سیلدنافیل چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

قرص سیلدنافیل برای چیست؟ سیلدنافیل 50 و سیلدنافیل 100 چه استفاده ای دارند؟ باید گفت که سیلدنافیل در دوز های 25 میلی گرمی، 50 میلی گرمی و 100 میلی گرمی در بازار موجود می باشد. هیچ گاه در طول 24 ساعت، بیشتر از مقدار تجویز شده یا بیشتر از یک دوز دارو مصرف نکنید. سیلدنافیل، که به ویاگرا نیز معروف است، یک داروی مؤثر برای درمان اختلال نعوظ محسوب می شود، اما بلافاصله اثر نمی کند و برای عملکرد آن، باید آمادگی لازم را داشته باشید.

بنابراین، اگر شما انتظار تأثیر فوری را دارید، قابل درک است که با تأثیر دارو در مدت زمان طولانی تر ناامید شوید. گرچه، این به این معنی نیست که شما باید مقدار داروی بیشتری مصرف کنید. اگر شما فکر می کنید که داروی تجویزی شما، مطابق انتظار عمل نمی کند، بهتر است به جای مصرف مقدار داروی بیشتر، با پزشک خود در مورد دوز تجویز شده صحبت کنید.

پزشک، در زمان تجویز دارو، سعی می کند از حداقل دوز مؤثر استفاده کند و کمترین دوزی را که برای شما عمل می کند را تجویز می کند، زیرا اگر شما مقدار داروی بیشتری مصرف کنید، احتمال بروز عوارض جانبی افزایش پیدا می کند. قرص سیلدنافیل، از این قاعده مستثنی نیست. عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، شامل سردرد، قرمزی صورت، تغییرات دید، آبریزش، درد عضلانی، کمر درد، حالت تهوع، سرگیجه و راش های پوستی هستند.

سیلدنافیل

حتی در محدوده ی دوز های تجویز شده نیز گاهی اوقات این عوارض جانبی با افزایش دوز مصرفی، بیشتر اتفاق می افتند. برای مثال، 16% افرادی که سیلندنافیل 25 میلی گرمی مصرف می کنند، دچار سردرد می شوند، در حالیکه، در میان افرادی که سیلدنافیل 100 میلی گرمی مصرف می کنند، 28% سردرد را تجربه می کنند.

مصرف سیلدنافیل همچنین ممکن است موجب پریاپیسم یا نعوظ دردناک و طولانی مدت شود. این عارضه ی جانبی، یک مورد اضطراری پزشکی است و باید تحت مراقبت های پزشکی فوری قرار گیرد. گزارش های زیادی از افرادی وجود دارد که بیشتر از مقدار توصیه شده، ویاگرا مصرف کرده اند.

ما از تمام عوارض جانبی احتمالی این دارو اطلاعی نداریم، اما افرادی که مقدار دوز زیادی از این دارو را مصرف می کنند، به طور مداوم مشکل چشمی به نام سمیت شبکیه را تجربه می کنند. سمیت شبکیه، موجب دیدن جرقه های نور، قرمزی چشم و تاری دید بر اثر آسیب به سلولهایی از چشم می شود که مسئول دید رنگی هستند. هرچه دوز مصرفی بیشتر باشد، احتمال عوارض جانبی بیشتر می شود. با اینکه با قطع مصرف دارو، این مشکلات ممکن است از بین بروند، برخی  از افراد ممکن است دچار آسیب های دائمی شوند.

اما طبق گفته محققان، برخی از افراد ممکن است نسبت به افراد دیگر به سیلدنافیل حساس تر باشند. در مردانی که دوز استاندارد 100 میلی گرمی را مصرف کرده بودند، تغییرات دید تا 21 روز ادامه داشت. قبل از مصرف سیلدنافیل، هرگز نمی توان پیش بینی کرد که تغییرات دید را تجربه می کنید یا خیر.

اطمینان از قدرت تحمل دارو، یکی از دلایلی است که پزشکان به طور معمول، تجویز دارو را با دوز کمتر شروع می کنند و مطابق با نیاز شما دوز دارو را به تدریج افزایش می دهند. دنبال کردن دستورالعمل های پزشک، احتمال خطر عوارض جانبی را به حداقل می رساند.

بیشتر بدانید…

لاپاراسکوپی چیست؟

دستورالعمل های پزشک

ازکجا بدانم چه مقدار سیلدنافیل باید مصرف کنم؟

شما باید مقدار دوز توصیه شده ی سیلدنافیل را که پزشک برای شما تجویز کرده است، مصرف کنید و نه بیشتر. همچنین نباید طی 24 ساعت، بیشتر از یک دوز سیلدنافیل مصرف کنید. پزشک احتمالاً مصرف دارو را با دوز 50 میلی گرمی شروع خواهد کرد تا نحوه پاسخ بدن شما به دارو را امتحان کند. پزشک، ممکن است با توجه به عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، دوز مصرفی شما را تا 100 میلی گرم افزایش دهد یا آن را به 25 میلی گرم کاهش دهد.

شما باید سیلدنافیل را حداقل 30 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید، اما این دارو را می توان تا 4 ساعت قبل از رابطه نیز مصرف کرد. اگر فکر می کنید، مقدار داروی مصرفی شما مؤثر نیست، در مورد گزینه های احتمالی با پزشک خود مشورت کنید. اگر دوز اولیه شما اثربخشی لازم را ندارد، خود سرانه دوز بیشتری مصرف نکنید.

اگر سیلدنافیل را 30 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی یا زودتر مصرف کنید، در صورتی که صبر کنید، اثر آن ممکن است قوی تر شود. اما اگر اثربخشی آن هنوز برای برقراری رابطه ی جنسی کافی نیست، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد، دوز متفاوتی را برای شما تجویز کند یا به طور کلی داروی شما را تغییر دهد. همچنین برای دریافت نتایج بهتر به هنگام مصرف سیلدنافیل، درمان های مکمل دیگری نیز وجود دارند. 

سیلدنافیل با دوز پایین با سیلدنافیل با دوز بالا چه تفاوتی دارد؟

دوز 25 میلی گرمی سیلدنافیل، دوز پایینی محسوب می شود و دوز سیلدنافیل کم، به طور کلی تنها در موقعیت های خاص استفاده می شود. اگر شما بالاتر از 65 سال سن دارید، یا اگر تا کنون عوارض جانبی را به هنگام مصرف دوز آغازین استاندارد 50 میلی گرمی تجربه کرده اید، ممکن است سیلدنافیل در دوز کم برای شما تجویز شود.

اگر شما مشکلات کبد یا کلیه دارید، یا دارو های خاصی مصرف می کنید، پزشک ممکن است برای شما سیلدنافیل با دوز کم را تجویز کند. سیلدنافیل در کبد شما با سیستمی به نام  CYP3A4  تجزیه می شود. برخی از دارو ها مانند سیلدنافیل، بر این سیستم و نیز سرعت تجزیه دارو تأثیر می گذارند. این می تواند باعث شود که مقداری از سیلدنافیل در سیستم شما تجمع پیدا کند و احتمال بروز عوارض جانبی را حتی با مقدار کم افزایش دهد.

بزرگی پروستات

محققان، دوز های بالایی را به اندازه 200 میلی گرم تجویز کرده اند تا اختلال نعوظ شدید را با موفقیت درمان کنند، اما این یک راه حل سریع و مؤثر نیست و به تحقیقات بیشتری در این زمینه نیاز است. یک پژوهش کوچک، افرادی را مورد بررسی قرار داده است، که پیش از این به این دارو پاسخ نداده بودند. سیلدنافیل با دوز بالا، عملکرد نعوظ را فقط در 13 نفر از 54 شرکت کننده ی پژوهش بهبود بخشید (حدود 24.1%). 63% از شرکت کنندگان پژوهش که سیلدنافیل را با بالاترین دوز دریافت کرده بودند، تجربه ی عوارض جانبی مانند سردرد و گرُگرفتگی صورت را گزارش کردند.

این عارضه ی جانبی حتی در بیمارانی که اختلال نعوظ آنها درمان نشده بود نیز مشاهده شد. حتی در میان افرادی که سیلدنافیل اثربخشی لازم را داشت، عوارض جانبی به قدری شدید بود که برخی از مصرف کننده ها به این نتیجه رسیدند که مصرف این دارو به مشکلاتش نمی ارزد. در بین 13 نفری که با درمان دوز بالا نتیجه دیده بودند، 14 نفر (31%  ) به دلیل عوارض جانبی حاضر به ادامه مصرف دارو نشدند. پزشک شما مزایا و معایب درمان با این دوزهای بالا را برای شما توضیح خواهد داد تا به شما در تصمیم گیری درست کمک کند.

چند وقت یکبار می توانید سیلدنافیل را مصرف کنید؟

اگر شما در حال مصرف داروی سیلدنافیل هستند و احساس می کنید اثری ندارد، از مصرف دوز دیگر خودداری کنید. مصرف بیشتر از این مقدار می تواند موجب تجمع دارو در سیستم شما شود. این کار موجب افزایش احتمال خطر عوارض جانبی می شود، برخی از این عوارض می توانند جدی باشند. به جای مصرف داروی بیشتر، با پزشک خود مشورت کنید تا تشخیص دهد آیا به تنظیم دوز یا تعویض دارو نیاز دارید یا خیر.

جایگزین های سیلدنافیل

اگر سیلدنافیل برای شما اثری نداشته باشد، روش های درمانی دیگری نیز وجود دارند. پزشک ابتدا سعی می کند راهی پیدا کند تا بدن شما به سیلدنافیل پاسخ دهد. برای مثال، مصرف دارو با یک وعده غذایی سنگین و پرچرب، ممکن است جذب دارو را آهسته کند و موجب طولانی شدن تأثیر دارو شود. اصلاح برنامه ی غذایی شما پیش از مصرف دارو، در این موقعیت ها می تواند مشکل را حل کند.

اگر سیلدنافیل برای شما عمل نمی کند، پزشک ممکن  است از گروه دارویی مشابه، یک داروی جایگزین را امتحان کند. سیلدنافیل، جزء گروه دارویی مهارکننده های PDE5 است که شامل تعداد زیادی از گزینه های جایگزین می باشد. تادالافیل (سیالیس)، وردنافیل (لویترا) و آوانافیل (استرندرا) نیز مهارکننده های  PDE5 هستند و ممکن است ارزش امتحان کردن را داشته باشند.

4.3/5 - (72 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم میشم متاسفانه من خیلی دیر تحریک میشم و نعوظمم به سختیه
    بخصوص اگر یک مقدار خسته باشم که تقرببا نشدنیه معمولا نعوظ صبحگاهی دارم سیلدنافیل ۵۰ گاهی جواب میده خیلی اوقاتم جواب نمیده چندتا سوال داشتم از خدمتتون سلیدنافیل بهتره یا تادالافیل؟
    و اینکه استفاده از دوز ۱۰۰سیلدنافیل یا ۲۰ تادالافیل خطرناک نیست؟
    پیک اثر دارو چند ساعت بعد از مصرفه؟
    و اینکه چکار کنم مشکل نعوظم داعمی برطرف شه چون همیشه نمیشه دقیقا پیش بینی کرد که دوسه ساعت قبلش مصرف کنم
    تادالافیل ۵ روزانه مناسبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 4 ماه پیش)
      تادالافیل بهتره دوز های بالا خطرناک ترن دو ساعت به نظر مشکل شما روانی میاد مصرف روزانه توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر R پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جواب آزمايش آناليز اسپرم درخواستي در پيوست تقديم حضور مي گردد. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 4 ماه پیش)
      متاهلید؟ نازایی دارید؟ سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بدین
    2. تصویر کاربر R سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخير
      آقاي دكتر قبلا شرح حال فرستادم و شما فرموديد آناليز اسپرم انجام بدم جهت يادآوري مجددا شرح حال رو براتون ارسال مي كنم.
      ٣٥ ساله هستم با وزن ٦٩ كيلوگرم
      در حدود يك سال و نيم قبل شب وقتي دچار احتلام شدم جلوي خروج مني رو گرفتم و بعدش در ناحيه زير ناف متمايل به سمت راست احساس سوزش شديد كردم و بعد از اون هر موقع محتلم ميشدم اين سوزش وجود داشت ولي رفته رفته كمتر شد اما با گذشت زمان ميل جنسيم هم به شدت كاهش پيدا كرده و توأمان حجم مايع مني به شدت كم شده( شايد يك چهارم)و جهش هم نداره و نعوظ هم بطور كامل اتفاق نميفته
      در حاليكه قبلا با خوردن كمترين مقدار از خوراكي هاي محرك مثل موز، زنجبيل، خرما، فلفل و … دچار احتلام مي شدم اما چند ماه هست كه ديگه دچار احتلام هم نميشم. لطفا راهنمايي بفرماييد. با تشكر و آرزوي سلامت براي حضرتعالي
    3. تصویر کاربر R سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 4 ماه پیش)
      سلام وقت بخير
      آقاي دكتر قبلا شرح حال فرستادم و شما فرموديد آناليز اسپرم انجام بدم جهت يادآوري مجددا شرح حال رو براتون ارسال مي كنم.
      ٣٥ ساله هستم با وزن ٦٩ كيلوگرم
      در حدود يك سال و نيم قبل شب وقتي دچار احتلام شدم جلوي خروج مني رو گرفتم و بعدش در ناحيه زير ناف متمايل به سمت راست احساس سوزش شديد كردم و بعد از اون هر موقع محتلم ميشدم اين سوزش وجود داشت ولي رفته رفته كمتر شد اما با گذشت زمان ميل جنسيم هم به شدت كاهش پيدا كرده و توأمان حجم مايع مني به شدت كم شده( شايد يك چهارم)و جهش هم نداره و نعوظ هم بطور كامل اتفاق نميفته
      در حاليكه قبلا با خوردن كمترين مقدار از خوراكي هاي محرك مثل موز، زنجبيل، خرما، فلفل و … دچار احتلام مي شدم اما چند ماه هست كه ديگه دچار احتلام هم نميشم. لطفا راهنمايي بفرماييد. با تشكر و آرزوي سلامت براي حضرتعالي
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 4 ماه پیش)
      جریان ادرارتون کمتر نشده؟
    5. تصویر کاربر R چهارشنبه ۲۰ تیر ۳( 4 ماه پیش)
      سلام
      خير مشكلي در ادرار ندارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ تیر ۳( 4 ماه پیش)
      آزمایشات هورمونی هم انجام دادین؟
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر sarbarz0921 پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    التم چن روزیه اصلا راست نمیشه التم چن روزیه اصلا بلند نمیشه لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی ندارید؟ سربازید؟
    2. تصویر کاربر sarbarz0921 چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی عزیز از اینکه وقتتونو در اختیار بنده گذاشتین خیلی ممنونم.دکترجان من 35 سالمه حد و دو ماه که دچار عدم نعوظ شدم و به نعوظ کامل نمرسم با اینکه از لحاظ سلامتی تا به حال هیچ مشکلی نداشتم چه کار باید کنم خیلی ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر کامران پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      سلام فقط بعضی وقتها دارم به طور کلی نعوظ خودمو ممنونم نگه دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام من بعد از اینکه کرونا گرفتم مشکل نعوظ دارم و سیلدنافیل ۱۰۰ زیاد اثری نداره الان برای بچه دار شدن اقدام کردم و باید هر شب رابطه داشته باشم و حدود ۵ شبه هر شب سیلدنافیل۲۰۰ مصرف میکنم تازه کمی بهتر شده میخوام بدونم استفاده هر شب از قرص عوارضی داره یا نه بنده دیابت هم دارم آزمایش اسپرم دادم خیلی خوب بود فقط مشکل نعوظ دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام علت همان دیابت است که باعث اختلال نعوظ شده . اگر مشکل قلبی ندارید منعی برای مصرف قرص ندارید
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتربنده ۴۵سال دارم مدتی هست که لکه ای بر سر آلت تناسلی ام ایجاد شده که عکس رو براتون ارسال میکنم متاهل هستم ممنون اگه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام خارش سوزش ؟
    2. تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      کمی خارش و سوزش دارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۱۲ ساعت تا دو دو هفته
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام ۳۰ سالمه و تا الان رابطه جنسی موفق نداشتم به خاطر الت کوچیک ک روم نیست اصلا با کسی بخوابم یک سری سکس داشتم که هر کاری کردم التم فرو نمیرفت در حالت نعوظ به ۹ سانته دکتر اعتماد ب نفسم افتضاح شده روم نبست با کسی ک الانم هستم بخوابم ایا راهی هست ایا الت من کوچک محسوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      ینی با این سایز میشه دخول کرد و ارضا کرد پس چرا من نتونستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      بله شدنی هست در پوزیشن های مناسب و بدون استرس قابل انجام است نگران نباشید
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      ینی همه پوزیشن ها نمیشه درسته؟برای اختلال زود انزالیم میتونم سیدنافیل استفاده کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 1 سال پیش)
      بله همه پوزیشن ها نمیشه . برای زودانزالی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه . سیلدنافیل برای زود انزالی نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    با سلام ؛۶۵سال سن دارم متاهل و دارای فرزند فعلامشکل عدم نعوظ دارم البته قبل ازدواج داشتم ولی کم کم توانستم کارم را انجام دهم وِلی چند ماه است با آنکه قرص سیلدنافل وتادافیل مصرف می کنم نتیجه ندارد در ضمن تنها دارویی که استفاده می کنم تامسوور است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
      سلام توجه به سن کم‌ کم نعوظ ضعیف میشود دیابت ندارید ؟ سیگار نمیکشید ؟ اگر به تادالافیل پاسخ درستی نمیده میشه از روش های تزریقی استفاده کرد
  • تصویر کاربر مهر جمعه ۲۵ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت عالی بخیر
    در دو طرف قسمت زیرسر آلت تناسلی زائده های کوچک سفید صورتی که حالت گوشتی هم دارند و چندین سال هست که تغییر خاصی هم نداشته اند آیا زگیل هستند ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .
    بند ۳۴ سالمه و یک بار عمل واریکسل انجام دادم ۱۰سال پیش
    ولی متاسفانه توی رابطه به نعوض نمیرسم یعنی نعوض صبحگاهی دارم.ولی در رابطی واقعی مخصوصا توی چند رابطه قبلی .
    قبلا بهتر بودم ولی کم کم نعوضم ضعیف شده و بدون نعوض کامل ارضا میشم.قرصی هم قبل رابطه مصرف نمیکنم.در حالت قبل رابطه نعوض پیدا میکنم ولی به شرایط رابطه میرسم بی حس میشه..ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      سلام قبل رابطه تادالافیل ۱۰ میلی گرم یک ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      به خستگی هم ارتباط داره ؟من کم خونم هستم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 1 سال پیش)
      بله مشکل اصلی خستگی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر