دفع سنگ کلیه و پاسخ به سوالات شایع آن

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

علائم سنگ کلیه چیست؟

پاسخ: سنگ های کلیوی در اثر تجمع مواد معدنی حاصل می شوند. یک سنگ کلیه معمولا تا زمانی که به درون میزنای حرکت نکرده است بدون علامت است. هنگامی که علائم سنگ کلیوی پدیدار می شوند معمولا شامل موارد زیر می شوند:

دفع سنگ کلیه چه مدت طول می کشد؟

پاسخ: از طریق روش‌های درمانی، کوچک‌ترین سنگ‌ها که معمولاً کمتر از 5 یا 6 میلی‌متر هستند، ظرف چند روز تا چند هفته دفع می شوند.

در صورت اتمام درد سنگ کلیه، آیا همچنان باید به اورولوژیست مراجعه کرد؟

پاسخ: بله باید به پزشک مراجعه کنید. گرچه ممکن است دفع سنگ کلیه همراه با ادرار باشد و شما متوجه آن نشده باشید، اما باید به این نکته توجه کرد که در مواقعی ممکن است درد تسکین یابد درحالی‌که سنگ همچنان داخل کلیه است. بنابراین توصیه می‌شود حتماً به اورولوژیست مراجعه کرده و از وضعیت این سنگ‌های خفته که ممکن است موجب آسیب به کلیه شوند مطلع شوید.

علائم و نشانه های سنگ کلیه

علائم دفع سنگ کلیه کدام است؟

پاسخ: به‌طور کلی زمانی که سنگ می‌خواهد خارج شود، علائمی از خود بروز می‌دهد. زمانی که سنگ در بالا کلیه قرار دارد، درد در ناحیه پشت است. هنگامی‌که سنگ پایین‌تر می‌آید، درد در اطراف پهلو و شکم بیشتر می‌شود. وقتی سنگ در قسمت پایین میزنای می آید، درد در جلو شکم ظاهر می‌گردد.

موقعیت اورژانسی مربوط به زمانی است که سنگ می‌خواهد وارد مثانه شود و از طریق ادرار خارج شود که درد در ناحیه کشاله ران احساس می‌شود. زمانی که سنگ داخل مثانه شد درد کاهش می‌یابد و علائم در افراد مختلف به شکل‌های مختلفی ظهور پیدا می‌کند.

نوشیدن آب ایده خوبی برای باز شدن راه سنگ و دفع سنگ کلیه است. بهتر است بدانید نوشیدن بیشتر از یک لیتر آب در ساعت توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است فرد را به مسمومیت دچار کند.

مصرف داروهایی مانند tamsulosin موجب کوتاه‌تر شدن مسیر خروج سنگ می‌شوند. مصرف این دارو برای این منظور توصیه نمی‌شود و در صورت مصرف باید با توجه به تجویز پزشک باشد.

عوامل دیگری نیز مانند سایز و موقعیت سنگ در خروج آن تأثیر دارند. خروج سنگ 6 الی 8 هفته به طول می‌انجامد و در صورت عدم خروج آن، باید برای خارج کردن آن توسط پزشک، اقدام کرد.

سنگ درون لوله حالب

دو سال پیش از طریق سی تی اسکن متوجه شدم که سنگ کلیه دارم. پزشک داروی مورفین و رگ گشا تجویز کرد و بعد از دو روز دردم تمام شد، هفته بعد درد دوباره ظاهر شد و بعد برای همیشه از بین رفت. آیا این امکان وجود دارد که سنگ باقی مانده باشد؟ و سوال دیگر این که چرا این درد به صورت نوسانی است؟

پاسخ: سنگ کلیه ممکن است دفع شده باشد و یا در قسمتی باشد که فرد درد کمتری را احساس کند. درصورتی‌که سنگ، مسیر میزنای را سد کند، موجب درد می‌شود. زمانی که سنگ به داخل کلیه برگردد، درد از بین می‌رود.

از کجا بفهمیم سنگ کلیه دفع شده؟

پاسخ: دفع سنگ کلیه از طریق اسکن قابل‌بررسی است و در صورت مشاهده هرگونه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد. در ضمن نوشیدن آب را نباید از یاد برد، زیرا موجب تسهیل در خروج سنگ و جلوگیری از بزرگ شدن آن می‌شود.

سنگ کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

پاسخ: چندین آزمایش متفاوت می توانند وجود سنگ کلیوی را تایید کنند. یک معاینه جسمانی می تواند وجود درد کولیکی را در ناحیه کشاله ران و نزدیک به کلیه ها آشکار کند. این نشانه ها، اغلب علائم هشدار دهنده در ارتباط با وضعیت فرد می باشند. یک آزمایش ادرار می تواند وجود یا عدم وجود خون و یک عفونت متعاقب از این وضعیت را در ادرار بیان کند.

آزمایش های خون می توانند برای تشخیص عوارض مرتبط با سنگ کلیوی و همچنین بررسی درستی تشخیص پزشک انجام شوند. آزمایش سی تی اسکن از ناحیه شکمی، راهی برای ارزیابی وجود سنگ های کلیوی است. یک آزمایش سی تی اسکن وضعیت میزنای، مثانه، کلیه ها، وجود یا عدم وجود سنگ، اندازه و موقعیت دقیق سنگ کلیوی، وجود یا عدم وجود انسداد و وضعیت دیگر اعضای موجود در آن ناحیه را مانند آپاندیس، آئورت و پانکراس نشان می دهد.

همچنین، نشان داده شده است که آزمایش های سونوگرافی دقت تشخیصی بالایی داشته و می توانند عوارض بسیاری را در ارتباط با سنگ های کلیوی تشخیص دهند. زنان باردار جهت دوری از تشعشعات غیر لازم، بهتر است به جای استفاده از سی تی اسکن از سونوگرافی استفاده کنند. هنگامی که فرد مبتلا به سنگ کلیوی تشخیص داده شد، تصویر برداری های ساده ای به وسیله اشعه ایکس مورد استفاده قرار می گیرند تا پیشرفت سنگ در سیستم دفع ادرار پیگیری شود.

یازده راه خانگی برای درمان و دفع سنگ کلیه

درمان های لازم برای دفع سنگ کلیه کدامند؟

پاسخ: درمان سنگ های کلیوی در درجه اول بر روی مدیریت علائم متمرکز است. دفع یک سنگ می تواند بسیار دردناک باشد.

در صورتی که فرد سابقه ابتلا به سنگ کلیه را داشته باشد، درمان خانگی می تواند برای او مناسب باشد. افرادی که تا به حال سنگ کلیوی دفع نکرده اند باید با پزشک صحبت کنند. در صورتی که درمان در بیمارستان مورد نیاز باشد، ممکن است به وسیله یک لوله درون رگی به فرد مایعات رسانده شود. همچنین، ممکن است به این بیمار دارو های ضد التهاب نیز داده شوند.

اغلب، دارو های مسکن نارکوتیک (مخدر) برای قابل تحمل کردن دفع سنگ کلیوی استفاده می شوند. دارو های ضد تهوع می توانند برای افرادی استفاده شوند که حالت تهوع و استفراغ دارند. در برخی موارد، یک متخصص مجاری ادرار (اورولوژیست) می تواند یک درمان با استفاده از امواج شوک به نام لیتوتریپسی برای بیمار انجام دهد.

این یک روش درمانی است که سنگ های کلیوی را به قطعات کوچک تر می شکند و به این صورت به آن ها اجازه عبور می دهد. افراد مبتلا به سنگ های بزرگ کلیوی در نواحی که امکان انجام لیتوتریپسی وجود ندارد می توانند از عمل های جراحی مانند خارج کردن سنگ از طریق برشی در کمر یا وارد کردن یک لوله به میزراه استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

3.9/5 - (105 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سمیه شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    من دو هفته پیش بعد از سی تی متوجه شدم که سنگ‌ کلیه دارم ۴ میلی و ۵ میلی ولی سنگهایی که دفع میشن خرد و ریز هستند میخواستم ببینم اینها همون سنگ هستند که خرد شده یا خیر؟
    ۸ روز که گذشت دیگه نه درد داشتم و نه دفع ولی دوباره روز دهم دردم شروع شد ولی دفع ندارم؟
    آیا سنگ کلیه من دفع شده است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      بله احتمالا سنگ ها در حال دفع شدن هستند هر چقدر سنگ ها ریز تر همونقدر احتمال درد هنگام دفع بیشتر
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده سنگ ۳ میل و ۷ میل دارم سه تا سنگ خیلی ریز سیاه رنگ دفع کردم که دستشون زدم سریع پودر شدن و رنگ سیاهی پس دادن . .این ها سنگ بودن یا از مصرف پودر سولوستون هست؟؟! شب قبلش هم شربت اورتیکا خورده بودم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      احتمالا سنگ و شن ریزه بواه
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۸ مرداد ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خانم بنده باردارن و الان هفته ۲۰ بارداری هستن
    دو سال پیش سونو داده بودن و میدونستن که کلیه شون سنگ ریزه داره و دکتر گفتن خودش دفع نیشه و پیگیری نکردیم
    چند روز پیش درد کلیه داشت و دکتر براش سونو کلیه نوشت
    الان تو هفته ۲۰ ام بارداری فهمیدیم که ۴ سنگ کلیه به قطرهای ۳ و۴ و ۶ و ۷ تو کلیه راستش داره ولی فعلا دیگه دردی نداره
    الان باید اقدامی انجام بدیم یا حتی الامکان باید صبر کنه بعد زایمان ؟
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 4 ماه پیش)
      اگر داخل کلیه اس نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من امروز سونو برای چکاپ دادم که فهمیدم ۲ تا سنگ دارم، تاحالا هیچ درد و علائمی نداشتم، البته چند سال پیشم سونو داده بودم سنگ بود اما نمیدونم اینها بودن یا نه و اقدامی هم نکردم براش، با توجه به جا و سایزشون لازمه اقدامی انجام بدم یا خودش دفع میشه؟ من روزانه حداقل ۲ لیتر اب میخورم و ۵ روز باشگاه میرم، میخواستم ببینم ایا مکمل دارویی یا مصرف الکل تاثیری روی سنگم داره یا نه
    :مکمل هایی که مصرف میکنم: پروتئین وی، مولتی ویتامین، ویتامین ای، امگا ۳، منیزیوم و زینک و الکارنتین. کلا مصرف قرص ربطی به سنگ کلیه دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش)
      بله مصرف مکمل ها میتونن باعث تشکیل سنگ بشن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش)
      البته سنگ های شما ریزه و نیاز به اقدامی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بیش از ۵ ماهه تو ادرارم خون هست و لخته های خون دیده میشود، دکتر رفتم پس از سی تی اسکن و سونو و ازمایش میگه سنگ کلیه به میزان ۶ میل داری، ولی دفع نمیشه...دکتر میگه صبر کن، چون رنگ ادرارم قهوه ای هست بیش از سه ماهه ،میترسم مشکلی برای کلیه اتفاق بیافته، ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      سنگ ۶ میلی در پل تحتانی کلیه هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      اگر همچنان در ادرارتون خون هست باید سیستوسکوپی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مادر من دوهفته پیش به خاطر سنگ ۷ میلی حالب عمل tual شدن .مامان وارفارین مصرف میکنی چون عمل دریچه قلب انجام دادن الان بعد دوهفته مامان هنوز خونریزی رو تو ادرار دارن کاهی کم میشه در ژول روز بعضی موقع ها زباد میشه . مامان بعد دوهفته دوباره سونو دادن که کفتن باز یک سنگ ۸ میلی در حالب گیر کرده و ۱ میلی متری مثانه هست دکتر کفتن با دارو رفع میشه دو هفته فرصت دادن و اگر دفع نشد خداینکرده باید سنگ شکن سرپایی کنن سوال من اینکه علت این خونریزی چیه؟ به خاطر وجود سنگ در حالبه؟ ازمایش pt خون‌هم که مربوط له وارفارین هست خداروشکر اکی هست
    سوال دومم اینکه اقای دکتر ممکنه این سایز سنگ با دارو دفع بشه؟ خیلی استرس داریم دوتا هکس سونو‌فرستادم یکیش مربوط قبل عمل واون یکی بعد عمل
    ممنون میشم رودتر پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      علت خونریزی به خاطر وارفارین و دبل جی میباشد و همینطور سنگ در حالب
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      احتمال دفع شدنش کمه
    3. تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      دبل جی نزاشتن اقای دکتر. یعنی ۱ میلی متری مثانه احتمال نداره دفع بشه؟قبلیه ۳۳ میلی فاصله داشت با مثانه
      واینکه هر اقدامی بخوایم انجام بدیم ۲ هفته صبر کنیم ببنیم می افته یا نه؟
    4. تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      ممکنه به نظر شما؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بله فعلا صبر کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام
    بتاریخ ۲۹ آبان سونوگرافی دادم که نشون میده سنگی به اندازه ۳ میل در کلیه چپم هست
    تا الان هیچ دردی ندارم لطفا به چند سوال من جواب بدید
    ۱) با توجه به اینکه بدن من همیشه هیدراته هست و اصلا در خانواده سنگ کلیه نداریم علتش چی میتونه باشه
    ۲) نوع سنگ کلیه با توجه به عکس سونوگرافی که فرستادم چی هست
    ۳) ممکن هست موقع دفع سنگ دردی نداشته باشم
    ۴) اگه درد داشته باشم چیکار کنم و چه دارویی مصرف کنم
    ۵) مدت زمان دفع نهایتا چقدر میباشد
    در آزمایش خون :
    کراتینیه ۱/۲
    Estimated GFR 71/6
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 1 سال پیش)
      نوع سنگ با سونو مشخص نمیشه مایعات فراوان با فعالیت خیلی زیاد داشته باشید سنگ ها ارثی نیستند
    2. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      اگر درد شدید داشتم چه قرصی بخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      شیاف دیکلوفناک استفاده کنید
    4. تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      مدت زمان دفع نهایتا چقدر میباشد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 1 سال پیش)
      بستگی به گشادی حالب شما و نوع سنگ و میزان مایعات مصرفی و فعالیت شما داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پیام سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من دیروز از درد شدید پهلو سمت راستم به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی انجام دادم ولی در سونوگرافی سنگی دیده نشد ،منتهی دیروز کمی در ادرار من خون بود .امروز ولی خونی دیده نشد ،از دیشب هم درد در پهلو خودم دارم ،برای کاهش درد چه راهکاری به بنده لطف میکنید بگید دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      مشیاف دیکلوفناک استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام من قسمت زیر مجرای ادراریم(آلت تناسلیم) درد میکنه؛ و آزمایش سونوگرافی هم عدم وجود سنگ رو گفت
    پس علت دردم چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر فامه جمعه ۱۲ آبان ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    خسته نباشید من دیروز سنگ شکن برون اندامی انجام دادم میخواستم بدونم درد بعد از سنگ شکن و دفعش در چه حد است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آبان ۲( 1 سال پیش)
      بستگی به اندازه سنگ و میزان دقت سنگ شکنی و آناتومی کلیه ها و مجاری ادراری داره
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر