دفع سنگ کلیه و پاسخ به سوالات شایع آن

پاسخ: سنگ های کلیوی در اثر تجمع مواد معدنی حاصل می شوند. یک سنگ کلیه معمولا تا زمانی که به درون میزنای حرکت نکرده است بدون علامت است. هنگامی که علائم سنگ کلیوی پدیدار می شوند معمولا شامل موارد زیر می شوند:

دفع سنگ کلیه چه مدت طول می کشد؟

پاسخ: از طریق روش‌های درمانی، کوچک‌ترین سنگ‌ها که معمولاً کمتر از 5 یا 6 میلی‌متر هستند، ظرف چند روز تا چند هفته دفع می شوند.

در صورت اتمام درد سنگ کلیه، آیا همچنان باید به اورولوژیست مراجعه کرد؟

پاسخ: بله باید به پزشک مراجعه کنید. گرچه ممکن است دفع سنگ کلیه همراه با ادرار باشد و شما متوجه آن نشده باشید، اما باید به این نکته توجه کرد که در مواقعی ممکن است درد تسکین یابد درحالی‌که سنگ همچنان داخل کلیه است. بنابراین توصیه می‌شود حتماً به اورولوژیست مراجعه کرده و از وضعیت این سنگ‌های خفته که ممکن است موجب آسیب به کلیه شوند مطلع شوید.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

علائم دفع سنگ کلیه کدام است؟

پاسخ: به‌طور کلی زمانی که سنگ می‌خواهد خارج شود، علائمی از خود بروز می‌دهد. زمانی که سنگ در بالا کلیه قرار دارد، درد در ناحیه پشت است. هنگامی‌که سنگ پایین‌تر می‌آید، درد در اطراف پهلو و شکم بیشتر می‌شود. وقتی سنگ در قسمت پایین میزنای می آید، درد در جلو شکم ظاهر می‌گردد.

موقعیت اورژانسی مربوط به زمانی است که سنگ می‌خواهد وارد مثانه شود و از طریق ادرار خارج شود که درد در ناحیه کشاله ران احساس می‌شود. زمانی که سنگ داخل مثانه شد درد کاهش می‌یابد و علائم در افراد مختلف به شکل‌های مختلفی ظهور پیدا می‌کند.

نوشیدن آب ایده خوبی برای باز شدن راه سنگ و دفع سنگ کلیه است. بهتر است بدانید نوشیدن بیشتر از یک لیتر آب در ساعت توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است فرد را به مسمومیت دچار کند.

مصرف داروهایی مانند tamsulosin موجب کوتاه‌تر شدن مسیر خروج سنگ می‌شوند. مصرف این دارو برای این منظور توصیه نمی‌شود و در صورت مصرف باید با توجه به تجویز پزشک باشد.

عوامل دیگری نیز مانند سایز و موقعیت سنگ در خروج آن تأثیر دارند. خروج سنگ 6 الی 8 هفته به طول می‌انجامد و در صورت عدم خروج آن، باید برای خارج کردن آن توسط پزشک، اقدام کرد.

سنگ درون لوله حالب

دو سال پیش از طریق سی تی اسکن متوجه شدم که سنگ کلیه دارم. پزشک داروی مورفین و رگ گشا تجویز کرد و بعد از دو روز دردم تمام شد، هفته بعد درد دوباره ظاهر شد و بعد برای همیشه از بین رفت. آیا این امکان وجود دارد که سنگ باقی مانده باشد؟ و سوال دیگر این که چرا این درد به صورت نوسانی است؟

پاسخ: سنگ کلیه ممکن است دفع شده باشد و یا در قسمتی باشد که فرد درد کمتری را احساس کند. درصورتی‌که سنگ، مسیر میزنای را سد کند، موجب درد می‌شود. زمانی که سنگ به داخل کلیه برگردد، درد از بین می‌رود.

از کجا بفهمیم سنگ کلیه دفع شده؟

پاسخ: دفع سنگ کلیه از طریق اسکن قابل‌بررسی است و در صورت مشاهده هرگونه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد. در ضمن نوشیدن آب را نباید از یاد برد، زیرا موجب تسهیل در خروج سنگ و جلوگیری از بزرگ شدن آن می‌شود.

سنگ کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

پاسخ: چندین آزمایش متفاوت می توانند وجود سنگ کلیوی را تایید کنند. یک معاینه جسمانی می تواند وجود درد کولیکی را در ناحیه کشاله ران و نزدیک به کلیه ها آشکار کند. این نشانه ها، اغلب علائم هشدار دهنده در ارتباط با وضعیت فرد می باشند. یک آزمایش ادرار می تواند وجود یا عدم وجود خون و یک عفونت متعاقب از این وضعیت را در ادرار بیان کند.

آزمایش های خون می توانند برای تشخیص عوارض مرتبط با سنگ کلیوی و همچنین بررسی درستی تشخیص پزشک انجام شوند. آزمایش سی تی اسکن از ناحیه شکمی، راهی برای ارزیابی وجود سنگ های کلیوی است. یک آزمایش سی تی اسکن وضعیت میزنای، مثانه، کلیه ها، وجود یا عدم وجود سنگ، اندازه و موقعیت دقیق سنگ کلیوی، وجود یا عدم وجود انسداد و وضعیت دیگر اعضای موجود در آن ناحیه را مانند آپاندیس، آئورت و پانکراس نشان می دهد.

همچنین، نشان داده شده است که آزمایش های سونوگرافی دقت تشخیصی بالایی داشته و می توانند عوارض بسیاری را در ارتباط با سنگ های کلیوی تشخیص دهند. زنان باردار جهت دوری از تشعشعات غیر لازم، بهتر است به جای استفاده از سی تی اسکن از سونوگرافی استفاده کنند. هنگامی که فرد مبتلا به سنگ کلیوی تشخیص داده شد، تصویر برداری های ساده ای به وسیله اشعه ایکس مورد استفاده قرار می گیرند تا پیشرفت سنگ در سیستم دفع ادرار پیگیری شود.

یازده راه خانگی برای درمان و دفع سنگ کلیه

درمان های لازم برای دفع سنگ کلیه کدامند؟

پاسخ: درمان سنگ های کلیوی در درجه اول بر روی مدیریت علائم متمرکز است. دفع یک سنگ می تواند بسیار دردناک باشد.

در صورتی که فرد سابقه ابتلا به سنگ کلیه را داشته باشد، درمان خانگی می تواند برای او مناسب باشد. افرادی که تا به حال سنگ کلیوی دفع نکرده اند باید با پزشک صحبت کنند. در صورتی که درمان در بیمارستان مورد نیاز باشد، ممکن است به وسیله یک لوله درون رگی به فرد مایعات رسانده شود. همچنین، ممکن است به این بیمار دارو های ضد التهاب نیز داده شوند.

اغلب، دارو های مسکن نارکوتیک (مخدر) برای قابل تحمل کردن دفع سنگ کلیوی استفاده می شوند. دارو های ضد تهوع می توانند برای افرادی استفاده شوند که حالت تهوع و استفراغ دارند. در برخی موارد، یک متخصص مجاری ادرار (اورولوژیست) می تواند یک درمان با استفاده از امواج شوک به نام لیتوتریپسی برای بیمار انجام دهد.

این یک روش درمانی است که سنگ های کلیوی را به قطعات کوچک تر می شکند و به این صورت به آن ها اجازه عبور می دهد. افراد مبتلا به سنگ های بزرگ کلیوی در نواحی که امکان انجام لیتوتریپسی وجود ندارد می توانند از عمل های جراحی مانند خارج کردن سنگ از طریق برشی در کمر یا وارد کردن یک لوله به میزراه استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ... شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز وقت بخیر من یه هفته پیش عمل کلیه انجام دادم بیمارستان نیکان خودتون زحمت کشیدین جواب آزمایشو گرفتم شهرستان هستم اگه لطف کنید راهنمایی کنید ممنون میشم چون فعلا نمیتونم خدمت برسم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام ديدم ٣ ماه بعد در خدمتم
  • تصویر کاربر ابوذر یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    سلام . لطفا در مورد فایل پیوست توضیح بفرمایید که خطری متوجه دخترم هست یا خیر . یا اگر درمانی دارد راهنمایی بفرمایید . تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام اصلا جاي نگراني نيست كيست بيخطرند هر سال سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر استادزاده یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز
    لطف بفرمایید ممنون میشم نظرتونو در ارتباط با سونوگرافی که پیوست شده بفرمایید
    یک دنیا سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر استادزاده یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
      اقای دکتر عزیز و گرامی سپاس بی نهایت از شما عیدتون خجسته باد و ارزوی بهترین ها در سال جدید برای شما دکتر فرهیخته و گرامی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    پشت کمرم چند روزیه که درد شدید داره وقتی میشینم دردش بیشتر میشه..قبل از اینم اجبارا ادرار رو چند ساعتی نگه داشته بودم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشنا یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پدر بنده سرطان لیپوسارکوم داشت و به همین دلیل کلیه راست او رابرداشتند الان ام ارای داده میگن دو کیست کورتیکال ساده با قطر 12 میلی متردر کلیه چپ داره.باید چکار کرد؟ ایا اینم سرطانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 4 سال پیش)
      نه پي گيري
  • تصویر کاربر شهلا شنبه ۱۷ مهر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 64 ساله سونو گرافی گرفتم کلیه هام سنگ داره دکتر به من کپسول پروترال داده نظر شما در این مورد چیست ممنون می شوم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 4 سال پیش)
      محل واندازه سنگ را بفرماييد
    2. تصویر کاربر شهلا یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 4 سال پیش)
      سه نفرولیتیاز 5و 4و3 میلیمتر درسینوس کلیه راستودونفرولیتیاز در سینوس کلیه چپ رویت شده که سبب هیدرونفروز نشده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ مهر ۹۵( 4 سال پیش)
      موثر نيست اب زياد بخوريد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فلورا پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    عرض سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر
    من دوهفته پیش سیستسکوپی وسنگ شکن کردم اما هنوز درد در ناحیه پهلو وزیر دنده هام دارم اقای دکتری که من سنگ شکن کردن فرمودن که سنگ کوچک وبیشتر شبیه لج داخل حالبم گیر کرده بود وکلیم التهاب داشته وبزرگ شده بود وداخل سونوگرافی هیدرونفروز گزارش شده بود اما من بعداز دوهفته هنوز درد دارم قرص سفکسیم وسیپروفلوکساسین ورباتینکس وقطره سنکل استفاده کردم از شما خواهش میکنم راهنماییم کنین
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 4 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر من 31 سالمه. در شهرستان زندگی میکنم و به دلیل شغلم فعالیت بدنی زیادی دارم .
    چند روز پیش به صورت یهویی پهلوی سمت راست من درد گرفت. شدت این درد به اندازه ای بود که حتا نمیتونستم حرف بزنم. سریعا به بیمارستان رفتم. و سونوگرافی دادم. در جواب سونو گرافی مشخص شد که یک سنگ 8میلیمتری در لوله حالب وجود داره. اون شب من در بیمارستان 5 ساعت درد وحشتناک رو تحمل کردم بعد از این مدت با تزریق 6 آمپول مسکن کمی آروم شدم. دکتر گفت باید فعالیت بدنی داشته باشی. از فرداش با این که هنوز درد در ناحیه پهلوی سمت راست داشتم اما مایعات زیادی خوردم و حدود 10 کیلومتر توی کوه( سربالایی و سرازیری) پیاده روی کردم. البته به این کار عادت دارم. 1روز بعد دوباره رفتم و یه سونوگرافی دیگه دادم. که مشخص شد سنگ 8میلیمتری در فاصله 1.5 سانتی متری مثانه قرار داره. دکتر سونوگرافی گفت میتونی با فعالیت بدنی تناب زدن و ... سنگ رو وارد مثانه کنی و بعد دفع کنی.
    حالا میخاستم از شما سوال کنم آیا سنگ به این بزرگی اصلا امکان خروج از مجاری ادرار رو داره یا نه؟؟؟؟ چون من تا امروز نه سوزش ادرار و نه خون داخل ادرار دارم. واز نظر دفع ادرار مشکلی ندارم. حجم ادرارم به خاطر مایعات زیادی که مصرف کردم زیاد و رقیق هست.
    و سوال دیگه این که اگر بعد از چند روز سنگ دفع نشد من تا چه مدت میتونم صبر کنم تا سنگ دفع بشه البته تا جایی که به کلیه آسیب نزنه و دچار نارسایی نشه؟؟؟؟؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 4 سال پیش)
      بايد بررسي كامل شويد
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی،وقت بخیر
    پدر من با سن 57 سال و 140 کیلوگرم وزن،ساکن شهر اردبیل چندسالی هست که دچار سنگ کلیه شده اند و با عکسبرداری هسته ای و سونوگرافی که اخیرا انجام دادند،همکاران شما توصیه کرده اند که کلیه ایشان هیچ گونه کارایی ندارد و با اینکه هییچ گونه درد و ناراححتی ایجاد نکرده است،باید خارج شود،هفته گذشته پدرم طبق روال همیشگی آزمایش خون و ادرار میدهد و طبق نظر پزشک متوجه میشود که دچار عفونت کلیه شده است،که همکار محترم شما هم برای ایشان آنتی بیوتیک تزریقی تجویز میکند ،تا فعلا عفونت برطرف شود.

    سوال: اولا توصیه شما برای پدرم چیست؟ جراحی؟ درمان دارویی؟ موارد دیگر؟

    ثانیا: با توجه به اینکه پدرم در شهر اردبیل ساکن هستند،در صورت امکان نام ، آدرس و شماره تلفن همکاران مورد تاییدتان در اردبیل را برای من ارسال نمایید.

    سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ فروردین ۹۵( 5 سال پیش)
      بايد عكسهايش را ببينم
  • تصویر کاربر مرتضی.ق جمعه ۲ بهمن ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر. بنده 30 سال دارم و چندین سال است که به هنگام نوشیدن آب زیاد به خصوص در فصول سرما و زمستان احساس دفع ادرار دارم و باید به محض نوشیدن هر آشامیدنی معمولا بعد از یک یا دو ساعت که مخصوصا در معرض سرما قرار دارم به دستشویی بروم. خواهشمندم چنانچه مشکلی هست مرا راهمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ بهمن ۹۴( 5 سال پیش)
      علت تکرر در سایت من را بخوانید
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر