متاستاز سرطان پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بر غده ی پروستات که مسئول ایجاد مایع  منی است، تأثیر می گذارد. پروستات در زیر مثانه قرار دارد. در این مقاله به بررسی سرطان پروستات بدخیم و روش های درمانی آن میپردازیم.

مردان با افزایش سن، در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار میگیرند. با توجه به آمار موسسه ملی سرطان، حدود 20 درصد از مردان، سرطان پروستات را در طول عمر خود تجربه خواهند کرد.

پزشکان، بسیاری از سرطانهای پروستات را، در مراحل اولیه بیماری تشخیص می دهند، اما سرطان پروستات می تواند پیشرفت کند. زمانی به آن پیشرفته یا بدخیم می گوییم که به قسمت های دیگر بدن گسترش یافته باشد. ( متاستاز )

چگونه سرطان پروستات رخ می دهد؟

سرطان پروستات هنگامی رخ می دهد که سلول های پروستات جهش پیدا کرده و شروع به رشد غیرطبیعی کنند. آن ها با سرعت کنترل نشده تقسیم می شوند. در برخی موارد، سلول ها می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. سلول های سرطانی می توانند از طریق بافت، خون یا سیستم لنفاوی گسترش پیدا کنند.

پس از اینکه یک پزشک سرطان پروستات را تشخیص داد، آزمایش هایی درخواست می دهد تا ببیند آیا سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا اینکه سرطان چه میزان از بدن را تحت تاثیر قرار داده است. پزشکان سرطان پروستات را از مرحله ی یک تا چهار طبقه بندی می کنند. مرحله ی چهار پیشرفته ترین شکل سرطان و موضوع این مقاله است.

 

 

سرطان پروستات مرحله ی چهار، سرطان پروستات بدخیم است که به گره های لنفاوی لگن گسترش یافته یا حالب ها را مسدود کرده است. حالب ها  لوله هایی هستند که کلیه ها را به مثانه وصل می کنند.

پزشک هر سلول سرطانی بدن را آزمایش میکند تا تعیین کند که آیا سلول های اضافی از پروستات به آن ناحیه گسترش پیدا کرده اند یا خیر. حتی اگر سرطان در استخوان تشخیص داده شود.

انواع سرطان پروستات بدخیم

دو نوع سرطان پروستات مرحله ی چهار وجود دارد:

مرحله ی چهار D1

در این نوع، سرطان پروستات به لگن، گره های لنفاوی یا ارگان های اطراف گسترش یافته است. با این حال، سرطان هنوز به مناطق دورتر گسترش نیافته است.

مرحله ی چهار D2

در این نوع، سرطان به اندام های دورتر مانند ستون فقرات، لگن، دنده ها و دیگر استخوان ها گسترش یافته است. متاسفانه درمان این مرحله از سرطان پروستات بسیار سخت است، اما قابل درمان است.

عوامل خطر

با توجه به آمار بنیاد سرطان پروستات، یکی از شاخص ترین عوامل سرطان پروستات سن است. حدود 65% از سرطان های پروستات، در مردان بالای 65 سال تشخیص داده می شوند.

دیگر عوامل خطر برای سرطان پروستات عبارتند از:

سابقه ی خانوادگی

مردان دارای پدر یا برادر مبتلا به سرطان پروستات، دو برابر سایر افراد، در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند.

نژاد

مردان آفریقایی _آمریکایی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند.

سیگار کشیدن

سیگار کشیدن احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد.

محققان همچنین در حال بررسی ارتباط بین رژیم غذایی و افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند. رژیم های کم سبزیجات و یا با کلسیم بالا، با افزایش خطر ابتلا به سرطان پروستات تهاجمی ارتباط دارند.

چگونه سرطان پروستات گسترش می یابد؟

سلول های سرطانی می توانند به سایر قسمت های بدن گسترش یابند. اگر این اتفاق رخ دهد، پزشکان می گویند: سرطان متاستاز داده است.

مناطقی از بدن که امکان گسترش سرطان پروستات در آنها وجود دارد، عبارتند از:

✔ استخوان

✔ مغز

✔ کبد

✔ ریه

✔ گره های لنفاوی، معمولا در اطراف لگن

علائم سرطان پروستات

از آنجا که پروستات بسیار نزدیک به محل خروج ادرار از بدن است، بسیاری از علائم سرطان پروستات بر روند ادراری تأثیر می گذارند. نمونه هایی از این علائم عبارتند از:

✅ درد کمر یا لگن

خون در ادرار یا مایع منی

✅ سوزش یا درد بعد از ادرار کردن

✅ اشکال در تخلیه ی کامل مثانه

✅ اشکال در شروع جریان ادراری

✅ فوریت در ادرار کردن به صورت ناگهانی

✅ جریان ضعیف ادرار

درمان سرطان پروستات بدخیم

درمان سرطان پیشرفته پروستات اغلب بر کاهش یا توقف گسترش سلول های سرطانی تمرکز می کند. معمولا با گذشت زمان مرد مبتلا به سرطان پروستات بدخیم ، تحت درمان هایی مانند برداشت پروستات، اشعه درمانی یا شیمی درمانی برای کشتن سلول های سرطانی قرار می گیرد. اگر این درمانها، پیشرفت سرطان پروستات را متوقف نکنند، ممکن است از روش های دیگر استفاده شود.

پزشکان در دانشگاه مکزیک معتقد هستند، که درمان هورمونی درمان استاندارد برای سرطان متاستاتیک پروستات است. با این وجود، درمان های دیگری نیز وجود دارد که ممکن است پزشک از آنها استفاده کند.

درمان های هورمونی

با متوقف کردن هورمون هایی که می توانند به رشد سرطان کمک کنند، درمان های هورمونی اغلب می توانند، جلوی گسترش سرطان پروستات را بگیرند. این درمان به همراه شیمی درمانی، پس از عمل جراحی خارج کردن بیضه ها، برای کاهش تولید هورمون به پروستات ممکن است، تجویز شود.

درمان دارویی پروستات

بعضی از داروهای هورمونی که پزشک برای سرطان پروستات بدخیم تجویز می کند، عبارتند از:

1- آبیراترون: این دارو اغلب با پردنیزون تجویز می شود. نشان داده شده است که این دارو پیشرفت درد را کاهش داده و باعث افزایش کیفیت زندگی می شود.

2- اِنزالوتامید: این دارو می تواند خطر ابتلا به سرطان را بدون عوارض ناخواسته ی شیمی درمانی، از جمله تهوع و ریزش مو، کاهش دهد.

سایر گزینه های درمان

علاوه بر درمان های هورمونی، پزشک ممکن است درمان های دیگری را برای کاهش متاستاز سرطان پروستات تجویز کند. از جمله این درمانها:

شیمی درمانی

شیمی درمانی شامل مصرف داروهایی است که به سرعت سلول های در حال تقسیم را می کشند. نمونه هایی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان پیشرفته پروستات مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

☑ میتوکسانترون

☑ دوستاکسل

☑ پاکلیتاکسل

☑ استراموستین

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی باعث می شود سلول های سیستم ایمنی بدن بسیار قویتر و موثرتر با سرطان مبارزه کنند. نمونه هایی از درمان های بیولوژیک عبارتند از:

☑ تجویز عوامل تحریک کننده کولونی

☑ اینترفرون

☑ اینترلوکین یا آنتی بادی های مونوکلونال

تشخیص بزرگی پروستات

داروهای مورد استفاده برای درمان متاستاز استخوان

اگر سرطان به استخوان گسترش پیدا کند، پزشکان می توانند چندین دارو تجویز کنند تا شکستگی و درد استخوان ها کاهش یابد. نمونه هایی از داروهایی که برای درمان درد استخوان استفاده می شود، عبارتند از:

☑ دنوسوماب

☑ زوفیگو

☑ زولدرونیک

در حال حاضر محققان در حال آزمایشات بسیاری برای کشف درمان های جدید برای سرطان پروستات، هستند.

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

3.7/5 - (26 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام خرداد ماه آزمایش پی اس آی دادم خوب بود سه ماه بعد برج شیش سونو کردم حجم پروستات تقریبا چل سی سی .دوباره امروز بیست و پنجم برج هشت 1403در سونوگرافی دیگه ای سونو دادم زده اکوی پارانشیم پروستات مختصر هتروزن .ولی در سونو گرافی جای دیگه بیست و چهارم برج شیش همن سال گفتن بافت پارانشیمال نرمال .الان نگرانم این هیتروژن چیه آیا مشکلی ندارم ؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      آخرین psa چند بوده؟
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      برج سه امسال سال 1403فری پی اس ای 0/7و توتال 1/35
    3. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      0/7دهم و 1/35
    4. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      پی اس آ و فری پی اس آ۰٫۷ و۱/۳۵
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      نرماله سالانه psa چک شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام داداشم سرطان بدخیم دارند الان ۴ جلسه شیمی درمانی شدن جواب نگرفتیم پروستاتش ۳۵۶ شده قبل از شیمی درمانی ۱۲۰ بود تو و خدا دکتر راهنمایی کن منو چیکار کنم ب کجا ببرم داداشم چند وقت زنده میمونه آیا ذرمان داره؟؟ دکتر خوب نداره تورو خدا بگید چیکار کنیم؟ ریشه تو لگن زده سن داداشم ۵۶ سالشه اگه جراحی بشه خوب میشه تورو به قرآن قسم جواب بده حاضرم بمن زنگ بزنی هزینه مشاوره رو واریز کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      جواب پاتولوژی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر ساناز جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      جناب ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      رادیوتراپی هم شده؟
    4. تصویر کاربر ساناز جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر ساناز جمعه ۱۱ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      عذر خواهی میکنم رادیوتراپی نشده اسکن هسته ای شده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      درمان باید تحت نظر انکولوژیست ادامه پیدا کنه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۴ آبان ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    رسولی هستم
    امروز رفتم پیش متخصص اورولوژی و جواب ازمایش و سونوگرافی را نگاه کرد و گفت که پروستات خیلی خوب شده اندازش نرمال شده باقی مانده ادرار خیلی کم شده و مشکلی نداره ولی آنزیم پایین نیومده
    گفتن که از نظر من اشکالی نداره ولی محض احتیاط با جناب دکتر کرمی مشورت کنید و نظر ایشون خیلی مهمه چون پزشک بسیار ماهری هستن و خواستم ببینم آیا با اوجه به این سونوگرافی و ازمایشات آیا نیازی به نمونه برداری هست یا نه؟
    ممنون میشم جوابمو بدید
    عکس سونو و آزمایش رو ارسال میکنم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 ماه پیش)
      ام آر ای پروستات انجام بشه احتمالا نیاز به بیوپسی خواهد بود
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    با سلام ،
    جسارتا فرموده بودید که Psa چک شود.
    ممنون میشم بر اساس جواب آزمایش ؛ راهنمایی بفرمایید برای اقدامات بعدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      خب خدارو شکر بدخیم نیست. اگه علائم ادراری دارید باید درمان دارویی شروع بشه
  • تصویر کاربر کامرانفر سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    ببخشید من در ادامه سوالی که پرسیدم در مورد پدرم که 72 سالشه و مشکل بزرگی پروستات و تکرر ادرار دارن
    فرمودید سوند بذارن
    عمل آندوسکوپی و لیزر که توی سایتتون توضیح دادید براشون ممکن نیست؟

    (لازم به ذکر هست دکتر گفته بود با توجه به مشکل قلبش فقط در صورت بدخیم شدن جراحی کنه
    الان این شرایط براشون طاقت فرساست)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      ریسک عمل بالاست امکان عوارضی مثل عدم بیدار شدن از بیهوشی و مزگ هست
  • تصویر کاربر ابراهیمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام. اخیرا یکی از متخصصین عزیز ارولوژی
    به استناد یک مقاله عنوان کردند که مردانی که در پروستات آنها رسوب کلسیم مشاهده شد احتمال ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است. متاسفانه در سونوگرافی اینجانب نیز رسوب درج شده است.درصورت امکان در خصوص روش‌های حف یل کاهش رسوب توضیح فرمایید.با تسکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      روشی برای کاهش کلسیفیکاسیون وجود نداره در نقطه مقابل منظور این مطالعه این بوده که اگه کلسیفیکاسیون دارید باید منظم تر از نظر سطح psa بررسی بشید
  • تصویر کاربر م.ا یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    پدرم به سرطان پروستات پیشرفته مبتلاست. در اسکن استخوان مشخص شد که متاستاز شده و به استخوان رسیده است. آیا برای درمان امیدی هست؟
    1. تصویر کاربر م.ا شنبه ۲۴ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      فایلهای پیوستی
    2. تصویر کاربر م.ا یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      فایلهای پیوستی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      باید درمان تحت نظر انکولوژیست انجام شود با روش های جدید بهبودی مشاهده شده ولی نیاز به درمان طولانی مدت دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام و ممنون از جواب سوال ٣٣٦٣٠٨ كه فرمودين ورم پروستات همون التهاب پروستات هست و بهتر هست رابطه جنسي منظم داشته باشه شخص و اينكه فرموديد يك درصد هم رابطه جنسي تاثير داره منظورتون پس تو ورم پروستات هم تاثير انچناني ندارد رابطه جنسي درست ؟ و اقاي دكتر من ذهنم خيلي مشغول شده بخاطر همون حجم ٢٨ تا ٢٩ سي سي استرس گرفتم كه اين الان ورم يا التهاب ميتونه باشه يا يكم بزرگي ، براي همين پرسيدم رابطه داشته باشيم يا نباشه هم مهم نيست چون فكر بعد ها و چند سال ديگه كردم كه مشكلي برام پيش نياد ؟ سن بنده هم قبلا عرض كردم ٤٢ هست و حساس شدم تو سن بالا به جراحي ختم نشه 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 3 ماه پیش)
      ۲۸ سی سی برای سن شما تقریبا مناسبه اینکه پروستات شما حجمش چقدر خواهد شد و مشکل ادراری ایجاد خواهد کرد یا نه و یا نیاز به جراحی خواهد داشت بیشتر به جنس و ژن و عوامل محیطی مربوطه همون که گفتم اثر رابطه جنسی نهایتا ۱٪ از ۱۰۰٪ کل هست رابطه جنسی برای سلامت جسم و روح شما خوبه
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    بعدازاداردردمیکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 3 ماه پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
  • تصویر کاربر الیاس چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۵۰ساله این دوسال اواخر درد وسردی آلت همراه با بی‌میلی جنسی پارسال اردبیل آزمایش پروستات دادم خوب بود منتهی یک هفته‌ای هست یک ساعت کار کنم درد وسردی بیشتر میشه باید جلوی گرما تا صبح استراحت کنم کم بشه دلهره و فکر هم زیاد دارم حتی برای خواب آلپرازلام استفاده میکنم ممنون تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر