آنچه والدین درباره ی شب ادراری کودکان باید بدانند

شب ادراری کودکان یا شب‌میزی به حالتی گفته می‌شود که در سنی که معمولاً هم سن و سالان بیمار می‌توانند خود را کنترل کنند، شخص به طور غیرارادی در هنگام خواب ادرار می‌کند.

معنی شب ادراری

شب ادراری به معنی خیس کردن تخت خواب میباشد. این به معنی آن است که کودک بدون این که بخواهد ادرار میکند. شب ادراری به این معنی نیست که یک مشکل سلامتی وجود دارد. شب ادراری یک مشکل رفتاری نیست. هیچ کس نمی تواند اتفاقاتی که در خواب برای او می افتد را کنترل کند. بعضی کودکان مسائل ادراری روزانه دارند که میتواند منجربه مشکلاتی در طی شب شود.

اگر از ابتدای تولد هنوز کودک در شب ادرار می‌کند به این حالت شب ادراری اولیه (PNE) می‌گویند. اگر کودک شب ادراری نداشته و بعداً دچار آن شده به آن شب ادراری ثانویه (SNE) گویند. بیشتر دختران تا سن ۶ سالگی و بیشتر پسران تا سن ۷ سالگی از این حالت خارج می‌شوند. تا سن ۱۰ سالگی نزدیک به ۹۵٪ از کودکان بهبود می‌یابند. میان ۰٬۵٪ تا ۲٬۳٪ از بزرگسالان دارای شب ادراری هستند.

تعریف شب ادراری کودکان

در صورتی که کودکی به مدت 3 ماه و بدون استفاده از داروهای ادرارآور و بدون داشتن بیماری خاصی از قبیل دیابت و صرع حداقل سه بار در هفته بستر خود را خیس کند مبتلا به شب ادراری می باشد. شب ادراری تا 5 سالگی طبیعی است.

علل شب ادراری کودکان

در 80 درصد مواقع هیچ بیماری و عیب و نقص عضوی وجود ندارد. در 20درصد مواقع ممکن است: دیابت، عفونت ادراری، بیماری های مادرزادی کلیه، عیوب نخاع و بیماریهای سیستم اعصاب باعث شب ادراری کودکان باشند.

1- از علل بسیار مؤثر شب ادراری کودکان عوامل روحی است. تولد نوزاد جدید و کم شدن توجه پدر و مادر به بچه بزرگ، اختلاف پدر و مادر، مسافرت یا فوت والدین، تنبیه کودکان و ترس  هیجان و اضطراب شدید کودک ناشی از مشاهده مناظره فیلمها و بازیهای کامپیوتری خطرناک   می تواند  از علل شب ادراری باشد.

2- وراثت نیز می تواند یکی از دلایل شب ادراری باشد. شب ادراری اغلب در کودکانی دیده می شود که والدین آنها در کودکی مبتلا به شب ادراری بوده اند.

3- از علل دیگر شب ادراری کاهش ظرفیت مثانه و انقباضهای خودبخودی مثانه می باشد و این کودکان در روز نیز تکرر و فوریت احساس دفع ادرار دارند.

نکته لازم در مورد شب ادراری این است که شیوع این بیماری در پسرها 2 برابر دختران می باشد.

برنامه درمانی برای شب ادراری چیست؟

شب ادراری یک بیماری نیست. درمان معمولا کمک به کودک برای ایجاد عادت هایی است که به نیاز کنترل ادرارش اجازه دهد. در اینجا چند چیز وجود دارد که میتوانید برای کمک به او انجام دهید:

  • 2 ساعت قبل از خواب مصرف مایعات را محدود کنید.
  • مطمئن شوید کودکتان قبل از رفتن به تخت خواب به دست شویی برود.
  • از مصرف کافئین پرهیز شود.
  • هیچ وقت کودکتان را به دلیل شب ادراری تنبیه نکنید. کودک نیاز به اطمینان دارد که شب ادراری طبیعی است. این به دلیل آن است که او چیز بد یا اشتباهی انجام نداده است.
  • بعد از سن خاصی، داروهایی میتوانند تجویز شوند تا به کودک کمک کنند در طول شب کمتر ادرار کند.

درمان شب ادراری کودکان

هشدار دهنده شب ادراری چیست؟

در حدود 9 یا 10 سالگی، توصیه می شود که از هشدار دهنده شب ادراری استفاده شود. هشدار دهنده شامل یک سنسوری است که به تشک کودک چسبیده میشود. نم عامل ایجاد هشدار میشود. این هشدار دهنده یک صدای هشدار بلند یا لرزش ایجاد میکند تا کودک را بیدار کرده و او بلند شده و ادرار کند. هشدار دهنده شب ادراری به آرامی به مغز می آموزد که به پیامی که از مثانه در طول شب می آید پاسخ دهد. در شروع، ممکن است نیاز باشد والدین هنگام صدای هشدار به کودک خود کمک کنند که بیدار شود.

پیگیری درمان

ممکن است درمان شب ادراری کودکان سخت باشد. کودکتان را به دلیل سعیش برای خشک ماندن تشویق کنید، و تشویق فقط برای خشک ماندن در طول شب نیست. اگر کودکتان شروع به داشتن مشکل با کنترل ادرار روزانه کرد، این مشکل را با پزشکش درمیان بگذارید.

بروزرسانی شده توسط مطالب سایت nationwidechildrens

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    باسلام دخترمن از3سالگی دچار برگشت ادرار درجه بالابوده باسابقه عفونت ادراری مکرروالان که هشت سالشه هنوز درجه برگشتش بالاست آیانیازبه جراحی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 روز پیش)
      IVP و DMSA scan انجام بدین
  • تصویر کاربر فریبا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر 4ساله ای دارم که طی هفته گذشته بر اثر دلدرد ر اطراف ناف و کمی هم استفراغ به پزشک مراجعه کردم که در بیمارستان بستری شد و طی آزمایشات لازم در ادرار خون دیده شد و کمی هم عفونت که با مصرف انتی بیوتیک های وریدی مشکل عفونت بر طرف شد اما بعد از ترخیص پزشک مشکوک به سنگ کلیه بود که آزمایشات ادرار و سونو گرافی تکرار شد که خدا رو شکر کلیه ها سالم بود اما در مثانه در سونو نوشته است که دبری ها ی ریز اکوژون فراوان در مثانه رویت شد در حالی که ضخامت جداری آن نرمال است و دکتر گفتند که یکسال طول در مان دارد و باید هرماه آزمایش ادرار تکرار شود 0 آقای دکتر کرمی لطفا بفرمائید که این دبری های اکوژون چی هستن و آیا جای نگرانی هست یا خیر ؟ بیماری فرزند من چیه و آیا قابل در مان هست ؟ آقای دکتر مادر همسر بنده بیماری بد خیم مثانه داشتند آیا این موضوع دختر من هم میتونه به اون مشکل برسه یا خیر ممنون میشم از شما اگر واضح و کامل برام توضیح بدین اگر لازمه
    بیام خدمتتون برای معالجات بعد یه دخترم
    راستی دکتر برای دخترم یک قرص تولرین 1 تجویز کردند که شبی یک عدد این قرص برای چی هست ؟ ممنونم و متشکر
    1. تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      وجود دبری های ریز اکوژون در مثانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 3 هفته پیش)
      بايد ازمايش ساده وكشت ادرار دهيد
    3. تصویر کاربر فریبا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 3 هفته پیش)
      آقای دکتر یعنی چیز نگران کننده ای نیست ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 3 هفته پیش)
      از نظر من نه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما اقای دکتر بنده ۲۱ سالمه وقتی ادرار را از مثانه تخلیه میکنم فشار ان مثل قبل اما در اخر باید فشار بیشتری به مثانه بیارم بطوری که دو سه ثانیه صبر کنم بعد چند قطره خارج شود اما مثل گذشته بعد از ادرار احساس تخلیه کامل ندارم چند دقیقه طول میکشد بعد این این حالت طبیعی میشود این مشکل خیلی نگرانی برایم ایجاد کرده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام بیماری نیست، نگران نباشید
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۶ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تمام آزمایشات مربوط به مثانه را انجام داده ام و فعلا قرص امنیک و بتانکول میخورم ولی تکرر ادرار دارم آیا احتیاجی به عمل هست یا نه
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام، جهت نوار مثانه با ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر Jamshid شنبه ۷ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ایجاد یک سوراخ در بالای سوراخ مثانه
    دوسوراخ در قسمت سر مثانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام، متوجه منظورتان نشدم
  • تصویر کاربر اراد شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من یه ماهی میشد تکرر ادرار داشتم
    طوری که در روز 15،20 بار دستشویی میرفتم
    بعضی اوقات با فاصله ی خیلی کم مقدار ادرار هم کم
    اگه هم زمانی که احساس میکردم باید برم دستشویی ادرارمو نگه میداشتم یا دیرتر دستشویی میرفتم چند قطره هم نشتی داشت
    برای همین جایی نمیتونستم برم چون همیشه تکرر ادرار داشتم و فعالیت هامو مختل کرده بود
    ولی جای تعجب اینجاست که وقتی خواب بودم از خواب بیدار نمیشدم راحت بودم

    یه مدت گذشت بهتر شدم ولی نه کاملا خوب اما باز هم تشدید شده نمیتونم برم بیرون از خونه چون میشینم اون حالت واسم پیش میاد

    به طور کلی در حالت دراز کشیدن یا نشستن طوری که پاهامو دراز میکنم تکرر کمتره ولی اگه عادی نشسته باشم تشدید میشه
    بعضی اوقات درد خفیف زیر شکم دارم
    صبح ها از خواب بیدار میشم میبینم که چند قطره ترشح سفید رنگ داشتم

    احتلام در خواب زیاد واسم پیش میاد
    احساس فوریت در تخلیه ادرار دارم و بعد تخلیه هم احساس میکنم کاملا تخلیه نشده
    به دکتر ارولوژیست مراجعه کردم شرح حالمو گفتم ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونو از کلیه و مثانه و پروستات نوشتن
    انجام دادم همه چی نرمال بود ولی دکتر تشخیص التهاب مثانه و پروستات دادن و 5 تا قرص یوریناسین و سلکوکسیب و پروترال و تاوانکس و امی تریپتیلین تجویز کردن برای 2 ماه و گفتن بعد 8 هفته دوباره مراجعه داشته باش

    میخواستم ببینم با توجه به اینکه جواب ازمایش و سونو نرمال بوده ایا میشه فقط با سونو تشخیص التهاب مثانه و پروستات داد؟

    با توجه به شرح حالم تشخیص شما چیه اقای دکتر
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من یه ماهی میشد تکرر ادرار داشتم
    طوری که در روز 15،20 بار دستشویی میرفتم
    بعضی اوقات با فاصله ی خیلی کم مقدار ادرار هم کم
    اگه هم زمانی که احساس میکردم باید برم دستشویی ادرارمو نگه میداشتم یا دیرتر دستشویی میرفتم چند قطره هم نشتی داشت
    برای همین جایی نمیتونستم برم چون همیشه تکرر ادرار داشتم و فعالیت هامو مختل کرده بود
    ولی جای تعجب اینجاست که وقتی خواب بودم از خواب بیدار نمیشدم راحت بودم

    یه مدت گذشت بهتر شدم ولی نه کاملا خوب اما باز هم تشدید شده نمیتونم برم بیرون از خونه چون میشینم اون حالت واسم پیش میاد

    به طور کلی در حالت دراز کشیدن یا نشستن طوری که پاهامو دراز میکنم تکرر کمتره ولی اگه عادی نشسته باشم تشدید میشه
    بعضی اوقات درد خفیف زیر شکم دارم
    صبح ها از خواب بیدار میشم میبینم که چند قطره ترشح سفید رنگ داشتم

    احتلام در خواب زیاد واسم پیش میاد
    احساس فوریت در تخلیه ادرار دارم و بعد تخلیه هم احساس میکنم کاملا تخلیه نشده
    به دکتر ارولوژیست مراجعه کردم شرح حالمو گفتم ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونو از کلیه و مثانه و پروستات نوشتن
    انجام دادم همه چی نرمال بود ولی دکتر تشخیص التهاب مثانه و پروستات دادن و 5 تا قرص یوریناسین و سلکوکسیب و پروترال و تاوانکس و امی تریپتیلین تجویز کردن برای 2 ماه و گفتن بعد 8 هفته دوباره مراجعه داشته باش

    میخواستم ببینم با توجه به اینکه جواب ازمایش و سونو نرمال بوده ایا میشه فقط با سونو تشخیص التهاب مثانه و پروستات داد؟

    با توجه به شرح حالم تشخیص شما چیه اقای دکتر
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر اراد یکشنبه ۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      .
    2. تصویر کاربر اراد یکشنبه ۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      لازم به ذکره که یه هفته ای هست دارو هارو مصرف میکنم ولی وضعیتم تغییری نکرده
      تا جایی که من مطالعه کردم قرص امی تریپتیلین و سلکوکسیب خیلی ارتباطی به التهاب پروستات و مثانه ندارن و عوارضشونم زیاده
      با توجه به عوارضشون و سنم ک ۲۳ سالمه ایا اینارو باید مصرف کنم یا نه نیازی نیست
      همه ی قرصایی که تجویز کردن از جمله یوریناسین،تاوانکس،سلکوکسیب،پروترال و امی تریپتیلین رو مصرف کنم؟اگه التهاب نباشه مصرفشون واسم خطری نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید،
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر alisoltani شنبه ۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    جوانی هستم 28 ساله و مجرد
    سال 93 دچار سنگ کلیه شدم به اندازه 0.2(دو دهم میلیمتر)
    از سال 94 دچار تکرر ادرار شدم زمان دستشویی رفتنم زیاده و اخیرا هم تو ادرارم حباب خیلی زیاد شده
    انواع آزمایش ها سونوگرافی کلیه مجاری حالب بیضه و آزمایش های خون و ادرار رو انجام دادم که همشون منفیه پیش 6 نفر از همکاران متخصصتون رفتم هیچکدوم تشخیص ندادن که مشکل دقیقا چیه فقط میگن فکر و خیال و عصبیه الان حدود 4 سال هست واقعا عذاب میکشم و درمانی هم نیست
    به نظرتون با نتایج آزمایشها و عکسبرداری های منفی مشکل از کدوم بخش میتونه باشه ؟؟
    تنگی مجاری میتونه باشه ؟
    تشکر از کمکتون
    1. تصویر کاربر alisoltani چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش)
      در ادامه سوال قبل :
      ادرارم در برخی موارد دوشاخه میاد / نازک میشود / ولی وقتی فشار به شکمم میارم ادرار به صورت کامل و قوی میاد /
    2. تصویر کاربر alisoltani چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش)
      در ادامه سوال قبل :
      ادرارم در برخی موارد دوشاخه میاد / نازک میشود / ولی وقتی فشار به شکمم میارم ادرار به صورت کامل و قوی میاد /
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      سونو نرمال است در ن شما بیماری پروستات نداریم اهمیت ندهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خسروی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    هفته قبل واین هفته اینطوری شدم اونم نصف شب درد زیر شکم و مثانه بسیار زیاد و گلاب روتون رفتم دست به اب حتی حالت تهوع شدیدگرفتم و بعد از دفع مدفوع طولانی که حجم مدفوع بسیار زیاد خوب شدم در طول روزهم متوسط شکم کم وبیش کارمیکند و انقدی اون لحظه مضحک هست که انسان رو ب تب می اندازد و بعد از دفع که اسهال اما خیلی ابکی نیست بوی بدی هم اونچنان ندارد؛ بعدش خوب میشم.. تو 6 روز دوبارشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش)
      ازمایش مدفوع دهید
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲ اسفند ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده سی و پنج ساله. مرد و ساکن شهرستان ایلام می باشم. یک سنگ 7 میل درون حالب به فاصله 35 میلیمتر از upj لیتیاز مشخص شد. دکتر دارو جهت دفع تجویز کرد(لیتورکس بی. تامسولوسین. سیپروفلوکساسین) . به نظر شما چکار کنم؟ امکان دفع هست؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربر کیائی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت استادبزرگوار،ده روزبعدازعمل pcnl میتوان به مسافرت هوائی رفت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 7 ماه پیش)
      بله میتوانید
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر