اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ارمین شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام
    من 24 سالم میباشد.کلا در هنگام تحریک دارای نعوذ خوبی نیستم به طوری که اگر کمی حواسم پرت شود زود نعوذ خود را از دست می دهم ولی به سفت کردن عضلات تحتانی نعوذ بهتر می شود ولی رضایت بخش نیست.ممنون می شوم که بنده را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر mohamadjavadkazemi جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    پسری 21 ساله هستم که طول الت تناسلی من 11.5است از 14یا 15 سالگی روزی یه بار استمنا کردم هنوزم ادامه دارد می خاستم بدونم که ایا من نیروی جنسی خودمو از دست دادم یا طول التم با استمنا کم شده و مربوط به ضعف جنسی من است.و یه سواله دیگه ایا طول التم افزایش پیدا میکنه خدا هرچی بهت میخای بده فقط زود تر جوابمو بدین لطفا وزنم95قدمم187
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی برای بزرگی ندارد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی اقای دکتر من پسری ۲۶ساله هستم ک حالت نعوظ ب خود میگرم ولی سفت نمیشه تا حالا پیش جنس مخالف نرفتم خیلی میل بجنس دارم ولی خود ارضاعی میکنم تا ب الان سفت نمیشه زیر ۱دفیقه ارضاع میشم ولی ب خاطر سفت نشدن التم نمیتونم ازدواج کنم وزود رسری حال این بیماری نشت وریدی هست تورو خدا کمک کنید درضمن ریشم کم نو ثاره نازک هست ایا این در نعوظ و سفت نشدن الت تاثیری داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ارتباطی ندارد نگران نباش
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    من جوانی 25 ساله هستم 5 ماه هست عقد کرده ام در دوران عقد با همسرم رابطه دارم همسر بنده بسیار طبع گرمی دارد البته خود بنده هم گرمم ولی ایشون تقریبا آمادگیه هر روز رابطه را دارند . در بعضی از مواقع نه هر دفعه آلت من نعوظ پیدا می کند ولی به آن سفتی که باید حس نمیکنم باشد و نکته ی دیگر اینکه در بعضی مواقع هم که نعوظ دارم اگر وقفه ای بیافتد نعوظم کم میشود حال میخواهم بدونم آیا امکان داره این اختلالات نعوظ من بخاطر شرایط رابطه ام هست مثلا مکانی که در آن رابطه داریم یا استرس یا مثلا تایمهای خاص ... یا نه ربطی ندارد. البته لازم به ذکر است من سیگار هم میکشم خیلی زیاد نه روزی 5 نخ... خواهشا راهنماییم کنید می خواهم مطمین شوم آیا من مشگلی دارم یا نه بخاطر شرایط فعلی نامناسبی که داریم اینطور هستم ... ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر توچی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام صبح بخیر اقای دکتر تشکر از دادن جواب سوالم ایا لازم هست برای جکاب بیام مطب شما تا خیالم راحت بشه می ترسم نتونه کاری انجام بده و به خاطر بجه می کم اخه اسپرمش اخرین بار ازمایش دادیم ضعیف هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید جوانی هستم 32ساله و مجرد 2ماهی هست که هیچی تحریک ونمیتونم به نعوظ کامل برسم لطفا راهنماییم کنین.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      چكاب هورموني بدهيد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    ba salam khedmate doktore geram
    man ye pesare 25 sale hastam va mikhastam dar bareye rabete jensi ke bar gharar mk azaton soali dashte basham.
    man zamani ke rabete daram az lahzeye vorod alatam be vajan agar bekham be tore moratab va bedone vaghfe in amalo anjam bedam dar hade 10/15 bar mibashad va bad az in tedad tekrar erza misham.mikhastam bebinam aya man dochare zod erzai shodam ya na ? mamanon az lotfeton agar javab be man bedin ba tashakor
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
  • تصویر کاربر ابوالفضل پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . با توجه به اینکه عمل واریکسل انجام دادم . جواب آزمایش چطور است . ممنون
    Volume:4cc - mL
    Color:milky
    Appearance: Normal
    Liquefaction: 30min 10-30
    Viscosity:Normal
    pH:7.5
    TOtal Sperm Count:70
    Abnormal Morphology:10
    W.B.C: 0-1
    R.b.C:0-1
    Epithelial Cells:0-1
    Fast forward motility (class A): 55%
    Slow forward motility(classB): 35%
    NO forward progressiion (class C): 5%
    No motility( class D): 5%
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام.18سال سن دا رم اما میل جنسیم تقریبا از7ماهپیش به صفر رسیده.و کیسه بیضه هام شل هستش و اندازه بیضه هام یه روز درشت هست یه روز کوچک .اقای کرمی تو رو هر کی دوس داری کمکم کن دارم دیوونه میشم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سن شما بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر توچی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر جواب ایمل که به شما دادم ندادین اخرین بار رفتم سایت کد رهگیری اشتباه بود اقای دکتر علت سفت نشدن الت همسرم چی سو نو داپلر انجام دادیم رگها سالم با امپول قرص که می خوره التش سفت می شه ولی به حالتی که بتونه کاری انجام بده نیست البته ببخشید می کم نه از جلو و نه از پشت تورو خدا جواب برام ایمل کنید من بخونم از نکرانی دارم میمیرم دکتر فانی می که خوب میشه اولین جلسه که رفتیم معاینه کرد گفت داخل بیضهاش رکش پهنه اسمش کفت حضور ذهن ندارم میخواستم بکم اکر لازم هست بیام تهران مطبتون تو رو خدا ازمایش اسپرم اون ضعیف هست تورو خدا جواب که میدین اول فامیلی بنویسید تا من راحتر بخونم ایمل درست نیست لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بيشتر عصبي است اگر رگها سالم است ولذا فعلا از قرص استفاده كنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب