اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ۲۰ سالمه و از نوجوانی خود ارضایی میکنم مجرد هستم رابطه جنسی کامل رو اولین بار انجام دادم وسط معاشقه قبل از شروع رابطه التم شل شد صفتی خودشو از دست داد بعد ۱ ساعت دوباره شروع کردیم اینبار وسط رابطه شل شد رابطه اولم بود
    قبلا معاشقه زیاد داشتم و رابطه از پشت دوبار داشتم با طرف قبلیم
    این طرف جدیدم قبلا چند بار رابطه داشته و من بار اولم بود خواستم ببینم مشکل از کجاس ب نظر شما ممکنه بخاطر استرس باشه یا عدم اعتماد ب نفس
    دوماهیم هست سیگار میکشم ساعت خوابمم بد نیس اما خیلی زود نمیخابم تغذیمم معمولیه سعی میکنم رژیم درست داشته باشم ورزش هم میکنم
    اگه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم خیلی فکرم درگیر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      همیشه نه خیلی دقت نمیکنم اما چند وقته فک کنم کمتر شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      دکتر احتیاج هست تحت درمان قرار بگیرم ؟ مشکل خاصی هست ممنون میشم اینم جواب بدید خیلی سوال پرسیدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 1 سال پیش)
      همین دارویی که گفتم رو استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام.مشکل زود انزالی و شلی الت دارم
    خیلی هم زود تحریک میشم
    1. تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر من به شدت میل جنسی بالایی دارم ولی در حین رابطه بسیار تحریک پذیرم تا جایی که خانمم نمی تونه به من دست بزنه در حین رابطه شلی الت دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. تصویر کاربر یوسف چهارشنبه ۲۲ آذر ۲( 1 سال پیش)
      وقت مصرف رو میفرماید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بهتره ظهر یا بعد از ظهر مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر گوران پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشی خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    بنده 28 سالمه مشکل نعوظ و زود انزالی دارم...
    مشکل نعوظ رو از خسلی سالا پیش دارم ولی بخاطر عدم رابطه دنبالش نرفتم این مدت که میخام نامزد کنم‌خیلی گرفتارش شدم
    بطوریکه به پزشک اورولوژی مراجعه کردم رفتم سونوگرافی کالرداپلر دارم تو سونو گفته بود احتمال نشت وریدی
    بعد برای مشخص شدن این نشت رفتم کاورنوسوگرافی دادم تو کاور نوز گفتن چیزیت نیس تقریبا دو ماه های سینس باریچ خوردم هیچ اثری نداشت...
    با تادافیل و سیلدنافیل به نعوظ کامل میرسم...
    استرس ندارم(ی مدتیکه بخاطر این سونوگرافی ها و کاور نوز گرافی و دارو ها احساس میکنم فکرم‌مشغول شده و استرس دارم)....
    نعوظ صبحگاهی ندارم...
    الان موندم چ‌ روش های درمانی دیگه هست انجام‌بدم هر کاری کردم تا الان نتیجه ای نداشته؟؟لطفا میکنید ی راه حل پیشنهاد بدین...
    ممنونم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر امیررضا یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    درود
    ۳۰ سالمه
    سالها هم هست مرتب ورزش میکنم هم بدنسازی هم هوازی و کوهنوردی اندامم فیت و عالیه چربی انباشته و ... ندارم
    قبلا همه چیز اوکی بود
    مدتیه نعوظ صبحگاهی ندارم شاید یکسال باشه ولی ماه های اخیر دیگه کاملا صفر شده
    تو سکس هم زود شل میشه و ترس از این موضوع باعث فکر کردن زیاد و استرس و زودانزالی شده
    نعوظ رو با تحریک توسط فیلم و داستان و به سختی اونم فقط با ماساژ نقطه خاصی زیر کلاهت آلت میتونم ایجاد کنم ولی خیلی زود از دست میره
    یکی دو هفتست صبح ناشتا و شب قبل خواب دمنوش جینسینگ و فلفل و زنجبیل میخورم ولی اینم تاثیری نداره
    این مساله بشدت فکر و استرسمو زیاد کرده و یه گره ذهنی شده واسم حتی افسردم کرده
    آیا درمان داره؟ برمیگردم به حالت عادی؟؟ موارد اینجوری داشتید رایج بوده درمان شدن؟ من چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر امیررضا شنبه ۱۸ آذر ۲( 1 سال پیش)
      اینو واسه همه نظرات نوشتید دکتر
      نعوظ صبحگاهی مشکل منه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 1 سال پیش)
      این درمان واسه زود شل شدن آلت شما حین رابطه اس باعث بهبود خونرسانی میشود
    4. تصویر کاربر امیررضا شنبه ۱۸ آذر ۲( 1 سال پیش)
      من الان رابطه نمیخوام مشکل نعوظمو میخوام دائمی حل کنم نه فقط رابطه
      زالو درمانی خوبه به نظرتون برای زیر شکم و چهارسر ران و داخل پا ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 1 سال پیش)
      شما اگه استرس های زندگیتون رو کم کنید استراحت کافی داشته باشید و ورزش کنید نعوظ صبحگاهیتون برمیگرده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینحسین جمعه ۱۷ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر

    بنده در حین معاشقه آلتم راست نمیشه یا نیمه راست میشه و وقتی که میخوام دخول انجام بدم آلتم به حالت سفتی کامل نمیرسه و گاهی نمیتونم دخول انجام بدم و گاهی میتونم. (البته مثلا در بعضی پوزیشنا بیشتر راست میشه و در بعضی پوزیشنا اصلا نمیشه)

    نکته ی دیگه اینکه در هنگام سکس دهانی احساس زود انزالی ندارم ولی در هنگام دخول احساس انزال زودرس دارم و این ترس اینکه الان زود ارضا میشم باعث میشه نعوظم رو از دست بدم یا زودانزال بشم.

    نکته ی بعدی اینکه قبلا که متاسفانه خودارضایی میکردم میتونستم ساعت ها آلتم رو راست نگه دارم با سفتی کامل. ولی وقتی خانومم همون کارهایی که خودم با دست خودم میکردم رو با دستش انجام میده به اون حد سفتی قبلا نمیشه.

    نکته ی دیگه اینکه خانومم چون راه دور هست و تازه عقد کردیم هر دوسه ماه میبینم و به مدت دوسه روز و در اون دوسه روز سعی میکنیم جبران کنیم این دوری رو و تا میتونیم میخواییم سکس کنیم. ولی دفعه اول زود ارضا میشم ولی دفعه های بعد با فاصله ی سه چهارساعت مثلا، التم سفت میشه ولی انزالم دیرتر اتفاق میفته.

    آیا مشکلم ریشه روانی دارد یا خدایی نکرده نشر وریدی است؟ ممنون میشم راهنماییم کنید‌.

    (مشکل دیابت و فشار و خون و اینا هم هیچی ندارم)

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حسینحسین چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سلام و احترام مجدد. آقای دکتر تا چن وقت باید مصرف کنم؟ بعد بدون نسخه هم داروخونه میشه تهیه کرد؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بله قابل تهیه است تا یکماه مصرف کنید سیر درمان پیگیری شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام
    من۳۲ سالم از بچگی به سمت جنس موافق کشیده شدم حس فقط به اندام جنس موافق دارم و با فانتزیام هم نعوظ دارم هم زود ارضا میشم ولی چند بار کمی با جنس مخالف ارتباط برقرار کردم انواع قرص های نعوظ رو مصرف کردم اول رابطه خوب ولی بعدش شول میشه یا کلا از نعوظ میفت یا اصلا رابطه بهم لذتی نداره و به ارضا نمیرسم ایا قابل درمانم؟از منزل خیلی تحت فشارم برای متاهلی ولی بشدت استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      تا وقتی که همجنسگرا هستید به هیچ وجه به ازدواج فکر نکنید به روانپزشک جهت رفع مسکلتون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر نوری سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید آقای دکتر من 33 سالمه مشکل زود انزالی دارم،هنگام دخول کمتر از یک دقیقه طول میکشه،لطفا مرا راهنمائی کنید،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر S دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیرسنم ۲۱ سال،،اقای دکتر من ممکنه تا یک هفته بلکه ام بیشتر در خواب ارضا نشم،،،یا ممکنه دو شب پشت هم در خواب ارضا بشم،کار تحریک کننده ای انجام نمیدم،بعضی اوقات از خواب میپرم بعضی اوقات هم صبح که بیدار میشم متوجه این موضوع میشم،ایا این موضوع طبیعی هستش که دو شب پشت هم در خواب ارضا شد؟و آیا برریزش مو تاثیر داره این داستان؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بله اینکه در خواب ارضا شوید نرمال است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 1 سال پیش)
      خیر مرتیط نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سالم شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    تخلیه نشدن کامل ادار و‌ پرتاب نشدن ادار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر سالم شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سوالی دریافت نکردم
      لطفا راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر سالم شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سنوگرافی انجام شده ازمایش دادم
      جواب ازمایش ۱/۴میباشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدرضا سه شنبه ۷ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    من دارای دیابت بالا هستم مشکل نعو ظ و تحریک پذیری دارم و با قوبترین داروهای جنسی درمان نمیشوم آیا درمانی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 1 سال پیش)
      Hba1c چنده؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

وضعیت آلت مخفی که به نام آلت تناسلی دفن شده نیز شناخته می‌شود، می‌تواند بر کیفیت زندگی،…
یکی از علائم سرطان بیضه، احساس توده ی بدون درد یا ورم در یکی از بیضه ها…
زگیل های تناسلی به شکل برجستگی های به رنگ پوست هستند که روی فرج، واژن، دهانه ی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب