متاستاز سرطان پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بر غده ی پروستات که مسئول ایجاد مایع  منی است، تأثیر می گذارد. پروستات در زیر مثانه قرار دارد. در این مقاله به بررسی سرطان پروستات بدخیم و روش های درمانی آن میپردازیم.

مردان با افزایش سن، در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار میگیرند. با توجه به آمار موسسه ملی سرطان، حدود 20 درصد از مردان، سرطان پروستات را در طول عمر خود تجربه خواهند کرد.

پزشکان، بسیاری از سرطانهای پروستات را، در مراحل اولیه بیماری تشخیص می دهند، اما سرطان پروستات می تواند پیشرفت کند. زمانی به آن پیشرفته یا بدخیم می گوییم که به قسمت های دیگر بدن گسترش یافته باشد. ( متاستاز )

چگونه سرطان پروستات رخ می دهد؟

سرطان پروستات هنگامی رخ می دهد که سلول های پروستات جهش پیدا کرده و شروع به رشد غیرطبیعی کنند. آن ها با سرعت کنترل نشده تقسیم می شوند. در برخی موارد، سلول ها می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. سلول های سرطانی می توانند از طریق بافت، خون یا سیستم لنفاوی گسترش پیدا کنند.

پس از اینکه یک پزشک سرطان پروستات را تشخیص داد، آزمایش هایی درخواست می دهد تا ببیند آیا سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا اینکه سرطان چه میزان از بدن را تحت تاثیر قرار داده است. پزشکان سرطان پروستات را از مرحله ی یک تا چهار طبقه بندی می کنند. مرحله ی چهار پیشرفته ترین شکل سرطان و موضوع این مقاله است.

 

 

سرطان پروستات مرحله ی چهار، سرطان پروستات بدخیم است که به گره های لنفاوی لگن گسترش یافته یا حالب ها را مسدود کرده است. حالب ها  لوله هایی هستند که کلیه ها را به مثانه وصل می کنند.

پزشک هر سلول سرطانی بدن را آزمایش میکند تا تعیین کند که آیا سلول های اضافی از پروستات به آن ناحیه گسترش پیدا کرده اند یا خیر. حتی اگر سرطان در استخوان تشخیص داده شود.

انواع سرطان پروستات بدخیم

دو نوع سرطان پروستات مرحله ی چهار وجود دارد:

مرحله ی چهار D1

در این نوع، سرطان پروستات به لگن، گره های لنفاوی یا ارگان های اطراف گسترش یافته است. با این حال، سرطان هنوز به مناطق دورتر گسترش نیافته است.

مرحله ی چهار D2

در این نوع، سرطان به اندام های دورتر مانند ستون فقرات، لگن، دنده ها و دیگر استخوان ها گسترش یافته است. متاسفانه درمان این مرحله از سرطان پروستات بسیار سخت است، اما قابل درمان است.

عوامل خطر

با توجه به آمار بنیاد سرطان پروستات، یکی از شاخص ترین عوامل سرطان پروستات سن است. حدود 65% از سرطان های پروستات، در مردان بالای 65 سال تشخیص داده می شوند.

دیگر عوامل خطر برای سرطان پروستات عبارتند از:

سابقه ی خانوادگی

مردان دارای پدر یا برادر مبتلا به سرطان پروستات، دو برابر سایر افراد، در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند.

نژاد

مردان آفریقایی _آمریکایی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند.

سیگار کشیدن

سیگار کشیدن احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد.

محققان همچنین در حال بررسی ارتباط بین رژیم غذایی و افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند. رژیم های کم سبزیجات و یا با کلسیم بالا، با افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات تهاجمی ارتباط دارند.

چگونه سرطان پروستات گسترش می یابد؟

سلول های سرطانی می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. اگر این اتفاق رخ دهد، پزشکان می گویند: سرطان متاستاز داده است.

مناطقی از بدن که امکان گسترش سرطان پروستات در آنها وجود دارد، عبارتند از:

✔ استخوان

✔ مغز

✔ کبد

✔ ریه

✔ گره های لنفاوی، معمولا در اطراف لگن

علائم سرطان پروستات

از آنجا که پروستات بسیار نزدیک به محل خروج ادرار از بدن است، بسیاری از علائم سرطان پروستات بر روند ادراری تأثیر می گذارند. نمونه هایی از این علائم عبارتند از:

✅ درد کمر یا لگن

خون در ادرار یا مایع منی

✅ سوزش یا درد بعد از ادرار کردن

✅ اشکال در تخلیه ی کامل مثانه

✅ اشکال در شروع جریان ادراری

✅ فوریت در ادرار کردن به صورت ناگهانی

✅ جریان ضعیف ادرار

درمان سرطان پروستات بدخیم

درمان سرطان پیشرفته پروستات اغلب بر کاهش یا توقف گسترش سلول های سرطانی تمرکز می کند. معمولا با گذشت زمان مرد مبتلا به سرطان پروستات بدخیم ، تحت درمان هایی مانند برداشت پروستات، اشعه درمانی یا شیمی درمانی برای کشتن سلول های سرطانی قرار می گیرد. اگر این درمانها، پیشرفت سرطان پروستات را متوقف نکنند، ممکن است از روش های دیگر استفاده شود.

پزشکان در دانشگاه مکزیک معتقد هستند، که درمان هورمونی درمان استاندارد برای سرطان متاستاتیک پروستات است. با این وجود، درمان های دیگری نیز وجود دارد که ممکن است پزشک از آنها استفاده کند.

درمان های هورمونی

با متوقف کردن هورمون هایی که می توانند به رشد سرطان کمک کنند، درمان های هورمونی اغلب می توانند، جلوی گسترش سرطان پروستات را بگیرند. این درمان به همراه شیمی درمانی، پس از عمل جراحی خارج کردن بیضه ها، برای کاهش تولید هورمون به پروستات ممکن است، تجویز شود.

درمان دارویی پروستات

بعضی از داروهای هورمونی که پزشک برای سرطان پروستات بدخیم تجویز می کند، عبارتند از:

1- آبیراترون: این دارو اغلب با پردنیزون تجویز می شود. نشان داده شده است که این دارو پیشرفت درد را کاهش داده و باعث افزایش کیفیت زندگی می شود.

2- اِنزالوتامید: این دارو می تواند خطر ابتلا به سرطان را بدون عوارض ناخواسته ی شیمی درمانی، از جمله تهوع و ریزش مو، کاهش دهد.

سایر گزینه های درمان

علاوه بر درمان های هورمونی، پزشک ممکن است درمان های دیگری را برای کاهش متاستاز سرطان پروستات تجویز کند. از جمله این درمانها:

شیمی درمانی

شیمی درمانی شامل مصرف داروهایی است که به سرعت سلول های در حال تقسیم را می کشند. نمونه هایی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان پیشرفته پروستات مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

☑ میتوکسانترون

☑ دوستاکسل

☑ پاکلیتاکسل

☑ استراموستین

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی باعث می شود سلول های سیستم ایمنی بدن بسیار قویتر و موثرتر با سرطان مبارزه کنند. نمونه هایی از درمان های بیولوژیک عبارتند از:

☑ تجویز عوامل تحریک کننده کولونی

☑ اینترفرون

☑ اینترلوکین یا آنتی بادی های مونوکلونال

تشخیص بزرگی پروستات

داروهای مورد استفاده برای درمان متاستاز استخوان

اگر سرطان به استخوان گسترش پیدا کند، پزشکان می توانند چندین دارو تجویز کنند تا شکستگی و درد استخوان ها کاهش یابد. نمونه هایی از داروهایی که برای درمان درد استخوان استفاده می شود، عبارتند از:

☑ دنوسوماب

☑ زوفیگو

☑ زولدرونیک

در حال حاضر محققان در حال آزمایشات بسیاری برای کشف درمان های جدید برای سرطان پروستات، هستند.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

3.7/5 - (28 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرین شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    بنده 19 سال سن دارم و دچار تکرر ادرار هستم و به عارضه خود ارضایی هم دچار بودم و احساس میکنم که سرطان پروستات گرفتم اقای دکتر نمیدونم چی به سرم میاد تکرر ادرار شک ندارم به از عوارض خودارضایی هسش آیا الان من سرطان پروستات دارم چکار کنم درمان شم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سبوحی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من یه دختر 19ساله مجرد هستم سه چهار روزی هستش بی اختیاری ادرار پیدا کردم یعنی وقتی سرفه یا عطسه میکنم اختیار ادرارمو ازدست میدم وحدود دو سه قطره ادرار میکنم و بعد از تخلیه ادرار احساس می کنم هنوز ادرار دارم سونوگرافی هم رفتم چیز خاصی نشون نداد میخواستم تشخیص شما رو هم دراین باره بدونم. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده چندسال پیش دچار احتباس ادرار شدم و رفتم و سوند وصل کردم تا مشکل حل شد و بعدش رفتم و سونوگرافی کردم و خداروشکر نتیجه این شد که سنگ کلیه مشاهده نشد.
    حالا مدتیه برای تخلیه ادرار دچار سوزش میشوم و اواخر ادرار هم با کمی زور باید دفع بشه و همچنین در آخر کم کم مثانه ام خالی میشود و در آخر احساس میکنم سخت مثانه ام تخلیه میشود و همچنین در همان اول تخلیه ادرار دو رگه است و طبیعی نیست.
    اگه ممکنه راهنمایی کنید .ممنون.
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      بنده پرسنده ی سوال هستم .میخواستم بگم ۲۰ سال دارم و سنم هم بالا نیست.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.جناب اقای دکتر عزیز ما به شدت به راهنمایی شما احتیاج داریم.مادر من سال 94با تشخیص تومور در معده به تشخیص دکتر احمد نظیفی. توسط دکتر ایرانپور بوستانی در بیمارستان کسری جراحی شدن و به تشخیص انکولوژیست نیازی به شیمی درمانی پیدا نکردند.حال ایشان رو به بهبودی بود تا امسال مرداد ماه که با خونریزی رحمی به پزشک زنان در زنجان مراجعه کردند و با تشخیص اولیه فیبروم در تخمدان توسط خانم دکتر محترم حسینی جراحی شدند بعد از گذشت دو هفته از جراحی و بهبود نیافتن مادرم و در پی دل درد شدید و قطع ادرار ایشان را به تهران بیمارستان کسری انتقال داده و با کراتینین 9بستری شدند.بعد از سه روز از بستری ایشان تصمیم به دیالیز گرفته شد که با مخالفت جراح. ابتدا سوند دابل جی گذاشته شد و تشخیص اولیه انسداد لوله ی حالوب به دلیل جراحی رحم چسبندگی یا توده. خوشبختانه با دفع یک روز در میان کراتینین به 5کاهش یافت.در پی بی توجهی پزشک کلیه بیمار از کسری به خواست ما مرخص و بهدبیمارستان شهید هاشمی نژاد انتقال یافت همان روز مادرم نفرستومی دو کلیه شدند و بعدر ازچند روز در لیست خروج دابل جی قرار گرفتن .پزشک مربوطه دستور اسکن هسته ای دادن و در مرحله ی اخر دو رزیدنت ارولوژی بیمارستان با این تشخیص که شکم مادرتون پر از توده هست. با بی مسولیتی تمام کار خود را به پایان رساندند.حالا سوال من اینجاست که اگر حتی توده هم داشته باشه در لوله ی حالوب نباید نمونه برداری بشه وو در مان بشه ما بذاریم مادرم اینجوری با درد بمیره؟؟؟اقای دکتر تورو خدااااا به ما کمک کنیذ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر درسا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام . 2 سال و4 ماهه اقدام به بارداری کردیم . ازمایش اسپرم شوهرم مشکل داره . دکتر میگه تعداد خیلی کم . حرکت هم خیلی کند . آی یو آی کردم بی نتیجه بود . به نظر شما چه مواد غذایی باعث افزایش و حرکت اسپرم میشه . آیا قدم بعدی ما باید آی وی اف باشه ؟ ویتامین ای و زینک پلاس به مدت یک سال استفاده کرده اما متاسفانه بی نتیجه بوده . با وجود این شرایط با عمل آی وی اف بارداری ممکنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    واریکوسل متوسط با قطر وریدی 2.9mm در سمت چپ واریکوسل متوسط با قطر وریدی 2.9mm در سمت چپ رویت شده نیاز به عمل داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1987 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خلاصه وضعیت: من در سال 89 سابقه عفونت بیضه چپ داشتم که 6 عدد جنتامایسین قرص آنتی بیوتیک و بعد از 1 ماه یک عدد اسپکتینومایسین زدم و خوب شدم. در سال 91 پس از تشخیص تومور بیضه چپ جراحی ارکیدکتومی چپ انجام دادم. جواب پاتولوژی سمینوما بود که زود تشخیص داده شده بود و به جایی نزده بود. بین شیمی درمانی یا رادیوتراپی یا پیگیری، من پیگیری رو انتخاب کردم. که در ابتدا هر 3 ماه یک بار و اکنون هم همچنان سالی 1 بار سی تی اسکن انجام میدم. در سال 94 با شکایت از احساس سنگینی در بیضه سمت راست و همچنین احساس گرفتگی در کشاله ران و کمی هم در لگن به دکتر مراجعه کردم که تشخیص ایشان بزرگی خوش خیم پروستات بود. گفتند چون مجرد هستم و رابطه جنسی کم دارم این مشکل پیش میاد. باید رابطه جنسی منظمی داشته باشم تا پروستاتم مشکلی نداشته باشه. که 3 ماه فرص تامسولوسین مصرف کردم. در سال 95 هم با همین شکایت مراجعه کردم ، معاینه انگشتی از راه مقعد انجام شد و دکتر فرمودند موردی ندارم و دو ماه تامسولوسین خوردم. چند ماه پیش هم دوباره مراجعه کردم که این بار هم قرص تامسولوسین (امنیک) به همراه قرص باکلوفن تجویز شد برای اطمینان سونوگرافی (دو ماه پیش)، آزمایش خون و سی تی اسکن با و بدون تزریق شکم و لگن (7 روز پیش) انجام شد که موردی نبود. فقط این مورد توی سونوگرافی بود:
    Few small cysts up to 7mm cyst are seen in right epidydymal head
    و اندازه پروستات در سونوگرافی این هست:
    40*31*36 mm and 22cc Volume
    Bladder is normal and after voiding 24cc reside were seen
    Right kidney 113mm and left kidney 114 mm and both normal
    Fatty liver grade 2
    بقیه چیزها نرمال بود،
    جواب آزمایش خون هم این هست:
    PSA: 1.24
    AFP (Serum): 1.02
    Beta HCG (Titration): Less than 0.1
    ESR 1st hr: 6 mmhr
    بقیه فاکتور ها هم همگی نرمال بودند
    سی تی اسکن هم کاملا نرمال بود
    البته بعضی روزها هم احساس دفع ادرار دارم با اینکه مثانه خالی هست
    جواب متخصص اورولوژی و همینطور متخصص آنکولوژی این بود که من هیچ موردی ندارم، ولی چون استرس شدید دارم و عصبی هستم، این استرس روی روانی دفع ادرار و احساس سنگینی بیضه اثر میذاره
    البته من واقعا استرس خیلی شدید دارم و سریعا عصبی میشم
    من الان 39 سالم تموم شده و وارد 40 سالگی شدم
    .....
    همچنان بعضی وقتها احساس سنگینی بیضه دارم. البته وقتی بیضه رو لمس میکنم دردی نداره، ولی یک دردی هست که توی بیضه میپیچه و من اونجا احساسش میکنم، بیشتر میشه گفت احساس سینگینیه تا درد . بعضی وقتها خوب هستم بعضی روزها این احساس سنگینی هست
    توضیح: نمیدونم این مسئله به احساس سنگینی ربط داره یا نه ولی من سال گذشته زگیل تناسلی در قیمت انتهایی آلت تناسلی داشتم که با اسید سالیسیلیت در آزمایشگاه کیوان سوزانده شد و دیگه هم عود نکرد
    خواستم مراجعه کنم خدمتتون ولی وقت درمانگاه تا 1 ماه پر بود، میخواستم در صورت امکان بنده رو راهنمایی بفرمایید یا اگر راهی برای مراجعه حضوری در زمان خیلی زودتر هست بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    لطفا جواب ازمایش را اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.جوانی 38ساله و مجردم.سوالی که داشتم اینه من از 19سالگی استمنا می کردم که حدود 2هقته ای میشه ترکش کردم.مشکلی که دارم اینه من موقع سکس آلتم خیلی کم به نعوذ می رسه (اونم باید با لمس باشه)و زود هم نعوذش میره و می خوابه در صورتیکه شنیدم دیگران حتی اگر حرف سکسی هم بشنون در کنار شریک جنسی شون آلتشون به نعوذ می رسه.ولی نعوذ صبحگاهی دارم و در طول روز(مثلا" سر کار که هستم)بدون اینکه فیلم سکسی ببینم یا فکری کنم دچار نعوذ میشم.این مشکل خیلی منو اذیت می کنه و بابت همین سمت ازدواج نمیرم.ممنون میشم راهنمائیم کنید که هر چه سریعتر این مشکل رو برطرف کنم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مينا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    همسرم ازمايش اسپرم دادن كه تعداد اسپرم ها ٧5 ميليون
    و normal form:10%
    abnormal form:90%
    irregular form:68%
    full:0%
    sluggish:30%
    full+sluggish:30%
    ايا همسرم مشكلي داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر راد سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم 84 ساله می باشد. دارای فشار خون بالا (البته تحت کنترل) با نارسایی مزمن کلیه با کراتینین 1.7 می باشد. در ضمن دچار گرفتگی مجرا ناشی از عوارض عمل TUR در سال 84 می باشد که هر 45 روز توسط متخصص اورولوژی سوند بنیکه زده می شود که با همان، گرفتگی جزئی معم.لاً رفع می شود.
    پدرم در سال 84 عمل TURپروستات با حجم 70 سی سی را انجام داد که جواب بیوبسی بزرگی خوش خیم گزارش شد (BPH). در سال 90 دومرتبه پروستاتش به 60 سی سی رسید و عمل TUR را مجدداً انجام داد. این بار هم جواب بیوبسی، بزرگی خوش خیم گزارش شد. عمل به گونه ای انجام شد که در سونوگرافی سه هفته بعد از عمل دوم، حجم پروستات 3 سی سی گزارش شد.
    در سال 94 دو مرتبه حجم پروستات به 20 سی سی رسیده است و PSA بیمار 6.2 می باشد.
    در ضمن بیمار به مدت دو سال است جهت کنترل فشار خون روزی 10 میلی گرم پرازوسین مصرف می کند که با توجه به آلفا بلوکر بودن آن برای کنترل بزرگی پروستات هم قاعدتاً تاثیر داشته است.
    نظر شما برای اینکه پروستات را در این حجم نگه داشت، چیست؟
    چه داروهایی برای کنترل روند بزرگی پروستات پیشنهاد می کنید؟
    از لطف شما ممنونم
    با آرزوی بهترین ها برای حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      تکرار بیوپسی توصیه میشود
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام ایا اگر پروستات بزرگ برداشته نشود ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد ؟

    ( اکنون psa پدرم 4.2 و اندازه پروستات 70 است و ما به دلیل نداشتن علایم بالینی ازار دهنده ترجیح

    میدهیم پروستات را برنداریم پدرم اکنون امنیک مصرف میکنند و پیشنهاد دکتر سنگ شکن برون اندامی

    برای دفع سنگ مثانه ایشان است ایا برنداشتن پروستات ایشان ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد یا ربطی ندارد؟ )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام آیا پس از برداشتن پروستات باز هم باید عدد psa چک شود یعنی ممکن است psa بعد از برداشتتن پروستات بالا رود و خطرناک شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر
    3 سالی است که مشکل پروستاتیت مزمن دارم و آنتی بیوتیکهای مختلفی مصرف کرده ام و لی بعضی اوقات در اثر سرما و بعضی اوقات که مقاربت جنسی انجام نمی دهم علائم پروستاتیت ام از جمله درد بیضه ، کند شدن ادرار کم شدن ادرار سوزش ادرار به صورت خفیف عود می کنم سئوالی که از محضر شما داشتم که آیا درد بیضه هم جزو علائم پروستاتیت مزمن می باشد و ایا کپسول پروستافیت می تواند در کاهش علائم کمک کند یا خیر ؟ وآیا راهی برای درمان وجود دارد غیر از مصرف آنتی بیوتیک ها ؟ با تشکر از این که وقت شما را می گیرم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه من معتقدم نوار مثانه بگیرید شما مشکل مثانه دارید نه پروستات
  • تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1548 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    من 15 سالمه
    حدودا شش ماه پیش به طور ناگهانی سوزش سر آلت پیدا کردم که زمانی که به ارولوژیست رفتم گفتتد که عفونت ادراریه و سونوگرافی هم انجام دادم که پروستاتیت و سیستیت نشان داده بود اما با دارو خوردن مشکلم بهبود نیافت پس از مدتی دچار احساس فوریت در دفع ادرار شدم که همراه با ترشحات بود وقتی که به دکتر دیگه ای رفتم به من سیپروفلاکساسین داد که باز هم بهبود نیافتم
    بعد از آن به دکتر دیگه ای رفتم که نظر ایشان التهاب پروستات بود کخ به من آنتی بیوتیک دادند ولی مشکلم خوب نشد بعد از اون حدود 60 روز داکسی سایکلین خوردم تا کمی بهتر شدم اما دوباره یک روز صبح که با حالت دفع ادرار از خواب بیدار شدم ادرار زیادی نکردم و انگار ادرار ندارم در صورتی که حالتی مانند درد مثانه داشتم
    بعد از اون دوباره پیش دکتر رفتم که برام آزمایش ivp pvc و اورترو گرافی روتروگرید از نظر تنگی مجرا نوشتند که هنوز اون رو انجام ندادم بنظرتان انجام این آزمایش ضروریه
    در ضمن الان حالت فوریت و احساس دفع ادرار دارم در صورتی که همان موقع تخلیه ادرار انجام داده ام
    هنگام دفع ادرار سوزش دارم
    و کمی رنگ ادرارم زرد رنگ هست
    تا حالا چندبار آزمای ادرار انجام داده ام که عفونتی نشان نداده
    ضمنا در سونوگرافی من سنگ کلیه دیده نشده
    بعد از خروج منی این مشکلات من تشدید می شود
    آیا ممکن است که سرطان پروستات باشد؟؟
    یا عفونت پروستات هست
    در ضمن معمولا صبح ها برای دفع ادرار باید زور بزنم ولی بقیه روز مشکلی ندارم
    خواهشا منو راهنمایی کنید
    چون من خیلی نگرانم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلتان عصبی است
    2. تصویر کاربر p.pppa دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون
      بنظرتون لازمه که ivp pvc و اورترو گرافی رتروگرید رو انجام بدم؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدحسن جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    یاا خروج اسپرم قبلا سفت وسریع صورت می گرفت ولی درحال حاضرخروج منی احساس نمی شودویااینکه بصورت اب سفید رنگ می باشد علت ان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی تیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب