اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشی
    مرد 25 ساله هستم یک اسل ازدواج کردم.تابه حال هیچ مشکلی در روابط جنسی نداشتم اما در حدود یک هفتس مشکل نعوظ شدن دارم.در ابتدای رابطه نعوظ دارم اما قبل از شروع به دخول نعوظ از بین میره.دیشب نیمه شب از خواب بیدار شدم در حالت نعوظ بود.درطول روز نمیتونم باتمرکز مثل سابق به حالت نعوظ دربیارم مثل سابق.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شرمنده که این سوال رو میپرسم از شما خواهشمندم جواب بدید
    من زمانی که تحریک جنسی میشم ابتدا حالت نعوظ پیدا میکنم اما 1یا2دقیقه بعد اب سفید و شفافی از من خارج شده و باعث میشه که من حالت نعوظم رو از دست بدم و برای ازمایش اسپرم که رفتم اصلا نتونستم خودارضایی کنم علتش رو اگه بفر مایید ممنون میشم 19سالم سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام من 31 سالمه متاهل هستم بعد زایمان خانمم دچار بی میلی جنسی شدم و اینکه از قبل دچار زود انزالی و سوزش و زخم بعد از نزدیکی میشدم به خاطر موقعیت کاریم استرس دارمو عصبی هستم
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر خواهش میکنم بگید باید چی کار کنم
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من بعد از مراجعه به چندین پزشک ارولوژ و بیان مشکل نعوظ ناقص و افتادن الت در هنگام نزدیکی؛نهایتا با تجویز یک دکتر سونو با پاپاورین رو انجام دادم که متاستفانه آلتم کمتر از 1 دقیقه اریک شد و مجددا به حالت نیمه نعوظ در اومد...من جواب ازمایش رو براتون اتچ میکنم.ممنون میشم اگه راهنماییم کنید.دکتر خودم گفت کاری از دستش ساخته نسیت و قرص تادافین رو تنها چارم معرفی کرد.اگر امکان داره جوابم رو به ایمیلم بفرستید.ممنوننتون میشم
    28 سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید نشتی دارید
  • تصویر کاربر محمدفيروزي دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    باسلام نعوظ صبحگاهي تقريبا دائمي دارم اماموقع رابطه جنسي درابتدا نعوظ دارم ولي قبل دخول نعوظم ازبين ميرود.ب هنكام خودارضايي نعوظ ناقص ندارم به دليل مالش الت تناسلي حين خودارضايي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمدعلي دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام و احترام حضور اقاي دكتر
    اقاي دكتر بنده درگذشته هموروييد داشتم ك خودبخود درمان شد.واريكوسل خفيف هم دارم.اكنون كه درآستانه ازدواج هستم متاسفانه نعوظ خوبي ندارم و زود نعوظم ازبين ميرود عليرغم نعوظ خوب درابتداي تحريك.مخواهم بدانم اين مشكلات وريدي كه در هموروييد و واريكوسل دارم بانشت وريدي احتمالي بنده رابطه اي دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمدمحمدي دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    باسلام نعوظ صبحگاهي تقريبا دائمي دارم اماموقع رابطه جنسي درابتدا نعوظ دارم ولي قبل دخول نعوظم ازبين ميرود.ب هنكام خودارضايي نعوظ ناقص ندارم به دليل مالش الت تناسلي حين خودارضايي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر مینو دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ازتون سوالی پرسیدم که جواب ندادید همسر من ناتوانی جنسی داره آیا آزمایش خون برای تستوسترون و آزمایش سونوگرافی کافیه برای اینکه ثابت کنه مشکل جسمی نیست و روحیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر نعوض سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر من یک سالی است که در هنگام رابطه جنسی حالت نعوضی بین 30درصد تا50درصد دارم آیا ضعف نعوض درمان دارد؟وآیا این درمان همیشگی است؟
    لطفا پاسخ دهید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید علت بررسی شود
  • تصویر کاربر مینو دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    ببخشید یادم رفت اینم اضافه کنم، گفتم همسرم ناتوانی جنسی داره و رفتیم دکتر، آخرسر دکتر گفت شما ممکنه باهم تناسب جنسی نداشته باشید، میشه؟! همسرم از من خوشش اومد وباهم ازدواج کردیم الان چرابی میله نمیدونم، کمکم کنید زندگیم داره از بین میره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد روانكاوي شويد با دكتر ستوده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر taha چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام وخستنه باشید پسرم 13سالشه که سه سال است بیضه سمت راست او به دلیل گیر کردن در قمت بالا ورشد نکردن ان مجبور به خارج کردن بیضه شدیم ایا از لحاظ باروری در اینده مشکللی پیدا خواهد کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      قابل پیشبینی نیست نگران نباشید بعد از بلوغ ازمایش منی کمک کننده است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب