جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) و سوالات رایج آن

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پیچ خوردگی بیضه ها در مردان یکی از بیماری هایی است که باید به صورت اورژانسی درمان شود تا باعث ناباروری نشود. سوالات راجع به این بیماری در این مقاله آورده شده است.

پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود. این یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید، چیزی که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود. بافت بیضه بدو جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

چه چیزی باعث تورشن بیضه میشود؟

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود.

این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

علائم پیچ خوردگی بیضه ها (تورشن) چیست؟

پیچ خوردگی بیضه ها با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

این بیماری بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

پیچ خوردگی بیضه ها

چه زمانی باید برای تورشن بیضه با پزشک تماس گرفت؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن پیچ خوردگی بیضه ها یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

چه سوالاتی باید در مورد تورشن بیضه از پزشک پرسید؟

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه ها ، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود.

عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

درمان تورشن بیضه چیست؟

تنها درمان پیچ خوردگی بیضه ها جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشک هم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه ها را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

اگر پزشک به پیچ خوردگی بیضه ها شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.

جراحی تورشن بیضه چیست؟

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر پیچ خوردگی بیضه ها با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

آیا درمان های خانگی برای تورشن بیضه توصیه می شود؟

درمان خانگی برای پیچ خوردگی بیضه ها مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

چه داروهایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

در اورژانس، بیماری که دچار پیچ خوردگی بیضه ها شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

قدم بعدی در تورشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

چه پیگیری هایی برای تورشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

چگونه می توانم از تورشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3/5 - (20 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید 9 ماهه به بارداری اقدام کردیم نتیجه نگرفتیم به دکتر ارولوژی رفتم مشخص شد واریکوسل گرید 1 دارم کلی دارو از جمله زینگ و ال کارنتین و ویتامین e و ....تجویز کردن 3 ماهه مصرف میکنم و باز جواب نگرفتم الان افسردگی گرفتم از طرفیم الت تناسلیم کوچیکه و 9 سانتی میشه نمیدونم مشکل از کوچکی الت تناسلیمه یا از واریکوسل گیج شدم و سردرگم...خواهشا راهنمایی فرمایید....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      شهرستان هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      دكتر شهر برويد
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      اردبیل هستم و جوابی نگرفتم از دکتر شهرمون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      راهی برای بزرگ کردن الت تناسلی وجود ندارد
    6. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      اقای دکتر در نهایت میتونم روش ivf انجام بدیم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام به علت اسپرموگرام ضعیف جهت بچه دار شدن زیر نظر پزشک به مدت 70روز ویتامین ث. فرتیل و آوومید مصرف کردم که تغییریافته ایجاد نشد به مدت 70روز دیگر تمدید کردند و بجای آوومید کتوتیفن مصرف میکنم حال سوال من اینه که با توجه به اینکه هنگام نزدیکی مایع پیش آب یا مذی از من خارج نمی‌شود تاثیری در ناباروری دارد و راه حل چیست؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 860 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین
    شخصی که به عفونت بیضه مبتلا است. و اپیدیدیم و طناب بیضه یکم متورم شده.
    ایا در این زمان ممکن است در سونوگرافی قطر ورید بیضه همان سمت بیشتر نشان دهد(قطر ورید ۳میلی متر)؟؟؟
    رفع کامل علائم عفونت بیضه بعد مصرف کامل دوره انتی بیوتیکی تا چه مدت است؟؟
    لطما دوتا سوال مرا جواب بدهید.
    سپاس از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من امروز 71096 ازمایش semen انجام دادم، دکتر خودم رفته مسافرت.نتایج ازمایش هم به شرح زیر :
    Volume 3
    Color : milky
    Viscosity : normal
    Dibulation : 30
    Ph : 7.5
    Concentration : 45.45
    Progressive : 1
    Non progressive : 25.7
    Immolate : 73.3
    Progressive + : 26.7
    شکل اسپرم ها هم 6 درصد طبیعیه.
    حالا سوالم اینه تفسیر شما از این نتایج چیه و این که اولا بنده میتونم بچه دار بشم ؟ و دلیل درصد بالای اسپرم های مرده چی میتونه باشه؟
    ممنون میشم سریع تر جواب بدید.
    1. تصویر کاربر هادی جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا اگه میشه زودتر جواب بدید. استرس زیادی دارم ، درضمن بنده مجرد هستم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 6 سال پیش)
      ازمایش را در مرکز ناباروری تکرار کنید
    3. تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 6 سال پیش)
      دکتر خودم گفت به روش ازمایشگاهی مشکبی برای باروری نداری، ازمایش رو هم گفت سه هفته دارو مصرف کن بعد ازمایش بده، شهرستان ما مرکز باروری نداره ، ازمایشگاه عادی اشکال نداره؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 6 سال پیش)
      بهترین جا مراکز ناباروری است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    میخواستم لطفا تفسیر ازمایش را بیان کنید ممنون و اینکه ازمایش با فاصله 5 روز از انزال قبلی صورت گرفته است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پسرم دوماهشه.سه روزش بودکه فهمیدیم بیضه هاش داخل کیسه بیضه اش نیست.بعدازبردن پیش دکترغددوپیگیری ازطریق آزمایش ژنتیک جنسیتش پسربودوتوی سونوگرافی گفتن بیضه هاش داخل کانال هستش حالا بایدچیکارکنم.پسرم هیپوسپادیاس هم هستش آیاعمل داره.عملش سخت هست یانه.عمل هیپوسپادیاسش چه جوریه.کدوم بیمارستان هابرای جراحی میرین.جراحیاش باهم انجام میشه چقدرطول میکشه وهزینه اش اگرخودتون جراحی کنیدودرچندماهگی جراحی میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      عکس از الت بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      چه جوری عکس بفریتم
    3. تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      چه جوری عکس بفریتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      آقای دکترتوروخداکمک کنید.من نمیتونم بفرستم.اگه امکانش هست بیشترراهنماییم کنید.من تابحال ازاین جورچیزانفرستادم.میخوام زودترازحال پسرم باخبربشم توروخداکمک کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      دكتر نزديك محل خود برويد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده 28 ساله و متاهل هستم و سال گذشته عمل واریکوسل چپ انجام دادم. چندروزی است که وقتی روی صندلی می نشینم درناحیه بیضه چپ احساس درد خفیفی میکنم که تا کمرم ادامه می یابد و بعداز مدتی ازبین میرود. افتادگی بیضه چپ هم بعداز عمل تغییری نکرد و مقداری پایین تر است.سوالم این است که این میتواند از علائم عود بیماری باشد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام من حدود 2 هفته ای میشه که درد بیضه سمت چپ دارم دردم اولین بار درخواب شروع شد تیر شدید می کشید بعد از یک هفته مراجعه کردم به پزشک گفتن سنو گرافی بگیر داخل جواب سونو زده هیچ مشکلی نیست نه واریکسل و هیچ مشکل دیگه ای دکتر هم چیزی متوجه نشد الان درد من کمی کم تر شده ولی داعما بیضه چپم و در زیر شکمم درد دارم نمیدونم برای چی هست دکتر هم متوجه نشده البته گفته باشم که 2 هفته پیش اسباب کشی داشتیم سرپا زیاد ایستادم و وسایل کمی سنگین بلند کردم مشکل از کجا میتونه باشه من خودم معاینه کردم در هر 2 بیضه یک رگ بزرگ تر و کلفت تر از رگ های دیگر است ایا این طبیعی می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر sh_nsri شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    SH_nasri:
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    بنده 33 سال سن دارم و دو ساله که ازدواج کردم و متاسفانه بارداری اتفاق نیافتاد تا اینکه 6 ماه پیش بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی و آزمایش منی مشخص شد که واریکوسل گرید 3 دارم . دکتر گفت الزاما برای بارداری باید جراحی انجام بشه و جراحی کردم(دکتر استیفایی سنندج) و گفت 6 ماه بعد دوباره آزمایش و تکرار کن و بیار ببینم . من تو 4 ماهگی آزمایش و گرفتم و دکتر خانمم که دیده بود علائم یه مقدار بهتر شده بود ولی حجم مایع منی کم شده بود . (ماه بعد 6 ماه میشود) حقیقتا خیلی نگران بچه دار شدن هستم به نظر جنابعالی چکار کنم؟ آیا میتونم بچه دار بشم ؟ آیا دکترهای تهران و امکاناتشان بهتره لطفا راهنمایی بفرمائید. (خانمم هم آزمایش داده بود دکتر گفته که شما میتونی باردار بشی)
    بسیار سپاسگذارم
    عکس آزمایش را براتون فرستادم:
    دو خط قرمز آزمایش اول 9637
    سه خط قرمز آزمایش دوم 96716 عکس اول 96716 بعد از جراحی واریکوسل
    عکس دوم 9637 قبل از جراحی ( اینم اضاف کنم که در حالت عادی زود انزالی دارم)
    بسیار سپاسگذار از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر ٠٩١٢44٧٣٢٧٧ چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    نتيجه آزمايش همسرم رو ميخواستم بدونم آيا اسپرم هاش مشكلي داره براي باروري ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…
واریکوسل یکی از بیماری های بیضه است که مردان را درگیر میکند، واریکوسل در واقع به معنای…
چرا باید یورودینامیک یا نوار مثانه انجام بدهیم؟ تست یورودینامیک میزان ذخیره و ترشح ادرار را در…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر