اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    وسط سکس میخوابه همش و باعث میشه یا خیلی دیر آبم بیاد یا کلا نیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر هیمن پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشی من امروز چای داغ روی آلتم ریخت البته مقدارش زیاد نبود دران لحظه احساس درد کردم وقتی التم را نگاه کردم نسوخته بود وملتهب یا تاول نداشت‌ فقط الان که15 ساعت گذشته اصلا آلتم نعوظ نداره وبلند نمیشه
    خیلی میترسم واسترس بهم وارد شده
    خواستم ببینم ابجوش وچای که ریخته شده روی آلتم باعث عدم نعوظ شده وعصب های آلتم از کار افتاده
    خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید بخدا از شدت استرس ونگرانی خوابم نبرده درحالی که قبلا هیچ مشکلی نداشتم ونعوظ هم داشتم ولی از امروز که چای روش ریخته آلتم بلند نمیشه خیلی میترسم تو رو خدا راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با تحریک نعوظ ایجاد نمیشه؟
  • تصویر کاربر عماد دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر پسرم ۲۰ساله من راستیتش دو سه روز ه که آلت تناسلیم دچار گز گز شده مخصوصا وقتی بهش دست میزنم در حالت طبیعی کمتره ومشکل دیگه اینکه نعوظ صبحگاهی ندارم سه روزه فقط بادست یا تحریک نعوظ دارم و وقتی نعوظ با تحریک انجام میدم نزدیک به سر آلت دچار گز گز یا یک حسی مثل سرد شدن یا جابجایی خون دارم دقیقا نمی دونم اسمشو چی بزارم و دوتا اشتباهی که انجام دادم و حدس میزنم مشکلاتم از این مشکلاته اولیش مزو تراپی ناحیه تناسلی انجام دادم که راستیتش روی خود آلت تزریق کرد و دوم اینکه چند روز پیش آلتمو کشیدم و دو دقیقه نگه داشتم لطفاً دکتر راهنمایی کنید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید احتمال آسیب آلت وجود دارد
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر .
    جوانی هستم ۳۰ ساله و متاهل
    مدتی هست که دچار کاهش میل جنسی شدم .
    مشکل نعوظ ندارم.
    فقط مدنی است دچار کاهش میل جنسی شدم .
    آزمایش هورمونی میفرستم خدمتتون.
    فقط فری تستسترون توی برگه نیست ولی رنج فری تسترون باید ۵ تا ۳۰ می‌بود برای من عدد ۱۵ بود .
    ممنونم. اگر مشکل هورمونی دارم بهم بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اینم برگه آزمایشم
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      این برگه آزمایش هورمونیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مشکل هورمونی ندارید به روانپزشک مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یعنی الان که من سنم ۳۰ سال هست اون رنج تسترون برای من کم نیست .
      مثلا تستسترون باید ۳ تا ۹/۵ باشه برای من ۴/۳۰هست .برای سن من نباید بالاتر باشه .
      خب اینطوری باشه که من اگر سنم برسه به ۴۰ این میاد زیر ۳ .
      اوج جوانی مگه نباید بالاترین حد خودش باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر الزامی برای اون رنج آزمایشات در سنین مختلف نیست شرایط روحی و جسمی میتونه موثر باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Max پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام .
    اقای دکتر من حدودا 7 سال خود ارضایی انجام داد و الان 23 سالمه وزنم ۶۳ کیلو و طی این سال ها الت تناسلیم رو تحت فشار قرار میدادم به طوری که اجازه نمیدادم رو به بالا بره و بعد ها رو به زمین رو روی شکم به طوری که التم توان هیچ گونه راست شدن نداشت و به زمین چسبیده باشه خود ارضایی میکردم (حالت دمر خوابیدن و تقه زدن به زمین ) بعد متوجه شدم که این حالت دیگه نعوذ ندارم و همونجوری ارضا میشم با منی ولی بدون راست شدن و یا حالت نیمه نعوظ
    و توی خارج شدن ادرار دیگه مثل اول راست نمیشه و حالت رو به پایین داره و با سختی کمی تکون میخوره (بدون استفاده دست )
    صبح ها ولی حالت نعوظ به خوبی انجام میشه و سیخ میشه و یادمه اون اوایل موقع سیخ شدن الت میخورد به شکمم . لطفا راهی هست حس میکنم با ورزش کردن و قوی کردن کمر و فیله کمی بهتر بشم چون کمی لاغر هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی دارید نیاز به اقدامی نیست باید به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر Max پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر همون نعوذ صبح گاهی هم حالتش مثل قبل به شکمم نمیخوره یا بالا نمیاد اونقدر. ولی مستقیم و 90 درجه میشه
      و اینکه موقع سک.س حس ندارم ولی شاید یجای دیگه خیلی تحریک بشم و بالا بیاد
      اینکه حالتش مثل قبل نیست مشکلی پیش نمیاره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر رابطه ی جنسی موثر میتونید برقرار کنید اقدامی لازم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میر شنبه ۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام نعوظ ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟ بیشتر توضیح بدین
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام دیابت۲ و فشار خون دارم هیچ قرضی هم موثر نبوده و پیش دکتر ارزه گر هم شات انجام‌دادن و تزریق که بی فایده بوده راهی جلوی پایم بگذارید زندگی ام رو به جدایی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام شده؟
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ،حدود ۲۰روز پیش با خانمم رابطه داشتم بعد یه صدای تق از آلتم اومد ،از اون روز به بعد هیچ حس ندارم و آلتم بلند نمیشه ،ولی از همون روز هم فقط بیضه هام درد داره ولی هیچ دردی در آلتم احساس نمیکنم،قبلا خیلی حس داشتم و آلتم سفت سفت بود ،میتونه از شکستگی باشه ولی درد آلت اصلا ندارم ،فقط بیضه هام درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله احتمال شکستگی آلت وجود دارد سونوگرافی از آلت باید انجام شود
  • تصویر کاربر منفرد پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ۲۹ سالمه نمی تونم نعوظ داشته باشم با شریک جنسی ام مگر با قرص های شیمیایی و تازه متوجه شدم چند سالی هست نعوظ صبحگاهی ندارم رفتم اورولوژیست مکمل ایکس اید تجویز کردن بعد هشت روز مصرف سه شبی نعوظ و حس رابطه داشتم الان دوباره ۵ روزه نعوظ صبحگاهی ندارم و حسم به تحریک چند روزی یکبار است تازه نامزد کردم زندگیم تاریک شده برام راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق انجام بدین
    2. تصویر کاربر منفرد چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      حالت نعوظ در هنگام استفاده از قرص شیمیایی رو دارم
    3. تصویر کاربر منفرد چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بعد اون سونوگرافی چکار کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو انجام بدین تا ببینیم مشکل آناتومیکال نداشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام.
    مجرد هستم. ۳۰ ساله. مشکل نعوظ ضعیف دارم. الت زود سفت نمی شود. واحساس می کنم .طول الت کاهش پیدا کرده.
    دوسال پیش خون در ادرار مشاهده کردم . و psaکمی بالا بود. الان واریکوس گرید یک و هیدروسل خفیف دارم.
    سمت راست سنگ ۴ میلی و سمت چپ ۲ میلی هست.
    تکرر ادرار دارم حدود ۱۰ بار به بالا و ادرار با حجم کم.
    قبل درد زیر شکم داشتم الان ندارم. و حجم پروستات الا۲۲ ccهست.
    آیا مشکل نعوظ حل می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل نعوظ هیچ ربطی به psa و پروستات شما ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی کافی دارید؟
    3. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبح گاهی کم و بیش اتفاق می افتد.
      منتهی الت کامل سفت نمی شود.

      در حالت عادی تحریک می شوم منتهی مثل قبل شدت ندارد و الت کامل سفت نمی شود . و احساس می کنم. طول الت مثل قبل نیست.
      یک بار انژیوگرافی قلب شدم.
      اخرین ازمایش خدمت شما ارسال شد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      داروهای کنترل فشار خون استفاده میکنید؟ نام ببرید
    5. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر.دارویی برای کنترل فشار خون استفاده نمی کنم.
    6. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر. دارویی برای کنترل فشار خون استفاده نمی کنم.و استفاده هم نمی کردم.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب