اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر یه مشکل پیش اومده که گفتم با شما در جريان بزارم یه 3ماهی میشه که آلت تناسلی ما به دلیل استفاده از اسپری تاخیری که فقط یک بار استفاده کردم و توي اون یک بار یکم زیاد مصرف شد اون بی حسی آلت تناسلی از عوارض اون اسپری تاخیری هست حالا امکانش هست یه پمادی چیزی به ما بگید که درمانش کنیم یا به مرور زمان به حالت قبلیش برمیگرده یا به پزشک مراجعه کنیم دکتر بی حسی آلت تناسلی اونقدره که دیگه کامل سفت نمیشه و زود شل میشه و کاملا بی حس شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      به مرور زمان درست میشه
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۲۳ سالمه ۳ ساله خیلی خود ارضایی میکنم یا هر روز یبار یا دو روز یبار۴ ماهه ازدواج کردم تو دوران نامزدیم هنگام نزدیکی التم شل نمیشد الان بعد عروسیم وقتی که نزدیک میشم شل میشه الت خیلی ناراحتم متونید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۲۳ سالمه ۳ ساله خیلی خود ارضایی میکنم یا هر روز یبار یا دو روز یبار۴ ماهه ازدواج کردم تو دوران نامزدیم هنگام نزدیکی التم شل نمیشد الان بعد عروسیم وقتی که نزدیک میشم شل میشه الت خیلی ناراحتم متونید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر تا کی باید مصرف کنم این روند ادامه داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۲( 1 سال پیش)
      تا ۳ ماه حداقل
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر یه چند وقتیه 3ماهی میشه آلت تناسلیم بی حس شده‌ به علت استفاده از اسپری تاخیری که فقط یک بار مصرف کردم یکم زیاد استفاده شد و این بی حسی آلت تناسلی از عوارض اون اسپری تاخیری هست حالا امکانش هست مرور زمان به حالت قبلیش برگرده یا به پزشک مراجعه کنیم یه راهنمایی کنید ما رو که بفهمم راه درمان داره خیلی بی حس شده‌ انگار مثل یه انگشت میمونه و زود شل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بله به مرور بازخواهد گشت
  • تصویر کاربر سعیده سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چند روزیه فکرم مشغول این موضوع شده چون خودم متاسفانه هفته ای یکبار خودارضایی انجام میدم با دیدن فیلم و اینکه فکر میکنم ارضا شدنم با تحریک کلیتوریس و تحریک ناف با یه وسیله خاص انجام میشه یعنی حتما باید با یه مداد یا خودکار با نافم بازی کنم و همزمان کلیتورسم تحریک کنم تا ارضا شم و اگه تحریک ناف نباشه
    ارضا شدنم سخته الانم اینقد استرس این موضوعو پیدا کردم که نکنه تو آینده بعد ازدواج موقع ارگاسم ب مشکل بخورم هروقتم استرس دارم با هیچ کدوم نمیتونم ارضا شم
    احتمال شرطی شدنم وجود داره؟راهی برای درمانش هست؟این مدل عادت تحریک شدن از نوجوانی باهامه و الان 27 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      به روانپزشک یا سکسولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سعادت سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    هزاران سپاس از لطف وبزرگی شخص شما !
    انشالله همیشه درپناهی حق تعالی بوده زندگی خوش وخرم داشته باشید .
    تشکر تادانافیل ۲۰ ملی استفاده میکنم دیده شود که تاثر میکند یا خیر . شرمنده ام من ساکن افغانستان وفعلا هم داخل افغانستان هستم . تشکر از لطف وبزرگی شخص شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بله استفاده کنید
  • تصویر کاربر سعادت دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام ودنیای از عرض ادب امیدوارم جور وصحتمند بوده وایام بکام شما باشد !
    ۱ - ۵۳ سال سن دارم حدود ۱۶ سال قبل در بیمارستان مهراد تهران گردن فیمر عمل جراحی وپلاتین کار گذاشته شد وبعد از ۳ سال پلاتین کشیده شد.
    ۲ - حدود چند سال است که فشار خون بالاتر از نارمل داشتم ونزدیک به یکسال است فشار خون بالا ، کلسترول بالا وقند خون بالا دارم که فقط کپتوپریل ۵۰ ملی و ا تیرواستاتین ۱۰ ملی مصرف میکنم که حالم کاملا خوب ورضایت بخش است ولی شب ها یک یا دونوبت بیرون میروم .
    ۳ - یک اندازه افسردگی دارم که زود ناراحت میشوم .
    ۴ - اما اختلال نعوظ شدید دارم و هیچ میلی به تعاملات جنسی ندارم وچند سال قبل یک نوبت از تابلیت ویاگرا ۵۰ ملی استفاده کردم ولی هیچ گونه تاثر مثبت برایم نداشت .
    ۵ - اکنون لطف وتوصیه های لازم شما را خواهانم چون اختلال نعوظ شدید وبمیلی شدید جنسی دارم که اصلا نعوظ نمیشود اگر یک ۲۰ فی صد نعوظ بوجود بیاید بعد از یک دقیقه نعوظ از بین میرود منتظر توصیه داروی شما هستم . تشکر عزت وسربلندی شما را از خداوند بزرگ آرزو دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 1 سال پیش)
      در صورت عدم بهبودی باید از نزدیک معاینه شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده ده ساله داروی اعصاب و افسردگی مثل فلوکسامین و فینستراید مصرف میکنم میل جنسیم به شدت کاهش پیدا کرده ارولوژی هم رفتم چیز خاصی مشاهده نکردن فقط گفتن احتمالا از داروهاست.داروی اعصاب از جمله فلوکسامین یکساله تعویض شد و یک ساله فینستراید هم قطع کردم .شک من بیشتر به فینسترایده.چیکار کنم عوارض فینستراید از بین بره.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 1 سال پیش)
      فیناستراید چن وقته قطع شده؟
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 1 سال پیش)
      ده ساله فینسترایدیک میلی مصرف میکردم الان یکساله ول کردم اما همچنان میل جنسی بسیار کم است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      آزمایشات هورمونی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام من مدت یک سال نیم هست ک مشکل نعوظ دارم و نعوظ صبح خیلی کم شده اخرین بار یادم نمیاد واقعا -ولی موقع رابطه نعوظ دارم ولی مثل قدیم که مثل چوب خشک بشه نیست دکتر رفتم امپول تستسرون و اموفیل داده ولی فایده نداشت باید چیکار کنم ؟جوری شده که اگر 1 ماه هم رابطه نداشته باشم برام مهم نیست قبلا که نعوظ داشتم شب در میون حتما میل داشتم .شغلمم کمی استرس زاست میشه کمک کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 1 سال پیش)
      مسائل روانی روزمره بسیار مهم است استرس ها و تنش های زندگیتون رو کمتر کنید
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 1 سال پیش)
      یعنی کنترل بشه خوب میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بله دوست عریز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مادر سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر بنده نزدیک به ده ساله که مشکل دیابت دارم ومشکل نعوظ هفت ماه یکبار هم دکتر رفتم ولی متاسفانه چون به نظر من علم‌کافی ندارن جوری با ادم‌رفتار میکنن که متاسفانه خوب نیست حالا بنده از شما تقاضامندم‌که بنده رو راهنمایی فرمایید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 1 سال پیش)
      دیابت شما تحت کنترله؟
    2. تصویر کاربر مادر یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بله تحت کنترل هست هر سه ماه ازمایش میدم و توسط متخصص غدد دارو‌میگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟ مشکلتون چطوره؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب