واز یک ساعت تا سه ساعت در دستشویی می نشیند .به همراه این نامه تمام ازمایشات وعمل های انجام شده در اردبیل را براتون ارسال می کنم .لطفا برای رفع مشکل مادرم کمکم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب