دفع سنگ کلیه و پاسخ به سوالات شایع آن

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در twitter
اشتراک گذاری در linkedin
در این مقاله مطالعه می‌کنید:

علائم سنگ کلیه چیست؟

پاسخ: سنگ های کلیوی در اثر تجمع مواد معدنی حاصل می شوند. یک سنگ کلیه معمولا تا زمانی که به درون میزنای حرکت نکرده است بدون علامت است. هنگامی که علائم سنگ کلیوی پدیدار می شوند معمولا شامل موارد زیر می شوند:

دفع سنگ کلیه چه مدت طول می کشد؟

پاسخ: از طریق روش‌های درمانی، کوچک‌ترین سنگ‌ها که معمولاً کمتر از 5 یا 6 میلی‌متر هستند، ظرف چند روز تا چند هفته دفع می شوند.

در صورت اتمام درد سنگ کلیه، آیا همچنان باید به اورولوژیست مراجعه کرد؟

پاسخ: بله باید به پزشک مراجعه کنید. گرچه ممکن است دفع سنگ کلیه همراه با ادرار باشد و شما متوجه آن نشده باشید، اما باید به این نکته توجه کرد که در مواقعی ممکن است درد تسکین یابد درحالی‌که سنگ همچنان داخل کلیه است. بنابراین توصیه می‌شود حتماً به اورولوژیست مراجعه کرده و از وضعیت این سنگ‌های خفته که ممکن است موجب آسیب به کلیه شوند مطلع شوید.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

علائم دفع سنگ کلیه کدام است؟

پاسخ: به‌طور کلی زمانی که سنگ می‌خواهد خارج شود، علائمی از خود بروز می‌دهد. زمانی که سنگ در بالا کلیه قرار دارد، درد در ناحیه پشت است. هنگامی‌که سنگ پایین‌تر می‌آید، درد در اطراف پهلو و شکم بیشتر می‌شود. وقتی سنگ در قسمت پایین میزنای می آید، درد در جلو شکم ظاهر می‌گردد.

موقعیت اورژانسی مربوط به زمانی است که سنگ می‌خواهد وارد مثانه شود و از طریق ادرار خارج شود که درد در ناحیه کشاله ران احساس می‌شود. زمانی که سنگ داخل مثانه شد درد کاهش می‌یابد و علائم در افراد مختلف به شکل‌های مختلفی ظهور پیدا می‌کند.

نوشیدن آب ایده خوبی برای باز شدن راه سنگ و دفع سنگ کلیه است. بهتر است بدانید نوشیدن بیشتر از یک لیتر آب در ساعت توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است فرد را به مسمومیت دچار کند.

مصرف داروهایی مانند tamsulosin موجب کوتاه‌تر شدن مسیر خروج سنگ می‌شوند. مصرف این دارو برای این منظور توصیه نمی‌شود و در صورت مصرف باید با توجه به تجویز پزشک باشد.

عوامل دیگری نیز مانند سایز و موقعیت سنگ در خروج آن تأثیر دارند. خروج سنگ 6 الی 8 هفته به طول می‌انجامد و در صورت عدم خروج آن، باید برای خارج کردن آن توسط پزشک، اقدام کرد.

سنگ درون لوله حالب

دو سال پیش از طریق سی تی اسکن متوجه شدم که سنگ کلیه دارم. پزشک داروی مورفین و رگ گشا تجویز کرد و بعد از دو روز دردم تمام شد، هفته بعد درد دوباره ظاهر شد و بعد برای همیشه از بین رفت. آیا این امکان وجود دارد که سنگ باقی مانده باشد؟ و سوال دیگر این که چرا این درد به صورت نوسانی است؟

پاسخ: سنگ کلیه ممکن است دفع شده باشد و یا در قسمتی باشد که فرد درد کمتری را احساس کند. درصورتی‌که سنگ، مسیر میزنای را سد کند، موجب درد می‌شود. زمانی که سنگ به داخل کلیه برگردد، درد از بین می‌رود.

از کجا بفهمیم سنگ کلیه دفع شده؟

پاسخ: دفع سنگ کلیه از طریق اسکن قابل‌بررسی است و در صورت مشاهده هرگونه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد. در ضمن نوشیدن آب را نباید از یاد برد، زیرا موجب تسهیل در خروج سنگ و جلوگیری از بزرگ شدن آن می‌شود.

سنگ کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

پاسخ: چندین آزمایش متفاوت می توانند وجود سنگ کلیوی را تایید کنند. یک معاینه جسمانی می تواند وجود درد کولیکی را در ناحیه کشاله ران و نزدیک به کلیه ها آشکار کند. این نشانه ها، اغلب علائم هشدار دهنده در ارتباط با وضعیت فرد می باشند. یک آزمایش ادرار می تواند وجود یا عدم وجود خون و یک عفونت متعاقب از این وضعیت را در ادرار بیان کند.

آزمایش های خون می توانند برای تشخیص عوارض مرتبط با سنگ کلیوی و همچنین بررسی درستی تشخیص پزشک انجام شوند. آزمایش سی تی اسکن از ناحیه شکمی، راهی برای ارزیابی وجود سنگ های کلیوی است. یک آزمایش سی تی اسکن وضعیت میزنای، مثانه، کلیه ها، وجود یا عدم وجود سنگ، اندازه و موقعیت دقیق سنگ کلیوی، وجود یا عدم وجود انسداد و وضعیت دیگر اعضای موجود در آن ناحیه را مانند آپاندیس، آئورت و پانکراس نشان می دهد.

همچنین، نشان داده شده است که آزمایش های سونوگرافی دقت تشخیصی بالایی داشته و می توانند عوارض بسیاری را در ارتباط با سنگ های کلیوی تشخیص دهند. زنان باردار جهت دوری از تشعشعات غیر لازم، بهتر است به جای استفاده از سی تی اسکن از سونوگرافی استفاده کنند. هنگامی که فرد مبتلا به سنگ کلیوی تشخیص داده شد، تصویر برداری های ساده ای به وسیله اشعه ایکس مورد استفاده قرار می گیرند تا پیشرفت سنگ در سیستم دفع ادرار پیگیری شود.

یازده راه خانگی برای درمان و دفع سنگ کلیه

درمان های لازم برای دفع سنگ کلیه کدامند؟

پاسخ: درمان سنگ های کلیوی در درجه اول بر روی مدیریت علائم متمرکز است. دفع یک سنگ می تواند بسیار دردناک باشد.

در صورتی که فرد سابقه ابتلا به سنگ کلیه را داشته باشد، درمان خانگی می تواند برای او مناسب باشد. افرادی که تا به حال سنگ کلیوی دفع نکرده اند باید با پزشک صحبت کنند. در صورتی که درمان در بیمارستان مورد نیاز باشد، ممکن است به وسیله یک لوله درون رگی به فرد مایعات رسانده شود. همچنین، ممکن است به این بیمار دارو های ضد التهاب نیز داده شوند.

اغلب، دارو های مسکن نارکوتیک (مخدر) برای قابل تحمل کردن دفع سنگ کلیوی استفاده می شوند. دارو های ضد تهوع می توانند برای افرادی استفاده شوند که حالت تهوع و استفراغ دارند. در برخی موارد، یک متخصص مجاری ادرار (اورولوژیست) می تواند یک درمان با استفاده از امواج شوک به نام لیتوتریپسی برای بیمار انجام دهد.

این یک روش درمانی است که سنگ های کلیوی را به قطعات کوچک تر می شکند و به این صورت به آن ها اجازه عبور می دهد. افراد مبتلا به سنگ های بزرگ کلیوی در نواحی که امکان انجام لیتوتریپسی وجود ندارد می توانند از عمل های جراحی مانند خارج کردن سنگ از طریق برشی در کمر یا وارد کردن یک لوله به میزراه استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده نزدیک به یه ماه در ناحیه بیضه چپ و کشاله ران درد موضعی داشتم سونو انجام دادم گفتن که کلیه چپت یه سنگ 3 میل داره...خواستم بپرسم دفعش چه مدت طول میکشه و دردناک است؟؟
    مصرف آب زیادیم دارم ..الان سمت مثانه هم درد خفیفی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 1 هفته پیش)
      با مصرف مایعات فراوان احتمال دفعش زیاده ولی نمیشه زمان براش تعیین کرد
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز.
    بنده ۱۷ام رژیم و پیاده روی را شروع کردم و در روز ۲۴ام همین ماه در هنگام پیاده روی متوجه شدم که در آلت تناسلیم حسی شبیه به حس ادرار کردن احساس میکنم، از اون روز به بعد علائمی مثل فشار کم ادرار، دفعات بالا با مقدار کم، دائما احساس میکنم ادرار دارم، احساس میکنم کامل مثانه خالی نمیشود و همچنین تاخیر در شروع ادرار کردن دارم، ضمنا بنده ۲۰ سالم هست و دارو هایی مثل نیتروفورانتوئین، فنازومیکس و امروز سیپروفلاکساسین رو شروع کردم چون به دلیل حجم امتحانات هنوز فرصت برای پزشک پیدا نکردم. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر mn پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر چند روز پیش درد شدیدی داشتم رفتم سونوگرافی گرفتم گفتن سنگ داری به ابعاد ۶ میلی متر در uvj سمت راست، امکانش هست که این سنگ دفع بشه یا نیاز به عمل جراحی هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک ماهه شده که شن دارم یعنی اول ماه کلیه راستم درد گرفت انگار ی مکش تو کلیه ام بود میکشیدش رفتم آزمایش دادم گفتن عفونت قرص عفونت داد خوردم دردش کم شد خودم خواستم سونو بنویسه یعد از سه هفته کلیه چپم هم درد گرفت دو روز قبل رفتم سونو دادم که هردو کلیه ام شن داره سنکل و هندونه و آب این دو روز به شدت میخورم و ورزش میکنم سوالم اینه که چیکار کنم که زودتر بیفتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      قرص سیستون هر ۱۲ ساعت ، قطره ی سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره . اگر درد دارین سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام.من سنگی به طول ۹میلیمتروعرض ۴داخل کلیه دارم.البته از کلیه خارج شده ودرمسیرحالب قراردارد.ایا با خوردن مایعات زیاد احتمال دفع سنگ وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 ماه پیش)
      اگر در حالب باشد با این اندازه دفع نمیشه و نیاز به tul هست
  • تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    شرح حال من : حدود ۱۰ روز قبل سر سمت راست آلت مثانه ام‌ شروع به التهاب و تیر کشیدن هر چند ثانیه میکنه‌، بعد از چند روز درد به کلیه سمت راست و شکمم میزنه و حالت تهوح و استفراغ شدید ...بعد از رفتن به متخصص با نو جه به آزمایشات بالا تشخیص ورم پروستات میدن ...پروترال 0.4 و سیپروفلاکسین ۵۰۰ و سلکوسیپ ۲۰۰ تجویز کرده ...درد آلت مثانه افتاده ولی هرشب درد کلیه شروع میشه با حالت تهوع و اینکه تا زمانی که درد زیاد ادارم خیلی کم میاد با اینکه کلی آبم هم خوردم وقتی درد میفته اونم با آمپور ادارم زیاد و پرفشار میشه ....میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی انجام شود ، داروها ادامه یابد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مادرم ۵۳ سالشونه شهریورماه کلیه درد شدید گرفتن سونو انجام دادن در کلیه چپ سه تا سنگ ۷ میل و۸ میل و۱۴ میل نشون داد
    دکتر گفت باید بره سنگ شکن ولی مادرم به خاطر مشکلات معده نرفتن وداروی گیاهی خوردن که هیچ نتیجه نداشت
    ۶ بهمن سنگ شکن برون اندامی انجام دادن ...بعد از سنگ شکن خیلی حالت تهوع وسرگیجه دارن طوری که ابم نمیتونست بخوره ..دوباره رفت دکتر سونو انجام داد ...که یه سنگ ۱۲ میل بالا تو کلیه وچند خورده سنگ تو لوله کلیه نشون داد ..دکتر گفتن باید بیاد عمل کنه ...الانم خیلی سرگیجه وحالت تهوع دارن طوری که اب که میخورنم استفراغ میکنن ...میخواستم راهنمایی کنید چی بخورن که حالت تهوع کم بشه و آیا میشه با مایعات دفع بشه یا اینکه حتما باید برن عمل کنن ...ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      سی تی اسکن انجام‌شود ، اگر سنگ در حالب گیر کرده باید فوری عمل شوند
  • تصویر کاربر پرویز سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    با سلام،شش روز پیش عمل سنگ شکن انجام دادم،از همان فردا ی عمل دفع سنگهای خرده شده ،شروع شد،بعد سه روز اتفاقی موجب شد پدرم رو جابحا کنم،از همان لحظه تا امروز سه روزس درد دارم و با توجه به داشتن فتق،به پزشک مراجعه کرذم ولی علت از فتق نبوده،دارو تجویز کردند،سیپرو فلوکساسین،پیروکسیکام و فنازو پیریدین چون سوزش داشتم،امروز حالت تهوع هم اضافه شده،لطفا راهنمایی کنید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      دردتون دقیقا کجاست ؟
    2. تصویر کاربر پرویز سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      رفع شد حالت تهوع،دو سه عدد سنگ ریزه دفع شد.درد هم زیر ناف بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۹( 5 ماه پیش)
      پس احتمالا برای همون بوده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ف. پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    عرض سلام و تشکر فراوان از آقای دکتر
    خانمی هستم 47 ساله و دو هفته س که سنگ شکن برون اندامی سنگ 26 میلی داشتم و برای دفع ش به من گفتن که در یک ساعت حداقل سه لیوان آب و اضافه بر آن مایعات دیگر هم استفاده کنم و ورزش سبک هم مرتب داشته باشم
    بنده با مصرف این حجم از مایعات به سدت حالم بد میشه طوری که 6 لیوان را که در دو ساعت مصرف میکنم بعدش احیاس خالی بودن سر و بیحالی میشم. میخواستم ببینم این مقدار مایعاات لازم هست؟
    در ضمن نوع ورزش چه چیزی باید باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 6 ماه پیش)
      اگر با این میزان آب حالتون بد میشه ، یه مقدار کمترش کنید ، ولی در کل باید مصرف مایعاتتون زیاد باشه
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر من حدود ۳ ماه پیش درد شدیدی در ناحیه پهلو سمت چپ احساس کردم.سونوگرافی انجام دادم و گفتن سنگ ۶.۵ میل داری.سنگ دفع نشد تا دوماه بعدش.عمل Tul انجام دادم.دکتر بعد از عمل برام یه سوند که استنت حالب هم بهش وصل بود گذاشت روز بعد عمل با هم درشون آوردن.دیگه بعدش خودم سنگی ندیدم که دفع بشه.سونوگرافی دادم گفتن سنگ نداری اما کلیه چپ هیدرونفروز خفیف داره.دکتر عکس ivp برام نوشت انجام دادم گفتن سنگ نداری و کلیه ت هم هیچ مشکلی نداره.الان بعد از گذشت حدود یک ماه از عمل، دوبار احساس درد خفیفی در کلیه چپ و حتی گاهی کلیه راست دارم.نمیدونم چیکار کنم می‌ترسم اصلا سنگ دفع نشده باشه.لطفا راهنماییم کنید.چند روزی هم هست که قرص پتاسیم سیترات آلیترال مصرف میکنم.
    پیشاپیش ممنون از پاسخگوییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام این بار سی تی اسکن از شکم و لگن انجام شود که دقیق تر است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

هیدرونفروز، یک بیماری است که بار کلیوی را افزایش داده و می تواند به آن آسیب برساند….
قرص سیپروفکت جهت درمان عفونت های باکتریایی برای بیماران تجویز می شود. این دارو برای درمان عفونت…
ادرار می تواند ویژگی هایی همچون بوی بد، تند یا شیرین داشته باشد. رایج ترین عوامل بوی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

کلیه

+54 مطلب

مثانه

+54 مطلب

بیضه

+54 مطلب

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر