تاثیر بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مردان مسن نسبت به مردان جوان، پروستات بزرگترى دارند. زمانیکه بزرگ شدن پروستات نتیجه ى سرطان نباشد، هیپرپلازی خوش خیم پروستات نامیده می شود. هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند باعث مشکلات ادراری شود و برخی از درمان ها می توانند منجر به مشکلات جنسی و سایر عوارض جانبی شوند.


اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی توانایی ادرار کردن

بزرگ شدن پروستات به طور مستقیم بر توانایی ادرار کردن تاثیر می گذارد، که عبارتند از:

✔ نیاز مکرر به ادرار کردن

✔ احساس ماندن ادرار در مثانه پس از ادرار کردن

✔ فوریت در ادرار

✔ جریان ادرار ضعیف

✔ مشکلات شروع یا توقف ادرار

تکرر ادراری

اثرات بزرگ شدن پروستات بر روی رابطه ى جنسى

مسائل پروستات همچنین می تواند باعث مشکلات جنسی شود. میزان هر گونه مشکل جنسی با توجه به وضعیت پروستات متفاوت است. برخی از عوارض جانبی رایج عبارتند از:

✔ اختلال نعوظ

✔ کاهش رضایت جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ کاهش میل جنسی

این عوارض ممکن است با توجه به سن، ژنتیک و اضطراب متفاوت باشند.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ

بزرگی خوش خیم پروستات و اختلال نعوظ شرایط جداگانه ای هستند که به یکدیگر متصل هستند. اختلال نعوظ اغلب به این معنی است که یک مرد قادر به دستیابی یا حفظ نعوظ نیست. اگر چه اختلال نعوظ ممکن است به علت انواع مشکلات سلامتى مانند بیماری قلبی، دیابت، سطوح پایین تستوسترون و یا مسائل روانشناختی باشد، ولی هیپرپلازی خوش خیم پروستات می تواند اختلال نعوظ را بدتر کند.

بعضی از داروها برای درمان پروستات بزرگ شده ممکن است باعث ایجاد اختلال نعوظ شوند. با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال نعوظ می توانند به بهبود علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات کمک کنند. اگر چه هیچ داروى تجویزى براى  اختلال نعوظ باعث درمان پروستات بزرگ شده، نشده است.

چندین داروی اختلال نعوظ در درمان پروستات بزرگ شده اثراتى داشته اند. این داروها عبارتند از:

☑ واردنافیل (لویترا)

☑ سیلدنافیل (ویاگرا)

☑ تادالافیل (سیالیس)

به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد افرادی که 10 میلی گرم واردنافیل، دو بار در روز و به مدت 8 هفته مصرف کردند، در مقایسه با یک گروه مشابه که پلاسبو مصرف کرده بودند، بهبودى علائم پروستات در آن ها بیشتر است. مطالعه ى دیگرى نشان داد که مردانى که تادالافیل تا 5 میلی گرم در روز مصرف مى کنند، بهبودى چشمگیرى در علائم پروستات و علائم اختلال نعوظ دارند.

عکس بزرگی پروستات

با این حال، قبل از مصرف داروهای اختلال نعوظ برای درمان علائم بزرگ شدن پروستات ، با پزشک خود مشورت کنید. داروهای اختلال نعوظ عوارض جانبی بالقوه ای دارند که نباید آن ها را برای برخی افراد، به ویژه کسانی که سابقه ای از شرایط زیر دارند، استفاده کرد.

✔ افراد با سابقه ی سکته ى مغزی

✔ افراد با آنژین ناپایدار

✔ افراد با سابقه ی حمله ى قلبی

✔ فشار خون بالاى کنترل نشده

درمان بزرگ شدن پروستات

چند روش درمانى ممکن است به کاهش شدت علائم پروستات بزرگ شده، کمک کنند. یک مرد مبتلا به علائم باید گزینه های درمانى را نزد پزشک خود بررسی کند. درمان ممکن است شامل داروها، گزینه های جراحی، داروهای خانگی و یا تغییر شیوه زندگی باشد.

دارو

برخی داروها برای درمان پروستات بزرگ شده عبارتند از:

✅ دوکسازوسین

✅ تراسوزین فیناستراید

✅ دوتاستراید

✅ دوتاستراید-تامسولوسین

با این حال، این داروها می توانند منحر به عوارض جانبی جنسی شوند، از جمله:

✔ کاهش میل جنسی

✔ مشکلات حفظ نعوظ

✔ مشکلات به دست آوردن نعوظ

جراحی

گزینه های جراحی

اگر داروها علائم را کاهش ندهند، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. گزینه های جراحی عبارتند از:

1- قطع مجراى ادرارى پروستات

در این روش جراحی، قسمتى از بافت پروستات برداشته مى شود .

2- برش مجراى ادرارى پروستات

در این روش شیارهایى در پروستات ایجاد می شوند.

3- ترموتراپی مایکروویو مجراى ادرارى

که در آن با استفاده از مایکروویو بافت پروستات اضافى را از بین می برند.

4- لیفت مجرای ادرارى پروستات

در این روش، بافت پروستات از مجرای ادرار جدا مى شود.

روش قطع مجراى ادرارى پروستات، یک درمان معتبر برای پروستات بزرگ شده است، اما این گزینه در مقایسه با سایر روش ها، بسیار تهاجمی است. این روش عوارض جانبی جنسى، مانند اختلال نعوظ و مشکلات انزال را به همراه دارد.

مردانى که قطع مجراى ادرارى پروستات را انجام داده اند، انزال خشک را گزارش کرده اند، که بدین معنی است که در طی ارگاسم مایع منى به جاى خارج شدن از آلت تناسلى به مثانه وارد می شود.

درمان های خانگی

تغییر در شیوه ى زندگی می تواند نشانه های پروستات بزرگ شده را کاهش دهد. برخی از این موارد عبارتند از:

☑کاهش مصرف الکل

☑کاهش مصرف شیرین کننده ها

☑پرهیز از نوشیدن نوشابه گازدار

تمرین کگل

تغییر شیوه ی زندگی

✅ از نوشیدن در شب و قبل از خواب اجتناب کنید.

✅ تاثیرگذارى داروها را بررسى کنید.

✅ یک وزن سالم داشته باشید.

✅ ورزش کنید.

هر فرد می تواند از ورزش منظم و متوسط ​​بهره ببرد. ورزش منظم می تواند به بهبود سلامت قلبی و عروقی و جریان خون کمک کند. بعضی از ورزش ها مانند تمرین کگِل، می توانند به طور خاص علائم مرتبط با پروستات بزرگ شده را بهبود بخشند.

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر کرمی بنده عنقریب 4 ماه قبل کپسول چاقی خوردم .بعد از مصرف نامنظم عفونت ادراری شدید گرفتم طوری که انتهای ادرار لخته خونی دیده میشد و احساس سنگینی کلیه و سوزش ادرارو تکرر داشتم دکتر قرص افلوکساسین.امنیک . رابپرازول . ملوکسیکام دادن بعد از چند روز بهبود یافتم به دنبال عفونت .... دوباره عود کرد و همان سوزش ودرد کلیه ها تیر کشیدن پهلو ها و مجرای کلیه به مثانه .درد کمر . درد لگن التهاب پروستات تشخیص داده شد . قرص سیپروفلوکساین ملوکسیکام . . امپول های درومدرول . پریدنیزیلون استات . خوردم وزدم اما بهبود نیافتم . در همین حینی که درد هاا ادامه داشت درد بیضه راست نیز اضافه شد سونو کلیه شکم و لگن بیضه مثانه پروستات گرفتم سالم بودم فقط حجم پروستات متغیر بود که یکبار17سی سی . یبکبار 4 سی سی خیلی نگران شدم ؟الان مشکلم درد بیضه راست و گاها چپ درد کمر هنگام صبح عدم تقارن بیضه ها کوچک ویزررگی بیضه تیر کشیدن به ندرت در لگن درد پای و ساق پای سمت راست وگاها چپ درد و ناراحتی در مثانه و شاید پروستات معلوم نیست چون جای دقیق شون را نمیدانم اما بالای الت هست درد درد مجرای کلیه متصل به مثانه سمت راست همه دکترا میگن التهاب پروستات اما خوب نمیشم هرچی دارو خوردم فایده نداشت ازمایش اسپرم دادم جهش اسپرم 59 بود و wbc225بود که ابنرمال نوشته بود بقیه نرمال بود ازمایش ادرار wbc 2-3بود الان منو یه راهی نشون بدین چون میخوام نامزد کنم و خیلی از بابت بیضه اام و پروستات و مثانه ام میترسم راستی یه بار داکسی سایکلین خوردم بهتر شد بیضه ها از نظر تقلرن اما وقتی قطع کردم دوباره همون حالت الان منو معرفی کنید چه دارویی بخورم چی کار کنم چه غذاهایی بخورم ونخورم راستی من شاطر نانوایی ام و روزی 10 ساعت سرپا می ایستم . دکتر گفت شاید واریکوسل داری اما با سونو مشخص شد که سالمم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 3 سال پیش)
      سلام از نظر من تمام مشكل شما عصبي است
  • تصویر کاربر همایون سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    باسلام
    37 ساله
    من به علت التهاب شدید پروستات قرص سیپروکینول و شیاف دیکلوفناک مصرف میکنم .
    به خاطر انزال خشکی که دارم همزمان قرص ایمی پرامین هم مصرف میکنم .
    ولی از زمان شروع داروها ، مدفوعم تقریباً رنگ سیاهی به خود گرفته و سفت شده است .
    آیا از عوارض داروهاست و باید مصرف داروها رو متوقف کنم یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام دكتر گوارش مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    آقای دکتر آیا سونوگرافی نشون میده که پروستات بزرگ شده و اینکه بعد از تخلیه ادرار از مثانه چه مقدلر ادرار در مثانه باقی بماند طبیعیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      بله نشان ميدهي ادرار باقيمانده زير ١٠٠ طبيعي است
  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    فقط روزها هر3ساعت تکرار دارم دوماه قبل بعدازادرار خارش وسوزش داشتم ودرشبها تکرار ادرار ندارم درازمایش psa: 5.6 بود داروی تاوانکس به مدت 20روز خوردم والان خارش وسوزش ندارم وسوال من باتوجه به سن49سال اینه که اگردرازمایش مجددpsa:5.6 شد وپایین نیامد بایستی چه کار کنم ایا دارو راادامه بدم یا نمونه گیری لازم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      سنتان چقدر است بهتر است نمونه برداري كنيد
  • تصویر کاربر بوذرجمهر جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیز: بنده 80 سال دارم و دو دفعه عمل قلب باز و پیوند رگ انجام داده ام که آخرین آن 18 سال پیش بوده. پروستاتم بزرگ شده بود و خوش خیم هم بود که 10 سال پیش از طریق plasma button vaporization عمل شدم ولی متأسفانه 10 در صد نزدیک به مثانه درست تراشیده نشد و حالا م جددا بزرگ شده و مانع دفع ادرار است.
    از آن جائی که به دلیل مسأله قلبی در حال حاضر دکتر قلب اجازه بی هوشی نمی دهد و EF قلبم 30 در صد شده و فشار خون هم دارم که به دلیل آن دارو مصرف می کنم خواستم بدانم می توانم از روز TURP (که فکر می کنم همان روش plasmahاست) بدون بی هوشی استفاده کنم. بنده در شیراز زندگی می کنم و برایم سخت است که به تهران بیایم، شما چه راهی را برایم توصیه می کنید. من کارمند بازنشسته شرکت نفت هستم آیا اگر به هر صورت تهران بیایم برای عمل توسط جنابعالی هزینه ای که باید از جیب بدهم چه مبلغی خواهد بود؟ و آیا واقعا می شود بدون بی هوشی در شرائط بنده انجام داد؟ متشکرم ضمنأ عمل پروستات بنده در آمریکا بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیاوش دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید فراوان خدمت شما دکتر گرامی
    پسری 32 ساله و مجرد هستم. مدت 3 ماه پیش هنگام محتلم شدن مقداری خون در مایع منی دیدم که همراه با مقدار خفیفی درد در آلت تناسلی بود. این مسئله تا چندین بار تکرار شد که در دفعات بعدی محتلم شدن علاوه بر وجود خون در مایع منی درد هم به مراتب بیشتر شد. با مراجعه به دکتر اورولوژی و انجام آزمایش اسپرم، کشت ادرار، آزمایش خون و سونوگرافی که تصویر آنها را برای شما ارسال کردم دکتر قرص لووفلوکساسین به تعداد 10 عدد و قرص استرومارین 0.625 به تعداد 50 عدد برایم تجویز کرد. پس از مصرف قرص ها مقداری از درد و خون در مایع منی کاسته شد اما درد آلت به هنگام انزال و خون در مایع منی هنگام احتلام شبانه همچنان وجود دارد. البته در هنگام ادرار کردن درد یا خونریزی و مشکلات ادرای مانند قطع جریان ادرار و یا تکرر ادرار شبانه به هیچ عنوان ندارم. فقط صبحگاه اگر شب قبل محتلم شده باشم به دلیل درد در هنگام انزال مقداری درد در آلت تناسلی باقی می ماند که به مرور به سرعت از بین میرود.
    سئوالم از شما دکتر محترم این است که آیا با توجه به شرح حال اینجانب و نتایج آزماشات و قطع نشدن خون و درد جای نگرانی هست؟ به شدت نگران هستم. آیا با توجه به آزمایش اسپرم قدرت باروری وجود دارد؟ آیا احتمال سرطان پروستات وجود دارد؟
    سئوال دومم نحوه تهیه سی دی آموزشی قرائت قرآن شما هست؟ اینکه چطور می توانم آن را تهیه کنم. آیا امکان خرید اینترنتی وجود دارد؟
    با تشکر و سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام...من 6 سالگی عمل جراحی برای تنگی مجرا انجام دادم...الان دوباره جریان ادرارم ضعیف هست...به دکترم مراجعه کردم با سیستوسکپی معاینه کرد گفتن تنگی جزءی...کرم چشمی دادن گفتن با این خوب میشه ولی تا زمانی ک استفاده میکنم خوبه...باید چیکار کنم؟؟ من 20 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 4 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد تا قطعي مسخص شود ٢-فيلم سيستوسكوپي من وا در سايتم ببينيد
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    با سلام احتراما اینجانب 33 ساله بدلیل عفونت پروستات حدود یکسال هست که به دستور پزشک آنتی بیوتیک (سیپروفلوکساسین،افلوکساسین ، تاوانکس)مصرف کردم ولی متاسفانه بهبودی حاصل نمیشود و کماکان تکرر ادارار، احساس عدم دفع کامل ادرار و.... دارم. سونوگرافی انجام داده ام فلوی عروقی، واریکوسل چپ نوع 2 و عدم بزرگی پروستات تشخیص داده شده است. آزمایش اسپرم به مقدار 5 سی سی و وجود گلبول سفید گزارش شده است.در رادیولوژی مجرای ادرار ،گرفتگی مجرا ندارد و تنگی هم ندارد. با وجود مصرف یکسال آنتی بیوتیک(در حال حاضر افلوکساسین) و عدم بهبودی، از جنابعالی راهنمایی میخواهم. ضمنا در موقع فعالیت ،درد خفیف در کشاله ران چپ و بیضه چپ دارم. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 4 سال پیش)
      همه داروها را قطع كنيد
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید ک دوباره مزاحم شدم آقای دکتر من ازتون چند روز پیش سوال پرسیدم ولی جواب ندادین هنوز خواهش میکنم بهم کمک کنید حدودا یه سال پیش وقتی ک از خواب بیدار شدم دیدم روی التم سمت چپ زیر کلاهک ورم کرده اون موقع خیلی کم بود ورمش گفتم شاید چونکه روی شکم میخوابم ب جایی کشیده شده و خوب میشه ولی از اون وقت تا الان اون ورم تبدیل شد ب یه توده سفت اوایل کوچیک بود اندازه یه تخم ریز مثل برنج ولی رفته رفته اندازه یه بادام شد وقتی ک فشارش میدم و میمالمش اون توده سفت از هم باز میشه و سفتی خودشو از دست میده و شل میشه ولی تو چند ساعت مثل قبلش میشه آقای دکتر لطفا کمکم کنید باور کنید حال روحی منو بهم ریخته نمیدونم چیکار کنم از یه طرف خجالت میکشم به دکتر نشون بدم از یه طرفم بدجور منو درگیرش کرده من 27سالمه گفتم شاید بخواین بدونید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 4 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .. ببخشید من 28 سالم هست و سه سال میشه ازدواج کردم قبل ازدواج از سن 15 سالگی خود ارضایی میکردم موقع ازدواج هم هر روز سکس با خانم م دارم الان یک مدت میشه که یک درد خیلی خفیفی به رونای پام و باسنم به وجود اومده و البته یکم هم پایین کمرم و موقعی که ادار دارم اگه ادارم رو یک ساعت نگه دارم پام از لگن پام به شدت درد خفیفی میگیره .به نظر شما این احتمالش از همین خود ارضایی هست و مشکل پرستتات دارم یا که نه علت دیگه ای داره . تشکر منتظر جواب تون هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آبان ۹۵( 4 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر