اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت .مدتی هست در حین راه رفتن الت من جمع میشه و به داخل فرو میره.که فقط کلاهک‌پیداست .قبلا اصلا اینجور نبودم این قضیه خیلی ناراحتم کرده دلیلش چیه لطفا بفرمایید مشکل من چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      چاق هستید؟
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر . بنده مشکل نشت وریدی آلت دارم و نعوظم فورا از دست میره . ایا با روش تزریق PRP امکان خوب شدن مشکل نشت وریدی هست؟ اگر لطف کنید یک راهنمایی مختصر و همچنین میزان اثربخشی این روش بفرمایید . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      Prp برای درمان این مورد از روش های جدید درمانه نتایج درمانیش به صورت کامل گزارش نشده مسلما سود بیشتری از ضرر احتمالی یا عدم پاسخش داره
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دوساله عدم نعوذ دارم دیابت نوع ۲ دارم چندین دکتر ارولوژی رفتم prpکردم اما هیچ اثری نداشته انواع داروها سیلدنافیل تادافیل پروترال وغیره هیچ تاثیری نداشته بجز جمی فلوکساسین ۳۲۵ یک دوره مصرف کردم تا حدودی کمی نعوذ داشت لطفا راهنمایی کنید با تشکر ضمنا سونوگرافی ها و آزمایش‌ها هیچ مشکلی نشان ندادند همه چی عالی سیگار و مواد مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین هم انجام شده؟
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتروقتی میخوام سکس انجام بدم راست میشه ولی وقتی دخول انجام میشه بعدازدودقیقه درهمان حالت دخول شل میشه ومیخوابه علت چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۲بار ازدواج ناموفق کردم مشکل من نغوظ ندارم یعنی نمیتونم دخول کنم والان نظر روحی و جسمی مشکل دارم منو کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام دهید
  • تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده تقریباً ۱۵ ساله که ازدواج کردم و خداروشکر از نظر جنسی هیچ مشکلی نداشتم و بچه هم دارم ولی الان ۱۰ روزه وقتی شروع میکنیم آلتم در حالت کامل نعوظ است بعد از ۵ دقیقه یا کمتر آلتم شل میشه ممنون میشم اگر مشکلم رو برطرف کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      مشکل قلبی و فشار خون و دیابت ندارید؟
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من سه روز پیش توپ به آلت برخورد کرد و از اون موقع به بعد به طور درست شق نمیشه و خیلی استرس دارم و بعد از شق شدن دوباره بعد از دو دقیقه به حالت اول بر میگرده
    چقدر طول می‌کشه که خوب بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر حاجی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    اقای دکتر رگهای خونرسان الت تناسلی بسته است وبرای نعوظ گفته اند باید از پروتز استفاده شود باتوجه باینکه بنده دیابت دارم وناراحتی قلبی میتوانم این عمل را انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      بنده عمل تعبیه پروتز رو انجام نمیدهم در شرایط بیمارستانی و باریسک بالا قابل انجام است
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    از نوجوانی خودارضایی انجام داده‌ام معمولا خود ارضایی به دلیل عدم آگاهی خشک و شدید بود که پوست و آلت تناسلی را ملتهب می کرد بیشتر از ده سال است که این عمل را خیلی کمتر انجام می دهم معمولا ماهی یک بار مجرد هستم و 35 سال سن دارم اما از زود انزالی شدید کمتر از یک دقیقه بعد از دخول رنج می برم
    آیا ممکن است زود انزالی به دلیل آسیب به اعصاب آلت تناسلی باشد
    در برقراری رابطه جنسی از لحاظ نعوظ هیچ مشکلی ندارم و تا قبل از دخول و خیس شدن آلت در هنگام معاشقه طولانی و تحریک آلت به وسیله دست شریک جنسی انزال صورت نمی گیرد
    آیا زود انزالی من ریشه عصبی دارد یا مربوط به خود ارضایی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      زودانزالی در خودارضایی ارزش بالینی ندارد اگر در رابطه ی جنسی مشکلی ندارید نیاز به بررسی نیست
  • تصویر کاربر پروتز چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام عرض میکنم خدا قوت و خیرتان بدهد.
    بنده طبق نتیجه ی کاورنوزوگرافی و سونوگرافی با تزریق دچار نشت وریدی هستم. متاسفانه برای وقت ویزیت منشی فرمودند ظاهرا به این امور رسیدگی نمیکنید. اما نزد چند پزشک هم رفته م. میخواستم التماس مشاوره حضرتعالی را بعنوان استادتمام داشته باشم.
    به دارو و تزریق پاپاورین بسیار کم جواب داده ام.
    آقای دکتر عوارض وحشتناک پروتز چه چیزهایی هستند که تعدادی از پزشکان برای بنده که 34 ساله هستم این کار را انجام نمی دهند؟
    اگر بدن من چند بار پروتز را پس بزند و اگر کپسول ایجاد شده در اطراف پروتز دچار عفونت و یا التهاب شود چه باید بکنم ؟
    آیا استرس شدید میتواند در نتیجه ی کاورنوزوگرافی با تزریق پاپاورین هم خطا ایجاد کند ؟
    آیا راه دیگه ایی هم هست برای من ؟

    اگر لازم بدونین هرزمان حضوری خدمت میرسم
    فداتون بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      به رادیولوژیست اینترونشن مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب