پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

2.9/5 - (19 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    در پی ابتلا به بیماری مقاربتی بنده برای درمان به دکتر متخصص مراجعه نمودم اما مسئله به درازا کشید و پس از 2 ماه درگیری و مراجعه مجدد علائم بنده به درد بیضه تبدیل شد. در ادامه دکتر بنده آزمایش واریکوسل را مناسب دیدند و نتیجه مثبت بود. واریکوسل خفیف یا mild. انجام عمل جراحی پیشنهاد نشد زیرا ایشان معتقد به درمان دیگری بودند. فقط مسکن تجویز شد. اکنون 3هفته از این موضوع میگذرد و علائم درد بیضه کاهش یافته اما هنوز کاملا برطرف نشده است. من به درمان گیاهی روی آورده ام اما از تاثیر آن مطمئن نیستم. اکنون فقط در صورت ارضا شدن یا در هنگام نشستن درد خفیف و مضمنی در بیضه چپ احساس میکنم که نسبت به چند هفته قبل بسیار کمتر است. اکنون نمیدانم چه کنم: آیا دنبال عمل باشم یا بگذارم زمان تعیین کند؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      خفیف نیاز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      تشکر از پاسخ مختصر و مفیدتان جناب کرمی. البته من نگران تغییر این وضعیت هستم و بیم دارم شدت یابد.
      پاینده و سرافراز باشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      نگران نباش
    4. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      درود و سپاس فراوان جناب کرمی. پاینده باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان جمعه ۱۲ دی ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    دکتر قرص ویتامین ب روزی یک عدد و پنتافیل روزی یک عدد تا 45 روز تجویز نموده اند آیا باین دارو ها مشکل واریکوس من حل میشه دوما باوری چطور. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      واريكوسل درمان دارويي ندارد
  • تصویر کاربر خاوندی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکترکرمی
    نتیجه آزمایش اسپرم من برای باروری نرمال است ؟
    volume5/2ml
    Appearance normal
    LIquefactIon normal
    viscosity normal
    PH 7/5
    wbc normal
    concent 54M/ml
    prog.motil 44%
    norm.morph 29%
    msc 23/7M/ml
    fsc 11/2M/ml
    smi 148
    all sperm 280/8m
    motile sperm 123/2m
    Func sperm 58/24m
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر ندا دوشنبه ۸ دی ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دكتر عزيز پسر ٨ماهاي دارم كه از بدو تولد با معاينه پزشك تشخيص بالا بودن بيضيه سمت راست رو داده بودن كه تا اين ماه پايين نيامده .پزشك معالج نظر به عمل را دارد پزشك جراح هم همين طور ميخواستم نظر شما را هم دو اين مورد بدانم.اگر ويديو اي راجع به اين مورد عمل داريد ممنون ميشوم برايم بگذاويد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 7 سال پیش)
      باید عمل کنید02122642744 09351142080
  • تصویر کاربر AFSHIN پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر گفته بودین حرکت اسپرم کمه ایا من قرص هایی چربی سوز LIPO6 BLACK یا مکمل ورزشی یا امینو استفاده میکنم ایا این چیزها حرکت اسپرم من را کم میکند ممنونa. rapid progressive 8.90
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 7 سال پیش)
      ضرر دارد
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید،من حدود۴ساله که ازدواج کردم برای بچه دارشدن نزدپزشک رفتم ولی چون به بیماری پسوریازیس مبتلاهستم بایدچندماهی صبرمیکردم،متاسفانه در ازمایشات واریکوسل دارم وهنوز عمل نکردم و همچنین تعدادوکیفیت اسپرم ها خیلی ضعیف است،میخواستم بدونم چه مدت زمان برای بارداری زمان میبره واصلا بارداری با شرایط موجود امکان پذیر هست یاخیر؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 7 سال پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر . می خواستم بدونم هزینه عمل لاپاراسکوپی واریکوسل چقدره ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 7 سال پیش)
      بر لساس تعرفه قانونی است
  • تصویر کاربر سیامک شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید اقای دکتر بنده 10 روز پیش عمل واریکوسل داشتم و عمل ام هم از پهلو بود تقریبا زیر کلیه رو به جلو.
    الان بعد از عمل اصلا حالت نعوض به من به هیچ وضع و با هیچ تحریکی دست نمیده. می خواستم ببینم علتش چیه؟ متاهل هستم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 7 سال پیش)
      به دکترتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    یک سوال
    شما در جراحی واریکسول از بیمارستان دسمزد میگیرید به روش لاپلسگوبی
    یا من به شما هزینه بدم
    بیمه تامین اجتمایی هستم
    خواهش میکنم جواب سوال منو بدید شرمنده کردید منو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 7 سال پیش)
      من طبق تعرفه قانونی کار میکنم
  • تصویر کاربر و.رفیعی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر چند روزی است بیضه سمت چپم گاهگاهی درد میکنند واین درد تاسمت چپ شکمم نیز هست عفونت بیضه هستش یا بیماری دیگه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۳( 7 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوانجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

همه محتویات شکم توسط یک لایه محکم و نگه دارنده ای به نام فاسیا محافظت می شوند….
HPV یا ویروس پاپیلومای انسانی، شایعترین بیماری منتقل شونده ویروسی در دنیا است. بیش از 140 نوع…
هرپس سیمپلکس یکی از ویروس های بسیار شایع در سطح جهان می باشد، که به دو نوع…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00