اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر hadi جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت شما عزیز گرامی 43سال سن دارم ومتاهل هستم حقیر مدت مدیدی است که ازاختلال نعوظ وناتوانی جنسی رنج میبرم بنا به تجویز روان پزشک به خوردن ویاگرا ولمونیکا روی آوردم البته ناگفته نماند که در آن مقطع دچار افسردگی واعتیاد فعال بودم ودارو ومواد مخدر ا ستفاده میکردم .آلان مدت 12سال که عضوNA بوده وحتی سیگارم نمی کشم به دو فوق تخصص الوروژی در شهرم ازجمله آقای دکتر یارمحمدی مراجعه کرده ام پس از آزمایشات کامل خون وادرار، هیچ مشکلی گزارش نشد با تست پاپاورین نعوظ کامل بمدت 8ساعت دست داد. متاسفانه به علت مشکلات حاد گوارشی که دارم ازجمله برگشت اسید به مری درد وسوزش معده ،دفع مدفوع مشکل به کمک آب گرم وسرشیلنگ ضمننا با سختی ودرد تزریق پاپاورین هم آشنا هستم دکتر قرار به دادن پاپاورین وآموزش تزریق آ ن بوده ولی تا کنون این کار را نکرده کلا اعصابم به هم ریخته نمیدانم چه کار کنم لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سايت من در اين مورد گويا است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید ممنون میشم آزمایش منو جواب بدین 28 سالم هست .و شش سال پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم .
    Volume:2 mL
    Color:milky
    Appearance: Normal
    Liquefaction: 25 min 10-30
    Viscosity:Normal
    pH:7.5
    TOtal Sperm Count:35
    Abnormal Morphology:5
    W.B.C: 0-1
    R.b.C:0-1
    Epithelial Cells:2-4
    Fast forward motility (class A):5
    Slow forward motility(classB):25
    NO forward progressiion (class C):40
    No motility( class D):30
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      قابل قبول است
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مرسی آقای دکتر . مرسی . خوشحال شدم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر توجی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    اقای دکتر با سلام براتون ایمل کردم کد رهکیری که برام اس امس کردین می زنم داخل سیستم یافت نمی شود حالا من چه کار کنم برای جواب ایملم تورو خدا برام کد رهکیری درست اس کنید مرسی منظرم امروز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      دوباره بپرس
  • تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام ا قای دکتر .شوهر من مشکل نعوظ داره و الان سالهاست با این موضوع در گیر هستیم و الان 7 ماه است که کاملا ارتباطی نداریم.شوهرم دیابت و فشار خون داره و 45 سالس هست .برای من هم مشکلات زیادی درست شده نمی دونم چه کار کنم لطفا راهنمایی بفرمایید.باید به کجا برای درمان مراجعه کنیم .ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بررسی حضوری لازم است
  • تصویر کاربر توچی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر سری قبل براتون ایمل کردم جواب ندادید اگر می شه جواب بدین لطفا به اسم بنویسید همسرم التش سفت نمی شه تحت نظر پزشک هست دکتر گفت خوب میشه ولی تغیراتی ایجاد شد ولی باز من نکرانم سونوی داپلر انجام داد سالم رگها باز نمی دونم چرا خوب نشد امپول testosteroneمیزنه هر سه هفته در میان خواهشن جوابم با اسم بدید رفتم داخل جوابها معلوم نبود سیگار هم میگشه ایا برنامه غذای جدا داره ازمایش اسپرم انجام داد اسپرمش ضعیف بود بچه بود سن 12سا بود عمل فعت داشت سمت راست بعد کم خون هم بود لطفا ایمیلم درست نیست شماره تلفن درسته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر داپلر نرمال است پس مشکل روحی میباشد
  • تصویر کاربر soltanq شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام
    من الان دو سالی میشه که دیر به دیر محتلم میشم
    قبل از اونم یادم نیست
    تقریبا 9-8 ماه یکبار شاید بیشتر
    الان باید چکار کنم
    بعد از دیدن فیلمی چیزی درد در ناحیه بیضه دارم و احساس جنبش اسپرم در مجرای ادراری ندارم ولی موقع دستشویی قبل از ریخن ادرار مایع لزجی بیرون میاد نمیدونم منی هست یا نه
    سه ماه پیش یک چکاپ کامل زدم مشکل هادی در بدنم نبود جز چربی که روی 255 بود که لب مرز بود
    اکر ممکنه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباشيد طبيعي است
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باسلام من در نعوض الت ضعيف شدم و از قرص اورگاسم با مارکه لمبو استفاده کردم که بعد از انزال مقداري خون در مني مشاهده کردم لطفا راهنمايي کنيد
    لطفا بدون نام ثبت شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتررمن پسریر۲۴مجرد هستم از ۱۳سالگی خود ارضای داشتم تا ب حالا پیش جنس مخالف نرفتما الانم وقتی ک نعوظ ام مثلا با داستان خوندن حالت نعوظ ب خود میگرم اگ داستان ۱۰دقیقه طول بکشه حالت نعوظ خودت نگه میدارم ولی سفت نمیشه واگرنه حالت نعوظ ب دست میگرم درضم من ا ز ۱۶سالگی همش فکر میکنم من نمیتونم حالت دخوا انجام بدم چون سفت نیست و وقتیم ک خود ارضایی میکنم همش دلهره دارم ک کسی میاد منو میبنیه درضم بعضی موقعها نعوض صبحگاهی ندارم و بعضس موقع هم ک نعوظ میشه بد چند ثانیه ب حالت اولیه بر میگرد منظورم صبگاهی ایا اینرنشت وریدی هست ایا دذمان دار درضمن وقتی فوتبال بازی میکنم نسبتا بهتره ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترکش کنید بهتر میشوید
  • تصویر کاربر کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان من 37 سال دارم از نظر نعوظ ضعیف هستم اما با استفاده از قرصسیدنافیل و هم خانواده آن مشکل حل میشود آیا من دچار تنگی وریدی هستم یا پنچری وریدی درضمن زود انزالی نیز دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر مرتض دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی اقای دکتر من ۲۶سالم مجردم اقای دکتر من فکر میکتم ک ناتوانم زیرا وقتی ک ن نعوظ میشه یعنی شق و در ارض ۳ثانیه ب حالت اولیه خود برمیگرد بد التم نرم دست میزنم من تا حالا پیش جنس مخالفم نرفتم همیشه فکر میکنم نمیتونم چون نعوض خودم بعد شق شدن بد چند ثانبیه از دست میدم کمکم کنید اقای دکتر امکان داره این نشت وریدی باشه تو اینرانت خوندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بررسي شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب