اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر سلام حمیدرضا هستم ۵۳ساله. ۶سال پیش خانمم موردعمل رحم وضمائم قرار گرفت وبعلت خشکی ودرد زیاد عمل مقاربت دیر به دیرانجام میشد ومن خودارضایی میکردم.مشگل خشکی حل شده ولی من نعوظ کامل ندارم وخیلی زود به انزال میرسم لطفا راهنمایی بفرمایید
    درضمن از خداوند سپاسگذارم که شما هستید انشاله پاینده باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    ببخشید من 22سالمع از روزی ک یادم میاد یعنی همون اول مشکل اختلال نعوظ داشتم
    نعوظ صبحگاهی دارم یا در طول روز چندین بار نعوظ دارم اما هنگام رابطه نعوظ اتفاق نمیفته یا معمولا اگرم اتفاق بیفته کامل نیست و کافیه چن ثانیه از کار دست بکشی سریع از حالت نعوظ خارج میشه
    این موضوع خیلی اذیتم میکنه خاستم ببینم درمان داره؟اگ اره ک واسه درمان باید چیکار کنم
    پیش دکتر ارولوژی رفتم ازمایشو اینام دادم گفت مشکل جسمانی نداری مشکلت روانشناختیو استرسه
    ممنونمیشم راهنماییم کنین دکتر اروولوژی برام داروی تادالافیل 5
    قرص ترادامیکس
    شیاف ناپروکسن
    قرص سیپروفلوکساسین نوشته
    آیا اینا میتونن مشکل منو حل کنن؟
    اصلا اختلال نعوظی روانشناختی درمان قطعی داره؟
    1. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهیم خیلی کاملو سفته اما موقع رابطه آلتم شله و نعوظی ک دارم اصلا در حد سفتیه نعوظ صبحگاهی نیس و باید با کمک دست دخول رو انجام بدم و کافیه چن ثانیه از کار دست بکشم فورا آلتم از حالت نعوظ خارج میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید ببینید اثر داره براتون یا خیر
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      این ۴قلم دارویی ک گفتم دکتر برام نوشته دوروزه استفاده میکنم البته تادالافیل ۵میله
      اره تاثیر داشت نسبت به قبل بهتر بودم
    4. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بی زحمت یه نگاهم به ازمایشام بندازین ببینید مشکلی دارم یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتون رو آپلود کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی هست که خودارضایی می کنم ویک دفعه متوجه شدم که نعوظ کامل ندارم و درحالت نعوظ به سفتی قبل نیست وهمچنین مایع منی خارج شده هم آبکی مقدارش هم کم و بو و رنگ وحالت قبل را نداره واین مشکلات یکدفعه وباهم اتفاق افتاد.مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۲۳
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ونعوظ صبحگاهی هم مثل قبل نیست و شل تره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی جنسی که ندارید؟
    5. تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر .میشه کامل جواب بدین اگه باید برم پیش متخصص بگید که الکی معتل جواب شما نشم؟؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز شما وقتی سوال میپرسید باید اطلاعات کامل بدین تا یک جواب بهتون داده بشه سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین آزمایش انالیز مایع منی و آنالیز و کشت ادرار هم انجام بشه ، با جواب موارد فوق جهت معاینه و تعیین تکلیف حضورا باید مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آلت بنده در حالت نعوظ از یه قسمت خم میشه با کوچکترین فشار از یک قسمت خاص به سمت های مختلف خم میشه و باعث میشه نعوظم رو از دست بدم حتی با مصرف سیلدنافیل و تادالافیل هم مشکل برطرف نمیشه راهی برای قویتر کردن تنه آلت وجود داره؟ یا درمان دارویی و یا غیر دارویی برای این مشکل هست؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام باید سونوگرافی الت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من ۲۳ سالم هست، قدم ۱۸۳ سانت هست
    و وزنم ۸۷ کیلو.
    سال ۱۴۰۱ دیسک کمر داشتم ( مهره های L4 و L5 ) و عمل کردم.
    الآن وسواس دارم که آیا اندام تناسلی من مثل بقیه سالم است یا نه.
    نعوظ دارم، نعوظ صبحگاهی دارم، میل جنسی دارم، تحریک می‌شوم نسبت به محرک، جهش اسپرم هم بسته به نعوظم دارم.
    بعداز عملم، مقداری کم حسی در باسن تا ساق پای سمت چپ احساس می کنم.
    آیا این کم حسی مستقیم ارتباط داره با کم حسی در آلت؟
    علائم کم حسی چیه؟
    ممکنه کسی نعوظ خوب داشته باشه ولی بواسطه عمل دیسک، گیرنده های لامسه اندام تناسلی اش، خوب کار نکنن؟
    فکر کنم وسواس بی خودی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به شرح حالی که ارائه دادین شما کاملا نرمال هستید و هیچ مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر Zzzz پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۲۵سالمه شش ساله تقریبا عدم نعوظ شدید دارم وبرطرف نشد حتی با قرص ها و مواد شیمیایی تازگی فهمیدم دیابت از نوع ۲ذارم ارثیه کاهش دید بینایی تاری دید هم تی ای چندسال دارم گفتن نوروپاتی دیابتی هستش الان متفورمین اینامیخورم هیچ تاثیری نداره حتی با ویاگرا سیدنافیل هم به نعوظ نمیرسم لطفا کمک کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      از عوارض دیابت هست باید سونوگرافی الت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر Shahrokh یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خواهش میکنم این سوال من را پاسخ بفرمایید ایا مصرف تادالا فیل با تامسو لوسین تداخل ندارند و ایا اثر تادافیل کم میشود یا افزایش میابد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر تداخلی ندارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۷سال هست هر وقت بخوابم چه شب یا روز احتلام می شوم و۴۰ سال سن ومتاهل هستم کمکم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من خانومم بسیار بی میل هیت به رابطه و اینکه سریع حس خودشو برای ادامه رابطه از دست میده و خیلی اصرار میکنم اذیت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام باید به روانپزشک مراجعه کنید سعی کنید مراحل رابطه رو به درستی و به آرامی پیش ببرید
  • تصویر کاربر سام سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام فردی هستم 48 ساله و 17 سال است که دیابت دارم و انسولین تزریق میکنم و 1 سال هست که دارای عدم نعوظو شلی آلت هستم . لطفا راهنماییفرمایید که چه نوع درمان و یا به کدام پزشک متخصصی مراجعه کنم . سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید دیابت رو به صورت بهتری کنترل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب